Меню Рубрики

Астигматизм глаза голова болит

Зрительный образ воспринимается человеческим глазом посредством хрусталика и роговицы, в нормальном виде имеющих сферическую форму и позволяющих лучам света фокусироваться в одной точке. Объект воспринимается глазом благодаря этому ясно и четко. При возникновении астигматизма нарушается сферичность роговицы (иногда хрусталика), при этом сила преломления света изменяется и изображение становится нечетким или неправильным. Астигматизм может проявляться параллельно с близорукостью и дальнозоркостью. От степени выраженности этих отклонений от нормы зрения зависит сложность лечения астигматизма.

Взрослому человеку проще распознать заболевание. Он сам может заметить отклонение зрения от нормы: головные боли, расплывчатость изображения, быстрое утомление глаз во время работы на компьютере или при просмотре телевизора, появление «черных точек». Усиленная нагрузка на зрение может привести к косоглазию, раздвоению объектов и дальнейшей полной потере зрения.

Астигматизм у детей распознать особенно сложно. Такие малыши с самого рождения привыкают к особенности своего зрения и не жалуются на него. Предположить присутствие астигматизма можно, если:

  • ребенок слишком близко смотрит телевизор;
  • он часто жмурится;
  • рассматривает книжки, очень близко поднося к глазам;
  • жалуется на быструю усталость и на головную боль.

Такие симптомы могут говорить и об иных заболеваниях глаз, поэтому нужна консультация офтальмолога.

Причинами астигматизма могут быть наследственная предрасположенность или повреждения глаза. После травмы глаза на роговице образуется рубец, который также, как шрам на поверхности кожи, стягивает ткани вокруг раны, деформируя роговицу.

Иногда на ткани глаза могут оставаться рубцы после оперативного вмешательства на глазу, во время удаления катаракты, например. Еще одной причиной астигматизма можно назвать заболевания глаз, приводящие к таким изменениям, в частности, кератоконус. В ткани роговицы глаза происходят дистрофические изменения, приводящие к ее истончению почти вдвое. Это заболевание может угрожать молодым людям в возрасте до 30 лет. Своевременно начатое лечение поможет остановить развитие болезни.

Астигматизм может быть нескольких видов:

  • правильный, или врожденный, определяется как физиологичный, если не превышает 0,8 диоптрий и не влияет на качество зрения. При этом сила преломления света остается постоянной, а рефракция изменяется медленно, без скачков;
  • неправильный, или приобретенный, является результатом повреждения роговицы глаза или хрусталика, сопровождается изменением силы преломления в разных частях одного меридиана. Это патологическое изменение может иметь следующие формы астигматизма – прямой и обратный.

Чтобы установить правильный диагноз, нужно провести обследование:

  • определить остроту зрения путем подбора линз – провести визометрию;
  • выявить дегенеративные или воспалительные изменения роговицы – провести биомикроскопию;
  • определение рефракции – сделать теневую пробу;
  • рефрактометрию;
  • офтальмоскопию – для выявления в стекловидном теле или глазном дне патологических изменений;
  • УЗИ глаз;
  • для определения астигматизма роговицы – кератотопографию.

Чтобы своевременно выявить болезнь, необходима аппаратная диагностика. Для лечения астигматизма предлагается несколько способов, в зависимости от сложности заболевания.

Коррекция при помощи очков – наиболее частая мера. Использование очков с особыми цилиндрическими линзами, назначенными по результату диагностики. При таком способе могут возникать головокружение или резь в глазах.

Предпочтительнее применение оптических линз. Однако же при этом могут возникать сухость конъюнктивы или другое ощущение дискомфорта.

Для лазерной коррекции зрения современная медицина чаще использует методику «ЛАСИК». Это не обычная операция, всего не более 40 секунд воздействия лазером. Применяется капельная анестезия для обезболивания. Вся операция проводится под контролем компьютерной программы. Эта методика не требует наложения швов. Пациент может видеть лучше уже через несколько часов. Полностью зрение восстанавливается примерно через 5 дней.

При хирургическом решении проблемы производятся глубокие надрезы по всему периметру роговицы для изменения ее кривизны. Восстановление после операции может быть длительным.

Для профилактики астигматизма не следует продолжительное время напрягать глаза. Надо делать перерывы при просмотре телевизионных программ или при работе за компьютером. Детям особенно надо ограничивать время просмотра телевидения.

Нежелательно использовать для освещения помещения дневной искусственный свет.

источник

Астигматизм — одно из самых распространенных нарушений зрения, о котором мы часто слышим. Но не все знают, что это такое и есть ли способ избавиться от астигматизма навсегда. Заведующая рефракционным отделением клиники заботы о зрении «Три–З» Ольга Куликова помогла нам разобраться, как проявляется астигматизм, чем опасны его осложнения и на что способна современная хирургия.

Ольга Куликова

заведующая рефракционным отделением офтальмологической клиники «Три-З» Краснодара, офтальмохирург, врач высшей категории, стаж работы — 25 лет

Астигматизм входит в число самых распространенных патологий зрения наряду с близорукостью и дальнозоркостью. Однако природа астигматизма намного сложнее: кривизна роговицы неравномерна на разных меридианах, поэтому изображение фокусируется на сетчатке неправильно.

Врачи различают астигматизм слабой (до 3 диоптрий), средней (от 3 до 6 диоптрий) и высокой степени (от 6 диоптрий) — в зависимости от формы искривления роговицы. Чем больше степень астигматизма, тем ощутимее его неприятные симптомы. Пациенты с легкой формой заболевания чаще всего вообще не замечают никаких зрительных искажений.

Частые головные боли, повышенная утомляемость глаз при адекватной зрительной нагрузке, колебания остроты зрения часто являются признаками астигматизма средней или высокой степени. Типичное проявление этого нарушения зрения — двоение изображения, ощущение, будто предметы накладываются друг на друга. Но это же может быть и признаком таких заболеваний, как близорукость или дальнозоркость.

Поставить себе диагноз «астигматизм» самостоятельно нельзя. Только врач-офтальмолог может выявить эту особенность, причем даже в тех случаях, когда астигматизм не ощущается

Чаще всего астигматизм — это врожденная анатомическая особенность, которая может передаваться по наследству. Но иногда форма роговицы меняется вследствие травм или ожогов глаза. Также повлечь за собой развитие астигматизма может такое заболевание, как кератоконус, при нем происходит истончение и выпячивание роговицы.

Если вовремя не обратиться к офтальмологу и не принять меры по коррекции астигматизма, есть вероятность упустить появление серьезных осложнений. Косоглазие и амблиопия (синдром «ленивого глаза»), являющиеся последствиями нескорректированного астигматизма, не поддаются коррекции с помощью очков или контактных линз.

Искажения зрения при астигматизме высокой степени настолько мешают ориентироваться в пространстве, что на основании приказа Минздравсоцразвития России «Управление наземными транспортными средствами» врачи водительских медкомиссий запрещают выдавать права водителям с высокой степенью астигматизма, профессионально занимающимся перевозкой людей.

Опасность развития заболеваний глаз у детей связана в первую очередь с тем, что сами дети редко жалуются на незначительное снижение зрения, поэтому часто заболевание диагностируется уже на поздней стадии.

Заподозрить наличие астигматизма у ребенка помогают косвенные признаки: ребенок жалуется на частые головные боли и головокружения, отказывается читать и писать без особых причин, ему тяжело (и поэтому неинтересно) рассматривать картинки в книжках. Пытаясь разглядеть что-то, ребенок с астигматизмом может прищуривать глаза и наклонять голову под разными углами. Задача родителей — не пропустить тревожные сигналы и при их обнаружении незамедлительно обратиться к врачу-офтальмологу.

Сопутствующие астигматизму заболевания — кератоконус, косоглазие и амблиопию, — как и любую другую болезнь, лучше и эффективнее лечить на ранних стадиях. Поэтому, чтобы не пропустить ответственный момент, нужно регулярно водить ребенка на диагностику глаз.

Есть несколько способов борьбы с астигматизмом. Улучшить остроту зрения можно с помощью специальных очков с так называемым цилиндрическим компонентом, который позволяет корректировать рефракцию каждого меридиана роговицы в отдельности. Но люди с высокой степенью астигматизма часто испытывают сильный дискомфорт при ношении таких очков. Мягкие торические линзы — эффективный способ, однако он тоже не всегда приемлем для пациента, например, при занятиях водными видами спорта.

Раз и навсегда избавиться от астигматизма можно только с помощью процедуры коррекции зрения, которая позволяет выровнять форму роговицы и сделать ее сферической. Но решение об операции принимается исключительно по результатам расширенной диагностики глаз.

В краснодарской клинике «Три-З» на коррекцию астигматизма предоставляется скидка 5000 рублей. Предложение действует для всех пациентов с диагностированным астигматизмом от 2 диоптрий. Акция продлится с 29 сентября до 30 ноября 2017 года.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалистов.

Клиника «Три-З» с 2013 года реализует образовательный проект «Клуб коррекции зрения». На каждой встрече «Клуба» ведущие офтальмохирурги клиники рассказывают о глазных заболеваниях и процедурах коррекции зрения. Жители разных городов могут пообщаться с практикующими врачами и получить ответы на свои вопросы о зрении.

30 ноября «Три-З» организует встречу в новом современном формате вебинара — для тех, у кого нет времени и возможности присутствовать на таких мероприятиях лично. Участие в «Клубе коррекции зрения Digital» бесплатно, нужно только заполнить форму регистрации на сайте и быть онлайн в день мероприятия с 12:00 до 13:00.

Всех участников ждут гарантированные подарки от компании «Три-З», а самый удачливый получит 50% скидку на процедуру коррекции зрения в краснодарской клинике «Три-З» по самой современной технологии. Общение с практикующими врачами клиники онлайн — это возможность получить квалифицированную консультацию и принять решение, которое может изменить жизнь к лучшему.

источник

Причин появления такого неприятного симптома как головные боли множество. Они имеют определенные характеристики в зависимости от заболевания, что позволяет в отдельных случаях установить причину. Головные боли при астигматизме отличаются рядом особенностей.

В медицине астигматизмом называют заболевание зрительного аппарата, при котором возникает искажение роговицы глаза. Подобные изменения оказывают негативное влияние на качество зрения и качество функций глаза.

Зачастую заболевание связано с определенной патологией, такой как дальнозоркость или близорукость. Выделяют несколько стадий и форм заболевания. Астигматизм может протекать в легкой или средней форме. Но выделяют и осложненный тип, когда на одном меридиане наблюдается сразу два заболевания.

Симптомы заболевания всегда выражены ярко. К основным признакам астигматизма относятся:

  1. Снижение качества видимости при взгляде на предметы, расположенные вдали или вблизи.
  2. Искажение объектов.
  3. Напряжение мышц зрительного аппарата.
  4. Расплывчатость.
  5. Двоение и нечеткость объектов.
  6. Возникновение чувства наличия постороннего тела.

При развитии заболевания головная боль возникает при отсутствии соблюдения определенных рекомендаций. Они могут быть связаны с постоянным и продолжительным напряжением глаз. Неприятные ощущения характеризуется определенными признаками. Особенностью заболевания является то, что болезненные ощущения быстро снимаются при помощи обезболивающих препаратов.

Специалисты не установили прямую зависимость головной боли и заболевания. Но отмечается взаимосвязь неприятного признака и возбудимостью ЦНС. По результатам исследований отмечено, что высокой степенью астигматизма страдают люди, склонные к нервозности, депрессивным состояниям. Специалисты отметили, что астигматическая головная боль в меньшей степени беспокоит людей уравновешенных и спокойных.

Обратитесь к неврологу! Также исследователи считают, что неприятный симптом вызван раздражением или восполением глазодвигательного нерва. Импульс, посылающий сигнал к развитию боли, поступает через нерв, расположенный в области носа и в троичный нерв.

Спровоцировать проявление неприятного признака на фоне астигматизма, по мнению специалистов, может перенапряжение мышечной ткани зрительного аппарата и мышц, расположенных в области лба. Именно они также участвуют в процессе фокусировки зрения.

При развитии астигматизма головные боли имеют определенные характеристики. Неприятные ощущения локализуются над бровями. В некоторых случаях болезненные ощущения отдают в затылочную часть.

Симптомы заболевания возникают спустя пару часов после переутомления или перенапряжения мышечной ткани зрительного аппарата.

Для головных болей в случае развития астигматизма характерны следующие особенности:

  1. Частые приступы. Могут возникать несколько раз в неделю.
  2. Пульсирующий характер.
  3. Продолжительность. Головная боль может не проходить на протяжении нескольких часов.
  4. Интенсивность. Неприятные ощущения сильные, выражены достаточно ярко.

В некоторых случаях головную боль при астигматизме пациенты принимают за признак повышенного давления. При этом принимают соответствующие лекарственные средства, в результате чего болезненные ощущения только усугубляются.

Причинами проявления неприятного ощущения являются различные изменения в роговице глаза, такими как:

  1. Повреждения в результате механического, химического или термического воздействия.
  2. Распространением воспалительного процесса.
  3. Патологические изменения, затрагивающие роговицу.
  4. Ранее проведенные операции на глазах.

Причиной проявления головной боли при астигматизме может стать несоблюдение рекомендаций врача в случае развития легкой формы болезни.

Неприятный симптом может быть вызван перенапряжением или переутомлением глаз при длительной работе за компьютером, чтении книги или просмотре телевизора. Также боль способна возникать при постоянном напряжении мышц лба, бровей, так как они принимают некоторое участие в фокусировки глаза.

Также причиной появления головной боли при астигматизме может стать ношение очков. Оптика их имеет достаточно сложную геометрию. По всей поверхности стекла меняются толщина и сила преломления света. Глазам требуется привыкнуть к степени искривления.

Таким образом, люди, которым установлен диагноз астигматизм и назначено ношение очков, страдают первое время от головных болей. Неприятному симптому может сопутствовать головокружениями и дискомфортом в глазах. Обычно подобные признаки наблюдаются у людей пожилого возраста, когда астигматизм протекает в осложненной форме.

Специалисты объясняют проявление дискомфорта тем, что зрительный аппарат начинает привыкать к новым условиям. Очки создаются с тем условием, что максимальный комфорт и коррекция возможны только при условии, когда человек смотрит в центр линз. Но в повседневной жизни глаза поднимаются, опускаются, смотрят по сторонам.

Дискомфорт не выражен ярко только при условии, когда используются сферические модели.

При проявлении приступа головной боли при астигматизме следует в первую очередь сделать специальный массаж.

Рекомендуется массировать подушечками пальцев область переносицы и внутренние уголки глаз. Движения должны быть легкими, круговыми. Также можно от переносицы до уголков глаз, применяя незначительное усилие, поглаживать прикрытые веки. Массаж позволяет снять напряжение мышц зрительного аппарата.

Если массаж не помогает! При интенсивной головной боли можно использовать обезболивающие препараты, такие как «Цитрамон» или «Некст». Принимать лекарства следует в соответствии с инструкцией по применению.

Для предотвращения возникновения приступа при астигматизме пациентам рекомендуется выполнять ряд несложных правил:

  1. При работе за компьютером, чтении книги, письма или различной кропотливой работы следует делать перерывы каждый час.
  2. Чередовать зрительную нагрузку с физическими упражнениями и отдыхом.
  3. Исключить травмирование глаза, воздействие химических веществ, горячего воздуха.
  4. Избегать развития заболеваний инфекционной природы возникновения, при которых патологический процесс поражает зрительный аппарат.
  5. Ежегодно посещать офтальмолога.
  6. Правильно питаться. В рацион должны входить овощи и фрукты, которые содержат достаточное количество витаминов.
  7. Исключить воздействие неблагоприятных климатических условий, которые могут стать причиной раздражения глаза.

Соблюдение правил профилактики позволяет снизить риск развития приступа болезненных ощущений при астигматизме.

Истинную причину головных болей может установить только врач. При появлении неприятного симптома, который возникает после напряженной зрительной работы. В случае установления астигматизма назначается коррекция зрения, что позволяет также избавиться и от головных болей.

источник

Астигматизм глаз – недостаточность зрения, связанная с неточной сферичностью преломляющих поверхностей глаза, в результате чего на сетчатке формируется неясное расплывчатое изображение. Название патологического состояния зрительного анализатора происходит от греческих слов «а» (отрицание чего-либо) и «stigma»(точка), что означает «отсутствие фокусной точки».

По заявлениям офтальмологов, астигматизм в той или иной степени обнаружен у 30 % населения планеты и относится к наиболее распространённым аномалиям глаз. У 40 % школьников выявлена его слабая степень, около 6 % детей и подростков имеют более серьёзные отклонения. Настолько широкой «популярностью» астигматизм обязан затруднённой диагностике в раннем возрасте. Усугубление патологии ведёт к другим нарушениям зрения – близорукости, дальнозоркости, косоглазию, а так же головным болям.

Нарушение сферичности роговицы или хрусталика ухудшает чёткость зрения. Лучи света, вместо того чтобы преломляться в хрусталике и фокусироваться на сетчатке, как в нормальном глазу, начинают раздваиваться, изображение искажается. Как правило, поражёнными оказываются оба глаза. Страдающему астигматизмом все контуры представляются размытыми, кривизна и объём предметов не видны, буквы «плывут», свет фонарей ночью кажется рассеянным овалом, в особо тяжёлых случаях изображение может кружиться.

По коду МКБ-10 астигматизм глаз имеет индекс H52.2.

Причины астигматизма могут быть как врождёнными, так и приобретёнными. Генетический фактор в его этиологии считают ведущим. Форма роговицы наследуется от предков, её минимальные дефекты присутствуют практически у всех людей. Если сила сечения роговицы и сетчатки не совпадают вследствие неровности роговицы, неравномерного давления век, несогласованной работы глазных мышц, то возникает расфокусированное изображение.

При отклонении в оптической системе глаза в пределах 0,5 диоптрий говорят о физиологическом астигматизме, который не сказывается на качестве зрения.

Отхождение от нормы на 0,75 диоптрий считается патологией и подлежит врачебной коррекции. Соответственно, чем раньше выявлен недуг, тем благоприятнее прогноз на излечение и восстановление зрительной функции. Детям, в анамнезе которых есть страдающие астигматизмом родственники, необходимо раннее обследование у офтальмолога, диагноз ставится в возрасте 10 – 11 месяцев.

На фото схематически показан глаз здорового человека и глаз с астигматизмом.

Приобретённый астигматизм формируется вследствие нарушения целостности роговицы внешними воздействиями. К таким факторам относятся ожоги, ушибы, травмы с последующим рубцеванием, воспалительные инфекционные заболевания глаз, нарушение кровоснабжения глаз с дистрофическими изменениями, проведенные операции на склере и роговице и оставленные после них швы.

Даже воспаление волосяного мешочка ресницы, известное как «ячмень», способно временно ухудшать зрение из-за усиления давления век на глазное яблоко. Развитию астигматизма способствуют тяжёлые хронические заболевания – диабет, гипертония, атеросклероз, язвы желудка, туберкулёз и другие.

Виды астигматизма классифицируются по следующим признакам:

  • По типу изменения рефракции;
  • По степени выраженности изменений;
  • По патологии роговицы или сетчатки;
  • По направленности меридианов.

Нарушения преломления лучей света в оптической структуре глаза подразделяют на следующие виды:

Гиперметропический астигматизм (дальнозоркий) по симптоматике схож с дальнозоркостью, подразделяется на простой и сложный. Объекты на расстоянии более 5 метров хорошо видны, а вблизи частично размыты. Главный фокус находится позади сетчатки. Меридианы – линии, соединяющие задний и передний, верхний и нижний полюса глазного яблока. Расположены они перпендикулярно друг к другу. Если нарушения преломления происходят по линии одного меридиана – простой, а если по двум меридианам – сложный дальнозоркий астигматизм. Обозначается латинской буквой H –простой гиперметропический, HH-сложный гиперметропический.

Миопический астигматизм (близорукий) характеризуется положением фокуса перед сетчаткой. В этом случае дальние предметы размыты и нечётки либо полностью, либо частично, а близкие участки ясно различимы. Так же по количеству охваченных изменениями преломления меридианов бывает простым и сложным. Аналогично предыдущему обозначается M – простой миопический, MM – сложный миопический астигматизм.

Смешанный астигматизм отличается тем, что нарушения по линии одного меридиана идут по миопическому типу, а по линии другого – по гиперметропическому. Для этого вида астигматизма используют комбинацию символов HM или MH.

По степени выраженности изменений:

  • Слабая степень – разница в преломлении меридианов зрения составляет до 3-х диоптрий.
  • Средняя степень – различие варьирует от 3-х до 6-ти диоптрий.
  • Высокая степень – отклонение превышает 6-ть диоптрий.
Читайте также:  Болел глаз теперь не вижу

По дефекту роговицы или хрусталика:

  • Роговичный тип деформации зрения встречается чаще и сильнее влияет на качество зрительной функции, так как преломляющие свойства роговицы выше таковых у хрусталика.
  • Хрусталиковому типу аномалии соответствует повреждение хрусталика, характерно для возрастных изменений у людей преклонного возраста.
  • Правильный астигматизм возникает при однородном изменении преломления вдоль всего меридиана. Роговица в таком случае эллиптической формы. Недуг, как правило, наследственный и в течение жизни стабилен, редко приводит к значительной потере зрения. Носитель аномалии, подобрав себе очки, занимается спортом, водит машину, прекрасно видит экран телевизора и компьютера. У женщин беременность и роды не вызывают резкого ухудшения зрения.
  • Неправильный подвид отличается разной силой преломления на отдельных отрезках меридиана. В большинстве случаев приобретённая патология. У младенцев развивается от деформации черепа в сложных родах. Позднее травмы, операции, инфекции роговицы провоцируют скачкообразные изменения рефракции при переходе от одного меридиана к другому. Старческое помутнение хрусталика (катаракта) повышает шансы возникновения неправильного астигматизма глаза. Лечение обычно оперативное.

По направленности основных меридианов:

  • Прямой характеризуется усилением рефракции по вертикальной оси меридиана.
  • Обратный астигматизм возникает с преобладанием преломления светового луча по горизонтали.
  • Астигматизм с косыми осями диагностируют при смещении меридианов в участки с 300 до 500 и с 1200 до 1500. Перпендикулярность меридианов по отношению друг к другу сохраняется.

Основные симптомы астигматизма:

  • Расплывчатое, нечёткое изображение. Все предметы кажутся неясными, растянутыми по вертикали или горизонтали, изображение двоится, «плывёт». Очертания и контуры объектов размытые, сложно определить их реальный размер и объём, расстояние до них. Дети не могут различать некоторые буквы, меняют их местами, делают ошибки. Взрослые с лёгкой степенью аномалии привыкают воспринимать мир в несколько искажённом виде и считают это нормой. Для улучшения видимой картинки люди щурят глаза, растягивают веко к вискам, крутят головой, чтобы поймать удачный ракурс.
  • Головная боль, как главный сигнализатор проблем в нервной системе. Появляется в надглазничной и окологлазничной области, нарастает постепенно и достигает значительной силы, особенно в ходе повышенной зрительной и умственной нагрузки. Носит пульсирующий характер, иногда появляется спустя несколько часов после интенсивного чтения, длительной работы за компьютером и кажется в таком случае не связанной с напряжением глаз.
  • Повышенная светочувствительность. Яркое солнце или искусственное освещение вызывают желание закрыть глаза, сощуриться, отвернуться, сопровождается резью, болевыми ощущениями глаз.
  • «Куриная слепота» или расстройство сумеречного зрения. Зрение ухудшается в сумерках, ночью, при искусственном затемнении, резкой смене светлого и тёмного помещения. Особенно опасно для автомобилистов.
  • Постоянное напряжение и быстрая утомляемость глаз. Чрезмерная нагрузка на глаза возникает при выполнении обычных повседневных задач – чтении, письме, долгом просмотре телевизора или компьютера, вождении автотранспорта. Глаза слезятся, краснеют, кажется, что в них попал песок. Если человек (особенно ребёнок) постоянно трёт глаза, туда может попасть инфекция и развиться конъюнктивит или другое заражение.
  • Боль в глазных яблоках, как следствие головной боли, регулярной усиленной работы глаза для восприятия и передачи искажённой картинки.

Основной причиной, приводящей к возникновению астигматизма у детей, является фактор наследственности. В этом случае болезнь является врождённой и может быть обнаружена у ребёнка уже в возрасте одного года. Такой вид астигматизма связан с патологией формы роговицы или хрусталика.

Реже встречается приобретённая форма заболевания, возникающая вследствие травматических повреждений глазного яблока, подвывиха хрусталика либо некоторых патологий челюстно-лицевой области, сопровождающихся деформациями в стенках глазницы.

Основное препятствие для своевременной постановки диагноза астигматизма у детей заключается в том, что многочисленные проявления болезни подолгу остаются незамеченными со стороны родителей. Жалобы на плохое зрение со стороны больных малышей — большая редкость, поэтому ориентироваться приходится в основном на сопутствующую симптоматику. Родителей должно насторожить, если ребёнок не любит читать, писать или разглядывать картинки. Среди прочих проявлений заболевания — частые головные боли, особенно в надбровных областях, головокружение, прищуривание глаз, повороты головы при попытке разглядеть те или иные предметы. Всё это — тревожный сигнал для родителей и серьёзный повод для посещения офтальмолога.

Если диагноз астигматизма у детей подтверждается после обследования, тогда назначаются контактные линзы или очки — в зависимости от переносимости и возраста ребёнка. Чаще всего детям предписывают постоянно носить очки с цилиндрическими линзами, с периодическим наблюдением у офтальмолога дважды в год. Поскольку глаз у ребёнка постепенно растёт, необходима своевременная смена оптики. Для астигматизма нехарактерно прогрессирование болезни, но важно чётко соблюдать рекомендации офтальмолога для грамотной регуляции коррекционного процесса.

Хирургические методы лечения детского астигматизма наиболее эффективны, однако не рекомендованы детям — их можно проводить по достижении 18-летнего возраста, когда формирование оптической системы глаза полностью завершено.
Своевременная диагностика астигматизма у детей позволяет предупредить возникновение необратимых зрительных нарушений, косоглазия, амблиопии и прочих глазных патологий.

Методы коррекции астигматизма у детей зависят от характера и выраженности заболевания. Болезнь лёгкой степени, не осложнённая близорукостью, дальнозоркостью либо прочими нарушениями зрения, обычно не требует специфических лечебных мероприятий. В более серьёзных случаях необходимо подобрать соответствующие очки или контактные линзы: цилиндрические — при простом астигматизме, либо сфероцилиндрические — при сложном или смешанном астигматизме.

Использование контактных линз служит оптимальным способом коррекции астигматизма независимо от формы, позволяя добиться большей чёткости отображения объектов на сетчатке глаза. Препятствием для их использования является ранний детский возраст: у детей в этот период отсутствует соответствующая мотивация и понимание необходимости ухода за линзами. В более старшем возрасте применение контактных линз обеспечивает большую эффективность коррекции астигматизма, одновременно избавляя ребёнка от комплексов, связанных с ношением очков.

Лечение астигматизма у детей, которые отказываются от линз или очков, является ортокератология, связанная с надеванием на ночь жёстких контактных линз. ОК-линзы временно исправляют кривизну роговицы во время ношения, а после снятия сохраняют достигнутую остроту зрения в течении значительного времени. Надевают их на ночь, а утром снимают. ОК-терапия у детей не используется для коррекции астигматизма свыше 1,5 диоптрий.

Родителям следует помнить, что все указанные методы способствуют не исцелению ребёнка от астигматизма, а лишь коррекции зрительных нарушений. Полное излечение данного заболевания возможно только хирургическим путём по достижении соответствующего возраста, о чём было упомянуто выше.

Врождённый астигматизм у детей характеризуется тенденцией к медленному снижению в течении первых лет жизни, стабилизируясь примерно к 7 годам. Вовремя начатая коррекция заболевания в детском возрасте может иногда способствовать улучшению остроты зрения, вплоть до полного избавления от линз или очков. При отсутствии своевременного обнаружения и коррекции выраженный астигматизм может приводить к развитию рефракционного косоглазия или амблиопии.

Важным моментом является регулярное наблюдение страдающих астигматизмом детей у офтальмолога, с периодичностью раз в полгода. Это позволяет своевременно оценивать степень роста глазного яблока и при необходимости вовремя сменять оптику.

Полезными в плане профилактики астигматических нарушений являются активный отдых, плавание, гимнастика для глаз. Немаловажное значение имеет правильный рацион детского питания, с содержанием достаточного количества витаминов, белков и минеральных веществ.

Диагностика астигматизма состоит из комплекса поэтапных исследований и имеют конечной целью постановку уточненного диагноза для назначения наиболее эффективного лечения.

  • Визометрия – проверка остроты зрения посредством рассматривания всем знакомой по кабинету офтальмолога таблицы с буквами или картинками для детей (таблица Сивцева – Головина). Исследование проводят в затемнённом помещении с подсвеченной таблицей, расположенной в 5-ти метрах от пациента. Поочерёдно, начиная с правого глаза, определяется острота зрения, постепенно передвигаясь от больших букв к мелким символам.
  • Скиаскопия – теневая проба Канье для исследования рефракции. Врач, поворачивая зеркало офтальмоскопа по вертикали и горизонтали, смотрит реакцию зрачка на смещение света и тени. Так определяется способность глаза к преломлению лучей проходящего света.
  • Ультразвуковое исследование глаз – современный эффективный способ наблюдения анатомии всех структур глаза и их патологических изменений в трёхмерном изображении. Перед процедурой в полость конъюнктивы вводят местный анестетик. Противопоказаний нет.
  • Прямая офтальмоскопия – специальным прибором проводят осмотр глазного дна и определяют прозрачность оптических сред глаза. В ходе осмотра видны воспаления, травмы, дегенеративные изменения сетчатки, сосудов глаза, стекловидного тела. Высокоточный метод выявляет мельчайшие патологии при увеличении аппаратом глазного дна в 15-20 раз. Противопоказаниями служат глаукома, катаракта, помутнение стекловидного тела.
  • Измерение внутриглазного давления – определяет динамику оттока и поступления внутриглазной жидкости. Контактная тонометрия по Маклакову с использованием грузиков в настоящее время заменяется бесконтактной пневмомметрией.
  • Биомикроскопия глаза – метод микроисследования конъюнктивы, глазного яблока, хрусталика, стекловидного тела, роговицы и радужки. Точно определяет дефекты микроструктуры разных отделов глаза с помощью бинокулярного микроскопа и щелевой лампы. Метод безболезненный, не инвазивный и не имеет противопоказаний.
  • Офтальмометрия – измерение кривизны роговицы кератометром. Оптические сенсоры улавливают отражённое изображение от двух параллельных точек на роговице. Результат обсчитывается компьютером. Определяет степень астигматизма.
  • Компьютерная рефрактометрия – аппаратное обследование глаз для определения преломляющей силы оптики глаза к его продольной оси. Метод современный, точный, позволяет выявить начинающиеся отклонения на ранней стадии. Противопоказания имеют пациенты с катарактой, бельмом роговицы или помутнением стекловидного тела.
  • Метод компьютерной кератотопографии даёт представление о кривизне передней и задней поверхности роговицы. В результате получают цветные изображения участков с разной сферичностью, показанные синим, жёлтым, красным и зелёным цветом.

После определения разновидности и степени астигматизма, а так же природы его возникновения, приступают к подбору лечебных процедур. Лечение астигматизма глаз в не зависимости от способов заключается в нормализации фокуса сетчатки.

Очки при астигматизме — наиболее популярный и доступный безоперационный метод устранения негативных последствий астигматизма для зрения. Причину плохого видения он не устраняет, то есть пока человек носит очки, его визуальное восприятие мира близко к норме. Без очков всё возвращается к исходному результату. В процессе ношения очков зрение может ухудшаться и потребуется постоянная смена линз. Линзы в очки при астигматизме подбираются с неравномерно изогнутой поверхностью и могут быть сферическими или цилиндрическими. Такие линзы имеют направление для своего оптического действия. Каждый вид астигматизма глаз требует линз с определённым углом преломления. Подобрать подходящие очки с первого раза практически невозможно, а цена их достаточно высока.

Торические линзы при астигматизме — отличаются от очков лишь способом использования, по существу являясь схожим оптическим прибором. Сочетают в себе сферическую и цилиндрическую формы. Подходят людям, ведущим активную жизнь. Изготавливают такие линзы только на основании индивидуальных данных, как и очки. Не рекомендуют к ношению детям до 12-ти лет. Торические линзы при астигматизме требуют особо тщательного гигиенического ухода из-за повышенной опасности инфицирования глаз. На ночь их надо снять и дать глазам отдых.

Лазерная коррекция астигматизма признана самым безопасным и надёжным методом лечения астигматизма глаз из всех известных на сегодняшний день. Она позволит навсегда распрощаться с недугом и предотвратить его рецидив. Противопоказаниями служат беременность, возраст до 18 лет, сахарный диабет, катаракта, глаукома, иридоциклит. Эксимер-лазерная коррекция SUPERLASIK проводится при отклонении в 3-4 диоптрии. Под воздействием местного анестетика на роговицу глаза снимается её поверхностный слой.

После роговица шлифуется на требуемую глубину для восстановления её ровной сферичности. Затем ранее снятый верхний эпителиальный слой роговицы подсаживается на прежнее место по бесшовной технологии с последующим самостоятельным приживлением. Уже спустя несколько часов после лазерной процедуры наступает улучшение зрения. Послеоперационная реабилитация заключается в ограничении физической активности и зрительной нагрузки. Необходимо постоянное наблюдение у врача и применение бактерицидных и увлажняющих капель. Через неделю пациент абсолютно здоров. Для профилактики рекомендуются гимнастика для глаз, умеренная физкультура, поливитамины и избавление от вредных привычек.

Рефракционная замена хрусталика показана при высокой степени астигматизма и назначается обычно пациентам с возрастными патологиями хрусталика. В ходе операции «родной» хрусталик заменяется интраокулярной торической линзой. Пациент избавляется не только от астигматизма, но и от катаракты, близорукости, возрастной дальнозоркости.

В деле профилактики и лечения астигматизма одно из важных мест отводится специальной гимнастике для глаз. Благодаря несложным упражнениям для глаз значительно укрепляются глазные мышцы, восстанавливается их тонус и эластичность. После напряженной зрительной работы гимнастика поможет расслабиться и избежать болезненных ощущений.

Для достижения оптимального эффекта регулярные занятия проводят не менее 2-3 раз в день по 10 минут каждое. Помещение должно иметь хорошее освещение. Почувствовав дискомфорт во время упражнения, прервитесь для небольшого отдыха. Консультация офтальмолога поможет выбрать наилучший комплекс тренировки для глаз.

Упражнение со смещением фокуса. Проводят стоя у окна сначала правым, потом левым глазом и двумя глазами сразу. В течение 30 секунд смотреть на дальний предмет, затем зафиксировать взгляд на ближнем объекте тоже на 30 секунд.

Медленно и плавно повращайте глазами. Делайте упражнение по часовой стрелке и против неё, затем вверх и вниз, вправо и влево. В конце сведите глаза к переносице. Такое упражнение разогревает и растягивает глазные мышцы.

Сильно зажмурьте веки, а потом раскройте глаза как можно быстрее и шире. Каждое состояние удержать не менее 10 секунд. Рекомендуется выполнение упражнения в течение минуты без остановки.

Упражнение «часы» для развития периферического зрения. Глаза поднять максимально вверх для растяжения глазных мускулов и держать их в таком положении 10 секунд. Переведите взгляд вниз. Повторите упражнение 10 раз с вариациями переведения взгляда по диагонали вверх и вниз.

Можно включить в свой комплекс упражнение из йоги, когда взгляд концентрируют на пламени свечи, не моргая, как получится долго. Если упражнение из практики йоги покажется слишком экзотичным, попробуйте вытянуть руку вперёд и сосредоточить взгляд на кончиках пальцев. Медленно приближайте и отдаляйте руку, не меняя точки сосредоточения взгляда. Работайте в течение 1 минуты.

Часто моргайте глазами, но не резко в течение 10 секунд, затем прикройте глаза на несколько секунд и повторите моргание.
Для расслабления глазных мышц смотрите вдаль, не задерживая свой взгляд на определённом предмете, потом плавно закройте глаза на 5-7 секунд и также плавно откройте. Повторите не менее 3 раз.

По окончанию тренировки попробуйте расслабиться. Примите удобное положение, сидя или лёжа. Закройте глаза. Ладони рук согрейте, потерев друг об друга. Тёплые ладони положите на глаза. Через них не должен проникать свет. Останьтесь в таком положении несколько секунд.

Можно лёгкими массирующими движениями пройтись по области вокруг глаз, погладить веки, чуть-чуть надавливая на глазные яблоки.

Не менее актуальным, чем выбор профессии и спортивной секции, является вопрос — берут ли в армию с астигматизмом? В ходе медицинской комиссии подробно выясняются все аспекты здоровья будущего солдата, в том числе и состояние глаз. Призывник имеет право настаивать на более точных и современных методах диагностики, отражающих реальное положение дел.

В зависимости от степени астигматизма выделяют следующие категории пригодности к срочной службе в армии:

  • Категория «А» — пригоден.К данной группе относятся призывники с незначительными отклонениями в развитии век и функционировании конъюнктивы. Астигматизм глаз возможен в пределах 4-х диоптрий.
  • Категория «Б» — годен с незначительными ограничениями. Призывник имеет начальные стадии заболевания без возможности их усугубления. Допускаются небольшие дефекты радужной оболочки, хрусталика, сетчатки, роговицы, зрительного нерва, глазных мышц. Род войск для прохождения срочной службы подбирается с учётом показателей здоровья.
  • Категория «В» — годен ограниченно. Сюда причисляют молодых людей с астигматизмом от 4-х до 6-ти диоптрий. На службу в армии их не берут, но могут призвать в случае военных действий. Военкомат вправе повторно проверить призывника через три года. Если зрение за это время улучшилось до нужного значения, юноша будет служить.
  • Категория «Г» — временно не годен. Призывнику дается отсрочка на лечение, например, лазерную коррекцию зрения и восстановительный период. Далее следует повторное обследование с присвоением другой категории пригодности.
  • Категория «Д» — не годен. В эту группу определяют с любым видом астигматизма с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6 диоптрий. Их не призывают даже во время войны.

Профилактика астигматизма направлена на раннее выявление заболевания, в первую очередь у людей которые предрасположены к развитию болезни. Наличие родственников с указанной патологией есть повод для визита к офтальмологу с малышом до года. По мере роста ребёнка обращать пристальное внимание на жалобы по поводу головных болей, трудностей с чтением, рисованием, письмом. Взрослого должны насторожить навязчивые повороты головой во время просмотра книг, мультиков, сощуривание глаз, подтягивание века к виску.

Обследования у врача должны быть регулярными, с неукоснительным соблюдением всех предписаний медиков. Рабочее место школьника (да и взрослого тоже) должно быть хорошо освещено, рабочая поверхность располагается на удобном уровне. При необходимости длительной работы за компьютером или монитором прибора периодически давать глазам отдых, делать гимнастику для окулярных мышц. По возможности воздержаться от просмотра 3-D кинофильмов, ограничить общение с телевизором.

Здоровое зрение невозможно без качественного питания. Лёгкие белковые продукты – творог, яйца, рыба, телятина, куриная грудка, индейка дадут необходимый пластический материал для построения собственного организма. Жирорастворимые витамины A, D, E, F важны для правильного функционирования нервной системы, в том числе и зрительного анализатора. Адекватная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, отказ от сигарет и алкоголя благотворно скажутся на общем состоянии здоровья и глаз в частности.

Приобретённый астигматизм глаз предотвращается соблюдением техники безопасности на производстве: ношением защитных очков, освещённостью по нормам, установленным режимом труда и отдыха. Необходимо вовремя лечить инфекции и инвазии глаз, посещать офтальмолога раз в полгода.

Астигматизм довольно серьёзное отклонение, диагностику и лечение которого проводит офтальмолог. Тем не менее, существуют простые тесты на астигматизм в домашних условиях.

Установите на экране компьютера картинку с чёткими линиями. На расстоянии примерно пяти шагов от монитора закройте поочередно то левый, то правый глаз. Если вам кажется, что некоторые линии темнее остальных, пройдите осмотр в клинике.

Возьмите картинку с разлинованным квадратом. Прикройте один глаз и посмотрите на квадрат. Если поверхность картинки перестала быть однородной, некоторые участки выглядят темнее или светлее, не откладывайте визит к доктору.

Для него нужно раздобыть изображение звезды Сименса. Это 54 расходящихся по кругу от центра к периферии чёрных луча на белом фоне. Этакий круг-зебра. У здорового человека на расстоянии 5-ти метров лучи ровно сливаются по всей длине. Если отойти ещё дальше, картинка покажется серой массой. Человек с астигматизмом увидит, что лучи перекрывают друг друга, чёрные и белые полосы меняются местами. Подобные деформации просматриваются в разных секторах картинки.

Читайте также:  Болеет ребенок под глазами красные круги у ребенка

Астигматизм у взрослых людей не является препятствием для полноценной жизни. Высокотехнологичные методы диагностики и лечения патологии зрения позволяют полностью избавиться от неё или свести негативные последствия к минимуму. Не оставляйте без внимания изменения визуального восприятия мира, своевременное обращение к врачу залог быстрого исцеления без рецидивов заболевания.

Ограничения на определённые виды деятельности накладываются с учётом проявления тех или иных симптомов астигматизма. Вождение автомобиля, особенно ночью, в сумерках или при ярком, слепящем солнце, отраженном от снега, очень опасно и может спровоцировать аварию.

Длительное чтение, всматривание в экран компьютера или табло какого либо прибора приведёт к быстрому утомлению глаз и невозможности продолжить работу. Следовательно, профессии, связанные с управлением транспортных средств, пристальным контролем приборов, работой за компьютером, большим объёмом чтения и письма для многих носителей астигматизма противопоказаны.

Некоторые разновидности отдыха – многочасовой просмотр телевизора, посещение 3-D киносеансов – способны сильно утомить глаза, вызвать головную боль и даже тошноту. Нежелательно заниматься шахматами, шашками, стрельбой всех видов, фехтованием, альпинизмом, автогонками. Решение о выборе спортивной и профессиональной деятельности необходимо согласовать с врачебной комиссией при обязательном участии офтальмолога.

источник

Вся информация на сайте предоставлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может быть опасно для вашего здоровья.

Астигматизм — что это? Астигматизм является одним из трех самых распространенных дефектов зрения. Этот дефект зрения более сложный, чем близорукость и дальнозоркость. Болезнь вызвана нарушением внешнего слоя глазного яблока: роговицы и/или хрусталика.

Изображение, которое видно астигматику, является нечетким, размытым в различных осях зрения. Этот недостаток глаз корректируется очками или контактными линзами. Лазер позволяет расстаться с астигматизмом раз и навсегда.

Астигматизм – заболевание глаза. при котором поражаются (деформируются ) структуры, ответственные за преломление и фокусировку световых лучей (хрусталик или роговица ). В результате этого человек теряет способность к четкому видению предметов, что со временем может стать причиной развития косоглазия и других грозных осложнений.

Для того чтобы понять суть данной патологии и связанных с ней механизмов нарушения зрения. необходимы определенные знания из области офтальмологии (науки, занимающейся изучением органа зрения ).

Глаз человека представляет собой сложный орган, основным чувствительным элементом которого является сетчатка. Сетчатка глаза располагается на задней стенке глазного яблока и представляет собой огромное множество нейронов (нервных клеток ), которые обладают способностью улавливать световые частицы (фотоны ) и преобразовывать их в нервные импульсы, которые затем передаются в определенные отделы головного мозга и воспринимаются человеком как изображения.

Однако прежде чем попасть на сетчатку, световые волны должны пройти через преломляющую систему глаза, в результате чего они фокусируются прямо в центр сетчатки, в котором содержится максимальное количество чувствительных нейронов.

Наличие преломляющей системы позволяет создать более четкое изображение окружающих предметов, находящихся на различном расстоянии от глаз (данное явление называется аккомодацией ).

Наибольшее значение в преломляющей системе глаза имеют хрусталик и роговица, в то время как преломляющая способность стекловидного тела и водянистой влаги выражена в меньшей степени. Также стоит отметить, что преломляющая способность роговицы относительно постоянна и составляет около 40 диоптрий (диоптрия – единица измерения преломляющей способности линзы ).

В то же время, преломляющая способность хрусталика может изменяться от 19 до 33 диоптрий (в зависимости от того, на каком расстоянии от глаза расположен предмет, на котором человек фокусирует зрение ).

Если человек смотрит на близко расположенный предмет, фиксирующие хрусталик мышцы и связки напрягаются, в результате чего его преломляющая способность увеличивается. Если же человек смотрит вдаль, вышеупомянутые структуры расслабляются, хрусталик уплощается и его преломляющая способность уменьшается.

В нормальных, физиологических условиях все поверхности хрусталика и роговицы идеально ровные и гладкие. Именно благодаря этому все световые лучи, проходящие через каждую конкретную точку данных структур, фокусируются прямо на сетчатку.

Суть астигматизма заключается в том, что при данной патологии поверхности преломляющих структур глаза искривляются, то есть в некоторых местах на них появляются ямочки или выпуклости. В результате этого определенные световые волны после прохождения через них будут располагаться не в центральной зоне сетчатки (как в норме ), а перед ней или за ней.

В результате этого человек не сможет сфокусировать зрение на какой-либо точке, а изображения окружающих его структур будут нечеткими и расплывчатыми.

Как было сказано ранее, основным звеном в развитии астигматизма является повреждение хрусталика или роговицы. Стекловидное тело и водянистая влага обладают незначительной преломляющей способностью, поэтому их повреждение (которое встречается относительно редко ) не приводит к развитию астигматизма.

Нормальный здоровый глаз имеет ровные поверхности хрусталика и роговицы. При дефекте зрения, называемом астигматизмом, сферичность этих составных частей глаза имеет определённые нарушения. Это приводит к зрительным искажениям и может вызвать косоглазие.

При астигматизме световые лучи не имеют схождения на сетчатке в единой точке, что искажает воспринимаемые объекты. Точка может восприниматься в виде эллипса или отрезка, горизонтальные или вертикальные линии кажутся нечёткими и размытыми.

Людям с подобными нарушениями обязательно нужна своевременная и профессиональная коррекция зрения .

Существует также классификация в зависимости от рефракции меридианов глаз. Если наибольшее преломление происходит в вертикальном меридиане, такой астигматизм называют прямым.

В случае, когда преломление преобладает в горизонтальной плоскости, астигматизм называется обратным. В косых плоскостях преломления патология развивается реже.

Офтальмологи также подразделяют астигматизм на хрусталиковый и роговичный. Роговичный оказывает большее влияние на четкость восприятия, так как роговица обладает большей способностью к преломлению.

Большинство пациентов задают вопрос, почему после удаления и замены хрусталика образуется отек роговицы, астигматизм глаза и прочие неприятные проблемы. Специалисты поясняют это таким образом — ткани глаза реагируют на воздействие ультразвука. Отек роговицы может происходить не только после операции, но и до нее, в том случае, если роговица ослабленная.

Структура зрелой катаракты твердая, поэтому в момент проведения операции нагрузка ультразвука будет увеличена, вследствие этого возрастет и нагрузка на глаз.

Снять отек роговицы с глаза можно с помощью определенных процедур или уколов, которые назначает врач. Необходимо отметить, что отек при бесшовной операции практически всегда незначительный.

Сразу после того как отек роговицы спадет, глаза будут хорошо видеть. Астигматизм также лечится под строгим контролем врача.

Человек воспринимает зрительные образы при помощи роговицы и хрусталика, в норме они имеют ровную сферическую поверхность, что позволяет фокусировать световые лучи в одной точке. Благодаря этой функции глаза видимый объект воспринимается четким, ясным, без размытых пятен.

При астигматизме сферичность роговицы (реже хрусталика) нарушается, за счет этого преломляющая сила света становится разной и изображение фиксируется не четким. Происходит это из-за того, что одни элементы видимого объекта фиксируются перед сетчаткой, другие за ней.

Астигматизм нередко сочетается с такими проблемами зрительной функции как дальнозоркость и близорукость. чем сильнее выражены эти нарушения, тем тяжелее будет протекать лечение.

Даже на современном этапе развития медицинских знаний, иногда трудно понять и определить точные причины астигматизма. В некоторых случаях заболевание может развиваться после травмы глаза или перенесённой на этом органе операции.

Боль всегда является признаком того, что в организме человека происходит какой-либо патологический процесс.

Специалисты выделяют три основных вида астигматизма:

  1. Миопический (близорукий). Бывает простым и сложным. Зрение при миопическом астигматизме нарушено из-за неправильной сферичности роговицы, в результате чего дальние объекты кажутся нечеткими только в некоторых местах, а в других участках глаз воспринимает контуры достаточно хорошо.
  2. Гиперметропический (дальнозоркий). По симптоматике схож с дальнозоркостью и также бывает двух типов — сложным и простым. Единственным отличием является меняющаяся четкость увиденного: близкие объекты человек видит лишь частично размытыми.
  3. Смешанный: рефракция одного глазного меридиана — миопическая, другого — гиперметропическая.


В зависимости от причины, которая вызвала патологию и нарушила остроту периферического зрения, астигматизм делится на врожденный и приобретенный. Люди, страдающие врожденным астигматизмом, получили неправильную форму роговицы от своих родителей.

Необходимо отметить, что людей с идеальной роговицей почти не существует, каждый человек имеет минимальную степень данного недуга. Если его показатель не превышает 0,5 диоптрии — влияние астигматизма на зрение абсолютно не выражено (функциональный или физиологический астигматизм).

При достижении 0,75 диоптрий и выше патология оказывает серьезное влияние на зрение, особенно у детей — рекомендуется как можно раньше использовать астигматические очки для коррекции. В противном случае возможно развитие так называемого «ленивого глаза» — амблиопии, которая требует долгого лечения и контроля.

Причинами развития астигматизма приобретенного являются патологические воздействия на роговицу, которые человек получает в течение жизни, например:

  • травмы или рубцы;
  • ожог и конъюнктивы;
  • воспаление (кератит);
  • болезни роговицы (дистрофия, кератоконус);
  • заболевания век;
  • глазные операции на склере и роговичной поверхности, швы после операций.

Таким образом, каждое нарушение нормального строения и целостности роговицы характеризуется изменением ее оптических свойств и ухудшенной остротой человеческого зрения.

Причиной астигматизма является нарушение конфигурации оптической системы глаза – неравномерная кривизна роговицы или неправильная форма хрусталика. В большинстве случаев астигматизм является наследуемой патологией зрения, часто связанной врожденным неравномерным давлением век, глазодвигательных мышц и костей глазницы на оболочки глаза.

Поэтому, если в семье кто-то из родителей страдает астигматизмом, ребенок должен быть обследован у офтальмолога как можно раньше.

Как правило, астигматизм зависит от формы глаз. Как хрусталик, так и роговица может быть частично ответственна за астигматизм одного глаза.

Частой причиной рефракционных дефектов является наследственная предрасположенность. Наличие данного нарушения у родителей создаёт значительную вероятность развития патологии зрения у детей.

Во время диагностики больной проходит специальный тест, по результатам которого определяется наличие или отсутствие болезни.

Классифицировать такой синдром, как боль в глазу, медики пытались неоднократно. Нашей целью не является предоставление вам классификации, которая интересна лишь специалистам офтальмологам, а предлагаем рассмотреть упрощенный вариант, имеющий практическое значение.

    Связана с заболеваниями глаз;
  • Не связана с заболеваниями глаз.
    • Механические (при ношении контактных линз, попадании пыли или других инородных частиц);

      Воспалительные и не воспалительные заболевания глаз;

      Поражения глаз химическими реагентами (ожоги), радиоактивным излучением и т.д.;

      Связанные с перенапряжением мышц лица, головной болью;

      Связанные с инфекционными заболеваниями глаз (в том числе и с герпесом);

      Связанные с патологией сосудистой и нервной системы;

      В зависимости от рефракции главных меридиан (перпендикулярных плоскостей глаза) различают прямой астигматизм (с наибольшей преломляющей силой вертикального меридиана), обратный астигматизм (с наибольшей преломляющей силой горизонтального меридиана) и астигматизм с косыми осями.

      По виду выделяют правильный и неправильный астигматизм. При правильном астигматизме два главных меридиана взаимно перпендикулярны; при неправильном — расположены косо.

      Правильный астигматизм подразделяется на простой, при котором в одном из меридианов имеется нормальная рефракция – эмметропия; сложный, характеризующийся одной и той же рефракцией (миопией или гиперметропией) в обоих меридианах; смешанный – с различными видами рефракции в меридианах.

      При сочетании с близорукостью говорят о миопическом астигматизме, с дальнозоркостью – о гиперметропическом астигматизме.

      Через глаз можно условно провести множество меридианов (плоскостей), которые проходят через задний и передний полюса и лежат на главной оптической оси.

      Перпендикулярные меридианы, у которых имеется наибольшая разница рефракции, называются главными. В зависимости от этого выделяют правильный и неправильный виды астигматизма.

    • рефракция при переходе от одного главного меридиана к другому изменяется скачками, а не постепенно;
    • главные меридианы по отношению друг к другу не перпендикулярны;
    • на протяжении одного меридиана рефракция различается.
    • обратный;
    • прямой;
    • с косыми осями;
    • простой (миопический и гиперметропический);
    • сложный (миопический и гиперметропический);
    • смешанный;

      При прямом астигматизме большую преломляющую способность имеет вертикальный меридиан, при обратном – горизонтальный. Также главные меридианы могут располагаться косо (астигматизм с косыми осями).

      Простой астигматизм может быть миопическим (в одном из меридианов рефракция нормальная, в другом – миопическая) и гиперметропическим (рефракция одного меридиана – нормальная, другого – гиперметропическая).

      При сложном астигматизме в обеих главных перпендикулярных плоскостях имеются разные степени одной рефракции. Для смешанного астигматизма характерна гиперметропическая рефракция в одном меридиане и миопическая – в другом.

      В зависимости от причин и времени появления выделяют приобретенный и врожденный астигматизм. Также он может быть физиологическим (если разница в преломлении меридианов не более 1 диоптрии и не влияет на остроту зрения) и патологическим (разница более 1 диоптрии, зрение нарушено).

      Астигматизм бывает правильным и неправильным, это зависит от того, перпендикулярны или нет главные меридианы в структуре глаза.

      Правильный тип по своей ориентации может быть прямой, обратный и с косыми осями. При прямом астигматизме преломление луча идет по вертикальной плоскости. Он относится к физиологическому и компенсируется конвергенцией, имеет диоптрии от 0,5 до 0,75, и это не отражается на зрении.

      Преломление луча при обратном астигматизме происходит по горизонтальной плоскости, этот вид компенсируется дополнительным механизмом аккомодации.

    • хрусталиковый;
    • роговичный;
    • общий;
    • другой внутренний.

      Это зависит от того, какой участок глаза имеет измененную форму, общий объединяет несколько видов, например, роговичный и хрусталиковый.

      По разновидности изменений рефракции астигматизм бывает простым и сложным, простым и сложным миопическим, смешанным.

      Миопический астигматизм — это комбинация близорукости и астигматизма. Врач-офтальмолог для коррекции такого зрения подбирает специальные очки или контактные линзы, ориентируясь на диоптрии и угол, который соответствует искривлению поверхности глаза.

      При простом астигматизме изменения рефракции развиваются в одном из меридианов. При сложном типе изображение формируется за сетчаткой (дальнозоркость). При простом миопическом астигматизме на одной меридиане расположен нормальный фокус, а на другой меридиане он находится перед сетчаткой.

      Сложный миопический характеризуется разными степенями нарушения рефракций, которые преобладают на разных меридианах. При смешанном астигматизме сочетаются два вида нарушения рефракции, изображение в глазу фокусируется дважды: перед сетчаткой и за ней, человек страдает одновременно миопией и дальнозоркостью.

      По степени выраженности астигматизм бывает слабой степени, средней и высокой.

      Слабая степень характеризуется преломляемостью в пределах 3 диоптрий. Такая степень хорошо поддается коррекции, она самая распространенная. Кроме того, с помощью твердых контактных линз можно избавиться от астигматизма до 1,5 диоптрий.

      Установлено, что большинство детей рождается с астигматизмом степенью в 1-2 диоптрии. По достижении годовалого возраста это значение уменьшается до 0,5-0,75.

    • амблиопии (синдрому ленивого глаза, при котором ухудшенное зрение не поддаётся коррекции с помощью очков и линз);
    • аккомодационной астенопии (быстрой утомляемости глаз);
    • косоглазию;

      Клинические проявления астигматизма практически не имеют отличий от других глазных заболеваний. Он почти незаметен на ранних стадиях и часто воспринимается в качестве усталости глаз, так как приводит к незначительному расфокусированному зрению. Однако если не заниматься лечением данного состояния, то оно приводит к довольно быстрой потере зрения и приносит больному огромное количество проблем.

      В первую очередь пропадает чёткость зрения – контуры предметов имеют нечёткую, неровную структуру, их форма искажается. Часто глаза болят, иногда краснеют, при этом в них ощущается жжение.

      При усиленной нагрузке (во время работы за компьютером или чтения) у человека, который страдает данным недугом, может появляться ощущение двоения в глазах, становится довольно сложно определить точное расстояние до объектов.

      Однако ухудшение зрения является не единственной проблемой. Астигматизм кроме повышенной утомляемости глаз, может приводить к появлению головных болей.

      Таким образом, к симптомам астигматизма можно отнести:

      • расплывчатое зрение, в независимости от расстояния;
      • головную боль;
      • искажение прямых линий;
      • постоянное напряжение глаз;
      • быстрое зрительное утомление.

      Боль в глазу сопровождает многие глазные болезни и может быть одним из симптомов других заболеваний. Рассмотрим особенности, которыми характеризуется боль в глазах при наиболее часто встречающихся патологиях.

      Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки глаз, может быть следствием аллергических реакций. Боль при этой патологии режущего характера. Кроме этого, присутствуют такие симптомы, как слезотечение, слизисто-гнойные или слизистые выделения из глаз, светобоязнь. Боль при моргании может усиливаться, (

      При этой патологии воспаляется роговая оболочка глаз. Как правило,

      является следствием травм роговицы,

      . Характер боли – не острая, ноющая, продолжительная. Кроме боли, у пациентов с кератитом наблюдается изъязвление и помутнение роговицы, покраснение глаз,

      При этой патологии развивается помутнение хрусталика, что связано с возрастным нарушением питания тканей, наличием

      и других патологий. Боль в глазах при

      практически не наблюдаются. Пациенты жалуются на снижение остроты зрения, расплывчатое и тусклое зрение.

      Это заболевание глаз относится к инфекционным. Природа заболевания – вирусная.

      Человек может заразиться при прямом контакте с больным, использовании предметов обихода больного человека. Боль в глазах (при этом заболевании всегда поражаются оба глаза) умеренного характера, постоянная, на поздних стадиях при отсутствии лечения могут образовываться изъязвления, образуются фолликулы, а боль в глазах может приобретать более выраженный характер.

      Кроме этого, у больного присутствуют жалобы на

      , наличие отделяемого слизистого характера.

      происходит увеличение внутриглазного давления, что сопровождается болью в глазах. Боль носит приступообразный характер, интенсивность болевого симптома определяется степенью повышения давления, а в период острого приступа глаукомы боль может быть настолько невыносимой, что пациент нуждается в срочной госпитализации для оказания неотложной помощи.

      Также у пациентов с глаукомой наблюдается снижение остроты зрения, временное затуманивание зрения, головная боль.

      Это заболевание характеризуется нарушениями, которые затрагивают оптическую систему глаза и приводят к тому, что на сетчатке глаза формируется нечеткое изображение. Боль в глазах резкая при

      , а кроме этого при отсутствии адекватной коррекции появляются длительные головные боли.

      называется воспаление век, вызвать его могут как инфекции глаз и воспалительные процессы, так и нарушения эндокринных процессов, обменных, недостаток витаминов в организме, низкий уровень санитарно-гигиенических условий, в которых проживает человек, задымленность и запыленность.

      Боль в глазу при блефарите сопровождается ощущением засоренности глаз, зудом, быстрой утомляемостью глаз, повышением чувствительности к яркому свету, неправильным ростом ресниц и их выпадением, отечностью и покраснением краев век.

      Это наиболее часто встречающее офтальмологическое заболевание, которое практически всегда бывает односторонним.

      представляет собой гнойное острое воспаление волосяной луковицы ресницы, а также сальной железы, располагающейся у корня ресницы. Боль в глазу при ячмене острого характера в начале заболевания, сопровождается отеком века, покраснением, образованием нарыва, возможно

      Все заболевания, которые протекают с высокой температурой (чаще это простудные и вирусные) сопровождаются болью в глазах. Пациенты чаще всего жалуются на давление на глаза,

      и тот комплекс симптомов, который сопровождает основное заболевание (

      , боль в горле и в суставах). Боль в глазах проходит самостоятельно по мере нормализации температуры тела за 24-36 часов в среднем.

      Симптомы и степень развития астигматизма варьируются по тяжести. Некоторые пациенты вообще не замечают изменений зрения: когда симптомы не причиняют дискомфорт, лечение может и не понадобиться. Со временем степень заболевания нередко меняется, что не должно отрицательно сказаться на остроте проявления симптомов — способность рассматривать детали и видеть предметы.

      Товары, упоминаемые в статье

      Как правило, астигматизм, проявляется в дошкольном или раннем школьном возрасте. Ребенок с астигматизмом может путать похожие буквы или менять их местами в словах, жаловаться на плохое зрение, искажение и нечеткость видения предметов, частые головные боли.

      неприятные ощущения в надбровной области. Для астигматизма характерна астенопия, проявляющаяся в быстрой зрительной утомляемости, чувстве «песка» в глазах; непереносимость ношения очков, что требует их частой замены.

      Симптомы астигматизма малоспецифичны; на ранних стадиях заболевание часто проявляется небольшой расфокусированностью зрения, поэтому часто принимается за усталость глаз. Настораживающими признаками, которые могут указывать на астигматизм, служат потеря четкости зрения, когда предметы видятся неровными, деформированными, расплывчатыми; боли, покраснение, жжение в глазах; двоение в глазах при повышенной зрительной нагрузке (при чтении, работе за компьютером), затруднение в зрительном определении расстояния до объектов и др..

      Основным симптомом астигматизма является ухудшение зрения в виде деформации рассматриваемых предметов. Изображение видится размытым и нечётким — в вертикальной, горизонтальной либо диагональной плоскости.

      Глаз по сути является оптической системой, которая состоит из нескольких преломляющих сред. Изображение предметов, преломляясь в этих средах, в норме фокусируется на сетчатке.

      Астигматизм – такая патология зрения, при которой оптическая система не имеет единого фокуса, поэтому четкое изображение на сетчатке не фокусируется.

      Чтобы лучше понять, что такое астигматизм, надо ознакомиться с понятием клинической рефракции. Этим термином обозначают положение фокуса глаза относительно сетчатки.

      Если фокус находится на сетчатке, то рефракция эмметропическая (в норме). Если изображение фокусируется за сетчаткой – рефракция гиперметропическая (дальнозоркость), а если перед сетчаткой – миопическая. См (причины близорукости ).

      При астигматизме в одном глазу одновременно имеются различные виды рефракции или один вид с разной силой преломления.

      Каким образом развивается астигматизм глаз, и что это такое? Главная причина астигматизма – неправильная конфигурация оптической системы органа зрения. Она наблюдается при неравномерной кривизне роговицы или неправильной форме хрусталика.

      При врожденном астигматизме симптомы малоспецифичны. Они начинают проявляться уже в дошкольном возрасте. Ребенок жалуется на плохое зрение, путает буквы, меняет их местами.

      У детей астигматизм самостоятельно заподозрить трудно. Они с рождения привыкают к особенностям своего зрения и не предъявляя жалоб.

    • Малыш часто жмурит глаза.
    • При разглядывании картинок держит книжку близко к глазам.
    • Телевизор смотрит с минимального расстояния.
    • Часто жалуется на головную боль и быстро утомляется.

      Все эти признаки не обязательно говорят об астигматизме, но могут быть причиной других патологий зрения, поэтому консультации офтальмолога всегда необходима.

      Взрослый человек может обратить внимание на то, что предметы выглядят расплывчатыми, не имеют четкой формы.

      При взгляде на объект горизонтальные линии могут быть четкими, а вертикальные прерывистыми или расплывчатыми, круг определяется как овал, отдельные элементы могут быть вытянутыми.

      При наличии у пациента боли в глазу необходимо провести ряд дополнительных обследований, поскольку непосредственно сам симптом будет устранен только в том случае, если провести полное лечение заболевания, которое его вызвало.

      При тщательном опросе пациента можно выявить характер болей, их длительность, связь с определенными событиями (в случае ожогов, травм, химических повреждение глаз и т. д), а также выяснить наличие общих заболеваний, при которых возможно появление боли в глазах.

      Консультация врача-офтальмолога для последующей коррекции роговичного астигматизма включает комплексные мероприятия по оценке состояния зрительной функции, осмотр всех глазных структур, анализ рефракции, непрямые визуализирующие способы исследования.


      Визометрия (проверка остроты зрения) проводится как с коррекцией, так и без нее. В последнем случае врач надевает на глаза пациента пробную оправу: закрывая один глаз непрозрачным экраном и помещая перед другим цилиндрические линзы с разной преломляющей силой. Цель данной процедуры — добиться максимальной остроты.

      Степень рефракции определяется при помощи теневой пробы (скиаскопии) с цилиндрическими и сферическими линзами. Наиболее полную информацию о нарушении рефракции обеспечивает рефрактометрия, которая выполняется на расширенном зрачке.

      Чтобы провести эффективную коррекцию астигматизма, важно также выяснить вероятные причины развития патологии (воспалительный или дегенеративный процесс повреждения роговицы). Для этого проводится биомикроскопия и офтальмоскопия глаза.

      Для выявления кератоконуса, наличия и степени роговичного астигматизма осуществляется компьютерная кератотопография — неинвазивный метод получения топографической карты фронтальной роговичной поверхности.

      Консультация офтальмолога при подозрении на астигматизм включает комплексную оценку состояния зрительной функции, осмотр структур глаза, исследование рефракции. непрямые визуализирующие методы исследования.

      Проверка остроты зрения (визометрия ) при астигматизме производится без коррекции и с коррекцией. В последнем случае пациенту надевают пробную оправу, в которой один глаз закрыт непрозрачным экраном, а перед другим помещают цилиндрические линзы разной преломляющей силы, добиваясь максимальной остроты зрения.

      Степень рефракции определяют с помощью скиаскопии (теневой пробы) со сферическими линзами и цилиндрическими (астигматическими) линзами (цилиндроскиаскопия). Более полные сведения о нарушении рефракции дает рефрактометрия. выполняемая в состоянии мидриаза (расширения зрачка).

      С целью выяснения вероятных причин астигматизма (воспалительных или дегенеративных заболеваний роговицы) проводится биомикроскопия глаза ; для исключения патологии глазного дна и стекловидного тела выполняется офтальмоскопия. Передне-задний отрезок глаза исследуют с помощью офтальмометрии и УЗИ глаза .

      Наличие и степень роговичного астигматизма, а также выявление кератоконуса осуществляется посредством компьютерной кератотопографии .

      Чтобы убедиться, есть ли у вас астигматизм, вам потребуется визит к офтальмологу. Когда была выявлена такая проблема зрения, первым инструментом для ее обнаружения стал кератоскоп — изобретение португальского офтальмолога А.

      Пласидо. Это диск с белыми и черными последовательными кругами.

      Исследование включает в себя наблюдение формы их отражения на роговице. Степень и ось астигматизма глаз измеряет офтальмометр (кератометр).

      Она использует образ диска Пласидо, отраженного на поверхности роговицы, которая регистрируется с помощью камеры, а затем передается в компьютер и анализируется. Результат исследования — это красочная карта и сечение поверхности роговицы, карта цифрового значения ее кривизны.

      Последнее исследование необходимо перед процедурой лазерной коррекции дефектов глаз. В повседневной практике используется авторефрактометр, оснащенный топографом.

      Все эти исследования безболезненны, проводятся при обследовании глаз офтальмологом с помощью приборов.

      При подозрении на астигматизм специалист проводит комплексное обследование.

      Для выявления причин, приведших к астигматизму применяется биомикроскопия, офтальмоскопия и УЗИ-исследование.

      Для диагностики астигматизма используются различные инструментальные методы.

    • 1) Визометрия – самый простой способ. Пациент надевает специальную оправу. Один глаз закрывается непрозрачной заслонкой, а перед другим последовательно помещают линзы с различной силой преломления. Таким образом определяют рефракцию в обоих меридианах.
    • 2) Скиаскопия – определение рефракции с помощью передвижения тени в зрачке методом качательных движений. При этом используется непрямой офтальмоскоп.
    • 3) Рефрактометрия – измерение рефракции в меридианах в состоянии мидриаза (в глаз закапывают капли, расширяющие зрачок).
    • 4) Биомикроскопия – с помощью биомикроскопа выявляют возможные причины заболевания (воспалительные и дегенеративные процессы в роговице или хрусталике).

      Заподозрить наличие астигматизма можно по характерным жалобам человека. Диагностическая программа обычно включает определение остроты зрения и рефракции, скиаскопию, измерение внутриглазного давления, биомикроскопию.

      Наиболее доступным и довольно достоверным диагностическим методом является скиаскопия. Она позволяет всего за несколько минут измерить рефракцию в разных меридианах, узнать вид, тип и степень астигматизма. Для определения рефракции также можно использовать более современный метод – рефрактометрию.

      В диагностике роговичного астигматизма большое значение имеет офтальмометрия и компьютерная кератотопография. В норме роговица должна быть идеально круглой и иметь вид ровной сферы. В случае астигматизма данные методики выявляют измерение кривизны роговой оболочки или различные неровности на ней.

      Существует три способа лечения астигматизма: очковая коррекция, использование контактных линз, лазерная коррекция.

      При данном заболевании показано ношение очков со специальными цилиндрическими линзами. Однако специалисты отмечают, что ношение очков у пациентов с высокими степенями астигматизма может вызывать неприятные симптомы: головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт.

      Оптимальным нехирургическим методом лечения астигматизма является подбор и ношение очков со специальными стеклами или контактные линзы (мягкие, торические или традиционные жесткие). Линзы с задней торической поверхностью обеспечивают коррекцию до 6.

      Ночные жесткие линзы перераспределяют эпителиальные клетки роговицы и меняют ее форму (ортокератология). Они используются только в ночное время.

      Лазерная операция на глаза при астигматизме — наиболее эффективный и популярный способ коррекции зрения. Специальный аппарат подгоняет форму роговицы к нужным параметрам.

      При этом происходит отделение тонкого пласта верхних роговичных слоев с удалением ненужной части при помощи лазера. Остальные ткани укладываются на место.

      Операция меняет форму роговицы, возвращая глазу способность четко фокусировать картинку на сетчатке. Параметры изменений всегда индивидуальны.

      Лазерному хирургическому лечению астигматизма обязательно предшествует полное диагностическое обследование зрительной системы с выявлением возможных противопоказаний (наличие воспалений, травматических рубцов на глазном яблоке, сахарный диабет и др.).

      С целью лечения астигматизма используют очковую, контактную, лазерную и микрохирургическую коррекцию. Офтальмологическая коррекция показана при астигматизме более 1 дптр, прогрессирующем снижении остроты зрения, симптомах астенопии. увеличении степени дальнозоркости или близорукости.

      Очковая коррекция обеспечивается индивидуальным подбором очков (чаще всего сложных), в которых комбинируются сферические и цилиндрические линзы. Сферические линзы подбирают согласно правилам коррекции гиперметропии или миопии, преломляющая сила цилиндрической линзы должна совпадать со степенью астигматизма.

      При высокой степени астигматизма ношение сложных очков может сопровождаться головокружением. резью в глазах, зрительным дискомфортом.

      Альтернативой очковой коррекции астигматизма может служить использование торических (астигматических) контактных линз. Достоинством контактной коррекции служит тот факт, что линза, в отличие от очков, образует с глазом единую оптическую систему и не вызывает пространственных искажений.

      При незначительной степени астигматизма могут использоваться ортокератологические (ночные) линзы. С целью корректировки очков и контактных линз необходимы периодические повторные консультации офтальмолога.

      Однако и очки, и линзы, способны лишь на время скорректировать дефекты зрения, но не могут полностью избавить от астигматизма.

      При миопическом или смешанном астигматизме, непереносимости очковой коррекции, невозможности проведения лазерной коррекции и различной рефракции в меридианах показано проведение астигмотомии (кератотомии ) – процедуры нанесения микронасечек на роговицу, позволяющей ослабить сильный меридиан по периферии.

      При гиперметропическом астигматизме может быть выполнена лазерная или термокератокоагуляция – прижигание периферии роговицы, увеличивающее ее выпуклость и силу преломления.

      В последние годы в лечении астигматизма ведущую роль занимает эксимер-лазерная коррекция по методике LASIK. Она показана при астигматизме до ±3-4 дптр. Процедура лазерной коррекции астигматизма проводится амбулаторно с использованием местной капельной анестезии.

      В процессе коррекции с помощью специального прибора микрокератома отделяют поверхностный слой роговой оболочки толщиной 130–150 микрон, затем лазером в четко определенных участках испаряют часть роговицы на определенную глубину, после чего отслоенный лоскут возвращают на место.

      Наложение швов при данном способе коррекции астигматизма не производится, поскольку эпителий по краю лоскута восстанавливается самостоятельно. Улучшение зрения после эксимер-лазерной коррекции отмечается уже спустя 1-2 часа после окончания процедуры, а окончательное восстановление происходит в течение недели.

      Очки и контактные линзы, безусловно, корректируют некоторые недостатки зрения, однако они, как бинты, — временные решения, которые не лечат корень проблемы, как это имеет место в случае хирургического вмешательства.

      Процедура LASIK является наиболее распространенной и приемлемой формой лазерной коррекции зрения, с тех пор как успешно прошла клинические испытания в США в 1991 году. Она может полностью устранить или уменьшить необходимость в ношении очков или контактных линз путем моделирования формы роговицы.

      Хирургическое лечение астигматизма предусматривает использование лазерных операций: Lasik (до 6 диоптрий), ФРК/Lasik (до 2,5 диоптрий) и Epi-Lasik (до 3 диоптрий). Выбор метода коррекции осуществляется, в частности, в зависимости от толщины роговицы.

      Самый эффективный метод Epi-Lasik рекомендуется в случае наличия тонкой роговицы. Целью этих методов лечения является придание роговице глаза правильной формы.

      Процедура лазерной коррекции зрения занимает всего несколько минут и выполняется под местной анестезией (глазные капли). Лазерная коррекция зрения снижает потребность в ношении очков или контактных линз и придает глазу естественную форму, ближе к идеалу. Сразу после процедуры вы можете вернуться домой, к полной активности можно переходить уже через несколько дней.

      Чтобы вылечить глаза от астигматизма, необходимо иногда проводить процедуры с использованием интраокулярных линз (ИОЛ). Они применяются в процедурах по удалению катаракты и называются торическими линзами. Компания Alcon производит одни из самых современных торических линз, обеспечивающих более точную коррекцию зрения.

      Эффективность коррекции и лечения астигматизма определяется его видом и степенью. Так, например, правильный астигматизм довольно легко поддается коррекции при помощи специальных контактных линз или очков, в то время как неправильный астигматизм трудноизлечим и часто требует хирургического вмешательства.

    • контактные линзы;
    • оперативное лечение;
    • замену хрусталика;
    • лазерную коррекцию;
    • гимнастику для глаз.

      Данный вид коррекции предполагает применение специальных, так называемых «сложных» очков с цилиндрическими линзами.

      Офтальмологи предупреждают, что ношение таких очков пациентами с тяжёлой формой астигматизма может вызывать нежелательные осложнения в виде головной боли, зрительного дискомфорта и ощущения рези в глазах.

      Подборка очков для коррекции зрения при астигматизме требует тщательной и точной диагностики. Нередко людям приходится менять очки несколько раз, прежде чем будет найден наиболее приемлемый вариант.

      До последнего времени исправить астигматизм можно было только с помощью жёстких линз. Эта разновидность контактных линз доставляла человеку ряд неудобств при использовании, при этом отмечалось также отрицательное влияние на роговицу.

      В современной офтальмологической практике используется более безопасный вариант — торические контактные линзы.

      Это наиболее эффективная методика лечения астигматизма. Специальным прибором отделяют верхние слои роговицы, обеспечивая доступ лазеру к более глубоким слоям.

      Лазер испаряет проблемную часть роговицы, после чего лоскут ткани возвращается на место. Его фиксация происходит естественным путём без наложения швов под действием коллагена, содержащегося в самой роговице.

      Данная процедура, которую можно назвать операцией лишь формально, длится 10-15 минут и предполагает применение местной капельной анестезии. Воздействие на роговицу лазера длится не более 40 секунд.

      Дополнительным преимуществом лазерной коррекции является минимальный период реабилитации. Зрение пациента приходит к норме уже через пару часов после лазерного воздействия.

      Окончательное восстановление рефракционных способностей роговицы происходит в течение недели.

      Данный хирургический метод коррекции зрения заключается в воздействии на определённые меридианы роговицы — нанесённые на неё тончайшим скальпелем радиальные разрезы обеспечивает рефракционный эффект. Этот вид оперативного вмешательства целесообразен при миопическом астигматизме.

      Хирургический метод с использованием термического воздействия на роговицу в зонах меридианов. Для этих целей применяется металлическая игла, нагретая до нужной температуры. Показанием к проведению такого хирургического вмешательства является гиперметропический астигматизм.

      Зрение при слабой степени астигматизма можно корректировать с помощью специальной лечебной гимнастики .

      Чтобы задействовать те глазные мышцы, которые при астигматизме не используются и постепенно атрофируются, применяются такие упражнения, как вглядывание вдаль, глазные движения в горизонтальном направлении, чередующиеся с вертикальными движениями.

      Полезно также фокусировать взгляд на кончике пальца, отставленном на расстоянии 30 см от лица, попеременно то одним, то другим глазом.

      Диабетическая ретинопатия является показанием к проведению лазерной коагуляции сетчатки глаза

      Операция по замене хрусталика глаза выполняется с помощью факоэмульсификации.

      Лечение и последующая коррекция астигматизма может осуществляться с помощью контактных линз, очков и микрохирургических методов.

    • 1) Контактная коррекция — постоянные контактные линзы – предпочтительный тип коррекции при данном заболевании. Их изготавливают индивидуально с целью компенсации неровностей роговицы.
    • 2) Очковая коррекция — при простом астигматизме используют сферические линзы, так как один меридиан имеет нормальную рефракцию. При сложном и смешанном астигматизме необходима комбинация сферических и цилиндрических линз. Коррекционные очки подбираются строго индивидуально в соответствии с видами и степенями рефракций в главных меридианах.
    • 3) Оперативные вмешательства — хирургическое лечение астигматизма включает астигмотомию и эксимерлазерные операции. При астигмотомии на роговицу наносят микронасечки, которые ослабляют сильный меридиан. Лазерное лечение заключается в шлифовке роговицы на определенную глубину. Эта операция часто выполняется амбулаторно. Пациенты почти сразу чувствуют улучшение остроты зрения.

      Важно как можно раньше обнаружить астигматизм, поэтому при появлении любых симптомов надо обратиться к окулисту. Несвоевременное лечение может привести к осложнениям.

      Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к офтальмологу.

      Астигматизм (в переводе с латыни – отсутствие фокуса) – это врожденная или приобретенная аномалия рефракции, при которой входящие в глаз лучи фокусируются не в одном, а в нескольких разных фокусах. Таким образом изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а в различных точках перед или за ею.

      Из-за этого человек с астигматизмом жалуется на размытость и искаженность изображения, двоение в глазах и зрительный дискомфорт.

      В отличие от миопии (близорукости) и гиперметропии (дальнозоркости), астигматизм не относится к сферическим рефракциям. Это значит, что световые лучи при нем преломляются неодинаково в разных отделах роговицы и хрусталика. Вследствие этого коррегировать астигматизм намного труднее других видов амметропий. Следует отметить, что неправильный астигматизм вовсе не поддается очковой коррекции.

      Показано при неправильном астигматизме, невозможности или нежелании носить контактные линзы или очки. Лазерная коррекция является золотым стандартом хирургического лечения патологии и выполняется по желанию пациента. Перед вмешательством необходимо удостовериться в отсутствии противопоказаний.

      Лазерное лечение особенно эффективно при неправильном астигматизме, который не поддается очковой коррекции. Оно помогает убрать дефекты роговицы и вернуть ей нормальную форму. После лазерной коррекции человек обретает способность хорошо и четко видеть окружающий его мир.

      Нередко среди знакомых или просто в толпе прохожих можно встретить человека, у которого заметно для окружающих выражено косоглазие.

      Причиной этого может быть астигматизм — врожденная или приобретенная патология роговицы или хрусталика.

      Коррекция астигматизма более продуктивна на ранних стадиях недуга, выбор лечения зависит не только от стадии нарушения зрения, но и от причин, приводящих к нарушению зрительной функции.

      источник