Меню Рубрики

Болит сердце и ухо причины

Появление боли в ушах и грудной клетке – настораживающие симптомы, которые могут быть проявлением одного или нескольких, абсолютно разных заболеваний. Эта болезненность наблюдается как при непосредственном поражении слухового аппарата в сочетании с кардиологической патологией, так и при нарушениях со стороны других органов и систем. Успех лечения напрямую зависит от правильности диагноза, поэтому для врача важно вовремя суметь различить клинически схожие заболевания.

Нередко боль в ухе возникает резко, после чего у человека значительно ухудшается общее самочувствие. Болезненность может иметь колющий, режущий характер и нередко отдает в различные участки головы. Многие не способны вытерпеть подобные ощущения, а самостоятельный прием препаратов часто не дает эффекта, поэтому отоларинголог сталкивается в своей практике с такими больными довольно часто.

Значительно ухудшает состояние одновременное появление болезненности в левой половине грудной клетки. Довольно часто люди относят оба симптома к проявлениям одного и того же заболевания, однако не всегда это верно. У многих, особенно у возрастных пациентов, ушная боль часто патогенетически не связана с кардиологической болью, которая является проявлением хронических сердечных патологий.

Так, к распространенным ЛОР-заболеваниям, для которых характерна боль в ушах, относятся:

  • Отит. Воспалительный процесс в ухе, который возникает на фоне имеющихся инфекционных заболеваний со стороны верхних дыхательных путей. В зависимости от локализации воспаления, различают наружный, средний и внутренний отит. Последняя форма является самой тяжелой и опасна развитием серьезных осложнений. Помимо болезненных ощущений в виде жужжания или звона, у больного отитом появляются зуд, покраснение в области наружного слухового прохода, гнойные выделения из ушной раковины. Свойственно также снижение остроты слуха.
  • Евстахиит. Заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает слуховую трубку, обеспечивающую взаимосвязь между органом слуха и носоглоткой. Боль может быть различной интенсивности и часто сопровождается заложенностью и чувством переливания жидкости в ухе.
  • Отосклероз. Хроническая патология, при которой разрастается костная ткань на участке, соединяющем среднее и внутреннее ухо. Данное состояние без лечения со временем вызывает полную утрату слуха.
  • Опухоль слухового нерва. При прогрессировании заболевания болезненность в ухе сопровождается постепенным ухудшением остроты слуха и появлением нарушений со стороны координации движений.

Не всегда появление боли в ухе свидетельствует о наличии какой-либо патологии. Так, неприятные ощущения могут беспокоить и здорового человека, если у него:

  • Наблюдается повышенная чувствительность к низким температурам или ветру.
  • Имеется серная пробка.
  • Ранее были механические, акустические или баротравмы.
  • При попадании инородного тела или воды в полость уха.

Поскольку ушная и сердечная боль могут одновременно возникать как проявления двух разных заболеваний, это значительно затрудняет постановку диагноза. Поэтому при наличии двух описанных симптомов, следует проконсультироваться как у ЛОР-врача, так и у кардиолога.

Некоторые заболевания из данной группы также нередко сопровождаются появлением ушной боли. Их очень важно своевременно диагностировать, поскольку для многих свойственны тяжелые осложнения и даже летальные случаи.

К сердечно-сосудистым болезням, при которых может одновременно наблюдаться боль в груди и ушах, относятся:

Чтобы диагностировать данные заболевания, врач-кардиолог дополнительно проводит лабораторно-инструментальные исследования, в частности ЭКГ, Эхо-КГ или доплерографию.

Нередки случаи, когда боли в сердце и ушах возникают по одной причине. Обычно поводом для развития данной симптоматики служат нарушения выработки гормонов, а также расстройства со стороны нервной регуляции.

При этих изменениях у человека может развиться:

    Нейроциркуляторная дистония. Чаще всего заболевают женщины. Симптоматика данной патологии весьма разнообразна. Диагноз врач очень часто устанавливает при наличии жалоб на ухудшение общего состояния, плохой сон, головные и сердечные боли, на фоне которых нередко возникают шум и звон в ушах, голове, периодические головокружения. Несмотря на наличие большого количества разнообразных симптомов, органические изменения во время исследования выявить не удается.

Поскольку причин появления ушной и сердечной боли может быть множество, пробовать лечить их самостоятельно специалисты настоятельно не рекомендуют. Только квалифицированный специалист определит причину болевых ощущений и подберет способ их устранения.

источник

Дискомфорт и неприятные ощущения? Этот может привести к нарушению работоспособности и надолго повлиять на активность человека. Рассмотрим подробнее причины возникновения состояния, когда пульсирует в ухе. Очертим пути исправления ситуации, рассмотрим комплекс профилактических мер.

Появление проблем может быть проявлением не заболевания лор-органов, а беспокойств, которые связаны с состоянием сердца и с сосудами. При таком состоянии, когда человек жалуется: «Слышу в ухе сердцебиение», — обязательно нужна консультация специалиста, который осмотрит ухо. Это может быть следствие серьезной проблемы, требующей диагностики, постановки правильного диагноза и своевременного лечения.

Когда слышу пульс в правом ухе, — такое ощущение знакомо многим. По какой причине пульсирует в ушах? Такое навязчивое состояние может происходить в двух или в одном ухе. Сочетаясь с болью, оно делается невыносимым. Иногда ухо может не болеть. Но от этого не становится намного легче, потому что чувство дискомфорта настолько серьёзное, что не дает спокойно жить. Когда отмечается стук в правом ухе, человек подвергается ряду сопутствующих нарушений нормального течения жизненного процесса:

  • Бессоннице.
  • Теряет аппетит.
  • Пребывает в невротическом состоянии.

Если уходить от решения задачи, возможно ухудшение состояния здоровья. Ухо будет болеть, будут слышаться шумы и далее последует целый ворох проблем. Следовательно, не стоит ожидать усугубления ситуации, пришло время принимать меры! И ушной врач тут как раз кстати.

Неутомимая статистика подтверждает, что у такого состояния, как это ощущение, причина кроется в нарушениях:

  • Деятельности сердца.
  • Состояния сосудов.
  • Неврологических болезней.
  • Атеросклерозом.
  • Давлением.
  • Сосудистой системой головного мозга.
  • Остеохондрозом.
  • Воспалительными заболеваниями.
  • Травмами головы.
  • Опухолями таких органов, как мозг и органы слуха.

Пульс в ушах слышно как при высоком, так и при пониженном давление. Как правило, она ощутима слева. Когда снижается гибкость стенки сосуда и нарушается её тонус, толща капилляра переполняется или напротив, получает недостаточно крови. Этот биологический процесс должен проистекать в соответствии с установленными нормами. Кровь трется об стенки сосудов, вызывая проявления симптома, описанного в этой статье. При сравнении пульсации в ухе с этим же показателем на запястье, может отмечаться совпадение ритма.

Когда в ушах слышно сердцебиение, это может стать показателем состояния, когда сужены сонные артерии, или есть аневризма мозга. В таких случаях также возможно неприятное появление. Секрет объяснения причины пульсации таят в себе именно мозговые сосуды. Они – виновники:

  • Болей постоянных.
  • Плохой памяти.
  • Пульсации по вечерам, которая усиливается в положении лежа.
  • Когда звонит в ушах.

Иногда в ухе стучит из-за того, что полости кровеносных сосудов засорены. Такое явление более всего распространено у людей за 50 лет. Ведь у них сосуды неоднократно подвергались пагубному воздействию некачественного питания, воды, вредных привычек. Но молодым также следует опасаться подобного состояния, когда в правом ухе пульсирует. Атеросклероз знаком и лицам до 50 лет.

Наиболее ощущается пульсирующий шум в ухе в моменты:

  • Подъёма по лестничной площадке.
  • Наклонов.
  • Поднятия тяжелых предметов.
  • Сна ухом к подушке.

Медицинское название такого симптома, который вызван явлением атеросклероза, называется «пульсирующий тиннитус».

При шейном остеохондрозе выпячивается диск на позвоночном столбе в шейных отделах позвоночника, происходит сдавливание нервного корешка. Отсюда и ощущение множества симптомов, которые достаточно неприятны:

Для многих воспалительных заболеваний, протекающих в виде гнойного отита, лабиринтита или тубоотита, характерно сопровождение такого неприятного симптома, как сердцебиение в ушах. Чем же примечательно такое состояние? Может наблюдаться спектр таких симптомов:

  • Ощущения боли.
  • Снижен слух.
  • Ощущение, что переливается жидкость.
  • Давление.

Поводом для того, чтобы пройти процедуру МРТ, является любая черепно-мозговая травма, которая возникла при падении или ударе по голове, полученном от тупого предмета. Наиболее важным будет прохождение обследования, когда у больного:

  • Кружится голова.
  • Тошнит.
  • Рвота.
  • Сильно болит голова.

Наличие симптомов может свидетельствовать о наличие злокачественных образований.

Следует бить тревогу, если при этом отмечаются:

  • Снижение веса.
  • Плохо себя чувствуете.
  • Симптомы новообразований.

Обязательно важно пройти диагностику, чтобы точно выявить проблему.

Пульсирование в ухе отмечается и при длительном приеме препаратов лекарственного происхождения.

Только в том случае, если специалистом будут исключены выше перечисленные симптомы, можно подтвердить идиопатический характер заболевания.

Если человек жалуется: «Слышу пульс в левом ухе», — обязательно нужно обратиться за консультацией к такому специалисту, как отоларинголог. Когда точно отсутствуют заболевания лор – органов, лучше проконсультироваться с неврологом и ангиохирургом.

В зависимости от того, каков будет диагноз, если пульсирует ухо, определяется лечение. При выявлении остеохондроза, когда наблюдается стук сердца в ушах, пациент получит назначения в виде:

  • Приема некоторых препаратов.
  • Иглоукалываний.
  • Массажных разминок.
  • Необходимости вытягивать позвоночник.
  • Магнитотерапии.
  • Гирудотерапии.
  • Терапии мануального характера.
  • Лечебной физкультуры.

Если есть проблемы с сосудами, спровоцировавшие такое ощущение, как пульсирующий шум в ухе, совпадающий с биением сердца, такому пациенту назначат:

  • Препараты, которые способствуют расширению сосудов.
  • Миорелаксанты.
  • Против воспалений.
  • Витамины B — группы.
  • Средства, разжижающие кровь.
  • Лекарства для того, чтобы улучшать мозговую деятельность мозга и размягчать холестериновые бляшки.
  • Приём венотоников.
  • Средства седативного характера.
  • Антидепрессанты.

Когда сердце стучит в ушах, можно попробовать применение народных средств, которые также должен назначить доктор.

Чтобы уберечься от такого неприятного явления, как пульсация в ухе, необходимо принять следующие профилактические меры:

  • Соблюдать правила гигиены ушей.
  • С осторожностью пользоваться наушниками.
  • Ежедневно организовывать прогулки пешком.
  • Защищать уши от появления инфекций.
  • С осени до весны носить головной убор и шарф.
  • Беречься от сквозняка и переохлаждения.
  • Отказаться от увлечения вредными привычками.

Соблюдение перечисленных рекомендаций поможет сохранить здоровье.

Пульс в ушах, когда пациент приходит с жалобой: «Слышу пульс в ухе», — может быть вызван серьёзными нарушениями в организме. Не следует игнорировать такие симптомы, чтобы лечение было назначено своевременно.

Итак, для начала посетите лора. Он сможет сказать почему пульсирует в ухе и подтвердить наличие заболевания, которое будет подлежать его компетенции. Если этот специалист не выявит своих признаков, далее следует нанести визит невропатологу.

Чтобы понять почему возник в ухе пульсирующий шум важно четко выполнять все предписания доктора, начиная со сдачи целого спектра анализов. Только после этого можно будет точно говорить о диагнозе и назначении лечебных препаратов.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Сегодня пациенты все чаще приходят на прием к врачу с жалобами о том, что разного рода боль отдает в ухо. Этот симптом заслуживает пристального внимания. Его опасность состоит в том, что он не всегда указывает на заболевание уха, а зачастую может быть симптомом сложной патологии. Если беспокоит иррадиирующая боль в ухо, ждать в любом случае не стоит. Нужно быстро, не теряя напрасно времени, обратиться к к врачу, который продиагностирует, выявит заболевание и подберет оптимальное лечение.

[1], [2]

Существует большое разнообразие причин, которые способны вызвать подобное состояние: воспаления и инфекция в области носоглотки, глотки, различные травмы, врожденные аномалии. Можно страдать от распространяющейся боли при ангине, гайморите, ларингите, и даже при неврите, и других воспалениях, затрагивающих нерв. В эту же категорию следует отнести также артрит суставов челюсти, воспалительные процессы, затрагивающие лимфатические узлы и сосуды, слюнные железы.

Особенность этого состояния состоит в способности различных явлений имитировать боль уха, однако зачастую патологического процесса в самом ухе не происходит. Причиной чаще всего является передача нервного импульса по нервному волокну, а также распространение сигнала с одного нерва на другой. При этом источник боли зачастую определить невозможно.

Часто подобное явление наблюдается у грудничков. Это обусловлено недостаточной зрелостью и недоразвитостью органа слуха, в связи с чем давление и звуковые колебания передаются непосредственно на звукообрабатывающий орган, нерв. В результате происходит воспаление самого нерва, окружающих тканей и близлежащих зон. Это заканчивается опуханием участков в области уха и распространению его по соседним участкам. Может происходить припухание лимфоидных узлов, располагаются кзади и в меньшей мере, по наружной стороне уха и способны повлечь за собой иррадиацию боли.

Отоларингологическая практика изобилует болями, которые возникают в результате воспаления различных нервов. Боль поражает не только ухо, но весь участок по всей продолжительности нерва. Первоисточник почти всегда – зубы, подверженные кариесу, пульпиты, воспалительные процессы. Различные острые и воспалительные процессы ротовой полости, носоглотки, могут повлечь за собой воспалительный процесс, иррадиацию болевых ощущений. Особенно интенсивно они дают о себе знать при язвенных и эрозивных изъязвлениях.

При появлении у пациента боли, важно обязательно обследовать, иногда даже трахею.

Причиной могут стать даже некоторые наследственные аномалии. Например, при синдроме Варденбурга появляются различные пороки глаз, слезных желез, в результате чего появляется боль различной локализации, которая иррадиирует в другие части тела. При вертебробазилярных нарушениях, аномалиях и дисфункциях, спазмах, тромбоза, атеросклерозе, возникает патология.

О других причинах иррадиирующей боли в ухо читайте в этой статье.

[3], [4], [5], [6], [7]

Об иррадиирующем характере болей можно говорить в том случае, если они являются непостоянными, кратковременными. Зачастую точное расположение определить невозможно: постоянно меняет свою локализацию и интенсивность. Она то затихает, то усиливается, локализуясь как с одной стороны, так и с двух сразу. При этом могут болеть расположенные рядом ткани, воспаляются лимфатические узлы.

Боль может развиваться на воне любого вирусного заболевания, бактериальных инфекций. Возможна синхронизация боли, при которой происходит одновременное ее развитие и усиление в ухе, горле, носоглотке и других частях тела. Может накапливаться гной, развиваться насморк, из носовой полости выделяется жидкость. Все это происходит на фоне выраженного субфебрилитета, при котором температурные показатели существенно превышают норму. При распространении инфекции воспаляются гланды, которые выступают в роли естественного защитника организма от ряда инфекций. Ротовая полость подвергается скоплению большого количества желтой слизи с неприятным, часто зловонным запахом. Заподозрить заболевание можно на фоне чувства ломоты в мышцах, звона в ушах, выделений.

Очень часто пациенты предъявляют жалобы на то, что боль довольно сильно ощущается в горле, но при этом она отдает и в ухо, как с правой, так и с левой стороны. В результате осмотра можно выявить очаг воспаления, локализованный в горле. Наблюдается отит, поскольку инфекция из горла легко передается в ухо, соединяясь с ним посредством евстахиевой трубы, объединяющей ухо и носоглотку. Часто наблюдается и воспаление самой трубы (евстахиит). Боль может отдавать в ухо и потому, что в ухе развивается воспалительный процесс, который затрагивает в основном внутреннее или среднее ухо (тубоотит, отит). Повышенное давление, температура, воспаление или раздражение нервных волокон, зачастую способствует возникновению болевых ощущений в ухе. Боль отдает в ухо при развитии многих инфекционных заболеваний, поскольку инфекция зачастую персистирует в крови, вызывая боль в различных участках тела, в том числе, ухе. Особенно опасными в этом плане считаются ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, дифтерия, скарлатина, корь. Если есть хоть малейшее подозрение на такие заболевания, требуется дополнительная диагностика. Часто люди жалуются на то, что боль отдает в ухо тогда, когда человек разговаривает, особенно, если он повышает голос, напрягает голосовые связки. Пережевывание пищи и глотание может сопровождаться болью. На этом фоне развивается чувство рези, жжения. Может появляться кашель сухого характера, человек постоянно ощущает в горле присутствие инородного тела, сухость и жжение. Обнаруживаются фолликулы, воспаленные железы, лимфатические узлы. Может возникнуть такое состояние в результате травмы. Самолечением лучше не заниматься. Здесь поможет только врач. Нужно исключить сквозняки, не переохлаждаться. Пища должна быть щадящей, питаться нужно небольшими порциями, воду пить маленькими глотками. Лучше всего пить чай с лимоном, можно с добавлением меда. Положительно воздействует на организм малина. Лечение обычно комплексное: врач назначает лекарственные препараты (в зависимости от причины появления боли). Может потребоваться физиотерапия, лечение гормональными и народными средствами.

Для того чтобы избежать подобных неприятных явлений, нужно постараться не находиться в людных местах, особенно во время эпидемий. Нельзя переохлаждаться. Зимой нужно надевать шапку и шарф. Важно следить за своим иммунитетом: употреблять витамины, полноценно питаться. При появлении первых признаков какого-либо заболевания, важна своевременная помощь.

Очень часто люди приходят к отоларингологу и предъявляют жалобы на то, что их беспокоит боль, которая распространяется в голову. Особенности течения заболевания у каждого свои. У одного подобное ощущается в одном ухе, у другого задето сразу оба уха. Некоторые вообще не могут точно определить источник боли. В первую очередь важно определить тип и вид боли: резкая боль, или тупая, ноющая. При этом важно, какого характера ощущения в голове вызывает. Характерным признаком служит кластерная головная боль, мигрень, боль функционального характера, развивающаяся по различным причинам. Определяется интенсивность боли, очаг поражения.

Затем врач определяет, есть ли патология в ухе. Проводится обычный осмотр, определяется наличие патологии. Часто обнаруживаются заболевания уха, от которых боль распространяется по всему нерву и передается на соответствующие участки головы. Но нередко причиной могут стать и поражения головного мозга, сосудистые нарушения, снижение тонуса, недостаточность кровообращения, которые вызывают боль, передающуюся на другие участки, в том числе, ухо. В таком случае обычно требуется консультация невропатолога.

Часто причиной болей становится мастоидит, при котором повреждается отросток, расположенный за ухом. Заболевание инфекционное, довольно быстро распространяется по организму. Происходит накопление гноя за ухом. В результате стенки уха разрушаются, повреждается слуховой нерв, в результате чего ощущения становятся размытыми, и теряется их точный Точное место локализации боли определить невозможно. Свинка, или эпидемический паротит, лимфаденит, или воспаление лимфоузлов, также довольно часто вызывают такие жалобы. Происходит поражение слюнных желез, поражается преимущественно область за ухом. Железы опухают, появляется боль непонятной локализации. на фоне сниженного иммунитета, нарушенного кровообращения локализуется с обеих сторон, и по нерву распространяется на голову и оба уха.

Наличие остеохондроза, гайморитов, синуситов, невралгии, нарушений кровообращения, защемление нерва – достаточно серьезные факторы риска. В первую очередь заболевания полости рта, в частности, пульпиты, стоматиты, кариес, влекут за собой развитие боли, иррадиирущей по ходу нерва. Наиболее ярко выражена повышенная чувствительность: прием слишком горячей, или слишком холодной пищи, перепады температуры. Нельзя забывать о том, что боли могут возникнуть и в результате травмы и попадания инородного тела. Поэтому, дальнейшая тактика и стратегия терапии определяется исключительно этиологическим фактором, повлекшим за собой патологию. Целесообразно прибегнуть к этиологическому лечению. На его фоне возможно симптоматическое лечение для устранения симптомов.

Этиологическим фактором такой боли служит нарушение кровообращения, спазм, остеохондроз, или же собственно, заболевание уха. При этом болевой сигнал, который идет по нерву, необходимо вовремя устранить. Лечение этиологическое, то есть зависит от причины, которая и вызвала боль. Если устранить причину, боль исчезнет сама по себе.

Врачи часто назначают массаж шейно-воротниковой зоны, физиопроцедуры, лечебную гимнастику. Если причиной стала инфекция, назначаются противовирусные, противогрибковые препараты или антибиотики, в зависимости от типа патологии. Проводится обязательный осмотр уха. Если обнаружена патология, назначаются соответствующие препараты, дополнительные процедуры, направленные на устранение усталости, стресса, снятие воспалительного процесса. Дополнительно назначается обследование головного мозга. Чаще всего прибегают к томографии, допплерографии, тимпанометрии.

Боль в шейном отделе, зачастую ассоциирована с шейным остеохондрозом, в результате которого происходит отложение солей, а также сдавливание кровеносных сосудов, нервов, их защемление. Причиной могут быть и другие заболевания позвоночника, при которых страдает шейный отдел. Способствовать этому может длительное нахождение в одном положении, а также переутомление, и нервное перенапряжение. Однократное проявление способно пройти самостоятельно, но если боли беспокоят постоянно, становятся систематическими, требуется квалифицированная медицинская помощь.

Любая боль, особенно, если она иррадиирующая, требует обращения к специалисту и профессиональной консультации. Важно определить точную причину, локализацию боли, и только после этого можно подбирать лечение. Самостоятельно лучше не предпринимать никаких действий, поскольку ухо – очень тонкая и нежная структура, требующая аккуратного отношения. Если что-либо сделать неправильно, можно только навредить и последствия будут необратимыми.

Читайте также:  От чего болит лимфоузел за ухом

Без диагностики, в ходе которой будет проведен осмотр и сданы соответствующие анализы, определить причину патологии, сделать вывод невозможно.

Довольно часто первоначально воспаление уха, ставят диагнозы: отит, тубоотит, поврежденный тройничный нерв. Иногда причиной служит травма, или развитие новообразования.

Без врача ничего делать нельзя. Единственное, что можно сделать, для того чтобы облегчить состояние и снять боль – выпить обезболивающее средство. При этом важно понимать, что боль только на время устраняется, ее лечения не происходит. Даже если боль не беспокоит, воспалительный процесс продолжается, поэтому все равно нужна врачебная помощь. Любую боль необходимо воспринимать как сигнал о присутствии в организме какой-либо болезни, нарушения. Значит что-то не так, как должно быть. Часто в результате обследования обнаруживается, что источником боли является ротовая полость, а именно поврежденные зубы (случается при кариесе, пульпите, стоматитах).

Глотание может быть сопряжено с болью в горле при развитии острых повреждений и воспалений гортани, носоглотки, глотки, слюнных желез, развитие инфекционного заболевания, воспаление нерва. Вылечить подобные состояния можно: необходимо пройти диагностику, определить причину патологии. Только после этого можно подбирать соответствующее лечение. Часто проводится этиологическая терапия, направленная на устранение причины заболевания, после чего исчезнет и патология.

Для того чтобы не допустить подобных симптомов, необходимо поддерживать высокий уровень иммунитета, проводить регулярную санацию ротовой полсти. Зубы лечат, не допуская генерализации инфекционного процесса. Целесообразно поддерживать высокую работоспособность и общую выносливость организма, полноценно питаться, отдыхать, соблюдать режим дня. Также важно соблюдать и поддерживать гигиену слуха и ушей. Нужно помнить о том, что если уши не лечить, могут возникнуть более тяжелые заболевания и последствия.

Одна из наиболее распространенных жалоб из тех, с которыми обращаются за помощью. Особенно опасен глубокий кариес, пульпит, при которых возможно поражение мягких тканей, нервов. Предполагает высокую степень травматизации и сильный отек, гиперемию мягких тканей. Предполагает медикаментозное и хирургическое лечение.

Удаление зубов у каждого второго сопровождается сильной болью. Основной причиной является повреждение, сильное воспаление, отек. Одной из причин является травма, полученная в ходе медицинской манипуляции по удалению зуба. В период операции костная ткань может разломиться и повредить десну. Это приводит к отечности, сильной боли, припухлости.

Могут воспаляться окружающие ткани и нервы, в результате чего боль и распространяется по другим участкам. Чаще всего отдает в ухо, поскольку между ротовой полостью и ухом существует прямая связь. Обычно такие повреждения заживают в течение 1-2 дней, слизистая восстанавливается, и боль проходит самостоятельно, без необходимости предпринимать какие-либо дополнительные действия.

Но если боль длится свыше 2 дней, нужно обязательно обращаться к врачу, поскольку это может быть признаком патологии. В таком случае может развиться осложнение – альвеолит. Представляет собой воспалительный процесс, который развивается в результате присоединения инфекции. Местом локализации воспалительного процесса служит лунка, которая осталась после удаления зуба.

Боль может усиливаться при гнойной инфекции. Возникают простреливающие ощущения, боль пульсирующего характера. Гной может скапливаться в пораженных тканях. Не менее опасным и неприятным явлением служит неврит тройничного нерва, то есть его воспаление. Патологический процесс развивается преимущественно при удалении зуба снизу. Именно в этом месте появляется сильная болезненность, которая распространяется по всему ходу тройничного нерва, и часто отдает в ухо, височную зону. Иногда может ощущаться боль даже в области позвоночника и шеи, лопаток.

Сильную иррадиирующую боль может вызывать опухоль, которая растет в ротовой полости, и распространяется на окружающие участки. Так может проявлять себя как доброкачественная, так и злокачественная опухоль. Довольно болезненное состояние – остеомиелит, при котором воспаляется костная ткань. Периостит, развивающийся в околокостных тканях.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Это может быть признаком воспаления мягких тканей или нерва. Для того чтобы назначить лечение, нужно обращаться к врачу. Самостоятельно можно только облегчить боль. Для этого подойдет холодный компресс, различные обезболивающие лекарственные препараты. Можно полоскать ротовую полость различными травяными отварами. Если эти средства не помогают в течение 24 часов, нужно срочно обращаться к врачу. Также нужно понимать, что эти методы только уменьшают боль, но они не оказывают терапевтического воздействия, инфекция от этого не уменьшаются.

Часто наблюдается в послеоперационный период. Нужно обращаться к врачу, потому как справиться самостоятельно практически невозможно. Самостоятельно можно лишь незначительно купировать, но не устранить причину и не вылечить воспаление.

Врач может назначить магнитную терапию, или лазеро-магнитное лечение. Это поможет снизить отек, гиперемию, устранить воспалительный процесс, локализовать инфекцию. Пораженные нервные окончания успокаиваются, в результате чего нервный импульс перестает бесконтрольно передаваться в головной мозг и боль, отдающая в ухе, уменьшается. Также применяется медикаментозное лечение, промывания, полоскания ротовой полости. Для лечения требуются различные лекарственные процедуры, подбираемые индивидуально, иглоукалывание, рефлексотерапия.

Если причиной стала киста, следует проводить хирургическое вмешательство. Провести ее нужно как можно быстрее, не допустив трансформации новообразования.

Случается при развитии воспалительных процессов и инфекции в области носоглотки, глотки. При этом патологический процесс передается на правое ухо, что наблюдается довольно часто. Передача осуществляется преимущественно через евстахиеву трубу, которая соединяет полость носоглотки с ухом. Также может происходить воспаление этой трубы (евстахиит), воспаление среднего и внутреннего уха. При появлении боли, особенно если место ее локализации точно неизвестно, нужно обращаться к врачу. Только врач сможет определить точную причину патологии и устранить ее.

Опасным признаком является повышение температуры тела. Она может указывать на развитие тубоотита, при котором происходит воспаление внутреннего уха, а также может воспалиться слуховой нерв. Часто сопровождается выделением гнойного экссудата. Может сопровождаться общей слабостью, интоксикацией организма. Также существенно нарушается слух, увеличиваются лимфатические узлы.

Часто развивается на фоне боли в горле, ухе, носоглотке, осуществляется ее передача из другого очага воспаления и инфекции. Может повышаться температура тела, отсутствовать аппетит. Многих пациентов беспокоит ощущение зуда, шум или звон в ушах. Если процесс длится более 2-3 дней, может повыситься температура тела, увеличиваются лимфатические узлы, особенно те, которые расположены на шее, за ушами. Часто подобное состояние наблюдается при развитии различных инфекционных заболеваний, в том числе кори, оспы, скарлатины. Постепенно присоединяются высыпания на коже. Часто высыпания имеют сходные внешние проявления, поэтому дифференцировать их можно только на основании лабораторных исследований.

Пациенты обычно не могут определить точно источник боли. Поэтому при появлении боли не нужно предпринимать никаких действий, нужно обратиться к врачу, который проведет диагностику, точно определит причину патологии. Самолечение может закончиться серьезными осложнениями.

Гортань довольно часто воспаляется с иррадиирующими болями. Она содержит нервные окончания, хорошо кровоснабжается. Ухо страдает ввиду того, что нервный импульс может иррадировать по всему волокну, вызывая чувство боли, дискомфорта и в других участках. Также гортань соединена с ухом посредством носоглотки и евстахиевой трубы, соответственно, воспалительный и инфекционный процесс может распространяться на ухо.

У детей часто возникает боль в гортани, которая отдает в ухо, поскольку они не умеют правильно сморкаться. В результате инфекционные агенты, проникают в ухо. Может развиться воспаление, появляется ощущение боли.

Причиной может стать бактериальное, вирусное заболевание, и даже грибковое поражение. Хроническое заболевание носоглотки, глотки также может приводить к развитию воспаления, боли в области уха. Часто причиной становится средний отит или воспаление и повреждение барабанной перепонки. Эти патологические процессы могут развиваться на фоне проникновения инфекции или распространения нервного импульса.

Самостоятельно проводить лечение не стоит, поскольку могут возникнуть осложнения. Здесь главное не спешить, ответственно подойти к диагностике, определить причину патологии. На основании этих данных может быть поставлен правильный диагноз, и подобрано эффективное лечение.

источник

Болью в области груди сопровождаются не только заболевания сердца, но и патологии иного происхождения. Это могут быть травмы, болезни позвоночника, органов дыхания, пищеварительной или нервной системы и прочие. В любом случае распознать это может только врач с помощью инструментальных исследований.

Как уже говорилось, дискомфорт в груди может иметь разные причины. Заболевания сердца определяют по некоторым характерным признакам. Следует знать, что «сердечник» нередко не испытывает никаких неприятных ощущений. В то же время человек с другими патологиями может жаловаться, что ему трудно дышать, болит сердце. Однако эти симптомы не будут иметь никакого отношения к кардиологическим заболеваниям.

1. Сжимающие, давящие боли за грудиной, отдающие в спину, руку, шею, челюсть, особенно в левую сторону. Сопровождаются одышкой, потливостью, тошнотой.

2. Боли возникают после нагрузок, физических или психологических, проходят при отдыхе и после приема нитроглицерина.

3. Возникает одышка при нагрузках, даже при повседневной не слишком тяжелой работе, во время приема пищи, при нахождении в положении лежа. Накануне приступа человек может спать сидя или мучиться бессонницей.

4. Повышенная усталость от обычной работы может преследовать человека за несколько месяцев до приступа.

5. Мужчины могут страдать эректильной дисфункцией в течение нескольких лет до того, как им будет поставлен диагноз «ишемическая болезнь сердца».

6. Отеки — один из характерных признаков нарушения работы сердца. Первое время они незначительны, но постепенно становятся более заметными, особенно это видно по кольцам на пальцах и по обуви. При появлении отеков необходимо пройти обследование у кардиолога или терапевта.

7. Ночные апноэ, или остановка дыхания во сне, и храп могут сигнализировать о предрасположенности к сердечному приступу.

Признаки сердечного приступа могут отличаться. Классическая клиническая картина при инфаркте разворачивается, как правило, следующим образом:

ощущение тяжести, давящая или сжимающая боль в центре груди, за грудиной и в руке;

иррадиация боли в левую руку, шею, нижние зубы, горло, спину;

головокружение, потливость, бледность кожи, тошнота, иногда рвота;

ощущение тяжести в животе, жжение в груди, напоминающее изжогу;

страх смерти, тревожность, сильная слабость;

нестабильный и частый пульс.

Сердечный приступ продолжается примерно полчаса, его невозможно купировать нитроглицерином.

Ишемическая болезнь проявляется приступами стенокардии. В этом случае как болит сердце? Симптомы обычно следующие:

При ишемии сердца больные жалуются на неприятные ощущения в груди: давление, тяжесть, переполнение, жжение. Боль может отдавать в плечи, лопатку, руки, шею, нижнюю челюсть, горло. Возникает обычно при физических и эмоциональных нагрузках и прекращается в покое.

Боль — главный признак перикардита, или воспаления наружной оболочки сердца. Она ощущается в середине груди, иногда отдает в спину, шею, руку, усиливается при глотании, вдохе, кашле, а также в лежачем положении. В сидячем положении или при наклоне вперед наступает некоторое облегчение. Дыхание у больных обычно поверхностное. Как правило, это тупая или ноющая боль в области сердца, но иногда она бывает острой и режущей. При перикардите наблюдается субфебрильная температура и учащенное сердцебиение.

При воспалении сердечной мышцы на боль жалуются до 90% пациентов. Это колющая, давящая или ноющая боль в области сердца, которая не зависит от физической активности, но может усиливаться спустя день после наргузки. От нитроглицерина она не проходит.

При патологиях клапанов симптомы никак не отражают тяжести заболевания. Человек может не иметь никаких жалоб, но при этом тяжело болеть. Признаки могут быть следующими:

затрудненное дыхание, одышка во время повседневных дел и при нагрузке, а также в состоянии лежа;

дискомфорт (тяжесть, давление) в груди при нагрузке, вдыхании холодного воздуха;

головокружение, общая слабость;

нарушения ритма: нерегулярный пульс, учащенное сердцебиение, перебои в работе сердца.

При заболеваниях клапанов может развиться сердечная недостаточность с характерными признаками: отеками ног, вздутием живота, прибавкой в весе.

Практически у всех пациентов с таким диагнозом присутствует болевой синдром. Особенно он выражен при гипертрофической кардиомиопатии. Боль изменяется с течением болезни. Сначала она длительная, с физическим нагрузками никак не связана, от нитроглицерина не прекращается, локализуется в разных местах. В дальнейшем наблюдается спонтанная боль или приступы после нагрузки, которые купируются нитроглицерином, хотя и не всегда. Характер боли бывает разным. Она имеет конкретную локализацию или занимает обширную площадь, присутствует постоянно или только при нагрузках, проходит от нитроглицерина, но может и не пройти.

Существует много видов аритмий, характеризующихся нарушением ритма сердца. При некоторых из них отмечаются боли в сердце, которые отдают в левую часть туловища и в руку.

Пороки сердца, врожденные или приобретенные, могут никак не проявляться годами, но могут сопровождаться и болевыми ощущениями. Как правило, это постоянные ноющие, колющие или режущие боли, к которым присоединяются отеки ног и повышенное АД.

Боль возникает обычно в левой части груди и не связана с нагрузками. Она носит давящий, щемящий или ноющий характер и от нитроглицерина не проходит. Кроме этого, возможны ночные и утренние головные боли, головокружения, предобморочные состояния, частое сердцебиение, ощущение нехватки воздуха.

При этой патологии возникает ощущение сдавления в груди, одышка при нагрузках, мышечная слабость, быстрая утомляемость, сердцебиение. С развитием коронарной недостаточности присоединяется ночная одышка, головокружения, обмороки при резкой смене положения тела, приступы сердечной астмы и стенокардии.

Это опасное состояние требует срочной помощи. Сильная боль в области сердца, которая усиливается при вдохе, — это ранний признак ТЭЛА. В отличие от стенокардии, боль не иррадиирует в другие места. У больного появляется синюшность кожи, резко падает давление, он страдает сильной одышкой и сердцебиением. Нитроглицерин в данном случае не поможет.

Мучительные, внезапно возникающие боли в груди распирающего характера — расслоение аорты. Интенсивная боль может привести к потере сознания. Пациенту требуется срочная медицинская помощь.

При аневризме аорты грудного отдела отмечаются невыраженные, реже сильные, пульсирующие или ноющие боли в груди и в спине. При разрыве аневризмы больной испытывает невыносимую раздирающую боль, возможен шок и смерть, если вовремя не оказать помощь.

1. Межреберная невралгия. Ее часто принимают за сердечную боль, но на самом деле есть существенные отличия. При межреберной невралгии боль колющая, острая, усиливающаяся при глубоком вдохе и выдохе, поворотах туловища, резких движениях, кашле, смехе, чихании. Она может отпустить через несколько минут, но может продолжаться до нескольких часов и суток. Человек точно указывает место боли, ее локализация точечная, в левой или правой стороне груди между ребрами. При стенокардии она жгучая, ломящая, но не острая, не зависит от положения тела, точное место указать нельзя, обычно показывают на всю грудь.

2. Остеохондроз грудной и шейный. Его легко спутать со стенокардией. Человеку кажется, что болит сердце, немеет рука, обычно левая, и область между лопатками, боль отдает в спину, верх живота, усиливается при дыхании и движении. Особенно она напоминает сердечную, если возникает ночью, при этом человек испытывает страх. Главное отличие от стенокардии — нитроглицерин не помогает.

4. Нарушения в работе ЖКТ. Боли, вызванные патологиями пищеварительной системы, более продолжительные, чем сердечные, сопровождаются тошнотой, рвотой, изжогой, зависят от приема пищи. Острый панкреатит иногда принимают за инфаркт: сильные боли с тошнотой и рвотой. Боли при спазме желчного пузыря и протоков могут отдавать в левую часть груди, поэтому кажется, что сердце болит. Что выпить, чтобы узнать точно? Если помогли спазмолитики, то проблемы с органами ЖКТ.

5. Болезни легких. При пневмонии могут возникать боли, напоминающие сердечные. При плеврите возникает острая боль, она ограниченная, усиливается при кашле и вдохе.

В первую очередь необходимо успокоиться и сесть. Паника только усугубит состояние.

Попробовать изменить положение тела. Если стало легче, возможно, болит не сердце. Если боль не отступила, а продолжает нарастать и носит сжимающий или давящий характер, не исключено, что это стенокардия.

В комнате нужно открыть окно, чтобы поступал свежий воздух.

Ничто не должно стеснять дыхания, поэтому воротник одежды необходимо расстегнуть или раздеться до пояса.

Положить под язык одну таблетку нитроглицерина, при стенокардии боль должна достаточно быстро отступить. Если через 15 минут она не прошла, принять еще одну таблетку и вызвать скорую помощь. Если это инфаркт — нитроглицерин не поможет.

Даже если приступ удалось купировать, на следующий же день необходимо отправиться в больницу для обследования. И, конечно, не нужно заниматься самолечением.

источник

Многие люди испытывают боли в груди необязательно по причине какой-либо сердечной болезни. Часто это происходит из-за другого недуга. Если болит сердце, это может быть вызвано заболеваниями опорно-двигательного аппарата, дыхательными, пищеварительными и иными болезнями. Однако, поставить точный диагноз может лишь врач, проведя обследование больного.

Но любой человек, у которого наблюдались подобные признаки, должен понимать, если болит сердце что делать и как распознать, что это действительно сердечный недуг. Это необходимо знать, чтобы при некоторых серьезных патологиях своевременно обратиться к специалисту. Признаки недуга могут отличаться, обязательно нужно научиться распознавать их. Самое основное — следует различать сердечные и несердечные боли. С этой целью нужно знать, какова длительность, интенсивность приступа. Помимо этого, желательно иметь сведения о других заболеваниях, симптомы которых аналогичны сердечным.

Первые симптомы сердечного приступа

Дискомфортные ощущения в груди могут появится по различным причинам. Чтобы понять, что болит сердце, желательно узнать несколько характерных симптомов. Далеко не всегда приступы сопровождаются неприятными ощущениями. Одновременно с этим люди с другими недугами сетуют на то, что им тяжело дышать, болит в левой части груди. Но все это не является следствием кардиологических болезней.

Самые ранние признаки, которые говорят о том, что работа мотора человеческого организма нарушена, чаще всего появляются на несколько месяцев, а то и лет до первого приступа. Поэтому каждый должен знать, как и где болит сердце. Ранние признаки болезни, которые должны насторожить, таковы:

  1. Болезненные ощущения за ребрами. Они отдают в спину, руку, шею, зубы. Чаще всего затронута левая сторона. Одновременно с тем бывает одышка, тошнота, повышенная потливость.
  2. Дискомфорт после физической активности, стрессов, который исчезает после отдыха либо таблетки нитроглицерина.
  3. Одышка появляется даже при умеренной нагрузке, несложной работе, во время еды и даже в лежачем положении. Перед началом приступа пациент может сидя спать или страдать от бессонницы.
  4. Сильная усталость от привычных дел может начаться задолго до первого приступа.
  5. У представителей сильного пола иногда развивается эректильная дисфункция за нескольких лет до постановки диагноза ИБС.
  6. Отечность. Этот симптом считается самым основным свидетельством нарушений сердечной работы. Сначала отеки практически незаметны, со временем становятся больше. Это заметно, когда человек снимает обувь или кольца с пальцев. Если наблюдаются отеки, следует обратиться к специалисту и пройти обследование.
  7. Остановка дыхания во время ночного сна, а также храп. Эти признаки свидетельствуют о предрасположенности к приступу сердечной болезни.

Признаки коронарных заболеваний

Сердечные приступы протекать могут по-разному и то, как болит сердце, симптомы у женщин и мужчин в разных ситуациях моет быть различным. В случае инфаркта миокарда все происходит приблизительно так:

  • Появляется чувство тяжести, болит в центральной части груди, руке.
  • Дискомфорт распространяется на левую руку, шею, горло, нижнюю челюсть.
  • Кружится голова, появляется потливость, кожа бледнее, тошнит.
  • В животе возникает чувство тяжести, в груди жжет.
  • Тревожное состояние, слабость.
  • Учащенный пульс.

Течение инфаркта может быть иным. Признаки иногда совсем отсутствуют. Иногда больной говорит, что испытывает дискомфорт в груди, иногда подобные симптомы отсутствуют и процесс может протекать безболезненно. Признаки обширного инфаркта: одышка, синева губ, и т.д. очень похожи на симптомы острой сердечной недостаточности.

Продолжительность подобного приступа приблизительно тридцать минут. Нитроглицерин не помогает совсем.

Основное проявление ИБС — приступы стенокардии. При этом происходят боли в сердце, симптомы у женщин и мужчин одинаковы. Среди них:

  • учащенное сердцебиение;
  • одышка;
  • нарушения работы сердца;
  • непостоянный пульс;
  • кружится голова, тошнит;
  • слабость, потливость.

При ишемической болезни пациенты говорят о том, у них жжет, давит в груди. Возникает чувство переполнения. Часто неприятные ощущения передаются в руку, шею, горло. Чаще всего наблюдаются при физической активности, стрессе и прекращаются, когда человек остается в покое.

При стенокардии покоя боли в сердце, причины которых различны, появляются в любое время, даже ночью. Подобная форма считается неблагоприятной.

Воспалительные сердечные заболевания

Перикардит — воспаление наружной сердечной оболочки, основным симптомом которого является тупая боль в области сердца. Болит обычно в центре груди, в некоторых случаях отдает в руку, спину, шею. При глотании, кашле и т.д. дискомфорт усиливается. В положении лежа становится хуже, сидя — лучше. Хотя характер болезненности обычно тупой и ноющий, в некоторых случаях она бывает острой. Перикардит также характерен учащенным сердцебиением.

Читайте также:  У ребенка болит ухо как облегчить боль

Воспаление миокарда — одна из причин, почему болит сердце, на это жалуется примерно 90 процентов людей. Ее форма может быть различной, она появляется вне зависимости от физических нагрузок, но через некоторое время после этого может стать сильнее. Нитроглицерин не помогает.

Заболевания клапанов сердца

Если в наличии болезнь клапанов, о ее серьезности невозможно судить по симптомам. Пациент может ни на что не жаловаться и при этом находиться в тяжелом состоянии. Основные симптомы:

  • Одышка, которая наблюдается не только при высокой нагрузке, но даже во время самых привычных дел и в лежачем положении;
  • Дискомфортные ощущения в груди при нагрузке, дыхание на холодном воздухе;
  • Слабость, головокружение;
  • Нарушение сердечного ритма. Это, в частности, неравномерный пульс, частое сердцебиение, нарушения в работе сердца.

Подобная патология нередко приводит к сердечной недостаточности. Тогда появляются следующие симптомы: отекают ноги, вздувается жиаот, увеличивается масса тела.

Почти все люди, у которых есть такая патология, жалуются на болезненные ощущения. С развитием заболевания то, как болит сердце, симптомы меняются. В первое время боль длительная, не зависит от физической активности, нитроглицерин не помогает. Чувствуется в различных местах. Далее она носит спонтанный либо приступообразный характер после нагрузки и чаще всего проходит после приема таблетки нитроглицерина. Ее характер бывает различным, локализация у нее точная, но иногда она распространяется по большой площади. Нитроглицерин помогает не всегда.

Отмечается несколько видов аритмий. Для них характерны изменения сердечного ритма. Есть несколько разновидностей недугов, при которых отмечаются сердечные боли, отдающие в левую руку.

Эти заболевания могут быть приобретенными или унаследованными. Долгое время они могут никак о себе не говорить. Иногда болит сердце, что делать, должен подсказать врач. Такая боль обычно носит ноющий, режущий или колющий характер. Сопровождается повышенным давлением.

Пролапс митрального клапана

Ноющие или давящие болевые ощущения, появляющиеся слева, не вызываются физической активностью. Они не прекращаются после приема нитроглицерина. Помимо того, утром и вечером могут отмечаться головокружения, учащенное сердцебиение, болеть голова. Возможна одышка, предобморочное состояние.

При подобном заболевании наблюдается давящее ощущение в груди. Отмечается сильное сердцебиение, слабость, утомляемость, одышка при физической активности. Со временем добавляется одышка во время ночного сна, головокружения. Если внезапно изменить положение тела, может случиться обморок. Возможны приступы астмы и стенокардии.

Тромбоэмболия артерии легкого

Это весьма серьезное состояние, при которой нужна неотложная помощь. Первый признак заболевания — колющая боль в области сердца, которая становится сильнее при вдохе и не отдается в другие места. У пациента синеет кожа, снижается АД, появляется одышка, учащенное сердцебиение. Нитроглицерин не действует.

Внезапные, очень сильные болевые распирающие ощущения в груди становятся следствием расслоения аорты. Они иногда столь мучительны, что человек может потерять сознание. Больной нуждается в неотложной медицинской помощи.

Если имеется аневризма аорты, наблюдается ноющая или пульсирующая боль в сердце, что делать должен решить специалист. Если происходит разрыв аневризмы, боль становится невыносимой. Если не принять мер, может случиться летальный исход.

1). Межреберная невралгия. Многие люди, ощущающие подобную боль в области сердца, принимают ее за сердечную. Однако, в действительности они отличаются. При невралгии болевые ощущения носят острый, колющий характер. Они усиливаются при кашле, глубоком дыхании, резких поворотах тела и т.д. Это может довольно скоро пройти, иногда боль длится несколько часов. Пациент может точно определить место неприятных ощущений, оно расположено между правыми ребрами. В случае стенокардии человек испытывает жгучее, ломящее чувство, которое не проходит при изменении положения туловища. Точного места определить невозможно.

2). Остеохондроз. Это заболевание достаточно прост принять за стенокардию. Человек уверен, что у него болит сердце, симптомы следующие: происходит онемение левой руки, при движении становится больнее. Особенно все это похоже на стенокардию, когда приступ случается во время ночного сна. Основное отличие — нитроглицерин не действует.

3). Болезни ЦНС. В подобной ситуации пациенты нередко обращаются с жалобами. Однако, симптомы бывают различными. Это может быть регулярная, кратковременная, острая или ноющая боль в области сердца. Неврозы, как правило, характеризуются разнообразными вегетативными нарушениями. Человек может испытывать тревожное чувство, у него появляется бессонница или, напротив, повышенная сонливость. Руки мерзнут или холодеют, начинает болеть голова, многое другое. Часто пациенты, страдающие неврозами, обращаются с жалобами, рассказывая о многочисленных симптомах, которых в действительности не испытывают. А «сердечники» весьма сдержанно делятся своими ощущениями. Иногда сложно понять, что у больного — ИБС или кардионевроз, так как кардиограмма изменений не показывает.

4). Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта. Однако, в данном случае боли в сердце симптомы имеют несколько иные. Они продолжаются дольше, при этом человека тошнит, рвет, у него появляется изжога. Интенсивность обусловлена приемом еды. Нередко симптомы острого панкреатита схожи с инфарктом миокарда. Иногда обострения заболеваний желчного пузыря отдают в левую половину груди и создается впечатление, что боли в сердце. Чтобы понять, в чем проблема, следует принять спазмолитики. Если наступило облегчение, значит у больного есть заболевания ЖКТ.

5). Легочные болезни. Болевые ощущения, похожие на сердечные, иногда появляются при воспалении легких. Такое может быть и при плеврите. Но в этом случае боль острая, усиливающаяся при вдохах и кашле.

Каждый человек, почувствовавший в груди болезненные ощущения, думает, что ему далее делать. Если есть предположения, что болит сердце, нужно предпринимать неотложные меры. Ведь причина может быть серьезной, в частности инфаркт миокарда или приступ стенокардии. Поэтому делать нужно следующее:

  • Следует успокоиться и сесть. Стрессовое состояние лишь ухудшит положение.
  • Нужно постараться принять другое положение. Если после этого наступает облегчение, есть вероятность того, что причина в другом. Если же болезненные ощущения увеличиваются, появляется давящая боль в области сердца, есть риск того, что это стенокардия.
  • Рекомендуется открыть доступ свежему воздуху и отворить окно.
  • Чтобы дыхание не было стеснено, нужно сделать одежду свободнее, расстегнуть воротник
  • При подозрении на стенокардию нужно взять таблетку нитроглицерина и положить ее под язык. Если в течение четверти часа облегчение не пришло, нужно взять еще одну таблетку. Следует позвонить и вызвать неотложную помощь. При инфаркте лекарство не действует.

Если даже боль в области сердца, причины которой должен установить специалист, прошла, нужно в ближайшее время сходить в больницу и обследоваться. Самолечение недопустимо.

В Нижнем Новгороде вы можете пройти профилактическое обследование в «Дорожной клинической больнице», где работают профессионалы своего дела.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Наружный отит – это воспалительное заболевание, при котором поражается ушная раковина и наружный слуховой проход. При данной патологии боль в ухе является ведущим симптомом. Для наружного отита характерная следующая клиническая картина:

  • Болевые ощущения могут быть выражены в разной степени: иногда они незначительны, а иногда отмечается очень сильная боль в ухе, которая мешает спать, работать и заниматься другими делами.
  • Обычно болевой синдром продолжается в течение нескольких дней, а потом начинает самостоятельно стихать.
  • Боль сопровождается временной потерей слуха.
  • Возникают другие неприятные ощущения в ушах: чувство заложенности, шум, зуд, звон.
  • Так как наружный отит является воспалительным заболеванием, при нем боль в ухе часто сочетается с повышением температуры тела.
  • Покраснение кожи в области ушной раковины.
  • Боль усиливается, если легко потянуть пациента за ухо, или нажимать на определенные части ушной раковины.

Диагноз наружного отита устанавливается после осмотра пациента ЛОР-врачом. Назначается лечение в виде ушных капель, антибиотиков, обезболивающих препаратов.

Острая боль в ухе при воспалительных поражениях кожи ушной раковины, и в области наружного слухового отверстия
Эти состояния можно отнести к разновидностям наружного отита:
1. Перихондрит – воспаление кожи, которая покрывает хрящ ушной раковины. При этом отмечается боль, зуд и другие неприятные ощущения, покраснение кожи.
2. Фурункул уха – гнойно-воспалительное образование, которое в обиходе известно как чирей. На коже уха появляется конусовидное возвышение, очень болезненное на ощупь, а в его центре находится гнойно-некротическая «головка». Вокруг него отмечается отек и покраснение кожи. Фурункул сопровождается острыми болями в ухе и ощущением дискомфорта, но ни в коем случае не рекомендуется выдавливать его самостоятельно, так как это может привести к распространению инфекции в полость черепа.

Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, которое отделено от наружного барабанной перепонкой. Следовательно, данная патология является более серьезной, чем наружный отит, хотя их и не всегда получается отличить друг от друга.

Главные причины развития среднего отита:
1. Проникновение в барабанную полость инфекции.
2. Травмы.

Средний отит практически всегда сопровождается сильной болью в ухе. Она значительно усиливается во время жевания и глотания, в результате чего пациент может отказываться от приема пищи. Также значительное усиление болевого синдрома отмечается при нажатии на ушную раковину и потягивании за ухо. Чтобы уменьшить боль, пациент ложится на бок, соответствующий больному уху. У детей этот симптом выражен еще более ярко.

Кроме того, при среднем отите присутствуют следующие симптомы:

  • Временная потеря слуха, а если барабанная перепонка будет разрушена инфекционным процессом, то может развиться полная глухота на одно ухо.
  • Повышение температуры тела, общее недомогание.
  • Неприятные ощущения в ухе, как и при наружном отите: звон, шум, заложенность.
  • Сильные боли в ухе при среднем отите могут продолжаться достаточно долго, а при отсутствии адекватного лечения заболевание может переходить в хроническую форму, и приводить к серьезным осложнениям.

Диагноз среднего отита устанавливает отоларинголог. При появлении сильной боли в ухе и другой симптоматики нужно немедленно посетить врача. Лечение включает применение ушных капель и назначение антибактериальных препаратов.

Воспалительное поражение внутреннего уха – пожалуй, наиболее серьезная разновидность отита, которая может приводить к полной потере слуха и другим выраженным нарушениям. ЛОР-врачи часто называют это заболевание лабиринтитом, так как поражается костный лабиринт – улитка и полукружные каналы. Здесь расположены рецепторы слуха, а также орган равновесия – вестибулярный аппарат.

Ведущие симптомы внутреннего отита – боль и шум в ушах, снижение слуха, головокружение. Обычно они возникают спустя 1- 2 недели после того, как пациент перенес бактериальную инфекцию. Этого времени хватает для того, чтобы болезнетворные микроорганизмы попали с током крови во внутреннее ухо, и вызвали в нем воспалительный процесс.

Помимо боли и шума в ушах, внутренний отит сопровождается следующими симптомами:

  • тяжелые приступы головокружений, сопровождающиеся тошнотой и рвотой – картина сильно напоминает морскую болезнь;
  • нарушение чувства равновесия, шаткая походка;
  • подергивание глазных яблок – нистагм;
  • повышение температуры – симптом, характерный для любого воспалительного процесса;
  • если заболевание переходит в гнойную форму, то оно приводит к полной утрате слуха в пораженном ухе, и стойким нарушениям со стороны органа равновесия.

Для выявления причин боли и шума в ушах при внутреннем отите производится осмотр пациента ЛОР-врачом. Применяют такие дополнительные методы диагностики, как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Для лечения назначают антибиотики и другие препараты. Иногда, в тяжелых случаях, возникает необходимость в госпитализации пациента.

При возникновении боли в ушах и других симптомов отита лучше сразу же обратиться к отоларингологу. До посещения врача помощь при боли в ухе может заключаться в следующих мероприятиях:

  • закапать в нос капли, которые облегчают дыхание;
  • закапать в пораженное ухо три капли 1% раствора диоксидина;
  • принять однократно жаропонижающее.

При ожоге уха первая помощь зависит от степени поражения:

  • При ожоге первой степени (если имеется только покраснение) нужно смазать кожу в области поражения раствором спирта; как правило, боль в ухе и другие симптомы достаточно быстро проходят.
  • Если имеется ожог второй степени (пузыри на коже), то нужно промыть место поражения холодной водой, наложит чистую повязку и немедленно обратиться в травмпункт.
  • Если имеется более сильный ожог, то нужно как можно скорее обратиться в травмпункт.
  • При подозрении на разрыв барабанной перепонки нужно прикрыть ухо ватным тампоном, и немедленно обратиться в больницу.

При обмороженияхпервая помощь стандартная: пострадавшего заводят в помещение, растирают кожу спиртом. Если на коже появляются пузыри, участки почернения, отмечается сильная продолжительная боль в ушах — нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Инородное тело уха ни в коем случае не стоит извлекать самостоятельно. Это может правильно сделать только ЛОР-врач.

Иногда неприятные ощущения в ухе, например шум и звон, возникают изолированно, и не сопровождаются болями.

Часто шум и звон в обоих ушах без боли являются симптомами повышенного артериального и внутричерепного давления, нарушения мозгового кровообращения, гипотонии.

А если данная симптоматика упорно возникает в одном ухе, возможно наличие болезни Меньера – патологии, возникающей в результате нарушения кровотока в мелких артериях, несущих кровь к внутреннему уху, и повышения давления жидкости в улитке и костном лабиринте. Данные нарушения развиваются, как правило, в возрасте 25–40 лет.

Чаще всего шум и заложенность в ухе при болезни Меньера сочетаются со следующей симптоматикой:

  • поражение захватывает только правое или левое ухо; двухсторонний характер заболевания встречается крайне редко;
  • головокружение, расстройство чувства равновесия;
  • тошнота и рвота;
  • приступ может продолжаться от нескольких часов до суток;
  • обычно после приступа отмечается снижение слуха, которое прогрессирует с каждым новым разом.

При отсутствии соответствующего лечения со временем болезнь Меньера может привести к развитию полной глухоты. Человек, который обнаружил у себя звон и шум в ушах без боли, и другие симптомы, должен обратиться к ЛОР-врачу. Назначают медикаментозные препараты, физиотерапию.

Если пациента беспокоят стреляющие боли в ухе справа или слева (иногда с обеих сторон) по утрам — скорее всего, имеет место артроз височно-нижнечелюстного сустава – дегенеративное заболевание, которое поражает суставной хрящ.

В отличие от острого отита, при котором боль в ухе продолжается в течение короткого времени, а затем проходит, артроз височно-нижнечелюстного сустава обычно имеет длительное, упорное течение.

Кроме стреляющих болей в ушах по утрам, во время пробуждения, данное заболевание имеет следующие симптомы:

  • боль в ушах и в самом суставе может беспокоить постоянно в течение дня, при этом она имеет больше ноющий характер, является умеренной;
  • движения нижней челюсти становятся затрудненными;
  • во время открывания и закрывания рта ощущается хруст в височной области;
  • при длительном течении артроза нарушается нормальное смыкание челюстей, у пациента нарушает прикус, что иногда, в особенно тяжелых случаях, может приводить к расстройствам жевания и артикуляции.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава не является инфекционным или воспалительным заболеванием, поэтому признаки воспалительного процесса отсутствуют. У пациентов, страдающих данной патологией, никогда не бывает высокой температуры тела.

Зачастую сами больные связывают стреляющие боли в ухе, вызванные артрозом височно-нижнечелюстного сустава, с проявлениями отита. Точный диагноз можно установить только после осмотра ЛОР-врача, и проведения рентгенографии. Лечение заболевания обычно длительное, предполагает применение медикаментозных препаратов и физиопроцедур.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – заболевание, которое чаще всего имеет воспалительную природу и симптомы, напоминающие артроз или острый отит. Для артрита височно-нижнечелюстного сустава характерны следующие проявления:

  • боль в ухе на стороне поражения может иметь различную степень выраженности: от легкого дискомфорта до очень сильной, мучительной;
  • часто отмечается снижение слуха, иногда вплоть до его полной утраты;
  • очень характерна скованность в нижней челюсти по утрам: пациент практически совсем не может открыть рот;
  • во время движений в нижней челюсти больной ощущает шум разного характера: щелканье, хруст, шуршание.

Если развивается гнойный артрит, он может сопровождаться интенсивными болями в ухе, нарушением слуха и ощущением заложенности в ушах. В области височно-нижнечелюстного сустава отмечается покраснение кожи, припухлость. Повышается температура тела.

Причина болей в ухе при артрите височно-нижнечелюстного сустава диагностируется на приеме у ЛОР-врача. В качестве мер лечения может применяться специальная повязка, антибактериальные и противовоспалительные препараты. При выраженном гнойном процессе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Позади ушной раковины на черепе расположен костный выступ, который называется сосцевидным отростком. У разных людей он может быть либо заполнен костным веществом, либо содержать внутри полости. Если в них попадут с током крови болезнетворные микроорганизмы, или произойдет травма, то может развиться воспалительный процесс в сосцевидном отростке – мастоидит.

Главный симптом мастоидита – это пульсирующая боль в ухе и за ушной раковиной. Кроме того, зачастую присутствуют и другие симптомы:

  • припухлость позади ушной раковины, может иметь место покраснение кожи;
  • густые выделения из ушей;
  • слабость, повышение температуры тела, лихорадка;
  • снижение слуха, вплоть до его полной утраты.

Для того, чтобы мастоидит, симптомом которого в данном случае является пульсирующая боль за ухом, не дал осложнений и не перешел в хроническую форму, требуется назначение правильного лечения. При появлении описанных выше признаков нужно немедленно обратиться к отоларингологу.

2. Эпидемический паротит (свинка). Это вирусное заболевание, при котором отмечается боль в ухе при глотании, припухлость вокруг уха, на шее и лице на соответствующей стороне, повышение температуры тела и недомогание, как при гриппе. Чаще всего патология встречается в детском возрасте.
3. Фарингит. Это воспалительный процесс в глотке, вызванный вирусами или бактериями.
4. Тонзиллит (ангина) – воспаления миндалин.
5. Абсцесс (гнойник) области шеи.

При всех этих заболеваниях отмечается боль в горле, которая отдает в ухо и усиливается при глотании. Поставить правильный диагноз и назначить лечение сможет ЛОР-врач.

Синуситы – это воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа – гайморовых (гайморит), лобных (фронтит), решетчатых (этмоидит). Для этих патологий характерны боли в области воспаленной пазухи (при фронтите – в области лба, при гайморите – в верхней челюсти). Но со временем боль теряет четкую привязку. Пациента могут беспокоить головные, зубные боли. Возможный симптом синусита – боль в ухе на стороне поражения.

О том, что острая боль в ухе и повышение температуры тела являются признаками синусита, свидетельствуют следующие дополнительные симптомы:

  • постоянная заложенность носа и гнусавый голос, которые не проходят после закапывания лекарства;
  • несмотря на лечение, симптомы респираторной инфекции не только не исчезают, но даже усиливаются;
  • першение в горле, кашель;
  • нарушение обоняния;
  • припухлость лица на стороне поражения.

Диагностика и лечение синусита осуществляются у ЛОР-врача.

Боли в ушах и зубах, как правило, имеют место при кариесе. Чувствительная иннервация зубов и ушных раковин осуществляется из веточек одного и того же нерва – тройничного. Болевые ощущения, возникающие в зубах и челюсти, могут распространяться, захватывая другие области лица, в том числе и уши.

Если боль в зубах и ушах вызвана кариесом, то, как правило, она имеет место только с одной стороны: справа или слева. Болевые ощущения носят пульсирующий, стреляющий, ноющий характер. В большинстве случаев они возникают в вечернее время суток, а к утру полностью проходят.

Для кариеса характерны следующие симптомы:

  • Боль в зубе и ухе провоцируется изменениями температуры (холодная и горячая пища), химическими раздражителями (очень сладкое, кислое, соленое).
  • Если присоединяется боль, которая возникает при действии механических раздражителей (плотное смыкание зубов, жевание), то можно заподозрить глубокий кариес.
  • Если кариес переходит в пульпит, то боли становятся постоянными, ноющими, возникают независимо от действия раздражителей.
  • Иногда боли настолько мучительны, что способны нарушать ночной сон и работоспособность пациента, снижать качество жизни.
  • Иногда отмечается повышение температуры тела, припухлость в области больного зуба.

Если боли в зубе и ухе возникают в результате кариеса, то нужно в ближайшее время обратиться к стоматологу. Стоит помнить, что даже если болевой синдром полностью исчезает, в это время в зубе все равно продолжаются процессы разрушения, которые со временем приводят к его потере.

Боль в ушах у детей – довольно распространенная жалоба на приеме у педиатра. Чаще всего боль в ухе у ребенка бывает обусловлена следующими причинами:
1. Отиты. Неразвитый иммунитет и анатомические особенности ушной раковины и наружного слухового прохода повышают вероятность развития отита в детском возрасте. Нередко отит возникает, как осложнение острой респираторной инфекции, вызывая сильную боль в ухе у ребенка.
2. Ангина (воспаление небных миндалин) – еще одно заболевание, которое нередко может привести к болям в ушах у ребенка.
3. Чаще, чем у взрослых, у детей встречаются инородные тела наружного слухового прохода.
4. Евстахиит. Слуховая труба у ребенка шире и короче, чем у взрослого, поэтому в нее намного легче проникают болезнетворные организмы.
5. Эпидемический паротит (свинка) – патология, которая преимущественно встречается в детском возрасте. После перенесенного эпидемического паротита развивается стойкий иммунитет – заболевание никогда не повторяется во второй раз.
6. Зубная боль , чаще всего когда у малыша режутся зубки. При этом отмечается общее беспокойство, нарушение сна, аппетита, подъем температуры тела.

Читайте также:  От затяжного насморка болят уши

Боль в ухе у ребенка не всегда удается сразу выявить, так как малыш, особенно если он еще не умеет разговаривать, не в состоянии объяснить родителям, что его беспокоит, и указать на источник боли. Если имеется подозрение на то, что ребенка беспокоит боль в ухе, то его нужно в срочном порядке показать ЛОР-врачу.

Боли в ухе могут быть обусловлены не только заболеваниями собственно уха, но и другими патологиями, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит диагностика и лечение болезни, провоцирующей болевой синдром. Понять, какое именно заболевание провоцирует боль в ухе, помогают сопутствующие симптомы, и именно по ним определяют, к какому врачу необходимо обращаться в конкретном случае.

Если боль в ухе возникала после удара или ушиба, и сочетается с вытеканием их уха прозрачной жидкости или крови, следует немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу, так как в подобном случае речь идет о подозрении на перелом основания черепа. Это состояние приведет к смерти пострадавшего, если ему своевременно не будет оказана необходимая медицинская помощь.

Если боль в ухе связана с любым видом отита или евстахиитом, то есть постоянно ощущается, всегда усиливается при нажатии или потягивании за ухо, а иногда – и при глотании и жевании, сочетается с повышенной температурой тела, ощущением заложенности (иногда глухотой), шумом, звоном, зудом в ушах, иногда с чувством того, что свой голос громкий, а также с головокружением с тошнотой и рвотой (как при морской болезни), следует обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу) (записаться).

Также к ЛОРу необходимо обращаться, если пульсирующая боль в ухе и за ухом обусловлена мастоидитом, то есть присутствует постоянно, сочетается с припухлостью и покраснением за ушной раковиной, густыми выделениями из ушей, слабостью, повышенной температурой тела, снижением слуха.

Если же отит спровоцирован фурункулом в области ушной раковины или перихондритом (воспаление кожи, покрывающей хрящ ушной раковины), можно обращаться не только к врачу-отоларингологу, но и к хирургу (записаться).

Когда боль в ухе возникла вследствие баротравмы (например, было оглушение резким и громким звуком, перепад давления в самолете) и сочетается с шумом и заложенностью в ушах, необходимо обращаться к отоларингологу.

Когда же боль в ухе возникает в результате ушиба, удара, попадания и застревания в ухе инородного тела, а также вследствие разрыва барабанной перепонки (например, при чистке уха булавкой), желательно обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу), но также можно пойти и на прием к хирургу.

При ожогах и обморожениях ушной раковины необходимо обращаться в первую очередь к врачу-комбустиологу (специалисту по ожогам и обморожениям) (записаться) и обязательно консультироваться с отоларингологом. Если попасть к комбустиологу о каким-либо причинам невозможно, то обращаются к хирургу и отоларингологу одновременно.

Если боль в ухе возникает приступами, которые длятся несколько часов и проходят самостоятельно, оставляя ухудшение слуха, при этом боль во время приступа сочетается со звоном, шумом в ушах, головокружением, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, можно заподозрить болезнь Меньера, и в таком случае следует обращаться к отоларингологу (ЛОРу).

Если боль в ухе имеет различную интенсивность и характер (стреляющая, тянущая и т.д.), сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, то заподазривается артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-отоларингологу, стоматологу-ортопеду (записаться) или травматологу (записаться). В их отсутствие можно обращаться к ревматологу (записаться) или хирургу.

Если в области уха присутствует острая и сильная боль, которая усиливается при глотании и жевании, сочетается с повышенной температурой тела, слабостью, недомоганием, головной болью, болезненной припухлостью спереди от ушной раковины, то подозревается паротит, и в этом случае необходимо обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), стоматологу или хирургу.

Когда развивается боль в ухе в сочетании с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла, повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – подозревается лимфаденит, и в таком случае необходимо обращаться к отоларингологу или хирургу.

Если боль в ухе возникает при глотании, появилась на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, то есть сочетается с болями и першением в горле, насморком, кашлем, повышенной температурой тела и другими симптомами респираторных заболеваний (ОРВИ), следует обращаться к врачу-отоларингологу или терапевту (записаться).

Если боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным выпирающим образованием на шее, высокой температурой тела, то подозревается абсцесс (гнойник) шеи, и в этом случае следует обращаться к врачу-хирургу.

Если боль в ушах сочетается с головной болью (особенно сильной в висках и затылке), шумом и звоном в ушах, нарушением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при громком звуке и ярком свете, то подозревается повышение внутричерепного давления. В этом случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или неврологу (записаться), а в их отсутствие можно пойти на прием к терапевту.

Когда боли в ухе сочетаются с пульсирующими, ноющими или стреляющими болями в зубе, которые или присутствуют постоянно, или провоцируются холодной и горячей едой, очень сладкими, кислыми или солеными продуктами, плотным смыканием челюстей, иногда сочетаются с повышенной температурой и припухлостью в области больного зуба – заподазривается кариес или пульпит. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-стоматологу (записаться).

Если боль в ухе чувствуется при глотании, причем не проходит в течение длительного времени, сочетается с болями в горле, апатией, повышенной утомляемостью, похудением и увеличением лимфатических узлов шеи, то подозревается злокачественное новообразование гортани или полости рта. В таком случае следует обращаться к врач-онкологу (записаться).

Поскольку боли в ухе провоцируются широким спектром различных заболеваний, то очевидно, что для их диагностики назначают и применяют разные обследования и анализы. Причем в каждом случае не назначают все теоретически применяющиеся инструментальные обследования и анализы, а выбирают из этого большого перечня только те, которые позволяют подтвердить подозреваемое заболевание, вызывающее боли в ухе. Выбор конкретных анализов и обследований в каждом случае осуществляется в зависимости от сопутствующих симптомов, которые и позволяют поставить предварительный клинический диагноз и затем подтвердить его исследованиями.

Когда боли в ухе обусловлены отитами или евстахиитами, то есть чувствуются постоянно, усиливаются при нажатии или потягивании за ухо, иногда и при глотании или жевании, сочетаются с высокой температурой тела, ощущением заложенности, а порой и глухотой в ухе, шумом, звоном, зудом в ушах, иногда с ощущением чрезмерной громкости собственного голоса, головокружением, тошнотой и рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
  • Аудиометрия (записаться);
  • Отоскопия (записаться);
  • Определение проходимости евстахиевой трубы;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Ушная манометрия;
  • Рентген (записаться) височной кости;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
  • Электронистагмография.

При наружном отите врач назначает только отоскопию и общий анализ крови, так как других исследований для постановки диагноза не нужно. При подозрении на средний отит всегда назначается общий анализ крови и бактериологический посев отделяемого из уха (если таковое имеется), а также производится отоскопия (осмотр уха врачом). В случае тяжелого или длительного хронического течения среднего отита назначается рентген височной кости для определения состояния и степени поражения костей. А при подозрении на отит внутреннего уха (лабиринтит) врач назначает общий анализ крови, рентген височной области, аудиометрию (определение слуха) и электронистагмографию. Если же имеется подозрение на наличие опухолей головного мозга или инсульт, то дополнительно назначается томография. При подозрении на евстахиит назначается общий анализ крови, отоскопия (или микроотоскопия), аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости трубы, манометрия и акустическая импедансометрия.

Когда же постоянно присутствует пульсирующая боль в ухе и за ухом, сочетающаяся с наличием красной припухлости за ухом, густыми выделениями из слухового прохода, общей слабостью, высокой температурой и явным ухудшением слуха, подозревается мастоидит, и врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Отоскопия (или микроотоскопия);
  • Аудиометрия;
  • Бактериологический посев выделений из уха;
  • Компьютерная томография;
  • Рентгенологическое исследование височной кости.

В обязательном порядке назначаются отоскопия, бактериологический посев отделяемого уха и рентген височной кости, так как этих исследований обычно достаточно для постановки диагноза в подавляющем большинстве случаев. Компьютерная томография может назначаться вместо рентгена при наличии технически возможностей, или дополнять рентген при сложностях в диагностике. Аудиометрия обычно проводится для оценки того, насколько снизился слух у пациента. Если же слух снижен незначительно, то аудиометрия может и не назначаться.

Когда отит провоцируется фурункулом или перихондритом, врач может назначить только общий анализ крови и мочи для оценки общего состояния организма. Каких-либо специализированных инструментальных исследований для постановки диагноза не нужно – ведь все характерные признаки видны глазом.

Если боль в ухе вызвана баротравмой (перепад давления в самолете, резкий и громкий звук), врач назначает только отоскопию (осмотр уха специальным прибором). А если в ходе отоскопии обнаруживается гной или другие признаки инфицирования структур уха, врач дополнительно забирает мазок и назначает бактериологический посев отделяемого с целью определения микроба, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса.

Если боль в ухе обусловлена ушибом, ударом, попаданием и застреванием инородного тела, а также разрывом барабанной перепонки (например, при случайном тыкании в ухо ручкой и т.д.), врач назначает следующие обследования:

  • Отоскопия (или микроотоскопия);
  • Исследование пуговчатым зондом для определения степени повреждений костных и хрящевых стенок слухового прохода;
  • Рентген черепа (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Аудиометрия;
  • Измерение слуха камертоном;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Электронистагмография;
  • Вестибулометрия;
  • Стабилография.

Когда боль в ухе связана с застреванием инородного тела, врач назначает только отоскопию. Во всех остальных случаях, если подозревается травма наружного уха, врач назначает отоскопию и исследование зондом целостности костных и хрящевых стенок слухового прохода. Однако исследование пуговчатым зондом может быть заменено рентгеном черепа. Если же подозревается травма среднего уха, то назначается отоскопия, рентген черепа, аудиометрия, измерение слуха камертоном и акустическая импедансометрия (выявляет повреждение слуховых косточек). Если же подозревается травма внутреннего уха, обязательно назначается рентген черепа (при технической возможности заменяется компьютерной томографией), отоскопия, магнитно-резонансная томография мозга (записаться). Если же состояние больного удовлетворительное, то дополнительно назначаются электронистагмография, аудиометрия, вестибулометрия, стабилография для оценки нарушений работы вестибулярного аппарата и степени снижения слуха.

Если боль в ухе обусловлена ожогом или обморожением, врач назначает только различные анализы крови (общий, биохимический) и мочи (общий, проба Нечипоренко (записаться), Зимницкого (записаться) и т.д.) в течение периода терапии, которые необходимы для контроля за общим состоянием организма. Какие-либо специальные исследования для подтверждения диагноза не проводятся, так как он очевиден.

Когда боли в ушах появляются в форме периодических приступов, продолжающихся по несколько часов и проходящих самостоятельно, сочетающихся с головокружением, потерей равновесия, тошнотой, рвотой, звоном и шумом в ушах – заподазривается болезнь Меньера, и врачом назначаются следующие анализы и обследования:

  • Аудиометрия;
  • Исследование камертоном;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Электрокохлеография;
  • Отоакустическая эмиссия;
  • Промонториальный тест;
  • Отоскопия;
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • Вестибулометрия;
  • Непрямая отолитометрия;
  • Стабилография;
  • Электронистагмография.

Диагноз обычно ставится на основании характерных клинических симптомов, но обязательно назначается отоскопия для исключения воспалительных и других изменений в структурах уха, а также магнитно-резонансная томография мозга для исключения опухоли слухового нерва. После этого для определения степени снижения слуха проводятся аудиометрия, исследованием при помощи камертона, акустическая импедансометрия, электрокохлеография, отоакустическая эмиссия, промонториальный тест. Для оценки степени вестибулярных нарушений назначают и производят вестибулометрию, непрямую отолитометрию, стабилографию и электронистагмографию.

Когда боль в ухе носит разный характер и обязательно сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, врач подозревает артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и назначает следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревмофактор и С-реактивный белок;
  • Рентген сустава (записаться) или, лучше, увеличительный рентген;
  • Компьютерная томография сустава;
  • Артрография;
  • УЗИ сустава (записаться);
  • Пункция сустава с забором синовиальной жидкости и с последующим ее цитологическим и микробиологическим анализом;
  • Сцинтиграфия сустава и окружающих тканей;
  • Ортопантограмма челюсти;
  • Электромиография;
  • Реография;
  • Артрофонография;
  • Аксиография;
  • Гнатография.

В первую очередь назначаются рентген или увеличительный рентген сустава. Если на рентгене имеются признаки артрита, то дополнительно может быть назначена и выполнена томография, артрография, УЗИ и сцинтиграфия сустава, а также цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости. УЗИ обычно выполняется при подозрении на наличие выпота из сустава, а сцинтиграфия нужна для оценки реакции костей на воспаление. Артрография и томография обычно назначаются только в случае, когда диагноз артрита сомнителен исключительно по данным рентгена.

Если же на рентгене отсутствуют признаки артроза, обязательно назначается томография. Если на рентгене есть признаки артроза, то томографию не назначают. Далее для оценки состояния сустава и степени выраженности патологических изменений в нем назначают артрографию и ортопантограмму. Для изучения активности работы жевательных и височных мышц назначают электромиографию. А для оценки функций сустава назначают и производят реографию, артрофонографию, гнатографию и аксиографию.

Общий анализ крови назначается для оценки активности воспалительного процесса, а анализы крови на ревмофактор и С-реактивный белок всегда производятся для того, чтобы понять, обусловлено ли заболевание суставов системным ревматическим процессом.

Когда в области уха имеется острая боль, усиливающаяся при глотании и жевании, сочетающаяся с высокой температурой, слабостью, недомоганием, головной болью, припухлостью спереди от ушной раковины, врач заподазривает паротит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Активность альфа-амилазы в крови;
  • Наличие в крови антител к вирусу паротита (IgG, IgM) методом ИФА.

Общий анализ крови обычно назначается с целью оценки общего состояния организма. А другие указанные анализы на практике назначаются редко, так как диагностика паротита основывается на клинической картине, а инструментальная и лабораторная диагностика фактически не нужна.

Если боли в ухе сочетаются с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла, повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – врач заподазривает лимфаденит и для его подтверждения назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • УЗИ пораженных лимфатических узлов (записаться) и тканей;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
  • Допплерография (записаться) ближайших лимфатических сосудов;
  • Рентгеноконтрастная лимфография;
  • Биопсия (записаться)воспаленного лимфатического узла.

В первую очередь, обычно назначают общий анализ крови и УЗИ лимфоузлов, поскольку эти обследования позволяют понять, вызвано ли воспаление другими, более серьезными заболеваниями. Если таких подозрений нет, другие обследования не проводят. Но если же врачи заподозрили более серьезное заболевание, назначаются все остальные вышеуказанные исследования.

Когда боль в ухе ощущается при глотании, появляется на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи и осмотр горла, носовых пазух и уха глазом, а также отоскопию. Другие обследования и анализы, как правило, не назначаются, так как диагноз в данном случае очевиден, а отоскопия позволяет выявить или исключить воспалительный процесс в самом ухе.

Когда боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным бугром на шее, высокой температурой, то врач подозревает абсцесс. В этом случае может назначаться только общий анализ крови для оценки состояния организма, и коагулограмма для оценки свертывающей системы крови перед операцией по вскрытию гнойника.

Когда боль в ушах сочетается с головной болью, шумом и звоном в ушах, ухудшением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при ярком свете и громких звуках, заподазривается повышение внутричерепного давления и назначаются следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин);
  • Осмотр глазного дна (записаться);
  • Электроэнцефалография (записаться);
  • Эхоэнцефалография (записаться);
  • Реоэнцефалография (записаться);
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).

В первую очередь для диагностики повышенного внутричерепного давления назначается осмотр глазного дна, так как только этот метод позволяет с точностью выявлять данное патологическое состояние. Все остальные вышеуказанные методы позволяют только выявить возможную причину повышения внутричерепного давления. Поэтому, если по результатам осмотра глазного дна признаков повышенного внутричерепного давления не выявлено, другие обследования не назначаются. Если же таковые выявлены, то производятся все указанные обследования.

Если боль в ухе сочетается с болями в зубе пульсирующего, ноющего или стреляющего характера, которые, в свою очередь, либо присутствуют постоянно, либо провоцируются холодными, горячими, кислыми, сладкими или солеными блюдами, а также плотным смыканием челюсти, заподазривается кариес или пульпит. В такой ситуации проводится осмотр ротовой полости стоматологом, который на основании этого выявляет кариес. Если же стоматолог заподазривает пульпит, то назначает рентгеновский снимок зуба (записаться). Других обследований при данной форме болей в ухе не назначается.

Если боль в ухе ощущается при глотании, присутствует длительный промежуток времени, сочетается с болью в горле, сильной утомляемостью, апатичностью, потерей веса и увеличением лимфатических узлов на шее, заподазривается злокачественная опухоль гортани или полости рта. В этом случае врач назначает широкий спектр различных обследований – томографию, рентген, осмотр с помощью инструментов, биопсию подозрительных участков и т.д. Конкретный перечень обследований определяется врачом в каждом случае индивидуально.

Первую помощь при боли в ухе при различных состояниях мы уже рассмотрели выше. Если данный симптом возникает без видимых на то причин, необходимо выполнить следующие действия:
1. Сразу же посетить врача или, если боль в ухе очень сильная, и сопровождается нарушением общего самочувствия – вызвать бригаду «Скорой помощи».
2. Сделать на ухо спиртовой компресс:

  • первый слой – марля, пропитанная спиртом, с вырезом для ушной раковины;
  • второй слой – целлофан, тоже с вырезом;
  • третий слой – утепляющий – повязать теплым платком.

3. Можно попробовать лечение боли в ушах путем приема обезболивающих средств.
4. Также можно использовать ушные капли, например, Отипакс.

Стоит помнить, что правильное и эффективное лечение причин боли в ухе может осуществлять только профессиональный ЛОР-врач. Поэтому после того, как первая помощь была оказана, следует как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение.

При болях в ушах, обусловленных отитами и воспалительными патологиями соседних органов, способны помочь некоторые народные средства:
1. Закапывание в ухо, в котором отмечается боль, 2 – 3 капли теплого орехового или миндального масла.
2. Промывание ушей настоем ромашки (1 чайная ложка сухого растительного сырья на стакан горячей воды – настоять, дать остынуть).
3. Компресс из свеклы, сваренной в меде.
4. При отитах, возникающих как осложнение респираторной инфекции, эффективно закладывание в наружный слуховой проход тампона с луком или чесноком.
5. Закапывание настоя мелиссы (1 чайная ложка на стакан кипятка, остудить); также можно употреблять в качестве чая.
6. Капли, приготовленные из меда и спиртовой настойки прополиса в соотношении 1:1. Закапывать в пораженное ухо по 2 – 3 капли раз в день, на ночь.

Если народные средства не помогают от боли в ухе, то не стоит дожидаться осложнений: лучше сразу проконсультироваться с врачом по поводу назначения лечения.

источник