Меню Рубрики

Болит ухо у ребенка тошнота

Отит – это воспаление уха. Заболевание может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Выраженность патологического процесса целиком зависит от вирулентности микроорганизмов, а также большую роль играет состояние иммунной защиты человека.

Статистика утверждает, что 30% от всех отоларингологических заболеваний составляет острая форма среднего отита. Дети дошкольного возраста болеют гораздо чаще, чем взрослые. К трем годам 80% детей переносят отит.

Гемофильные палочки и другие микроорганизмы.

Любое воспаление уха чрезвычайно опасно, и обращаться к врачу нужно сразу после обнаружения симптомов заболевания, описанных ниже.

Отит диагностируется в малом возрасте. Маленькие дети не имеют достаточной иммунной защиты, чтобы противостоять разрушительным болезням.

Заболевание может быть вызвано целым рядом причин:

  • Развитие воспаления в носоглотке.

Его появление провоцирует вирус или бактерии. Инфекция переходит на слуховой орган, вызывая воспаление.

  • Неправильное прикладывание ребенка к груди.

Если младенец во время кормления лежит на спине, то высока вероятность затекания грудного молока в слуховые проходы. Это в свое время провоцирует отит.

  • Сниженный иммунитет.
  • Наличие аденоидов.

С возрастом аденоиды увеличиваются в размерах и могут нарушать функционирование слухового аппарата. Вентиляция проходов становится недостаточной, вызывая воспалительный процесс.

  • Воздействие на детский организм аллергенов.
  • Переохлаждение.
  • Хронические заболевания, которым свойственно затруднять носовое дыхание.

Каждое ЛОР-заболевание сопровождается повышенным образованием слизи. По мере увеличения её количества при неудачном стечении обстоятельств слизь попадает в евстахиеву трубу, нарушая вентиляцию барабанной полости. Клетки барабанной полости выделяют воспалительную жидкость. Кроме закупоривания просвета евстахиевой трубы, усугублению воспаления способствуют и патогенные микроорганизмы, в норме входящие в состав местной микрофлоры.

Взрослые диагностируют отит у ребенка по внешним признакам. Дети старшего возраста жалуются на ушную боль. У новорожденного отит можно распознать, нажав на козелок возле уха.

С подозрениями на отит родители должны незамедлительно доставить ребенка в медицинское учреждение. Квалифицированную помощь маленькие пациенты получают на приеме отоларинголога. Доктор производит осмотр больного с помощью специальных приспособлений: отоскопа или ушного зеркала.

Чтобы убедиться в точности диагноза и степени его тяжести, доктор может назначить анализ крови. При нарушении слуха ребенку проводится аудиометрия. Томографические и рентгенологические снимки делают значительно реже: в особо тяжелых случаях или при воспалении внутренней части уха.

Заболевание обычно начинается остро, внезапно. Температура тела может подниматься до 39-40 градусов. Интен­сивность боли усиливается при жевании, глотании и высмаркивании, так как эти действия повышают дав­ление в полости среднего уха.

Лечение необходимо начинать при первых же признаках заболевания, поскольку воспалительный процесс может распространиться на мозговые оболочки и вызвать менингит, сигмовидный синус, паралич лицевого нерва, гнойные затеки (флегмоны) в области шеи, абсцессы в заушной области.

Антибиотики обычно назначают малышам в возрасте до 2 лет при наличии признаков бактериальной инфекции, детям с нарушением иммунитета, а также при среднетяжёлом и тяжёлом течении болезни. У детей старше 2 лет при отсутствии выраженных симптомов интоксикации, болевого синдрома, температуры тела выше 38°С, в течении суток можно ограничиться только симптоматической терапией (устранением боли в ушах).

Однако при отсутствии положительной динамики в симптомах заболеваний в течении 24 часов необходимо начинать антибактериальную терапию.

Для лечения острого гнойного отита применяют антибиотики (амоксициллин, амоксиклав) в возрастных дозировках.

Отсутствие лечения, неадекватная или незавершенная терапия могут вызвать осложнения: ухудшение слуха, хронический отит, парез лицевого нерва, острый мастоидит (это инфекционное воспаление сосцевидного отростка височной кости, который расположен за ухом), синдром раздражения оболочек головного мозга.

© Copyright: kukuzya.ruЗапрещено любое копирование материала без согласия редакции.

Острые респираторные заболевания у детей до года часто могут осложняться отитом. Поскольку малыш не может объяснить, что у него болит, мама должна внимательно наблюдать за больным ребенком, чтобы не пропустить начало отита.

Чаще всего основным признаком воспаления уха у маленьких детей становится резкое беспокойство, внешне словно бы и необоснованное. Младенец становится капризным, часто громко плачет. Плач усиливается при случайном прикосновении к уху. Сон становится беспокойным: среди ночи малыш может проснуться с криком.

Ухудшается и аппетит: во время кормления ребенок, сделав 2-3 глотка, вдруг бросает грудь матери или бутылочку со смесью и «закатывается» плачем. А связано это с тем, что при сосании и глотании боль в ухе усиливается.

Иногда у детей до года при отите отмечаются рвота и понос; возможны судороги.

Особенности лечения отита у детей до года заключаются в том, что ушные капли не назначаются, а в нос закапывается только 0,01% Називин.

В остальном лечение проводится так же, как и у старших детей (см. ниже).

Отит уха у ребенка до 2 лет встречается очень часто, как бы родители ни старались этого избежать. Тем не менее не стоит опускать руки и пускать дело на самотек.

  • Не переохлаждайте и не простужайте непосредственно сами уши. Нет ничего страшного в легкой косынке летом в ветреную погоду.
  • Лечите насморк с первых часов его появления. Каждый день с соплями в носу приближает малыша к отиту.
  • Укрепляйте общий иммунитет вашего чада. Это убережет его от большинства простых, но очень цепких болячек.
  • Если вы курите, то откажитесь в пользу здоровья окружающих детей. Избегайте накуренных мест. Уши крайне чувствительны к табачному дыму.
  • Избежать отита уха у ребенка можно, вовремя удалив аденоиды по рекомендации врача.

Мы надеемся, что прочтение этой статьи убережет ваших детей от больных ушей и поможет справиться, если болезнь все-таки не обошла вас стороной.

_ _Сайт supermams.ru – Супермамы

Очень часто родители замечают неправильную работу желудочно-кишечного тракта у ребенка. Проблемы могут проявляться в виде боли в животе, диареи и отрыжке воздухом.

К сожалению, именно маленькие дети подвержены отиту куда больше взрослых. Причин может быть масса, например: травма, нанесенная в процессе чистки ушей или случайное попадание в ухо молока/смеси, которое может произойти в процессе кормления. Это случается из-за того, что евстахиева труба у ребенка гораздо короче, чем у взрослого.

Отит у грудного ребенка может быть как катаральным (без выделений), так и гнойным .

  • При кормлении, ребенок ведет себя беспокойно и постоянно бросает бутылочку, либо грудь, несмотря на голод. Здесь можно предположить, что глотание доставляет ребенку болезненные ощущения.
  • В вечернее время у ребенка начинает подниматься температура, он становится плаксивым и постоянно вертит головкой.
  • При попытке надавить на ушко (в особенности на хрящик), ребенок начинает плакать и вырываться.
  • Наличие диареи, рвотных позывов и температуры.
  • Изменение цвета ушной раковины.
  • Выделения из слухового прохода.

    Конечно же, не стоит пытаться вылечить ребенка самостоятельно, ведь это большой риск для его здоровья. При подобных симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы лечение было безопасным и эффективным. Тем более что препараты для лечения отита для детей и взрослых обычно различаются.

    Если ребенок жалуется на боль в ухе, ухудшение слуха, необходимо неотложно обратиться к врачу. Совсем необязательно это окажется отит, тем более буллезный – часто болевые ощущения могут быть спровоцированы другими факторами: фурункулами, попаданием инородных предметов, механическими повреждениями. Другое дело, если перечисленные симптомы сопровождаются повышением температуры тела – в этом случае налицо острый воспалительный процесс.

  • частый или постоянный плач;
  • непроизвольные движения головой;
  • растирания уха рукой;
  • отказ от еды;
  • выделения из уха;
  • заложенность и покраснение носа.

    Симптоматика воспаления уха зависит от вида заболевания и степени его тяжести.

    Наружному воспалению уха характерны следующие проявления:

    • отечность и краснота ушной раковины;
    • боль в ухе стреляющего характера;
    • высокая температура тела;
    • образуется фурункул, происходит увеличение лимфоузлов;
    • появляются волдыри на коже наружной части уха при аллергическом или бактериальном воспалении;
    • зуд и шелушение кожного покрова при грибковом поражении.

    При развитии этого вида отита ребенок жалуется на усилении боли при жевании или открытии рта.

    Симптомы среднего отита различаются в зависимости от формы заболевания и тяжести протекания.

    1. Симптомы катарального отита:
      • сильная боль, переходящая в область виска или шеи;
      • повышение температуры до высоких отметок;
      • вялость;
      • заложенность в ушах;
      • рвота, иногда понос;
      • беспокойный и прерывистый сон.
    1. Симптомы гнойного отита:
      • усиливающаяся боль;
      • снижение слуха;
      • гнойные выделения их слухового прохода при перфорации перепонки.
    1. Серозный отит не проявляет себя на протяжении нескольких недель или месяцев:
      • внутри уха протекает воспалительный процесс и скапливается негнойная жидкость.
    1. Симптомы хронического отита:
      • периодические гнойные выделения из уха;
      • шум в ушах;
      • отсутствие болевых ощущений;
      • возможное снижение слуха.

    Признаки внутреннего отита отличительны от других видов заболевания:

    • снижение слуха;
    • появление головокружений;
    • шум в ушах;
    • тошнота;
    • нарушается координации.

    У детей до года воспаление в ушном проходе заметить сложно. Ребенок еще не может рассказать о недомогании, но активно это показывает:

    • отказывается от груди;
    • крутит из стороны в сторону головой;
    • трет ушко;
    • проявляет беспокойство;
    • плохо спит.

    Сначала определимся с тем, что такое отит и, в частности, средний отит, как наиболее распространенная разновидность болезни. Отит – это воспаление среднего уха, которое развивается на фоне простуд, респираторных заболеваний и общего переохлаждения.

    Когда только начинается отит уха у ребенка, симптомы его заметить нелегко, особенно у грудничков, но можно. Проще всего наблюдать признаки, когда ребенок находится большую часть времени с родителями, тогда малейшее изменение в поведение будет вовремя замечено. Итак, как распознать врага?

    • Боль в ухе;
    • Густые и вязкие выделения из носа и глаз;
    • Отказ от еды, беспокойство во время еды;
    • Головная боль;
    • Повышение температуры тела до 38-40 °С;
    • Пронзительный крик ночью, малыш постоянно теребит ушко;
    • Нежелание лежать;
    • Плач при надавливании на козелок (в возрасте до 1 года);
    • Выделения из уха (чаще всего гнойные), наблюдающиеся при хроническом воспалении среднего уха (среднем отите);
    • Рвота, понос.
  • боль в ухе;
  • односторонняя тугоухость;
  • гнойные выделения;
  • повышение температуры.

    Диагностика проводится врачом-отоларингологом после опроса пациента, отоскопии (осмотра с помощью специальных инструментов) и результатов лабораторных анализов.

    При осмотре в полости уха обнаруживаются характерные для этой болезни волдыри или буллы, наполненные сукровичной жидкостью. Они имеют круглую форму, размер от просяного зерна до небольшой горошины и окрашены в багрово-красный цвет.

    Количество их, как правило, ограничивается двумя?тремя. Разрыв буллы сопровождается вытеканием из уха сукровицы. Вспышки заболевания часто фиксируются при эпидемиях гриппа, за что его еще могут называть гриппозным отитом.

    Симптомами отита. по которым можно распознать средний острый отит, являются следующие признаки: сильная боль в ухе (со слов больных её описывают как стреляющую), повышение температуры, а спустя 1-3 дня – гнойные выделения из слухового прохода. После появления гноя обычно состояние больного улучшается, температура понижается, боль становится менее выраженной или вообще пропадает.

    Гной выделяется из прорыва через барабанную перепонку. Такой исход болезни считается положительным, при правильном лечении отверстие в барабанной перепонке потихоньку зарастает, не оказывая влияния на слух.

    При неблагоприятном развитии заболевания гной не может найти себе выход, а это чревато тем, что инфекция может начать распространяться внутри черепа. Такой отит способен перейти в менингит. а также в абсцесс мозга. Для того чтобы избежать таких страшных последствий, при первых же симптомах отита обращайтесь к отоларингологу для консультации и правильного лечения.

    Наружным отитом часто болеют пловцы, поэтому болезнь в народе называют «ухом пловца». Воспаление начинается по причине механической травмы ушной раковины или наружного слухового прохода. Повреждение защитного покрова приводит к попаданию и размножению патогенных микроорганизмов, затем на этом месте образуется фурункул .

    Если сразу не провести соответствующее лечение, наружный отит переходит в тяжелую форму и распространяется на околоушные хрящи и кости. При этом виде заболевания пациента беспокоят ноющая, пульсирующая боль, отечность уха и умеренное повышение температуры.

    При среднем отите воспалительный процесс распространяется на воздухоносные полости среднего уха, расположенные сразу за барабанной перепонкой: барабанную полость, слуховую трубу и сосцевидный отросток.

    Форма среднего отита часто перетекает из катаральной в гнойную.

    Грамотный врач диагностирует острый отит без особых приспособлений и инновационных технологий. Достаточно обычного осмотра ушной раковины и слухового канала при помощи налобного рефлектора (зеркала с отверстием в центре) или отоскопа, чтобы диагностировать отит.

    При наружном отите врач обращает внимание на кожный покров в области ушной раковины, размеры слухового прохода и выделения из него. Если слуховой просвет сильно сужен, особенно если даже не видна барабанная перепонка, кожа покраснела, и внутри уха заметны жидкие выделения, это позволяет врачу поставить диагноз «наружный отит».

    Острый средний отит также диагностируется в большей мере наружным осмотром. Врач руководствуется некоторыми характерными признаками этого заболевания: покрасневшая барабанная перепонка, ограничение ее подвижности и наличие перфорации.

    Все эти симптомы проверить легко – пациенту достаточно надуть щеки, не открывая рта. «Продувание ушей» – прием, называемый маневром Вальсальвы, постоянно используется дайверами и водолазами, чтобы при глубоководном спуске выровнять давление в ухе. По мере попадания воздуха в барабанную полость перепонка заметно выгибается, а если полость переполнена жидкостью, то выгибания не будет.

    Перфорация в барабанной перепонке при отите заметна невооруженным глазом после переполнения ушной полости гноем и его вытекания при прорыве.

    Исследование слуха на специальном аппарате – аудиометрию, как и измерение давления внутри уха – тимпанометрию – применяют для уточнения диагноза при подозрении на хронический отит.

    Лечение отита имеет наиболее благоприятный исход, если родители вовремя выявили воспаление и обратились к специалистам. Последствия отита достаточно тяжелы для ребенка, поэтому и лечебный процесс может затягиваться, порой, до нескольких недель.

    Бывают случаи, когда посетить врача нет возможности, а неприятные симптомы отита дают о себе знать. В таком случае можно помочь унять болезненные ощущения в ухе.

    В зависимости от возраста детям дают:

    • парацетамол и препараты на его основе;
    • ибупрофен;
    • напроксен.


    Боль в ухе можно устранить специальными ушными каплями. Но пользоваться ими необходимо с осторожностью. Если на барабанной перепонке есть разрыв, то капать препарат нельзя.

    Лечение отита не предусматривает стационарного лечения. Однако при тяжелом развитии заболевания, например лабиринтите, ребенка помещают в лор-отделение.

    Как только родители обнаружили у грудничка симптомы отита, новорожденного следует сразу же показать доктору. Доктор назначит прием соответствующих препаратов. Как правило, это ушные капли и противовоспалительные средства.

    Лечение антибиотиками грудничка проводится только в запущенных случаях или при условии госпитализации под постоянным наблюдением специалистов.

    Лечение наружного отита у детей направлено на ликвидацию пораженного участка, или на рассасывание фурункула. Ребенку назначают противовоспалительные препараты и прикладывание спиртовых компрессов. Как только сформируется гнойный стержень, его удаляют хирургическим путем. Рану промывают и обрабатывают специальными мазями.

    Если у ребенка наблюдается интоксикация, то целесообразно начать прием антибиотических средств.

    Если диагностировано грибковое поражение уха, рекомендуется обрабатывать пораженные участки мазями с противогрибковым составом. Детям старше 2-х лет можно применять системные препараты против грибка.

    Для лечения отита у маленьких детей редко используют антибиотические препараты ввиду серьезной нагрузки на неокрепший организм. Прием антибиотиков целесообразен при тяжелых формах заболевания. Лечить нужно прежде всего ушным каплям. Ими капают ухо на протяжении недели. Только после того, как доктор убедится в полном выздоровлении ребенка, капли отменяют.

    Детям старшего возраста могут назначаться дополнительно противовоспалительные препараты. Ребенок с насморком получает комплексное лечение в составе противовирусных средств и противобактериальных капель. Ринит может спровоцировать вторичный отит, поэтому устранение насморка просто необходимо.

    Широкий спектр медикаментов для лечения отита у детей позволяет назначить лечение, исходя из показаний.

    Самыми распространенными являются капли Отипакс. Они не только снимают воспаление, но и обезболивают.

    Кроме этого, применяют Альбуцид, Полидекс, Отофа.

    Для обработки пораженного кожного покрова используют Флуканазол, Клотримазол.

    Вылечить отит можно такими распространенными антибиотическими средствами, как Амоксициллин, Цефаклор, Сумамед. При гнойной форме заболевания целесообразно использовать Гентамицин, Амикацин.

    Стандартная схема лечения детского отита предполагает прием препаратов, способствующих снижению отечности и аллергической реакции. Рекомендованными средствами являются Кларитин, Кетотифен, Лоратадин.

    Практически всегда лечение воспаления уха у детей проводится консервативным способом. Оперативное вмешательство требуется очень редко в особо тяжелых случаях, когда болезненные ощущения ярко выражены, а в полости скапливается гной.

    Также при осложнении отита сопутствующими заболеваниями носоглотки может понадобиться плановое оперативное вмешательство.

    Ввиду серьезности последствий лабиринтита, лечение ребенка проводят только в стационаре. Детям назначают:

    • антибиотические препараты;
    • противовоспалительные средства;
    • антисептики;
    • препараты, которые улучшают кровообращение.

    Если необходимо, проводят хирургические действия: делают надрез или прокол для выведения экссудата из полости.

    Если у ребенка повышена температура тела, запрещено проводить физиотерапевтические процедуры: теплые компрессы, ингаляции. Кроме этого, следует отказаться от использования борного спирта. Нежная кожа ребенка может получить ожоги, что только усугубит ситуацию.

    Чтобы отит не привел к потере слуха, родители должны добросовестно отнестись к длительному лечению заболевания и реабилитационному периоду. Если доктор назначил ребенку физиопроцедуры в качестве восстановительной терапии, то их необходимо выполнять, даже если произошло значительное улучшение состояния.

    Кроме процедур могут проводиться профилактические осмотры больного ребенка с целью предупреждения развития хронической формы отита.

    Самые эффективные и безопасные методы лечения отита может назначить врач после осмотра

    Для того чтобы лечение было по-настоящему эффективным, необходимо провести диагностику течения заболевания. Без помощи отоларинголога это сделать практически невозможно.

    Для начала последует внешний осмотр пораженного уха с использованием ушных воронок. В случае тяжелого течения болезни, могут назначить рентген, анализы крови и соскоб из полости уха для бактериологических исследований.

    В сложных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство. Оно заключается в проколе барабанной перепонки, чтобы очистить полость среднего уха. В барабанную помещается специальная трубка, с помощью которой выводится гной и жидкость. Ходить с ней придется от 2-3 недель и до полного излечения, при этом тщательно следить, чтобы в пораженное ухо не попадала вода.

    В зависимости от течения болезни, лечение отита может проходить как дома, так и требовать госпитализации.

  • Антибиотики
  • Обезболивающие препараты
  • Противовоспалительные препараты и антисептические ушные капли
  • Иммуномодуляторы
  • К препаратам часто добавляют физиотерапевтические процедуры
  • Закладывать в ушные проходы тампоны, пропитанные соком лука или чеснока.
  • Листок герани помять, чтобы выделился сок, и поместить в пораженное ухо.
  • Закапывание в уши капель, которые состоят из равного количества меда и воды.
  • Закапывание в уши сока алоэ и чистотела.
  • Неделю настаивать мяту на спирту, процедить и закапывать в пораженное ухо.

    Важно отметить, что при отите категорически противопоказаны прогревания, если у больного высокая температура.

  • отказ от еды;
  • выделения из уха;

    Независимо от формы отита, больному требуются обезболивающие лекарства, так как терпеть ушную боль невыносимо. Обычно это нестероидные противовоспалительные препараты, самым часто назначаемым сегодня является ибупрофен. Во время приема НПВП больной должен находиться под постоянным наблюдением врача.

    Если наружный отит обнаружен у взрослых, основное лечение будет проходить при помощи ушных капель. У здорового человека с нормальным иммунитетом наружный отит пройдет с использованием лишь капель, антибиотики в инъекциях или таблетках не понадобятся. Капли могут состоять только из антибактериального препарата, а могут сочетать в себе антибиотик и противовоспалительное средство. Наружный отит каплями лечат в среднем на протяжении недели.

    Антибиотики – норфлоксацин (Нормакс), ципрофлоксацина гидрохлорид (Ципролет), рифамицин (Отофа);

    При несвоевременно начатом лечении или молниеносном течении процесса могут развиваться серьезные осложнения:

    • парез лицевого нерва;
    • тугоухость;
    • мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
    • менингит (воспаление мозговых оболочек);
    • поражение вестибулярного аппарата (органа, реагирующего на изменение положения тела и головы в пространстве).

    Хотя болят при отите только уши, осложнения при неадекватном лечении или его отсутствии могут затронуть многие органы. Незавершенное лечение отита приводит к очень страшным последствиям – нагноение переходит на нижнюю челюсть, задевая слюнную железу и нередко приводя к инвалидизации.

    Профилактика детского отита достаточно проста, поэтому выполнение рекомендаций доктора позволит ребенку оставаться здоровым.

    • Проводить правильные гигиенические процедуры уха. Не допускать, чтобы ребенок совал в ушной проход любые предметы.
    • Тщательно удалять всю воду из уха ребенка после купания.
    • Дети в возрасте до года должны всегда носить головные уборы, которые закрывают уши, особенно на сквозняках.
    • Своевременно обращаться за лечением к врачу, чтобы перенесенные ребенком заболевания не приводили к отиту.

    Точная диагностика и лечение отита дадут отличный результат только в том случае, если назначенные процедуры будут выполнены полностью.

    Не стоит забывать о профилактических мероприятиях. Они способствуют скорейшему выздоровлению и предохранению организма от повторного появления заболевания.

    Правильное питание, грудное вскармливание, хороший уход за ребенком и регулярное наблюдение врача: вот основные условия поддержания общего состояния здоровья ребенка.

    При простудных заболеваниях следует ребенка кормить только в вертикальном положении. Головной конец кроватки малыша в этот период должен быть приподнятым, для чего подкладывают под матрас подушку.

    Основная цель профилактики отита у взрослых заключается в том, чтобы евстахиева труба не оказалась заблокированной густой слизью. Это не такая простая задача. Как правило, острые риниты сопровождаются жидкими выделениями, но в процессе лечения слизь часто становятся гораздо гуще, застаиваясь в носоглотке.

    Чтобы не дать развиться отиту, вызванному застойными гнойными процессами, нужно своевременно лечить соответствующие ЛОР-заболевания – банальный насморк. гайморит. или удалить из глотки аденоиды.

    Поддерживать жидкостный баланс в организме, пить больше воды;

    Своевременно принимать жаропонижающие препараты при очень высокой температуре, не допуская её удержания;

    Сохранять температуру воздуха в жилом помещении в пределах от 18 до 20 градусов по Цельсию;

    Поддерживать влажность в комнате, проветривать и регулярно делать влажную уборку;

    Соблюдать меру в сморкании – ни в коем случае не переусердствовать, так как это вызывает блокирование слуховых труб и застой инфицированной слизи, а высмаркивать каждую ноздрю, зажимая их по отдельности.

    Но наиболее важной профилактикой при самых первых симптомах будет своевременное обращение к врачу. Он осмотрит барабанную перепонку и определит, в какой части уха отит, собрался ли гнойный экссудат в барабанной полости. Возможно, потребуется анализ крови, или другое обследование, по результатам которого врач подберет правильное лечение и убережет больного от страшных осложнений отита.

    источник

    Когда у ребенка болит ухо, тяжело и ему, и родителям. Малыш становится плаксивым, беспокойным, его сложно чем-либо заинтересовать. Боль в ухе по силе можно сравнить только с зубной болью. Даже в очереди к ЛОРу пропускают мам с детьми, у которых «стреляет» в ушке. Все прекрасно понимают — в данной ситуации нужна неотложная помощь оториноларинголога.

    Но случается и так, что кроха заболевает, а попасть к врачу нет никакой возможности. Болезнь может настигнуть ребенка в дороге, на даче, в пятницу ночью перед выходными, в затяжные новогодние каникулы… В такой ситуации мама готова на все, чтобы каким бы то ни было способом помочь плачущему малышу. Кроме того, на помощь приходят родственники с советами закапать, сделать на ухо компресс с водкой и т. п. Но что же делать маме? Прислушаться к мнению старшего поколения или самой решить, какая первая помощь должна быть оказана малышу, особенно если речь идет о детях до года?

    Причин того, что у ребенка болит ухо, может быть несколько:

    • наличие инородного предмета;
    • наличие насекомого (часто в домах, в которых обитают тараканы, они могут залезать в детские ушки во время сна);
    • ушиб;
    • укус насекомого;
    • крупная серная пробка;
    • фурункул;
    • отит;
    • отомикоз;
    • свинка;
    • поражение слухового нерва;
    • повышенное внутричерепное давление;
    • проблемы с зубами.

    Но как определить, что именно болит, и как при этом действовать, что делать? Для начала следует вспомнить, чем занимался ребенок накануне, после чего у него могло заболеть ухо. Возможно, его «наказал» за ушко кто-нибудь из старших родственников. Также оно может заболеть после:

    • посещения бассейна, мытья, купания в водоеме, если при этом в ухо попала вода;
    • перенесенного ОРВИ;
    • тесных наушников (имеются в виду наушники, надеваемые на уши, а не вставляемые в них);
    • неаккуратной очистки ушной раковины.
    Читайте также:  Что делать если у ребенка болит ухо как снять боль

    При неосторожно проводимых водных процедурах в ухо может попасть вода и вызвать воспаление. Часто осложнением ОРВИ бывает отит, когда из-за обильного насморка слизь из полости носа попадает в слуховую трубу и происходит воспаление. Тесные наушники сильно сжимают уши, после чего они могут болеть, как и голова. Чистка ушей спичками и ватными палочками может привести к повреждениям, ссадинам, из-за которых и чувствуется боль.

    Затем нужно осмотреть больное ухо.

    1. Положите или посадите малыша, попросите не двигаться.
    2. Осмотрите ушную раковину на предмет припухлости, красноты, синяка и т. п. При свинке бывают припухлости под ушами. Можно увидеть след от укуса, синяк, если малыш стукнулся или прищемил ушко.
    3. Слегка оттяните ушную раковину в сторону, противоположную голове. Таким образом можно увидеть инородный предмет, фурункул.
    4. Отомикоз (поражение грибком) можно определить по зуду.
    5. Чтобы определить отит, нужно надавить на козелок (подвижный выступ около уха). Если после нажатия малышу будет больно, высока вероятность отита. Также об отите говорят выделения из больного уха, расстройство равновесия, рвота, недавно перенесенная ОРВИ или ОРВИ в активной форме с насморком, аденоиды, бактериальный конъюнктивит.

    Первая помощь при боли в ухе зависит от причины, которой она вызвана. Например, если в ушке виден невооруженным глазом посторонний предмет, родители могут самостоятельно его вынуть. Только мама и папа должны реально оценивать свои силы, чтобы после их помощи малышу не стало хуже. Укус насекомого можно смазать специальным гелем или кремом типа «Фенистила» или «Спасателя». В остальных случаях лечение должен назначить доктор, которому нужно обязательно показать малыша. Максимум, что могут делать родители до осмотра педиатром или ЛОРом, – давать крохе обезболивающее: парацетамол или ибупрофен. Никакими другими средствами пока лечить ребенка нельзя.

    Из перечисленных выше причин, почему у ребенка болит ухо, самая распространенная — отит. Остановимся подробнее на том, какая первая помощь может быть оказана малышу в данном случае.

    1. вызвать врача;
    2. закапать в нос сосудосуживающие капли в соответствии с возрастом ребенка;
    3. дать обезболивающее (если требуется): парацетамол либо ибупрофен в дозах, соответствующих возрасту малыша.

    Если у ребенка болит ухо и температура выше 38 ºС, то следует:

    • дать жаропонижающее и обезболивающее средство (парацетамол или ибупрофен);
    • ни в коем случае не греть ухо, не делать согревающих компрессов (например, с водкой)!

    Теперь поговорим о каплях и компрессах: делать или нет? Капать в ушко ребенку нельзя до осмотра доктором. Это объясняется тем, что если барабанная перепонка порвана, то капли могут проникнуть глубоко в ухо и повредить слуховой нерв, слуховые косточки, что чревато неприятными последствиями, вплоть до глухоты. Сразу нужно оговориться, что осмотреть барабанную перепонку на целостность можно только отоскопом, а делает это ЛОР, но не педиатр. Поэтому если мама вызывает врача на дом, то при подозрении на отит придется идти в поликлинику к оториноларингологу.

    Согревающие компрессы делать не стоит, а если у малыша жар, то категорически нельзя. Но если очень хочется, можно сделать следующее:

    • возьмите пласт ваты (удобно отмотать от ваты, продающейся рулонами) и приложите к уху;
    • накройте его куском полиэтилена;
    • наденьте на голову легкую шапочку, ребенку до года можно надеть чепчик.

    Нельзя сказать, что после такого компресса выздоровление пойдет быстрее, но он обеспечит уху спокойствие и защиту от резких звуков и воздушных потоков, которые могут вызывать боль.

    Отит, как правило, сопровождается сильными болями в ушах. Это чрезвычайно беспокоит малышей и их родителей. К счастью, существуют меры, соблюдение которых поможет предупредить эту болезнь. Рассмотрим ситуации, провоцирующие развитие отита.

    • Несвоевременное лечение насморка и неправильное сморкание.

    Чаще всего отит возникает на фоне ОРВИ и других заболеваний, сопровождающихся наличием насморка. Для предупреждения поражения уха нужно своевременно лечить данные заболевания, обеспечивать условия для удаления слизи из носа, то есть высмаркивать ребенка. Отдельно хочется напомнить, как правильно нужно это делать. Закройте одну ноздрю ребенку и скажите, чтобы он сморкался. Затем сделайте то же с другой ноздрей. Если высмаркивать малыша с закрытыми обеими ноздрями, то сопли могут попасть в слуховую трубу и вызвать воспаление и дальнейший отит.

    • Неправильная чистка ушей, особенно у детей до года.

    Нередко после агрессивной либо слишком частой чистки ушей у ребенка появляется боль. Чтобы этого не происходило, нужно очищать их по мере загрязнения, не залезая внутрь слухового отверстия.

    Отит вызывают 3 вида бактерий: стрептококки, пневмококки и гемофильная палочка. К счастью, можно делать прививки от гемофильной палочки и .

    Маленькие дети больше, чем взрослые, подвержены отитам. Во-первых, они совершенно не могут сморкаться и из-за насморка могут получить отит. Во-вторых, образование чрезмерного количества носовой слизи у них происходит не только во время насморка, но и из-за частого плача и при прорезывании зубов. А, как было сказано выше, слизь легко может попасть в слуховую трубу и вызвать отит. Тем более что анатомически у младенцев слуховые трубы имеют такую предрасположенность. С возрастом ситуация изменится.

    • Профессиональный отит пловцов.

    Отиты часто возникают после посещения бассейна у детей, профессионально занимающихся плаванием, из-за того, что при частом контакте с водой сера и «хорошие» бактерии вымываются. А они являются защитным барьером от «плохих» бактерий. Чтобы предупредить заболевание, нужно делать следующее: перед посещением бассейна и после закапать в каждое ухо по несколько капель 2%-го (обратите внимание на %!) раствора уксусной кислоты.

    При нырянии происходит сжатие стенок слуховой трубки и нарушается вентиляция полости среднего уха. Первая помощь при таком состоянии — продувание слуховой трубки. Делать это нужно так: вдохнуть→закрыть нос→ выдохнуть. Воздух выйдет не через нос, а через слуховую трубку.

    Подытожим. Первая помощь при боли в ухе — обезболивающее. Если речь идет об отите, то следует закапать сосудосуживающие капли, они проникнут в слуховую трубу и снимут отек. И, конечно, нужно показать ребенка специалисту. Растите здоровыми!

    Детские ушки очень ранимы, и боль в ушах – явление, хорошо знакомое всем родителям. До трех лет такой недуг способен возникать у более75% детей. Болевые ощущения провоцируют разные причины, их необходимо знать всем родителям. В данной статье мы рассмотрим, причины появления болей, сопутствующие ей симптомы, и что делать, если у ребенка болит ухо.

    В отдельных случаях родители способны самостоятельно установить, почему болит ухо у ребенка. Поскольку причиной боли выступают различные внешние факторы, следует вспомнить о действиях малыша за последние сутки. Нужно обратить внимание на перенесенные недавно заболевания, последствием которых может выступать болевой синдром.

    Причины ушной боли как у детей до года, так и в возрасте до 5 лет делят на два основных вида:

    Следует рассмотреть каждую группу подробно.

    Основные внешние факторы, провоцирующие ушную боль у ребенка, следующие:

    • наличие инородного тела в ушке;
    • укус насекомого;
    • появление серной пробки в ушном проходе;
    • попадание воды в слуховой проход во время купания или после бассейна;
    • долгое нахождение на ветру без шапки;
    • лопнула барабанная перепонка;
    • ушиб или иная травма.

    На заметку всем родителям: если у ребенка болит ухо после купания, наверняка туда попала нечистая либо холодная вода.

    Среди внутренних факторов, которые провоцируют боль в ушах, следует выделить такие основные причины:

    • отит (самая распространенная причина, особенно среди детей в возрасте до года);
    • евстахиит (воспаление евстахиевой трубы);
    • поражения слухового нерва;
    • отомикоз (грибковое заболевание);
    • вирусные инфекции;
    • простудные заболевания либо их последствия;
    • нарушенное мозговое кровообращение, повышенное давление;
    • опухла железа за ухом.

    Важно помнить, что острая боль в ухе у ребенка может выступать также одним из симптомов болезней соседних органов, в особенности:

    • носа;
    • глотки;
    • глаз;
    • головного мозга;
    • близко расположенных сосудов.

    Течение определенных распространенных заболеваний сопровождается болью, отдающей в ухо. Среди них в первую очередь необходимо назвать следующие болезни:

    Наиболее распространенной причиной ушной боли выступает отит.

    • Средний . Такой вид воспаления охватывает среднее ухо и в большинстве случаев является следствием поражения слизистой оболочки носа и глотки, которое называется ринофарингитом.
    • Наружный . Данный вид воспаления поражает внешний слуховой канал. Оно нередко развивается на фоне осложнения после фурункула или ранки в ушном проходе.

    Если ухо болит и стреляет, а с глотанием ощущается сильная боль, с уверенностью утверждают в качестве причины недуга именно отит.

    Отдельно следует рассмотреть причины боли в ушке у грудничка. Хотя почти все вышеперечисленные факторы касаются и младенцев, следует отметить, именно у детей до года подобные болевые ощущения появляются на фоне отита. Почему же груднички подвержены болезни больше всего?

    1. Заложенность носа . У новорожденных слизь в носу образуется намного чаще. Не столько по причине простуд, сколько из-за ежедневного плача, жидкость в носу образуется моментально.
    2. Процесс сморкания . Новорожденные, естественно, не умеют сморкаться, и часто в процессе сопли попадают не наружу, а в зону среднего уха.
    3. Срыгивание . Известно, груднички часто срыгивают, и остатки молока с легкостью попадают в евстахиеву трубу.
    4. Строение евстахиевой трубы . Евстахиева труба у грудничка довольно короткая, и жидкость собирается в ней гораздо быстрее.

    По дополнительным симптомам, сопровождающим ушную боль, иногда легко определить причину ее возникновения.

    Дети до года не способны описать свои ощущения, и многие родители не понимают мест боли у малыша и причин беспокойства. Как определить, что у ребенка болят уши? Следует в первую очередь обратить внимание на следующие признаки:

    • Прием пищи . Ребенок отказывается кушать или крайне беспокоен во время еды. Это обусловлено также тем, что жевательные движения при боли в ушах только усиливают ее. Нельзя заставлять малыша есть в подобных случаях.
    • Поведение . Малыш капризничает и много плачет. Это связано с тем, что такая боль причиняет ему сильный дискомфорт.
    • Позы . Ребенок ложится на больную сторону или периодически трогает больное ушко. Наблюдайте за ним в течение дня, малыш может таким образом пытаться облегчить боль.
    • Наличие слабости . Присутствуют тошнота и рвота, ребенок теряет равновесие, плохо и мало спит.
    • Простуда . У малыша носик краснеет, и он тяжело дышит из-за заложенности носа.
    • Температура и выделения . Перечисленные симптомы сопровождаются повышением температуры и выделениями из ушка.

    Подобные признаки родители не должны оставлять без внимания. Они в большинстве случаев указывают на развитие отита, требующего незамедлительной помощи специалиста.

    Определенные сопутствующие ушной боли признаки указывают на наличие конкретной патологии. Важно знать родителям в первую очередь:

    1. Боль другого органа . Если при нажатии на хрящик, находящийся перед слуховым проходом, ребенок не чувствует резкой боли, есть основания полагать, на самом деле у него болит другой орган, просто боль отдает в ухо.
    2. Грибок . Когда боль в ушах сочетается с зудом, предполагается грибковое поражение.
    3. Воспаление . Если температура поднимается выше 38 градусов, в организме у ребенка наверняка имеется воспалительный процесс. Евстахиит, отит или другая болезнь, и даже, воспалена железа за ушком. Причиной бывает осложнение после простудного заболевания и только начинающаяся простуда.
    4. Давление . Когда температуры нет, причиной способен выступать любой из описанных выше внешних факторов, и повышенное давление. Неплохо измерить давление ребенка, если дома имеется специальный аппарат.
    5. Инфекция . Если боль сопровождается гнойными выделениями из ушка, симптомы свидетельствуют о наличии инфекции.
    6. Травма . В случаях, когда ушко припухает и синеет, можно подозревать обычный ушиб либо укус насекомого.

    На основе данных признаков родители предполагают наличие определенного заболевания, однако ставить диагноз и назначать соответствующее лечение должен только врач.

    Резкая ушная боль у ребенка способна возникнуть внезапно. Конечно, в первую очередь следует вызвать врача и отвезти малыша в больницу. Но, если ушко заболело среди ночи и приходится откладывать визит к врачу до утра? Всем родителям рекомендуется знать о первой помощи и что делать, если в ухе стреляет и болит.

    1. Обезболивающие . До приезда доктора либо посещения больницы следует дать малышу обезболивающее средство. Конечно, необходимо учитывать, сколько ребенку лет. Сильнодействующие препараты даже если быстро снимут болевые ощущения, нанесут большой вред детскому организму.
    2. Жаропонижающие . Если у ребенка боли на фоне высокой температуры, допустимо воспользоваться жаропонижающими средствами. Рекомендуется принимать лишь во время беспомощности других препаратов.
    3. Борная кислота . Слегка подогрейте борную кислоту, смочите в ней кусочек ваты и положите ее в болящее ушко.
    4. Масло . Закапывание в ухо растительного масла в теплом виде — облегчит симптомы. Процедуру разрешено повторять каждые два часа.
    5. Спирт . Смешать спирт с водой в соотношении 1:1, и сделать компресс. Участок вокруг ушного прохода следует смазать детским кремом, либо вазелином, после чего приложить подогретую марлю, оставляя проход открытым.
    6. Соль . Если у ребенка сильно стреляет в ухе, нужно разогреть обычную поваренную соль, положить на кусок ткани и держать приблизительно 15 — 20 минут рядом с больным ушком на расстоянии 1 см.

    Желательно иметь дома ушные капли, успокаивающие боль в экстренных ситуациях. В большинстве случаев используются следующие средства:

    Важно помнить, при наличии любых гнойных выделений греть ушки ребенку противопоказано! Если вы замечаете симптомы у малыша, ни в коем случае не делайте согревающих процедур и не укутывайте ему голову теплыми шалями или платками.

    Лечить боль в ушах следует только после выявления ее причины. В большинстве случаев болевые ощущения, вызванные внешними факторами, особого лечения не требуют. Когда ушко болит после купания или бассейна, симптомы быстро проходят самостоятельно.

    Если в ухе стреляет из-за инородного тела, попавшего в него, следует внимательно осмотреть ушную раковину ребенка. Самостоятельно извлекать его допустимо только когда оно находится неглубоко. Щипцы и ватные палочки лучше вообще не использовать, поскольку они способны еще дальше затолкнуть посторонний предмет. Следует наклонить голову малыша на ту сторону, где он застрял, и попробовать достать его в таком положении. Помните, лучше не рисковать и доверить эту процедуру врачу.

    В остальных случаях, когда причиной боли выступают внутренние факторы, лечить необходимо в первую очередь болезнь, сопровождающую данный симптом. Конечно, во время терапии назначаются средства устранения самого болевого синдрома. Используются два основных направления:

    1. Лечение медикаментами.
    2. Народные средства.

    Следует рассмотреть каждое из них подробно.

    Когда ребенок жалуется на ушную боль, только опытный врач способен поставить точный диагноз и выбрать путь устранения проблемы. В первую очередь медикаментозная терапия направлена на лечение причины боли:

    • Инфекционные и воспалительные процессы . Назначаются антибактериальные средства в виде инъекций пенициллина. Курс лечения длится от недели до 10 дней. Важно помнить, если не начать лечить отит антибиотиками, он способен перерасти в: менингит и даже абсцесс головного мозга.
    • Серная пробка . Ее необходимо извлечь из ушка с помощью перекиси водорода либо вазелинового масла.
    • Грибковые поражения . Врач назначает промывание ушного канала. С целью обеззараживания могут быть использованы перекись водорода и мазь Вишневского.

    Врач назначает ушные капли в зависимости от конкретного диагноза:

    • «Отинум» – на снятие воспаления и устранения болевых ощущений; нельзя применять детям в возрасте до года;
    • «Отипакс» – используется в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства при среднем отите; содержит лидокаин, нередко провоцирующий аллергические проявления у детей;
    • «Гаразон» – антибактериальный препарат с противовоспалительным эффектом;
    • «Софрадекс» – сильное антибактериальное средство;
    • «Отофа» – применяется в болезнях среднего уха в острой форме; в состав входит сильный антибиотик;
    • «Ремо-Вакс» – используется для устранения серных пробок.

    Перед применением данных препаратов следует уточнять, насколько они безопасны детскому организму в конкретном возрасте.

    Всем родителям следует знать, как снять боль в ухе у ребенка в домашних условиях, когда под рукой нет подходящих медикаментозных средств либо не хочется давать малышу лекарства. В таком случае подойдут следующие эффективные народные средства:

    • Если ребенок жалуется на ушную боль, слегка разогрейте ореховое либо миндальное масло и закапывайте по одной капле в больное ушко. Процедуру можно повторять 3 раза в день.
    • Спиртовую настойку прополиса смешайте с натуральным медом в соотношении 1:1. Закапывайте средство в больное ухо трижды в сутки по 1 капле, предварительно немного разогрев его.
    • Добавьте в теплую воду мед, растворите его и доведите до кипения, после чего опустите в воду ломтик свеклы и проварите в течение 30 минут. Когда свекла остынет, заверните ее в марлю и приложите к больному ушку.
    • Если у малыша заболело ухо, в домашних условиях помогут также промывания. 1 чайную ложку сухой ромашки (или веточку мелиссы) залейте стаканом кипятка и оставьте настаиваться, затем процедите. Промывайте ребенку ухо этим настоем в теплом виде два раза в день. Такое средство рекомендуется при отите и других воспалительных процессах, которые сопровождаются гнойными выделениями.

    Когда болит и стреляет в ухе, одним из самых эффективных средств будет обычный репчатый лук. Его используют по-разному:

    1. Мелко нарезать лук, положить в марлю и приложить к уху на полчаса.
    2. Запечь луковицу в кожуре, очистить и выжать сок через марлю. Должно получиться средство коричневого оттенка. Таким соком закапывают больные ушки малышу по 3 раза в день.
    3. Срезать верхушку луковицы, сделать в ней углубление и поместить в него семена укропа, после чего запечь ее в фольге. Сок луковицы нужно закапать в ухо на ночь и закрыть ушко кусочком ваты, смазанным вазелином. Такое средство помогает устранить серные пробки, а также избавиться от боли.

    Важно помнить, что лечить ушную боль народными рецептами рекомендуется только после консультации с врачом. Некоторые средства, полезные при одних болезнях, вредят детскому здоровью при других. А последствия могут быть очень серьезными, вплоть до проблем со слухом и даже его потери.

    5. Если тошнит, мучают сильнейшие боли в поджелудочной железе (болит в области чуть левее желудка, отдает в спину), диарея с явными остатками непереваренной пищи в кале, есть горечь и белесый налет во рту – нужно вызывать скорую помощь. Панкреатит в период обострения – смертельное заболевание, кроме того, быстро приводящее к осложнениям.

    Когда болит желудок, назначается одна из трех диет:

    • Для людей с повреждениями желудка или двенадцатиперстной кишки эрозивного, механического и язвенного характера, а также при воспалении на фоне повышенной и нормальной кислотности.
    • Питание для больных с пониженной кислотностью желудка.
    • Для лечения панкреатита, холецистита, при болезнях печени и желчного пузыря.

    1. Диета при высокой кислотности желудка.

    Используется в лечении язв, пищевых и бактериальных отравлений, гастритов всех типов, кроме анацидного и гипоацидного, а также в качестве щадящего питания при любых механических или химических повреждениях ЖКТ. Ее предназначение – обеспечить отсутствие механических и химических раздражителей для слизистой оболочки. Рекомендуется кушать:

    • блюда на основе молока, кипяченое молоко, слабокислые кисломолочные продукты, творог, сыр – натуральные антациды. Кроме случаев бактериальных отравлений и непереносимости лактозы (для молока);
    • сливочное масло, рафинированное растительное масло (лучше всего оливковое);
    • не кислые фруктовые и овощные соки, кисели, крепкий чай, минеральную воду без газа;
    • сладкие фрукты без кожуры;
    • отварную печень;
    • икру осетровых (в разумных количествах).

    • каши и блюда, произведенные из кукурузы, проса, ячменя и бобовых;
    • ржаной и отрубной хлеб в любом состоянии;
    • маринованные, квашеные продукты и напитки, грибы;
    • грибные, мясные, рыбные бульоны и блюда на их основе;
    • напитки с высокой кислотностью, кислые фрукты, овощи, уксус;
    • газированную воду, квас, кофе без молока, шоколад.

    Исключают соль и жирные рекомендованные продукты – яйца, сметану. Если тошнит от избытка кислоты – вне периода обострения можно выпить мятный чай. Если произошла существенная потеря электролитов вследствие рвоты и диареи после пищевого отравления (без повышенной кислотности), к больному временно не применяют ограничения на соленья, маринады и кисломолочные изделия.

    2. Питание при низкой кислотности желудка.

    Назначается для коррекции пищеварения у больных анацидными или гипоацидными гастритами. Она предназначена для мягкого стимулирования секреции желудочных желез в сочетании с отсутствием сильных механических раздражителей. Рекомендуется употреблять:

    • все мягкие кисломолочные блюда, кумыс;
    • растительные масла, сливочное масло;
    • нежное мясо или рыбу, жаренное без панировки, тушеное, запеченное;
    • обезжиренные мясные и рыбные бульоны и блюда на их основе;
    • зрелые мягкие фрукты без грубой кожицы или семян;
    • протертые, запеченные, сваренные овощи;
    • овощные, фруктовые, ягодные соки, кофе, какао, чай с лимоном, газированную минеральную воду (посоветовавшись с врачом).

    • бобовые;
    • цельное неразбавленное молоко, молочные супы;
    • сырые непотертые овощи (кроме томатов);
    • тяжелые для желудка сладости – финики, инжир, шоколад.

    3. Для лечения панкреатита и холецистита.

    Применяется особая диета, максимально щадящая к печени, поджелудочной железе и желчевыводящим протокам. Ее особенность – заметное превалирование белковой составляющей над жиром и углеводами, максимальное исключение простых углеводов. Основу рациона составляет нежирное отварное измельченное мясо или рыба, протертая жидкая каша на молоке, в остальном он состоит из сплошных запретов. Можно есть кисломолочные продукты, цельное молоко (после проверки на аллергию), запеченные яблоки, несладкие кисели и компоты.

    • пшенную, ячневую кашу, все крупы в рассыпчатом виде, бобовые, кукурузу;
    • любые овощи и фрукты в сыром виде, грибы;
    • мясные бульоны и блюда на их основе;
    • маринады, квашеные продукты, пряности;
    • печень, почки, мозг, сердце;
    • кофе, какао, газированные напитки;
    • все сладости.

    Ограничивают: огурцы, зелень, сладкие запеченные фрукты, жиры, желтки яиц (1 в день), пшеничную кашу.

    Первые 2-3 недели после обострения боли необходимо строго соблюдать правила питания и готовки пищи, постепенно можно делать некоторые послабления – перейти с перетертой пищи на измельченную, с сухарей – на слегка подсушенный хлеб, ввести в рацион более грубые продукты. Через полгода-год (при язве иногда дольше) переходят на менее жесткую диету, избегая употреблять только еду, способную вызвать боль.

    Нередко такие симптомы, как головокружение с сильной головной болью и жидкий стул могут свидетельствовать о наличии достаточно серьёзных заболеваний, имеющих как инфекционную природу, так и являющихся следствием физиологического нарушения деятельности органов. Данные признаки могут сопровождаться вздутием живота, тошнотой, отрыжкой, горечью во рту и повышением температуры. Причём сочетание всех этих явлений, а также степень возникшего обострения будут зависеть непосредственно от вида диагноза. В принципе, головокружение, боли в животе, понос можно рассматривать как защитную реакцию организма на инфекции, токсины, шлаки и иные яды, оказывающие отрицательное воздействие на организм.

    Тошнота с головокружением при диарее может быть следствием гастроэнтерита. Это заболевание возникает на фоне инфекции, а проявляет патология себя достаточно остро и резко. Основные симптомы: кружится голова и понос, пациента постоянно тошнит, на фоне этого появляется слабость, может подняться температура. Жидкий стул возникает почти сразу после попадания инфекции в кишечник, примерно через 2-3 часа. Ещё один важный признак этого недуга — наличие резких болей в животе, при этом кровь и слизь в кале отсутствуют. Для составления общей картины и выявления характера гастроэнтерита, необходимы лабораторные исследования, поскольку такие жалобы пациента, как понос, головная боль, жидкий стул могут присутствовать и у многих иных диагнозов.

    Первым действием, которое следует выполнить человеку на фоне таких проявлений, является ограничения питания, а также увеличение объёма употребления простой воды. Это позволит предупредить наступление обезвоживания. Эффективным в борьбе с инфекциями является применение соляного раствора (порошок Регидрон), однако действенную схему лечения после диагностического исследования назначает только врач. В некоторых случаях диарея, тошнота, головокружение могут проявлять себя чересчур сильно, а обезвоживание может достигнуть слишком глобальной стадии, тогда потребуется внутривенное введение лекарств.

    Помимо кишечной инфекции понос, головная боль, тошнота, температура могут свидетельствовать о проблемах с вегетативной нервной системой. Кроме того, такой недуг могут сопровождать рвота, общая слабость, учащенность дыхания и заложенность носа. Это может быть следствием гормональных перестроек в организме, которые часто происходят в переходном возрасте. Тем не менее, нередко слабость, понос и головная боль проявляются и на фоне стрессов, неврозов и органических поражений мозга. Дистония может делиться на несколько типов, выявлять их должен профессионал посредством лабораторного исследования крови, а также общего анализа мочи.

    Читайте также:  У ребенка шишка на кости за ухом болит при нажатии

    Лечение такого заболевания, которое нередко сопровождают тошнота, понос и головная боль происходит путём обязательной нормализации режима. Прежде всего, должен быть оптимизирован режим сна и отдыха. Такие проявления являются верными признаками переутомления, однако для нормализации состояния только перемены образа жизни недостаточно, важна коррекция питания и применение медикаментозных препаратов или имеющих растительное происхождение. К примеру, если наблюдается повышенное давление — нужны седативные средства.

    Если болит голова и понос следует также провериться на гастрит, так как эти признаки могут свидетельствовать о данном заболевании ЖКТ. С медицинской точки зрения оно представляет собой воспаление слизистой кишечника, при котором повреждается эпителий. Основные общепризнанные симптомы гастрита: головокружение, жар, боли в желудке, тошнота, переходящая в рвоту, понос. Частым спутником острого гастрита, особенно если наблюдается понос и тошнота, выступает обильное слюноотделение. Слизистые оболочки покрываются налётом, по которому врач легко сможет диагностировать заболевание. Это очень важно, поскольку нередко у таких признаков, как понос, головокружение и головные боли, причины могут быть различными. Живот при этом существенно раздувается по сравнению с обычными днями, когда нет обострения, и при пальпации очень чувствителен. Жар является необязательным, но частым спутником. Диарея при этой патологии бывает всегда.

    В случае интоксикации организма микроорганизмами, вызывающими это заболевание, возможны следующие признаки: температура, тошнота и диарея. Сопровождаться вирус может ознобом и ноющей болью в висках и глазах. Признаки патологии проявляются в разных сочетаниях, к примеру, у пациентов часто кружится голова и понос, но при этом отсутствует жар, или при общей ломоте тела наблюдаются тошнота и рвота, вызывает сочетание признаков попавший в кровь вирус.

    Говоря про лечение кишечного гриппа, следует уделить внимание выводу из пищеварительных органов токсинов, вызвавших головные боли, понос и головокружение. Диарея всегда сопровождается обезвоживанием, поэтому употребление водных соляных растворов является обязательным. Если жидкий стул отсутствует, но при этом болит живот, это также может свидетельствовать о желудочном гриппе. Также головная боль и головокружение при поносе возможны и при дисбактериозе, для которого характерно также постоянное состояние подташнивания. Эта патология не является самостоятельной болезнью. Возникнуть он может из-за длительного применения лекарств, разрушающих флору, от инфекции в организме, при неправильном питании и даже из-за врождённых пороков.

    Из-за какого бы заболевания не появились головная боль, понос и тошнота, самолечение категорически не рекомендуется. В первую очередь следует обратиться к специалисту, чтобы он выявил, из-за чего возникло заболевание. Только после этого возможен подбор адекватной терапии, способной навсегда избавить пациента от неприятных ощущений.

    Достаточно часто причиной обращения пациентов к врачу являются боли в правом боку. Данный симптом свидетельствует о развитии одной или нескольких патологий различных органов, а если неприятные ощущения сопровождаются поносом, рвотой или запором, то существует большая вероятность наличия серьезного заболевания.
    Опытный специалист на основе жалоб, пальпации, лабораторных и других методов исследования определит диагноз, но человек должен самостоятельно уметь классифицировать причины боли для понимания серьезности происходящих процессов. Это позволит принять правильное решение о срочном вызове скорой помощи, или планировании визита к доктору в ближайшие дни.

    Следующие заболевания, сопровождающиеся болью в правом боку и поносом, встречаются наиболее часто. Они имеют различные причины, но схожие симптомы. Для оперативного оказания помощи необходимо знать особенности их возникновения и развития, что позволит быстро принять решение о немедленной госпитализации больного или борьбе с болезнью своими силами.

    Возникает при воспалении червеобразного отростка прямой кишки – аппендикса, из-за его закупорки инородным телом, опухолью или при частом стуле. Заболевание может спровоцировать инфекция, так как ответной реакцией на нее служит увеличение отростка в размерах.

    Основные симптомы аппендицита:

    • Первый признак — тупая боль в правом боку, которая меняется на острую при движении;
    • Тошнота или рвота вслед за появлением боли в животе;
    • Вздутие живота, неспособность сдерживать газы;
    • Отсутствие аппетита;
    • Рост температуры тела до 37-38оС;
    • Понос или запор с обильным количеством газов;
    • Болит бок при мочеиспускании;
    • Судороги.

    Диагностика аппендицита часто бывает затруднена схожестью симптомов с другими заболеваниями. Для установки правильного диагноза используют следующие методы:

    • Пальпация брюшной полости;
    • Анализ мочи, чтобы исключить вариант инфицирования мочевыводящих путей;
    • Анализ крови;
    • УЗИ и КТ;
    • Определение аппендикулярного инфильтрата или наличия жидкости внутри брюшной полости;
    • Ректальное исследование.

    Лечение аппендицита консервативным методом невозможно. Сразу после установки диагноза проводится хирургическое лечение – аппендиктомия, при которой червеобразный отросток удаляют. Операция проводится через разрез или, при наличии специального оборудования и специалистов, лапароскопическим способом.

    Является хронической патологией, при которой поражается слизистая оболочка толстой кишки, в результате возникают воспаления, отеки и формируются язвенные дефекты.

    Появление заболевания связывают с действием инфекционного возбудителя, природа которого недостаточно ясна, аутоиммунной реакцией организма, при которой эпителий слизистой толстой кишки поражается собственными антителами, с наследственными и экологическими причинами.

    Пусковыми факторами патологии являются следующие:

    • Диета с обилием углеводов и недостаточным содержанием клетчатки;
    • Малоподвижный образ жизни;
    • Стрессовая ситуация или психическая травма;
    • Дисбактериоз.

    Заболевание имеет периоды обострения и ремиссии, а его тяжесть меняется от легкой и умеренной до тяжелой формы.

    Легкая и средняя степень патологии характеризуется следующими симптомами:

    • Схваткообразно болит бок живота, тошнота;
    • Слабость, недомогание;
    • Частый стул (до 5 раз в сут.), в котором бывают примеси крови;
    • Рост температуры тела до 38оС.

    Тяжелая форма заболевания имеет следующие симптомы:

    • Рост температуры тела выше 38оС;
    • Тахикардия (выше 90 уд/мин.);
    • Анемия, вызывающая бледность кожи;
    • Слабость, головокружения;
    • Стул с кровью чаще 6 раз в сут.;
    • Сильно схваткообразно болит бок живота перед дефекацией.

    Диагностируется заболевание при помощи следующих методов:

    • Общий анализ крови, определяющий степень анемии и уровень кровопотерь, свертываемость крови и другие показатели, необходимые для госпитализации больного;
    • Фиброколоноскопия – ключевой инструментальный метод определения точного диагноза, оценивающий степень поражения слизистой оболочки. Проводится при помощи гибкого аппарата, введенного в просвет кишки с анального отверстия;
    • Ирригоскопия – менее информативный, но более безопасный метод, который проводится при наличии противопоказаний фиброколоноскопии. Ее суть заключается в рентгеноскопическом исследовании с предварительным введением клизмой бариевой смеси, окутывающей стенку кишки, или воздуха, который также выполняет функцию контраста;
    • Обзорная рентгенография без применения контраста, которой диагностируются осложнения заболевания.

    Лечение язвенного колита заключается в скором достижении стойкой ремиссии. Для этого применяются следующие лекарственные средства:

    • Противовоспалительные препараты;
    • Глюкокортикоиды;
    • Кровоостанавливающие препараты;
    • Спазмолитические средства;
    • Цитостатики.

    При обильном кровотечении проводят переливание свежезамороженной кровяной плазмы или эритроцитарной массы. При осложнениях применяют антибактериальную терапию. В случае выраженного истощения назначают внутривенное введение питательной смеси.

    Поражает весь ЖКТ, при этом все слои кишечника подвергаются воспалительному процессу. Одной из версий происхождения патологии является инфекционная, так как болезнь лечится противомикробными средствами. Также в появлении заболевания играют роль расстройства иммунитета и аутоиммунные нарушения в организме.

    Провоцирующими факторами болезни Крона являются следующие:

    • Пищевая аллергическая реакция;
    • Последствия перенесенной вирусной инфекции (кори);
    • Наследственный фактор;
    • Нервное перенапряжение;
    • Курение.

    В зависимости от расположения очага воспаления, выделяются местные, общие и внекишечные симптомы:

    • Болит живот с чувством тяжести и вздутием, тошнота, диарея с кровью;
    • Жидкий стул до 1 раз в день, после которого боль снижается;
    • Нарушения усвоения питательных веществ из-за длительного воспаления стенок кишечника, что приводит к снижению массы тела и остеопорозу, откладывании холестериновых камней в желчном;
    • Гнойные осложнения заболевания вызывают лихорадку, при которой температура тела достигает 39-40оС;
    • Внешние признаки болезни обусловлены иммунологическими расстройствами и проявляются в кожной сыпи, снижении зрения, язвах во рту, артропатии, сакроилеите.

    Специфических мер диагностики болезни Крона нет. Ее выявление осуществляется при помощи стандартного обследования, которое включает:

    • Общий и биохимический анализ крови;
    • Рентгеноскопия с пассажем бария и эндоскопия кишечника;
    • Биопсия части слизистой кишечника для гистологического обследования;
    • УЗИ и КТ органов брюшной полости.

    Так как патология охватывает весь ЖКТ, ее основной метод лечения – медикаментозный. Хирургическое вмешательство проводится исключительно при осложнениях для их коррекции. Важную роль в лечении болезни играет правильное питание с использованием высококалорийной пищи с большим содержанием белков и витаминов, но с ограничением жирной и грубо-волокнистой пищи, а также исключением алкоголя, молочных продуктов, свежих овощей и пряностей.

    Представляет собой группу патологий, характеризующихся воспалением тонкого кишечника с нарушением его функционирования и дистрофией слизистой оболочки. Развитию заболевания способствует попадание в кишечник инфекции или агрессивных химических соединений, наличие там гельминтов, а также алиментарные нарушения. Хронический энтерит проявляется как следствие недолеченного или не острого энтерита.

    Кроме раздражающего фактора, к развитию заболевания приводят:

    • Функциональные нарушения в ЖКТ;
    • Нарушения ферментативной системы;
    • Аутоиммунные расстройства;
    • Заболевания, связанные с обменом веществ.

    Причины появления энтерита следующие:

    • Острая форма патологии развивается при воздействии кишечной инфекции, отравлениях ядами или токсинами, при переедании жирной, острой пищи и алкоголя, при аллергии на пищу и лекарства;
    • Хроническая форма является следствием наличия в кишечнике простейших или гельминтов, склонности к употреблению алкоголя и нездоровой пищи, воздействия едких веществ и тяжелых металлов, долгого приема лекарств или лучевой болезни.

    Характерные симптомы энтерита следующие:

    • Расстройство стула, который приобретает мазевидную консистенцию;
    • Болит в области пупка и справа от него;
    • Тошнота, нарушение самочувствия;
    • Потеря веса тела;
    • Надпочечниковая недостаточность, гиповитаминоз (при осложнениях).

    Первичный диагноз специалист может поставить в результате тщательного опроса и анамнеза больного, который подтверждается осмотром, пальпацией и перкуссией брюшной стенки. Дополнительно применяют следующие методы диагностики:

    • Биохимический анализ крови;
    • Копрограмму;
    • Бактериологический анализ кала;
    • Эндоскопию;
    • Рентгеноскопию кишечника с применением контраста.

    В зависимости от формы заболевания, методы его лечения следующие:

    • При острой форме больного госпитализируют в отделение гастроэнтерологии, а при наличии инфекции – в инфекционный бокс. Назначают постельный режим, диетическое питание, обильное питье и проводят симптоматическую и общеукрепляющую терапию. При тяжелом дисбактериозе медикаментозно корректируют микрофлору кишечника, а при диарее назначают вяжущие средства;
    • При хронической форме лечение проводится в стационаре, в ходе которого назначают постельный режим и прописывают диету №4. Кроме сбалансированной диеты назначают протективные препараты, восстанавливающие работу кишечного эпителия, при тяжелой диарее применяют вяжущие средства и адсорбенты, а также фитотерапию. Появившиеся на фоне заболевания новообразований убирают хирургическим методом.

    Провоцирующие факторы хронического холецистита следующие:

    • Переедание и злоупотребление жирными, маринованными или копчеными продуктами, или их сочетание;
    • Долгое использование в рационе пищи с отсутствием клетчатки и растительных волокон;
    • Употребление алкоголя.
    • Пищевая аллергия.
    • Психический стресс.

    В большинстве случаев обострение заболевания случается у людей со следующими состояниями:

    • Аномальным развитием желчевыводящих протоков;
    • В случае дискинезии желчных путей;
    • Во время обострений заболеваний внутренних органов, простудных болезней и при переохлаждении;
    • Во время беременности.
    • При ожирении.

    Главный симптом холецистита – тошнота и боль в правом подреберье, интенсивность и продолжительность зависит от следующих факторов:

    • От вида дискинезии желчевыводящих путей;
    • От наличия воспалений желчного;
    • От наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ.

    При повышенном тонусе желчного пузыря или передвижении в нем камня, обострение заболевания носит термин желчной колики, которая характеризуется следующими признаками:

    • Сильной болью, локализованной в правом подреберье;
    • Приступообразным характером;
    • Боль отдает под ключицу, лопатку или в плечо;
    • Облегчается накладыванием теплой грелки;
    • Боль становится сильнее после рвоты.

    Диагностика заболевания проводится лабораторными и инструментальными методами. Для этого назначают:

    • Биохимический и клинический анализы крови;
    • Фиброгастродуоденоскопию и дуоденальное зондирование;
    • Общий анализ мочи.
    • УЗИ органов брюшной полости.

    Лечение заболевания проводят следующими методами:

    • Сильную боль в подреберье устраняют внутривенным введением анальгетиков, а болевой синдром — спазмолитиками;
    • Сильное воспаление в желчном пузыре с признаками интоксикации (температура, тошнота) устраняют антибиотиками с широким спектром действия;
    • Застойные явления в желчном снижают желчегонными средствами;
    • Моторику желчного пузыря улучшают применением препаратов, повышающих его тонус;
    • При бескаменном холецистите возможно проведение физиопроцедур – индуктотермии и УВЧ.

    Развивается при воспалении слизистой оболочки стенок желудка. Вызывает патологию бактерия Helicobacter pylori, но способствует его появлению неправильное питание, вредные привычки и стресс.

    Симптомами гастрита являются:

    • Боль в желудке после еды или натощак;
    • Тошнота, рвота со слизью;
    • Нарушения функционирования кишечника, вызывающие понос или запор;
    • Низкое АД, слабость;
    • Отсутствие аппетита, изжога, неприятный вкус во рту;
    • Тахикардия, головокружение и головная боль;

    Гастрит диагностируют следующими методами:

    • Главный метод – фиброгастродуоденоскопия, в ходе которого при помощи зонда осматривают слизистую желудка и при необходимости берут часть ткани на биопсию;
    • Анализ крови для определения антител на наличие хеликобактера;
    • При хронической форме болезни проводят анализ кала на скрытую кровь.

    Лечение гастрита направлено на устранение причин, вызывающих развитие и провоцирующих обострение заболевания, а также на стимуляцию восстановления слизистой желудка.

    Особенности лечения зависят от формы патологии, а терапевтические меры состоят из следующих компонентов:

    • Применения специальной диеты;
    • Медикаментозного лечения;
    • Мер по недопущению обострения заболевания.

    Представляет собой дегенеративно-воспалительный процесс поджелудочной железы. Возникновению заболевания способствует злоупотребление алкоголем или наличие желче-каменной болезни. Железа производит пищевые ферменты, которые при ее воспалении задерживаются в протоках и разрушают орган, вызывая признаки интоксикации.

    При этом наблюдаются следующие симптомы:

    • Интенсивная постоянная боль, которая при отсутствии помощи способна перейти в болевой шок. В большинстве случаев ее локализация – левое подреберье, но головка железы находится справа, и при ее воспалении болит правый бок;
    • Повышенная температура тела, высокое или низкое давление;
    • Бледность кожи, со временем приобретающая сероватый оттенок, заострение черт лица;
    • Тошнота, отрыжка, сухость рта, икота;
    • Рвота с желчью, не приносящая облегчения;
    • Запор или понос пенистым, зловонным стулом из-за непереваренной пищи;
    • Одышка, вызванная потерей электролитов из-за рвоты, появление обильного желтого налета на языке и липкого пота;
    • Вздутие живота с отсутствием напряжения брюшных мышц;
    • Желтушность кожи и склер.

    Диагностика заболевания проводится гастроэнтерологом, который после выслушивания жалоб больного и изучения анамнеза, а также назначения следующих дополнительных исследований, установит точный диагноз:

    • Анализ кала, показывающий уровень эластазы и поваренного жира, а также определит существование стеаторея:
    • Проведение теста поджелудочной при помощи специальных препаратов;
    • Анализ крови на выявление сахарного диабета;
    • УЗИ и КТ.

    Лечение панкреатита проводится только в стационаре, так как заболевание относится к разряду очень опасных. Экстренная помощь во время приступа заключается во внутривенном введении физраствора, принятии противорвотного препарата, обезболивающего и антисекреторного средства.

    В больнице внутривенно вводят физраствор, используют мочегонные средства для снижения отека железы, применяют обезболивающие, противорвотные и спазмолитические средства. При осложнениях болезни используют антибиотики, ингибиторы ферментов, назначают прием витаминов группы В и С. Первые 4-5 дней пациент не ест, а пьет только теплую воду. Через некоторое время питание постепенно восстанавливают, доводя до диеты 5П.

    Это группа заболеваний инфекционного происхождения, с общим возбудителем – бактериями рода сальмонелл, которые поражают ЖКТ, вызывая интоксикацию и понос, приводящий к обезвоживанию. Источником заражения выступают сельскохозяйственные и домашние животные, носители и больные. Передается инфекция через продукты и контактно-бытовым способом.


    От проникновения возбудителя в организм до появления симптомов проходит от 6 ч. до 8 дней, но чаще этот срок равен 12-24 ч. В ЖКТ бактерии достигают тонкого кишечника и внедряются в слизистую при помощи адгезии.

    Симптомы сальмонеллеза зависят от формы заболевания:

    • При гастроинтенстенальной форме развитие болезни характеризуется внезапностью с наличием первых признаков: тошноты, сильной боли в животе, которая может отдавать в подреберье, головокружением и головной болью, а также потерей сознания;
    • При энтероколической форме симптомы напоминают предыдущую разновидность болезни. На 2-3 сутки потери жидкости с калом снижаются, при этом в нем обнаруживается кровь и слизь. Акт дефекации становится болезненным;
    • Генерализованная форма встречается нечасто. Она делится на тифоподобный вариант, характерный острым началом с появлением озноба, ростом температуры вялостью и слабостью. После понос исчезает, но остаются высокая температура, слабость и возрастает головокружение, а через несколько суток на животе появляется бледно-розовая сыпь округлой формы. В септикопиемическом варианте имеет место попадание инфекции в организм со слабым иммунитетом. Начало болезни характерно ознобом, температурой, учащением пульса и потливостью. После состояние ухудшается, и поражаются внутренние органы. Помимо жидкого стула прогрессируют нарушения сознания с симптомами менингита, остеомиелита, эндокардита, что чаще всего заканчивается летальным исходом.

    Подозрение на сальмонеллез определяется по характерному стулу и высоким лейкоцитам в анализе крови. Диагноз подтверждают проведением следующих дополнительных исследований:

    • Кала и рвотных масс;
    • Крови и мочи;
    • Содержимого гнойников и промывных вод.

    Лечение патологии состоит из следующих этапов:

    • Регидратации;
    • Приеме максимальных доз сорбентов;
    • Антибактериальной терапии

    Инфекционная болезнь, при которой поражается толстый кишечник и появляется общий токсикоз организма. Возбудителем заболевания выступает бактерия рода Шигелл, относящаяся к энтеробактериям и продуцирующая токсины. Заражение происходит пищевым, водным и контактным путем.

    • Первые признаки – озноб, понос, жар и высокая температура;
    • Поражение нервной системы – разбитость, апатия, болит голова, сбои сердечного ритма, снижение АД;
    • Режущая боль в животе в подвздошных областях, чаще слева в боку, но может чувствоваться и в правом подреберье;
    • Тензимы и отсутствие опорожнения. Само опорожнение облегчения не приносит;
    • Тошнота, сухость во рту, нарушение функций ЖКТ.

    Заболевание диагностируют на основе характерных жалоб и симптомов, а также следующих дополнительных исследований:

    • Общего анализа крови и серологического исследования на специфические антигены и антитела;
    • Анализа мочи;
    • Исследования кала;
    • Ректороманоскопии.

    Легкая форма болезни лечится в домашних условиях, тяжелая – только в стационаре.

    Лечение дизентерии проводится следующими методами:

    • Щадящая диета;
    • Постельный или полупостельный режим;
    • Медикаментозное лечение.

    Острая инфекционно-токсическая патология, связанная с попаданием в ЖКТ токсина Clostridium botulinum или самого возбудителя. Для болезни характерны паралич мускулатуры и развитие парезов из-за блокады ацетилхолина в нервных синапсах. Источником инфекции являются почва, животные, птицы, рыбы и сам человек. Болезнь передается фекально-оральным способом.

    Симптомы болезни в зависимости от ее варианта следующие:

    • При гастроэнтеритическом варианте появляется схваткообразная боль в эпигастрии, реже болит в правом подреберье, тошнота и рвота после принятия пищи, понос, затруднение прохождения пищи по пищеводу;
    • При «глазном» варианте наблюдаются расстройства зрения – туман, «мушки», пропадает четкость контуров предметов, иногда проявляется «острая дальнозоркость»;
    • Острая дыхательная недостаточность – самый опасный вариант ботулизма с быстрым наступлением дыхательной недостаточности, которая при отсутствии экстренной помощи через 3-4 ч. приводит к летальному исходу.

    Диагностика ботулизма проводится при помощи двух основных методов:

    • Сбором анамнеза и объективных данных;
    • Микробиологической диагностикой;
    • Анализом крови.

    Лечение заболевания всегда комплексное и неотложное, и проводится следующими методами:

    • Промыванием желудка;
    • Приемом сорбентов;
    • Проведением сифонных клизм;
    • Применением противоботулинической сыворотки.

    Абдоминальный инфаркт миокарда возникает во время диафрагмального инфаркта и характеризуется нетипичными для заболевания симптомами, похожими на отравление. Причиной патологии является аномальное снижение проходимости сосудов при атеросклерозе из-за образования в них атеросклеротических бляшек.

    Развитию болезни способствуют следующие причины:

    • Лишний вес тела.
    • Высокий уровень холестерина.
    • Гипертония и стенокардия.
    • Перикардит.
    • Регулярный прием алкоголя и курение.
    • Наследственная предрасположенность.

    Симптомы патологии проявляются сильной болью в эпигастрии, реже болит в правом подреберье. Характер ощущения острый и жгучий, при этом прием нитроглицерина эффекта не приносит. Кроме того, приступы сопровождаются:

    • Тошнотой и рвотой.
    • Вздутием и расстройством кишечника.
    • Тахикардией и ростом АД.
    • Парезом ЖКТ.

    Нетипичные симптомы заболевания обуславливают необходимость проведения дифференциальной диагностики с панкреатитом, прободной язвой, холециститом, аппендицитом, пищевой токсикоинфекцией, кишечной непроходимостью. Физикальный осмотр, сбор анамнеза и жалобы дают возможность врачу установить предварительный диагноз.

    Окончательное заключение ставят после проведения следующих дополнительных исследований:

    • Общего анализа крови.
    • МСКТ и коронографии.
    • ЭхоКГ и ЭКГ.

    Терапию абдоминального инфаркта проводят в стационаре для постоянного контроля за самочувствием пациента. Лечение представляет собой сочетание терапевтического и медикаментозного метода. Применение народных средств запрещено, чтобы не смазать симптоматику. Терапевтический метод основан на полном ограничении движений и избегании стресса, а также соблюдении режима отдыха и питания.

    Лекарственное лечение в себя включает:

    • Применение анальгетиков и нитратов для купирования боли в боку.
    • Использование седативных успокоительных средств;
    • Применение антагонистов кальция для изменения частоты сердечных сокращений.
    • Применение бета-адреноблокаторов, расширяющих сосуды.
    • Использование тромболитиков, разрушающих тромбы.
    • Применение ингибиторов АПФ и бета-блокаторов.
    • Применение дезагрегантов, разжижающих кровь.

    При поздней диагностике заболевания и тяжелом положении пациента, проводится оперативное вмешательство, которое проводится в виде:

    • Коронарной ангиопластики, расширяющей сосуд для нормального кровотока.
    • Аортокоронарного шунтирования, при котором в некротизированной области формируют обходной путь для вены, восстанавливая кровоток.

    Итак,болевые ощущения в правом боку и понос могут встречаться при многих заболеваниях, часть из которых была рассмотрена выше. Отсутствие неотложной помощи или промедление с визитом к врачу при наличии характерных симптомов могут стоить человеку как здоровья, так и жизни. Чтобы избежать подобного исхода, нужно следить за собственным самочувствием, вести здоровый образ жизни и при появлении тревожных сигналов немедленно обращаться к врачу.

    Уши у детей — один из самых уязвимых органов. Строение их достаточно сложное, и развиваются они по мере развития ребенка. Как правило, уши начинают болеть вследствие развития в них воспалительных процессов. Существует несколько видов воспаления, которые, в свою очередь, указывают на место их локализации: наружный, средний и внутренний отит (самый тяжелый).

    Для характерны следующие симптомы: вокруг слухового прохода наблюдается покраснение, иногда даже отек, повышается температура тела до 39 градусов, а иногда и выше, отсутствует аппетит.

    Проявляется совсем другими симптомами: пульсирующая ушная боль у ребенка, высокая температура, понос, рвота. Болезненность уха повышается при глотании и надавливании на козелок (козелоком называют бугор уха, с его помощью открывается наружный слуховой проход). Иногда из больного ушка появляется гной, что свидетельствует о деформировании барабанной перепонки и необходимости срочного медицинского вмешательства. Даже если боль значительно ослабеет, откладывать поход к врачу не стоит. Если у ребенка болит ухо, чем лечить его, вам подскажет только врач-отоларинголог.

    При внутреннем отите у больного появляются головокружение, рвота, тошнота, снижение слуха и нарушение равновесия. Если вы заметили подобные симптомы у своего ребенка, то срочно вызывайте врача. При лечении отита используются, как правило, антибиотики, которые помогут избежать осложнений. Помимо лечения больного уха, параллельно придется лечить и нос, чтобы очистить носовые ходы от слизи. Способ лечения и препараты подберет лечащий врач, причем в каждом случае индивидуально. Самолечение может привести к плачевным результатам, вплоть до потери слуха.

    Если у ребенка болят уши, что делать?

    При лечении отита, бесспорно, необходима консультация врача, но что делать, если этот коварный недуг застал вас врасплох, и нет никакой возможности немедленно обратиться к врачу? Если ночь на дворе, а До утра вытерпеть вряд ли получится. Для этого родителям стоит взять на вооружение несколько советов, которые хоть как-то смогут облегчить страдания ребенка. Некоторые родители пользуются «бабушкиным методом» и закапывают ребенку в больное ухо борный спирт. Это делать категорически запрещено.

    Когда у ребенка в этой ситуации, вам подскажет старый и проверенный способ. При неотложной помощью будет согревающий компресс. Для его приготовления нужно отрез марли или другой мягкой ткани сложить в пять слоев, намочив раствором воды и водки в пропорции один к одному. Детским питательным кремом или вазелином смазать кожицу вокруг ушной раковины и приложить отжатую марлю к больному уху так, чтобы сам слуховой проход и ушная раковина оставались открытыми. Из плотной бумаги вырезать кружок, а внутри него сделать небольшой разрез и надеть этот кружок на ухо. Положить сверху большой слой ваты и все тщательно закрепить бинтом. Держать такой компресс рекомендуют около часа. Если нет возможности сделать такой компресс, нужно согреть больное ухо другим способом. Можно приложить к уху большой кусок ваты и повязать голову платком. Но если наблюдается температура или гнойные то согревающие процедуры и компрессы проводить категорически запрещается. А если у ребенка при этом болят уши, что делать в таком случае? Можно смочить тампон борным спиртом и вставить его в больное ухо, сверху приложить ватку. При этом нагревать спирт нельзя, так как никакой пользы не будет. После этого боль немного должна утихнуть, а вам при первой же возможности необходимо обратиться к врачу.

    Читайте также:  Что надо сделать чтоб не болело уха

    Боль в ухе – распространенный симптом, который может беспокоить как детей, так и взрослых. Он может быть вызван следующими причинами:

    • воспалительные заболевания ушей (отиты) и соседних органов;
    • поражения нервной системы и слухового нерва;
    • патологии соседних органов (шеи, ЛОР-органов, сосудов, головного мозга и пр.);
    • опухолевые процессы.

    При различных патологиях боль в ухе имеет разный характер: она может быть колющей, стреляющей, давящей, пульсирующей. Часто она сопровождается другими симптомами . Обо всем этом пациент должен обязательно рассказать на приеме у врача для того, чтобы был установлен правильный диагноз и назначено эффективное лечение.

    Острая боль в ухе при воспалительных поражениях кожи ушной раковины, и в области наружного слухового отверстия
    Эти состояния можно отнести к разновидностям наружного отита:
    1. Перихондрит – воспаление кожи, которая покрывает хрящ ушной раковины. При этом отмечается боль, зуд и другие неприятные ощущения, покраснение кожи.
    2. Фурункул уха – гнойно-воспалительное образование, которое в обиходе известно как чирей. На коже уха появляется конусовидное возвышение, очень болезненное на ощупь, а в его центре находится гнойно-некротическая «головка». Вокруг него отмечается отек и покраснение кожи. Фурункул сопровождается острыми болями в ухе и ощущением дискомфорта, но ни в коем случае не рекомендуется выдавливать его самостоятельно, так как это может привести к распространению инфекции в полость черепа.

    Главные причины развития среднего отита:
    1. Проникновение в барабанную полость инфекции.
    2. Травмы.

    Средний отит практически всегда сопровождается сильной болью в ухе. Она значительно усиливается во время жевания и глотания, в результате чего пациент может отказываться от приема пищи. Также значительное усиление болевого синдрома отмечается при нажатии на ушную раковину и потягивании за ухо. Чтобы уменьшить боль, пациент ложится на бок, соответствующий больному уху. У детей этот симптом выражен еще более ярко.

    Кроме того, при среднем отите присутствуют следующие симптомы:

    • Временная потеря слуха, а если барабанная перепонка будет разрушена инфекционным процессом, то может развиться полная глухота на одно ухо.
    • Повышение температуры тела, общее недомогание.
    • Неприятные ощущения в ухе, как и при наружном отите: звон, шум, заложенность.
    • Сильные боли в ухе при среднем отите могут продолжаться достаточно долго, а при отсутствии адекватного лечения заболевание может переходить в хроническую форму, и приводить к серьезным осложнениям.

    Диагноз среднего отита устанавливает отоларинголог . При появлении сильной боли в ухе и другой симптоматики нужно немедленно посетить врача. Лечение включает применение ушных капель и назначение антибактериальных препаратов.

    Ведущие симптомы внутреннего отита – боль и шум в ушах, снижение слуха, головокружение . Обычно они возникают спустя 1- 2 недели после того, как пациент перенес бактериальную инфекцию. Этого времени хватает для того, чтобы болезнетворные микроорганизмы попали с током крови во внутреннее ухо, и вызвали в нем воспалительный процесс.

    Помимо боли и шума в ушах, внутренний отит сопровождается следующими симптомами:

    • тяжелые приступы головокружений, сопровождающиеся тошнотой и рвотой – картина сильно напоминает морскую болезнь ;
    • нарушение чувства равновесия, шаткая походка;
    • подергивание глазных яблок – нистагм;
    • повышение температуры – симптом, характерный для любого воспалительного процесса;
    • если заболевание переходит в гнойную форму, то оно приводит к полной утрате слуха в пораженном ухе, и стойким нарушениям со стороны органа равновесия.

    Для выявления причин боли и шума в ушах при внутреннем отите производится осмотр пациента ЛОР-врачом. Применяют такие дополнительные методы диагностики , как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография . Для лечения назначают антибиотики и другие препараты. Иногда, в тяжелых случаях, возникает необходимость в госпитализации пациента.

    При ожоге уха первая помощь зависит от степени поражения:

    • При ожоге первой степени (если имеется только покраснение) нужно смазать кожу в области поражения раствором спирта; как правило, боль в ухе и другие симптомы достаточно быстро проходят.
    • Если имеется ожог второй степени (пузыри на коже), то нужно промыть место поражения холодной водой, наложит чистую повязку и немедленно обратиться в травмпункт.
    • Если имеется более сильный ожог, то нужно как можно скорее обратиться в травмпункт.
    • При подозрении на разрыв барабанной перепонки нужно прикрыть ухо ватным тампоном, и немедленно обратиться в больницу.

    При обморожениях первая помощь стандартная: пострадавшего заводят в помещение, растирают кожу спиртом. Если на коже появляются пузыри, участки почернения, отмечается сильная продолжительная боль в ушах — нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Инородное тело уха ни в коем случае не стоит извлекать самостоятельно. Это может правильно сделать только ЛОР-врач.

    Часто шум и звон в обоих ушах без боли являются симптомами повышенного артериального и внутричерепного давления , нарушения мозгового кровообращения, гипотонии .

    А если данная симптоматика упорно возникает в одном ухе, возможно наличие болезни Меньера – патологии, возникающей в результате нарушения кровотока в мелких артериях, несущих кровь к внутреннему уху, и повышения давления жидкости в улитке и костном лабиринте. Данные нарушения развиваются, как правило, в возрасте 25–40 лет.

    Чаще всего шум и заложенность в ухе при болезни Меньера сочетаются со следующей симптоматикой:

    • поражение захватывает только правое или левое ухо; двухсторонний характер заболевания встречается крайне редко;
    • головокружение, расстройство чувства равновесия;
    • тошнота и рвота;
    • приступ может продолжаться от нескольких часов до суток;
    • обычно после приступа отмечается снижение слуха, которое прогрессирует с каждым новым разом.

    При отсутствии соответствующего лечения со временем болезнь Меньера может привести к развитию полной глухоты. Человек, который обнаружил у себя звон и шум в ушах без боли, и другие симптомы, должен обратиться к ЛОР-врачу. Назначают медикаментозные препараты, физиотерапию .

    В отличие от острого отита, при котором боль в ухе продолжается в течение короткого времени, а затем проходит, артроз височно-нижнечелюстного сустава обычно имеет длительное, упорное течение.

    Кроме стреляющих болей в ушах по утрам, во время пробуждения, данное заболевание имеет следующие симптомы:

    • боль в ушах и в самом суставе может беспокоить постоянно в течение дня, при этом она имеет больше ноющий характер, является умеренной;
    • движения нижней челюсти становятся затрудненными;
    • во время открывания и закрывания рта ощущается хруст в височной области;
    • при длительном течении артроза нарушается нормальное смыкание челюстей, у пациента нарушает прикус, что иногда, в особенно тяжелых случаях, может приводить к расстройствам жевания и артикуляции.

    Артроз височно-нижнечелюстного сустава не является инфекционным или воспалительным заболеванием, поэтому признаки воспалительного процесса отсутствуют. У пациентов, страдающих данной патологией, никогда не бывает высокой температуры тела.

    Зачастую сами больные связывают стреляющие боли в ухе, вызванные артрозом височно-нижнечелюстного сустава, с проявлениями отита. Точный диагноз можно установить только после осмотра ЛОР-врача, и проведения рентгенографии . Лечение заболевания обычно длительное, предполагает применение медикаментозных препаратов и физиопроцедур.

    Причина болей в ухе при артрите височно-нижнечелюстного сустава диагностируется на приеме у ЛОР-врача. В качестве мер лечения может применяться специальная повязка, антибактериальные и противовоспалительные препараты . При выраженном гнойном процессе может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Главный симптом мастоидита – это пульсирующая боль в ухе и за ушной раковиной. Кроме того, зачастую присутствуют и другие симптомы:

    • припухлость позади ушной раковины, может иметь место покраснение кожи;
    • густые выделения из ушей;
    • слабость, повышение температуры тела, лихорадка;
    • снижение слуха, вплоть до его полной утраты.

    Для того, чтобы мастоидит, симптомом которого в данном случае является пульсирующая боль за ухом, не дал осложнений и не перешел в хроническую форму, требуется назначение правильного лечения. При появлении описанных выше признаков нужно немедленно обратиться к отоларингологу.

    Также к ЛОРу необходимо обращаться, если пульсирующая боль в ухе и за ухом обусловлена мастоидитом, то есть присутствует постоянно, сочетается с припухлостью и покраснением за ушной раковиной, густыми выделениями из ушей, слабостью, повышенной температурой тела, снижением слуха.

    Если же отит спровоцирован фурункулом в области ушной раковины или перихондритом (воспаление кожи , покрывающей хрящ ушной раковины), можно обращаться не только к врачу-отоларингологу, но и к хирургу (записаться) .

    Когда боль в ухе возникла вследствие баротравмы (например, было оглушение резким и громким звуком, перепад давления в самолете) и сочетается с шумом и заложенностью в ушах, необходимо обращаться к отоларингологу.

    Когда же боль в ухе возникает в результате ушиба, удара, попадания и застревания в ухе инородного тела , а также вследствие разрыва барабанной перепонки (например, при чистке уха булавкой), желательно обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу), но также можно пойти и на прием к хирургу.

    При ожогах и обморожениях ушной раковины необходимо обращаться в первую очередь к врачу-комбустиологу (специалисту по ожогам и обморожениям) (записаться) и обязательно консультироваться с отоларингологом. Если попасть к комбустиологу о каким-либо причинам невозможно, то обращаются к хирургу и отоларингологу одновременно.

    Если боль в ухе возникает приступами, которые длятся несколько часов и проходят самостоятельно, оставляя ухудшение слуха, при этом боль во время приступа сочетается со звоном, шумом в ушах, головокружением, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, можно заподозрить болезнь Меньера, и в таком случае следует обращаться к отоларингологу (ЛОРу).

    Если боль в ухе имеет различную интенсивность и характер (стреляющая, тянущая и т.д.), сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, то заподазривается артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-отоларингологу, стоматологу-ортопеду (записаться) или травматологу (записаться) . В их отсутствие можно обращаться к ревматологу (записаться) или хирургу.

    Если в области уха присутствует острая и сильная боль, которая усиливается при глотании и жевании, сочетается с повышенной температурой тела, слабостью, недомоганием, головной болью, болезненной припухлостью спереди от ушной раковины, то подозревается паротит, и в этом случае необходимо обращаться к врачу-инфекционисту (записаться) , стоматологу или хирургу.

    Когда развивается боль в ухе в сочетании с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла , повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – подозревается лимфаденит, и в таком случае необходимо обращаться к отоларингологу или хирургу.

    Если боль в ухе возникает при глотании, появилась на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, то есть сочетается с болями и першением в горле, насморком , кашлем, повышенной температурой тела и другими симптомами респираторных заболеваний (ОРВИ), следует обращаться к врачу-отоларингологу или терапевту (записаться) .

    Если боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным выпирающим образованием на шее, высокой температурой тела, то подозревается абсцесс (гнойник) шеи, и в этом случае следует обращаться к врачу-хирургу.

    Если боль в ушах сочетается с головной болью (особенно сильной в висках и затылке), шумом и звоном в ушах, нарушением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при громком звуке и ярком свете, то подозревается повышение внутричерепного давления. В этом случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или неврологу (записаться) , а в их отсутствие можно пойти на прием к терапевту.

    Когда боли в ухе сочетаются с пульсирующими, ноющими или стреляющими болями в зубе, которые или присутствуют постоянно, или провоцируются холодной и горячей едой, очень сладкими, кислыми или солеными продуктами, плотным смыканием челюстей, иногда сочетаются с повышенной температурой и припухлостью в области больного зуба – заподазривается кариес или пульпит. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-стоматологу (записаться) .

    Если боль в ухе чувствуется при глотании, причем не проходит в течение длительного времени, сочетается с болями в горле, апатией, повышенной утомляемостью, похудением и увеличением лимфатических узлов шеи, то подозревается злокачественное новообразование гортани или полости рта. В таком случае следует обращаться к врач-онкологу (записаться) .

    Когда боли в ухе обусловлены отитами или евстахиитами, то есть чувствуются постоянно, усиливаются при нажатии или потягивании за ухо, иногда и при глотании или жевании, сочетаются с высокой температурой тела, ощущением заложенности, а порой и глухотой в ухе, шумом, звоном, зудом в ушах, иногда с ощущением чрезмерной громкости собственного голоса, головокружением, тошнотой и рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови ;
    • Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
    • Аудиометрия (записаться) ;
    • Отоскопия (записаться) ;
    • Определение проходимости евстахиевой трубы;
    • Акустическая импедансометрия;
    • Ушная манометрия;
    • Рентген (записаться) височной кости;
    • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
    • Электронистагмография.

    При наружном отите врач назначает только отоскопию и общий анализ крови, так как других исследований для постановки диагноза не нужно. При подозрении на средний отит всегда назначается общий анализ крови и бактериологический посев отделяемого из уха (если таковое имеется), а также производится отоскопия (осмотр уха врачом). В случае тяжелого или длительного хронического течения среднего отита назначается рентген височной кости для определения состояния и степени поражения костей. А при подозрении на отит внутреннего уха (лабиринтит) врач назначает общий анализ крови, рентген височной области, аудиометрию (определение слуха) и электронистагмографию. Если же имеется подозрение на наличие опухолей головного мозга или инсульт , то дополнительно назначается томография. При подозрении на евстахиит назначается общий анализ крови, отоскопия (или микроотоскопия), аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости трубы, манометрия и акустическая импедансометрия.

    Когда же постоянно присутствует пульсирующая боль в ухе и за ухом, сочетающаяся с наличием красной припухлости за ухом, густыми выделениями из слухового прохода, общей слабостью, высокой температурой и явным ухудшением слуха, подозревается мастоидит, и врач назначает следующие анализы и обследования:

    • Аудиометрия;
    • Бактериологический посев выделений из уха;
    • Компьютерная томография;
    • Рентгенологическое исследование височной кости.

    В обязательном порядке назначаются отоскопия, бактериологический посев отделяемого уха и рентген височной кости, так как этих исследований обычно достаточно для постановки диагноза в подавляющем большинстве случаев. Компьютерная томография может назначаться вместо рентгена при наличии технически возможностей, или дополнять рентген при сложностях в диагностике. Аудиометрия обычно проводится для оценки того, насколько снизился слух у пациента. Если же слух снижен незначительно, то аудиометрия может и не назначаться.

    Когда отит провоцируется фурункулом или перихондритом, врач может назначить только общий анализ крови и мочи для оценки общего состояния организма. Каких-либо специализированных инструментальных исследований для постановки диагноза не нужно – ведь все характерные признаки видны глазом.

    Если боль в ухе вызвана баротравмой (перепад давления в самолете, резкий и громкий звук), врач назначает только отоскопию (осмотр уха специальным прибором). А если в ходе отоскопии обнаруживается гной или другие признаки инфицирования структур уха, врач дополнительно забирает мазок и назначает бактериологический посев отделяемого с целью определения микроба, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса.

    Если боль в ухе обусловлена ушибом, ударом, попаданием и застреванием инородного тела, а также разрывом барабанной перепонки (например, при случайном тыкании в ухо ручкой и т.д.), врач назначает следующие обследования:

    • Отоскопия (или микроотоскопия);
    • Исследование пуговчатым зондом для определения степени повреждений костных и хрящевых стенок слухового прохода;
    • Рентген черепа (записаться) ;
    • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
    • Аудиометрия;
    • Измерение слуха камертоном;
    • Акустическая импедансометрия;
    • Электронистагмография;
    • Вестибулометрия;
    • Стабилография.

    Когда боль в ухе связана с застреванием инородного тела, врач назначает только отоскопию. Во всех остальных случаях, если подозревается травма наружного уха, врач назначает отоскопию и исследование зондом целостности костных и хрящевых стенок слухового прохода. Однако исследование пуговчатым зондом может быть заменено рентгеном черепа. Если же подозревается травма среднего уха, то назначается отоскопия, рентген черепа, аудиометрия, измерение слуха камертоном и акустическая импедансометрия (выявляет повреждение слуховых косточек). Если же подозревается травма внутреннего уха, обязательно назначается рентген черепа (при технической возможности заменяется компьютерной томографией), отоскопия, магнитно-резонансная томография мозга (записаться) . Если же состояние больного удовлетворительное, то дополнительно назначаются электронистагмография, аудиометрия, вестибулометрия, стабилография для оценки нарушений работы вестибулярного аппарата и степени снижения слуха.

    Если боль в ухе обусловлена ожогом или обморожением, врач назначает только различные анализы крови (общий, биохимический) и мочи (общий, проба Нечипоренко (записаться) , Зимницкого (записаться) и т.д.) в течение периода терапии, которые необходимы для контроля за общим состоянием организма. Какие-либо специальные исследования для подтверждения диагноза не проводятся, так как он очевиден.

    Когда боли в ушах появляются в форме периодических приступов, продолжающихся по несколько часов и проходящих самостоятельно, сочетающихся с головокружением, потерей равновесия, тошнотой, рвотой, звоном и шумом в ушах – заподазривается болезнь Меньера, и врачом назначаются следующие анализы и обследования:

    • Аудиометрия;
    • Исследование камертоном;
    • Акустическая импедансометрия;
    • Электрокохлеография;
    • Отоакустическая эмиссия;
    • Промонториальный тест;
    • Отоскопия;
    • Магнитно-резонансная томография головного мозга;
    • Вестибулометрия;
    • Непрямая отолитометрия;
    • Стабилография;
    • Электронистагмография.

    Диагноз обычно ставится на основании характерных клинических симптомов, но обязательно назначается отоскопия для исключения воспалительных и других изменений в структурах уха, а также магнитно-резонансная томография мозга для исключения опухоли слухового нерва. После этого для определения степени снижения слуха проводятся аудиометрия, исследованием при помощи камертона, акустическая импедансометрия, электрокохлеография, отоакустическая эмиссия, промонториальный тест. Для оценки степени вестибулярных нарушений назначают и производят вестибулометрию, непрямую отолитометрию, стабилографию и электронистагмографию.

    Когда боль в ухе носит разный характер и обязательно сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, врач подозревает артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и назначает следующие обследования и анализы:

    • Общий анализ крови;
    • Анализ крови на ревмофактор и С-реактивный белок;
    • Рентген сустава (записаться) или, лучше, увеличительный рентген;
    • Компьютерная томография сустава;
    • Артрография;
    • УЗИ сустава (записаться) ;
    • Пункция сустава с забором синовиальной жидкости и с последующим ее цитологическим и микробиологическим анализом;
    • Сцинтиграфия сустава и окружающих тканей;
    • Ортопантограмма челюсти;
    • Электромиография;
    • Реография;
    • Артрофонография;
    • Аксиография;
    • Гнатография.

    В первую очередь назначаются рентген или увеличительный рентген сустава. Если на рентгене имеются признаки артрита, то дополнительно может быть назначена и выполнена томография, артрография, УЗИ и сцинтиграфия сустава, а также цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости. УЗИ обычно выполняется при подозрении на наличие выпота из сустава, а сцинтиграфия нужна для оценки реакции костей на воспаление. Артрография и томография обычно назначаются только в случае, когда диагноз артрита сомнителен исключительно по данным рентгена.

    Если же на рентгене отсутствуют признаки артроза, обязательно назначается томография. Если на рентгене есть признаки артроза, то томографию не назначают. Далее для оценки состояния сустава и степени выраженности патологических изменений в нем назначают артрографию и ортопантограмму. Для изучения активности работы жевательных и височных мышц назначают электромиографию. А для оценки функций сустава назначают и производят реографию, артрофонографию, гнатографию и аксиографию.

    Общий анализ крови назначается для оценки активности воспалительного процесса, а анализы крови на ревмофактор и С-реактивный белок всегда производятся для того, чтобы понять, обусловлено ли заболевание суставов системным ревматическим процессом.

    Когда в области уха имеется острая боль, усиливающаяся при глотании и жевании, сочетающаяся с высокой температурой, слабостью, недомоганием, головной болью, припухлостью спереди от ушной раковины, врач заподазривает паротит и назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Активность альфа-амилазы в крови;
    • Наличие в крови антител к вирусу паротита (IgG, IgM) методом ИФА.

    Общий анализ крови обычно назначается с целью оценки общего состояния организма. А другие указанные анализы на практике назначаются редко, так как диагностика паротита основывается на клинической картине, а инструментальная и лабораторная диагностика фактически не нужна.

    Если боли в ухе сочетаются с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла, повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – врач заподазривает лимфаденит и для его подтверждения назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • УЗИ пораженных лимфатических узлов (записаться) и тканей;
    • Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
    • Допплерография (записаться) ближайших лимфатических сосудов;
    • Рентгеноконтрастная лимфография;
    • Биопсия (записаться) воспаленного лимфатического узла .

    В первую очередь, обычно назначают общий анализ крови и УЗИ лимфоузлов, поскольку эти обследования позволяют понять, вызвано ли воспаление другими, более серьезными заболеваниями. Если таких подозрений нет, другие обследования не проводят. Но если же врачи заподозрили более серьезное заболевание, назначаются все остальные вышеуказанные исследования.

    Когда боль в ухе ощущается при глотании, появляется на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи и осмотр горла, носовых пазух и уха глазом, а также отоскопию. Другие обследования и анализы, как правило, не назначаются, так как диагноз в данном случае очевиден, а отоскопия позволяет выявить или исключить воспалительный процесс в самом ухе.

    Когда боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным бугром на шее, высокой температурой, то врач подозревает абсцесс. В этом случае может назначаться только общий анализ крови для оценки состояния организма, и коагулограмма для оценки свертывающей системы крови перед операцией по вскрытию гнойника.

    Когда боль в ушах сочетается с головной болью, шумом и звоном в ушах, ухудшением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при ярком свете и громких звуках, заподазривается повышение внутричерепного давления и назначаются следующие обследования и анализы:

    • Общий анализ крови;
    • Биохимический анализ крови (холестерин , триглицериды , липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин);
    • Осмотр глазного дна (записаться) ;
    • Электроэнцефалография (записаться) ;
    • Эхоэнцефалография (записаться) ;
    • Реоэнцефалография (записаться) ;
    • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).

    В первую очередь для диагностики повышенного внутричерепного давления назначается осмотр глазного дна, так как только этот метод позволяет с точностью выявлять данное патологическое состояние. Все остальные вышеуказанные методы позволяют только выявить возможную причину повышения внутричерепного давления. Поэтому, если по результатам осмотра глазного дна признаков повышенного внутричерепного давления не выявлено, другие обследования не назначаются. Если же таковые выявлены, то производятся все указанные обследования.

    Если боль в ухе сочетается с болями в зубе пульсирующего, ноющего или стреляющего характера, которые, в свою очередь, либо присутствуют постоянно, либо провоцируются холодными, горячими, кислыми, сладкими или солеными блюдами, а также плотным смыканием челюсти, заподазривается кариес или пульпит. В такой ситуации проводится осмотр ротовой полости стоматологом, который на основании этого выявляет кариес. Если же стоматолог заподазривает пульпит, то назначает рентгеновский снимок зуба (записаться) . Других обследований при данной форме болей в ухе не назначается.

    Если боль в ухе ощущается при глотании, присутствует длительный промежуток времени, сочетается с болью в горле, сильной утомляемостью, апатичностью, потерей веса и увеличением лимфатических узлов на шее, заподазривается злокачественная опухоль гортани или полости рта. В этом случае врач назначает широкий спектр различных обследований – томографию, рентген, осмотр с помощью инструментов, биопсию подозрительных участков и т.д. Конкретный перечень обследований определяется врачом в каждом случае индивидуально.

    Стоит помнить, что правильное и эффективное лечение причин боли в ухе может осуществлять только профессиональный ЛОР-врач. Поэтому после того, как первая помощь была оказана, следует как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение.

    Если народные средства не помогают от боли в ухе, то не стоит дожидаться осложнений: лучше сразу проконсультироваться с врачом по поводу назначения лечения.

    источник