Меню Рубрики

Болят уши при аллергическом рините

Заложенность носа значительно осложняет жизнь человека, при отсутствии свободного дыхания наблюдается недостаток кислорода, появляются головные боли, хроническая усталость, нарушение сна.

При несвоевременной и нерациональной терапии насморка воспалительный процесс часто распространяется на уши.

К причинам поражения ушей при заложенности носа можно отнести:

  1. ОРВИ (вирусы);
  2. бактериальные инфекции;
  3. синуситы;
  4. неправильное высмаркивание;
  5. аллергия;
  6. аденоиды;
  7. кандидоз;
  8. искривление носовой перегородки.

Развивается оно в силу анатомического строения среднего уха.

Среднее отделено от внешнего барабанной перепонкой, и представляет собой слуховую трубу (евстахиеву). Устье трубы открывается в носоглотке.

В здоровом состоянии эта система функционирует и обеспечивает нормальное давление в полостях, барабанная перепонка подвижна. При заложенности носа давление повышается, развивается отек, создаются условия для воспалительного процесса.

Инфекция с носоглотки при перечисленных условиях беспрепятственно переходит на слуховую трубу, вследствие чего наблюдаются различные симптомы поражения ушей:

  1. заложенность (чувство шума и гула в ушах, как будто «вата»);
  2. зуд в ушах (внутри ушей, навязчивый, постоянный, нестерпимый, приносящий сильный дискомфорт);
  3. боль в ушах (сильные стреляющие боли, боли при глотании, усиливающаяся при повороте головы, надавливании на козелок и оттягивании мочки уха);
  4. понижение слуха;
  5. гиперемия ушной раковины;
  6. появление выделений (зависят от вида микроорганизма).

У детей евстахиева труба шире, поэтому вероятность возникновения этого процесса выше, чем у взрослых.

Аллергия является ответной реакцией рецепторов на раздражитель.

Рецепторы посылают сигнал мозгу, в ответ на это начинает вырабатываться нейромедиатор аллергических реакций немедленного типа – гистамин. Под его воздействием наблюдается спазм, отек и зуд.

В ухе также есть рецепторы, которые реагируют на аллергены.

В роли аллергенов могут выступать различные средства гигиены, головные уборы, подушки, наушники, а также продукты питания, шерсть, пыль, химические вещества, пыльца, косметические средства, лекарственные препараты.

Следует учесть, что чаще аллергические отиты развиваются у людей с положительным аллергологическим анамнезом (хронический аллергический ринит, бронхиальная астма, крапивница).

К симптомам в ушах при аллергии относятся:

  1. нестерпимый, постоянный зуд;
  2. выделение вязкой слизи — экссудата;
  3. покраснение;
  4. заложенность (из-за отека);
  5. дерматит кожи слухового прохода;
  6. острая боль;
  7. внезапная потеря слуха;
  8. звон в ушах.

Симптомы аллергии в ушах обычно протекают одновременно с аллергическим ринитом (заложенность носа, насморк, чихание).

Чтобы отличить аллергическое поражение слуховых органов от других заболеваний, мы кратко рассмотрим другие заболевания.

Слизь, инфекция из носоглотки может распространиться в ушную полость, в результате развивается отит, проявляющийся сильными болями, заложенностью, снижением слуха, чувством распирания в ушах, гнойными выделениями, температурой.

Может привести к сильному повышению давления в трубе и отеку, который спровоцирует в дальнейшем воспаление. Эту процедуру нужно проводить осторожно, попеременно высмаркивая одну и другую ноздрю поочередно.

Обычно возникает резко, как осложнение простуды, ОРВИ. Проявляется онемением, параличом половины лица, головной болью, повышением слюноотделения, слезотечением и болью в ухе.

Образовывается при неправильной гигиене ушей, у пожилых, при высокой влажности, генетической предрасположенности, частом использовании наушников,беруш и частых воспалительных заболеваниях.

Вызывает заложенность, шум в одном ухе, ощущение инородного тела и снижение слуха. Следует регулярно очищать ушную раковину от серы, и делать это правильно.

Острое гнойное воспаление фолликула в слуховом проходе. Причиной является как проникновение бактерий снаружи, так и гноя изнутри при перфорации барабанной перепонки.

Любая царапина опасна нагноением, поэтому специалисты категорически не рекомендуют чистку ушей острыми предметами.

К симптомам относятся: резкая стреляющая боль в ухе, усиливающая при открывании и закрывании рта., заложенность уха, снижение слуха, гипертермия, слабость, недомогание.

Это грибковое поражение уха. Причин множество, начиная от сниженного иммунитета, воспалений, повышенного потоотделения, и заканчивая аллергией, сахарным диабетом.

Возникают такие симптомы, как появление шума; непрекращающийся зуд в ушах; заложенность уха; выделения со стороны поражения; образование пробок и корочек; ощущение дискомфорта.

Диагноз ставится на основании микроскопического исследования отделяемого и посева его на среды.

Данные заболевания дифференцируют с аллергией по клиническим признакам, отоскопии, по дополнительным диагностическим процедурам: микроскопия и бактериологический посев пунктируемого ушей, общий анализ крови (эозинофилия), анализ крови на IgE.

Зависит от возникшего заболевания. Включает в себя симптоматическую и специфическую терапию.

  1. Отиты бактериального генеза – комплексно: антибактериальная терапия (Аугментин, Цефтриаксон, Левомицетин, Сумамед, Нормакс), местно и системно (Отофа, Софрадекс, Отипакс); противовоспалительные средства; антигистаминные; промывание уха антисептиками; физиопроцедуры;
  2. Отиты вирусного генеза – противовирусные препараты и капли (Анауран);
  3. Отомикоз – противогрибковые препараты (Клотримазол, Нистатин, Леворин, Нитрофунгин);
  4. Серная пробка – удаление и промывание шприцом Жане у специалиста.
  5. Абсцесс – вскрытие, промывание, наложение антисептиков, антибиотики.

Для выявления причины проводятся аллергопробы.

Первые действия направлены на выявление аллергена, вызвавшего аллергический ринит и отит.

Также необходимо провести мероприятия по исключению возможности контакта с раздражителем.

  1. антигистаминная терапия — для снятия зуда и отека, как системная, так и местная (Эриус, Кларитин, Кромогексал, Фенистил, Супрастинекс).
  2. сосудосуживающие назальные средства – для снятия симптоматики (не больше 5-7 дней), Тизин, Назол, Називин;
  3. интраназальные кортикостероиды – очень эффективное средство для лечения аллергического ринита в виде спрея (Авамис, Фликсоназе, Назонекс);
  4. местная глюкокортикоидная терапия для ушной полости – кортикостероидные мази;
  5. растворы борной кислоты, фурацилина – для промывания ушной полости;
  6. ушные капли Отипакс, Отизол, Отинум – для снятия боли и воспаления.

После выделения аллергена при невозможности его исключения проводят специфическую десенсибилизацию, аллерген – специфическую иммунотерапию – инъекции постепенно увеличивающихся доз аллергенов, начиная с минимальной.

Длительность иммунотерапии до нескольких месяцев.

  • очищенные аллергены;
  • аллергоиды;
  • другие синтетические аллергены.

Примеры: «Сталораль», «Флосталь».

Иммунотерапию проводят только после устранения симптоматики и во внеприступный период только квалифицированным специалистом.

Частота- 2-3 раза в неделю, полный курс – до 25-50 инъекций, подкожно.

Оставленная без внимания заложенность может в дальнейшем привести к плачевным последствиям: воспаление, глухота, перфорация барабанной перепонки.

Профилактика является неотъемлемой частью здоровья органов слуха, как и при других заболеваниях:

  1. соблюдайте правила личной гигиены, не используйте для чистки ушей спички, ватные палочки, скрепки, карандаши и другие острые предметы;
  2. не игнорируйте острые и хронические заболевания;
  3. в холод одевайте шапки, платки, не переохлаждайтесь;
  4. регулярно посещайте врача;
  5. занимайтесь спортом, закаляйтесь.

Не занимайтесь самолечением, при появлении первых признаков заложенности идите к врачу.

Видео о причинах заложенности носа и заболевании ушей.

источник

Насморк является одним самых частых заболеваний. И иногда на фоне насморка закладывает одно или сразу два уха. Причем иногда люди даже не обращают внимание на ринит или считают поражение уха не как не связанным с насморком. Однако эти два заболевания тесно связаны друг с другом.

Тут необходимо вспомнить анатомию. Полость среднего уха ограничено барабенной перепонкой. И для того, чтобы давление внутри среднего уха и снаружи было одинаковым, существует слуховая (Евстахиева) труба. Она соединяет полость среднего уха и глотку. При насморке (рините) поражается слизистая оболочка носа и глотки. Из-за воспаления она становится отечной, набухает и отверстие слуховой трубы закрывается. В свою очередь это приводит к повышению давлений внутри среднего уха. Сначала это проявляется заложенность (как при подъеме в горы), потом может появиться боль. Если слуховая труба остается закрытой долгое время, то может развиться даже гнойный отит.

Лучший способ лечения – устранение причины, вызвавшей болезнь. В данном случае – это восстановление проходимости слуховой трубы, то есть лечение насморка. Иногда возникает вопрос: как же так – заложило ухо, а лечить нужно нос? А какие бы капли закапать в ухо? Но, тем не менее, это так. Лечить нужно именно нос.

Прежде всего, это своевременное высмаркивание. Носовые ходы должны быть, по возможности, свободными. Назначение лекарственных препаратов зависит от причины насморка. Если это обычный вирусный насморк, то можно воспользоваться сосудосуживающими каплями (от насморка). Как правило, они вызывают довольно быстрое облегчение и уже через 15-20 минут заложенность уха проходит (вместе с симптомами насморка). Однако их нельзя применять длительно (более 7-10 дней) из-за возможного развития вазомоторного ринита. Поэтому если заложенность носа вызвана аллергией (аллергический ринит, который течет длительно), то сосудосуживающими каплями пользоваться нельзя. В этом случае нужно использовать ГКС или антигистаминные препараты (преимущественно в виде спрея в нос). Если Вы не знаете точно по какой причине у Вас заложило уши или Вас интересуют конкретные препараты, дозировки и схема лечения, то рекомендуем заглянуть сюда

  • Лечение аллергии и астмы в Ростове-на-ДонуВрач аллерголог-иммунолог принимает по адресу: г. Ростов-на-Дону, ул. […]
  • Симптомы и признаки аллергии – как самостоятельно распознать аллергиюАллергия – это повышенная чувствительность организма (а именно иммунной системы) к […]
  • Как выбрать средство от аллергииПри выборе средства от аллергии прежде все нужно учитывать, что они бывают местного и […]

Site optimized for mobile devices by WPSmart Mobile

Аллергический ринит — заболевание (воспаление) слизистой оболочки носа и его полостей, обусловленное сенсибилизацией (повышенной чувствительностью) организма к аллергенам. Возникновение аллергического ринита определяется многими факторами, среди которых немаловажную роль играет наследственность. Большое значение имеет наличие в носовой полости патологических процессов неаллергической природы (вазомоторная ринопатия, хронически рецидивирующая инфекционная риносинусопатия).

Важную роль в возникновении аллергического ринита играют пищевые продукты (шоколад, какао, рыба, апельсины, мед, яйца, клубника). Аллергизирующими свойствами обладают сосудосуживающие средства, бесконтрольно применяемые местно в нос, антибиотики и другие лекарственные средства. Может вызывать аллергическое воспаление носа пыльца растений, продукты бытовой химии (стиральные порошки, лаки, краски, аэрозоли). В зависимости от длительности контакта с аллергеном и продолжительности клинических проявлений различают длительную (постоянную) аллергическую ринопатию, которая связана с другими патологическими процессами неаллергической природы (вазомоторная ринопатия) и сезонную ринопатию, которая связана исключительно со временем цветения трав, перелета и распространения в природе пыльцы растений, спор грибов, чешуек насекомых.

Сила аллергической реакции во многом зависит от содержащегося в воздухе аллергена. Свое влияние на клиническую картину оказывают метеорологические факторы (сухая теплая погода способствует, а влажная и прохладная препятствуют выделению пыльцы), время суток (выделение пыльцы растениями наиболее интенсивно ранним утром). Попавшие в организм аллергены вызывают образование антител. Затем происходит аллергическая реакция (связывание антителами аллергенов), которая затрагивает сосудистую стенку. Сосуды расширяются, возникает отек слизистой оболочки носа.

При аллергического реакции сначала возникает легкий зуд в носу, иногда в зеве. Затем затрудняется носовое дыхание, могут быть приступы чихания и насморкаа. Раздражение может распространяться на конъюнктивы (аллергический конъюнктивит ), зев и полость рта. Со временем аллергические явления распространяются на отделы дыхательных путей, вызывая их поражение по типу спастического бронхита или бронхиальной астмы. В большей или меньшей степени страдает также общее состояние. Больные жалуются на беспокойство, раздражительность, снижение трудоспособности. Может развиться выраженная депрессия. Изредка повышается температура тела до 39°С, возникает озноб. В отдельных случаях могут возникнуть желудочно-кишечные расстройства (вследствие заглатывания пыльцы), летучие ревматические проявления с отечностью суставов, отек Квинке или крапивница .

Больные аллегрическим ринитом жалуются на слабость, утомляемость, головную боль, сердцебиение. Приступ начинается закладыванием носа, иногда невысокой температурой и щекотанием в носу, вызывающим большое количество следующих один за другим чиханий. Одновременно начинает выделяться обильное количество водянистой жидкости. В момент приступа можно наблюдать покраснение лица, конъюнктивы глаз, слезотечение, потливость. У больных «закладывает» уши, они слышат шум. Постепенно отек слизистой носа уменьшается, но выделения из носа становятся слизисто-гнойными.

При постановке диагноза следует обратить внимание на следующие симптомы и результаты анализов: непереносимость определенной пищи, лекарственных препаратов, определенных запахов, внезапные приступы частого чихания, отделение большого количества слизи, отек и пастозность слизистой оболочки носа, ее синюшно-бледная окраска, водянистое отделяемое в носовых ходах, в крови обнаруживается большое количество эозинофилов, имеются положительные кожно-аллергические пробы.

Лечение включает в первую очередь антигистаминные средства: диазолин, супрастин, тавегил. Обычно учитывают индивидуальную чувствительность и переносимость препарата. Местно (капли в нос) обычно используют галазолин, при хроническом процессе более показан нафтизин или санорин. Используют также глюкокортикоиды в разной форме, в том числе внутримышечные инъекции депонированных препаратов. Особое внимание следует уделять климатотерапии. Можно рекомендовать иглоукалывание или новокаиновую блокаду. Из витаминов показаны рутин и аскорбиновая кислота.

Профилактика. Наиболее важными профилактическими мероприятиями служат исключение контакта с аллергеном (избегать прогулок по полям и лугам, закрывать на ночь форточки, уезжать в другую климатическую зону на период цветения), а также гипосенсибилизация — единственно эффективный метод лечения и профилактики осложнений. Следует строго контролировать питание с целью исключения продуктов, вызывающих аллергию.

Читайте также:  Что болит возле уха за челюстью

Многие современные люди сталкиваются с такой проблемой, как закладывание ушей. Это достаточно неприятное явление – ведь человек, у которого периодически закладывает уши, ощущает определенный дискомфорт. И хорошо еще, если уши закладывает лишь в определенных ситуациях – во время подъема на скоростном лифте, к примеру, или во взлетающем самолете. Но если это происходит часто и от внешних факторов не зависит, человек испытывает еще больше неприятных ощущений и неудобств. А значит, целесообразно поговорить о причинах подобного явления, и о том, как с ним бороться.

По каким причинам может закладывать уши? Среди основных причин, по которым может закладывать уши, выделяют:

  1. Образование воспаления в области слуховой (евстахиевой) трубы. Фоном для подобного воспаления может являться то или иное простудное заболевание, искривление носовой перегородки или же полипы.
  2. Перенесенный ранее отит. Человек может уже и забыть о том, что он когда-то болел отитом, однако именно это заболевание послужило причиной образования спаек на барабанной перепонке и, соответственно, возникновения проблемы закладывания ушей. Причем обнаружить наличие на барабанной перепонке спаек может только квалифицированный врач.
  3. Нарушения функционирования слухового нерва. Если человек страдает от закладывания ушей, но никакими простудными заболеваниями не болеет, то одной из причин данного явления могут выступать нарушения на уровне слухового нерва. Подобные проблемы, как правило, наблюдаются у людей, страдающих такими заболеваниями, как ишемические поражения мозга, артериальная гипертензия и др. А кроме того, закладывание ушей и нарушения слуха могут развиваться вследствие травмы головы.
  4. Изменение атмосферного давления. Медики утверждают, что резкое понижение атмосферного давления (которое наблюдается, к примеру, во время перелета в самолете) также может проводить к закладыванию ушей. Это происходит потому, что в среднем ухе давление будет понижаться несколько медленнее, чем в пространстве, окружающем человека, и, как следствие, процесс звукопроведения в органах слуха человека будет нарушен. Причем, чтобы облегчить данное состояние, рекомендуется делать быстрые глотательные движения.
  5. Образование серных пробок. У некоторых людей, у которых процесс образования ушной серы протекает очень активно, слуховой проход могут перекрывать серные пробки. Это совершенно не опасно, и квалифицированный врач сможет удалить подобные пробки в течение нескольких минут.
  6. Попадание в ухо воды. Если в ухо человека попала вода, и он вовремя не предпринял никаких действий по ее извлечению, это также может стать причиной закладывания. И потому так важно позаботиться, чтобы остатки воды, попавшей в ухо, ушли в носоглотку – для этого нужно ухо прочистить ватной палочкой, а затем воспроизвести несколько глотательных движений, и ощущение заложенности исчезнет.

Кроме того, закладывание ушей, в некоторых случаях, может являться следствием анатомических особенностей строения органа слуха того или иного человека. А также оно может являться следствием сосудистых нарушений – в частности, вегетососудистой дистонии.

Способы лечения заболевания

Какие способы лечения целесообразно использовать для борьбы с закладыванием ушей? Выбирать способ лечения закладывания ушей необходимо в зависимости от того, чем данное явление было обусловлено – к примеру, если причина кроется в образовании серных пробок, достаточно будет просто посетить отоларинголога, который осуществит процедуру промывания ушей. Впрочем, посетить врача следует в любом случае – ведь заложенность ушей может быть одним из признаков отита или какого-нибудь другого заболевания.

Заняться же самолечением можно лишь в том случае, если человек совершенно уверен, что причина, по которой у него закладывает уши, кроется в простудном заболевании или в безобидных серных пробках, или если он не имеет возможности немедленно посетить врача. Только в таких условиях и целесообразно обращаться к проверенным народным средствам.

Несколько рекомендаций и рецептов, которые могут помочь в лечение закладывания ушей:

1. Диета. Как это ни парадоксально, диета может помочь справиться с закладыванием ушей. Нужно просто отказаться от потребления слишком соленых, острых или копченых продуктов, стимулирующих образование ушной серы, и отдать предпочтение овощам. В частности, пациент должен в сыром виде потреблять морковь, редис, яблоки и другие твердые фрукты и овощи – активное их пережевывание помогает разбивать серные пробки.

2. Горячие ванны. Если нет никаких противопоказаний, то будет очень полезно понежиться в горячей ванне или попариться в сауне, принять горячий душ и т.д. – ведь пар также способен разрушать серные пробки.

3. Перекись водорода. Буквально несколько капель обыкновенной перекиси водорода, закапанных в пострадавшее ухо, смогут избавить вас от ощущения заложенности (правда, помогает это только на начальных этапах формирования серных пробок, пока они еще не слишком твердые).

4. Осторожнее с острыми предметами! А вот прочищать уши какими-либо острыми предметами, стремясь ликвидировать серную пробку, категорически противопоказано – таким образом можно сильно повредить барабанную перепонку.

5. Также для борьбы с заложенностью ушей можно использовать миндальное масло. Пять капель это вещества необходимо капнуть в то ухо, которое беспокоит пациента, а затем быстро закрыть его кусочком ваты. Миндальное масло размягчит серную пробку и, по истечение некоторого времени, ее можно самостоятельно удалить с помощью теплой воды и ватных палочек.

6. Ну а если необходимо экстренно избавиться от заложенности ушей, следует зажать нос и активно подышать ртом на протяжении одной минуты, затем рот нужно закрыть и сделать сильный выдох через нос.

Все рекомендации, приведенный выше, подходят лишь для тех случаев, когда уши закладывает вследствие образования серных пробок, попадания в орган слуха воды или же вследствие перепада напряжения. Ну а если закладывание ушей обусловлено каким-либо заболеванием, целесообразно все-таки обратиться к врачу – ведь только он может назначить пациенту правильное лечение.

Во время взлета или посадки жуйте жвачку или сосите леденец (у некоторых людей уши закладывает во время всего полета – им рекомендуется брать с собой достаточно большой запас леденцов). Также можно воспользоваться приемом, который применяют ныряльщики: сделайте вдох, зажмите нос пальцами, закройте рот, и выдохните. Наконец, можно просто зевать – это помогает довольно быстро избавиться от заложенности в ушах. Ребенку при взлете и посадке тоже можно давать леденец, или поить его водой или молочной смесью.

Приведенные выше рекомендации могут принести временное облегчение и тем, у кого закладывает уши при простуде или во время беременности. Капли для носа с деконгестантами тоже помогают справиться с заложенностью ушей, но их не рекомендуется использовать на протяжение более, чем пяти дней. Беременным женщинам перед тем, как лечить заложенное ухо какими-либо препаратами, нужно посоветоваться с врачом.

Пациентам, у которых заложило левое ухо (или левое), стоит проконсультироваться с врачом. Дело в том, что в большинстве случаев у людей закладывает оба уха, и существует небольшая вероятность, что заложенность одного уха является признаком каких-либо бактериальных инфекций.

В большинстве случаев очень легко избавиться от заложенности ушей после душа или бассейна. Если заложило правое ухо, крепко прижмите к нему палец, и склоните голову вправо, если левое – наклоняйтесь влево. Через несколько секунд уберите палец; как правило, после это из уха вытекает вода, но если этого не происходит, повторите описанные выше прием.

Если уши заложило из-за простуды, попробуйте сделать ингаляцию. Налейте в большую чашку кипяток, по желанию добавьте пару капель эфирного масла (это не обязательно), наклонитесь над чашкой, и накройте голове полотенцем. Поворачивайтесь к чашке попеременно правым и левым ухом, и лицом, глубоко вдыхая пар носом и ртом. Будьте осторожны и не наклоняйтесь слишком низко – горячий пар может привести к ожогам кожи.

Источники: http://www.km.ru/zdorove/encyclopedia/allergicheskii-rinit, http://med-zabolevaniya.ru/zakladyvaet-ushi.html, http://www.womenhealthnet.ru/otorinolaringologiya/7176.html

Лечение гнойной ангины речной лягушкой Ср, далее.

источник

Аллергический отит — это вялотекущее воспаление среднего уха аллергической природы. Сопровождается неприятным зудом, ухудшением слуха, специфическими выделениями из ушной полости. Типичные при среднем отите болевые ощущения обычно отсутствуют и могут возникнуть только при присоединении вторичного воспалительного процесса. Диагностика заболевания осуществляется совместно аллергологом и оториноларингологом на основании сбора анамнеза, проведения отоскопии и анализа результатов аллергологических проб. Лечение аллергического отита в основном сводится к элиминации причинно-значимого аллергена и симптоматической терапии.

Аллергический отит – аллергический воспалительный процесс, локализованный в области среднего уха, который сопровождается отечностью евстахиевой трубы, полости среднего уха и повышенным накоплением выпота в барабанной полости. Несмотря на то, что эта патология выделена как отдельное заболевание, его симптомы сложно назвать высоко специфическими, так как чаще они вовлечены в общий воспалительно-аллергический процесс.

Аллергический отит часто встречается у грудных детей и детей младшего возраста, обычно после перенесенных острых респираторных заболеваний, у лиц со сниженным иммунитетом, у работников химической или любой другой промышленности, связанной с производством или использованием в производственном процессе агрессивных или аллергенных веществ. Заболевание грозит существенным снижение качества жизни ввиду возможного развития тугоухости. Лечением патологии занимаются специалисты в области практической аллергологии и оториноларингологии.

Чаще всего причиной аллергического отита являются либо респираторные, либо контактные аллергены. Из-за анатомического строения и расположения уши чаще подвержены воздействию бактериальных, грибковых, бытовых аллергенов. Реакция гиперчувствительности может возникнуть в ответ на воздействие антигенов лекарственных средств, косметических продуктов, а также химически агрессивных веществ, входящих в состав средств бытовой химии.

Фактором возникновения аллергического отита, среди прочих, является генетическая предрасположенность как к аллергическим заболеваниям в целом, так и к аллергическому отиту в частности. Нарушение строения челюстно-лицевой области любого происхождения увеличивает индивидуальный риск этого заболевания. По этой причине синдром Дауна является серьезным фактором риска развития данной патологии. Врожденные или приобретенные иммунодефициты увеличивают возможность возникновения аллергических заболеваний. Активное или пассивное курение является важной предпосылкой к развитию аллергопатологии. Часто аллергический отит появляется у больных, страдающих такими сопутствующими заболеваниями, как аденоиды, бронхиальная астма, хронический аллергический ринит, крапивница.

Патогенез данного заболевания определяется аллергическим и воспалительным процессами. В результате аллергической реакции возникают патологические изменения в слизистых тканях барабанной перепонки, способствующие подавлению ее иммунных свойств. Это делает ее более доступной для инфекционных агентов, которые могут попадать в нее различными путями, в том числе с током крови или лимфы. Описанный патогенез определяет характерную первичную симптоматику – отек барабанной полости и полости слуховой трубы аллергической природы и скопление специфического по составу выпота, содержащего эозинофилы.

Больные, страдающие аллергическим отитом, обычно отмечают сильный непрекращающийся зуд слухового прохода, выделение вязкой слизи, часто с гноем из ушной полости. Пациенту доставляет дискомфорт шум и чувство заложенности в ухе, снижение слуховой чувствительности. Может возникать ощущение переливания жидкости в ухе после изменения положения головы. Температура тела нормальная, реже субфебрильная, что свидетельствует о неактивном воспалительном процессе. Сильные стреляющие боли наблюдаются только при присоединении вторичной воспалительной реакции.

В силу вялотекущего характера воспаления, а также слабой выраженности и специфичности симптомов, аллергический отит может спровоцировать очень серьезные осложнения при отсутствии своевременной диагностики и лечения. Осложненный аллергический отит грозит снижением остроты слуха и аутофонией – усиленным восприятием собственного голоса одним ухом. Длительное отсутствие правильно подобранного лечения может спровоцировать такие осложнения, как паралич лицевого нерва, атрофия барабанной перепонки, развитие холестеатомы уха – опухолевидного образования, состоящего из омертвевших эпителиальных клеток, гноя, выпота, окруженного капсулой из соединительной ткани.

Диагностика проводится путем анализа симптомов, сбора анамнеза на предмет сопутствующих аллергических заболеваний, а также заболеваний, которые являются фактором риска для возникновения аллергического отита. С помощью отоскопии специалист-отоларинголог определяет степень подвижности барабанной перепонки и оценивает состояние ушной полости. Иногда наблюдается покраснение, в некоторых случаях — гнойные выделения или пузыри с желтым содержимым – экссудатом. При проведении пункции барабанной перепонки (парацентеза) выделяется слизистая вязкая жидкость с высоким содержанием эозинофилов. Выявить тугоухость позволяет ряд аудиметрических тестов, что особенно важно при обследовании детей, которым сложно описать свое состояние.

Аллергологический анамнез позволяет принять во внимание генетическую предрасположенность к такого рода заболеваниям, а аллергологические тесты – выявить определенный аллерген, вызывающий реакцию гиперчувствительности. Лабораторная диагностика сводится к анализу периферической крови и отделяемого из уха на содержание эозинофилов. Об аллергической природе заболевания также свидетельствуют отсутствие эффекта от традиционного лечения воспаления среднего уха, улучшение состояния на фоне приема антигистаминных препаратов. Врач-аллерголог может предположить аллергический отит, если больной страдает такими сопутствующими заболеваниями, как бронхиальная астма или аллергический ринит. Факт наличия других аллергических реакций, например, крапивницы, отеков, зуда, также поможет специалисту установить верный диагноз.

Читайте также:  Почему болит ухо после самолета

Диагностика заболевания у детей осложняется тем, что зачастую маленький пациент не в состоянии точно описать свои дискомфортные ощущения. Некоторые дети определяют субъективные симптомы как «треск», жалуются на чувство наполненности, жидкости в ушах. Заподозрить аллергический отит могут родители или другие взрослые, которые имеют возможность общаться с малышом в течение продолжительного времени. Поводом для посещения кабинета детского отоларинголога могут стать невнимательность, рассеянность, постоянно повышенная громкость голоса, задержка речевого развития ребенка.

Комплекс терапевтических мероприятий подбирается специалистом на основе клинической картины, течения заболевания и характера аллергена, вызвавшего его. Для выявления причины врачом-аллергологом проводятся специальные аллергопробы. После определения аллергена по показаниям осуществляется специфическая десенсибилизация (гипосенсибилизация) – длительная регулярная аллергенспецифическая иммунотерапия – инъекционные введения постепенно увеличивающихся концентраций аллергена, начиная с минимальной дозы.

От неприятного зуда ушной полости поможет избавиться местная глюкокортикостероидная терапия: с этой целью используют гидрокортизон, кортикостероидные мази. Также назначаются антигистаминные препараты. Для промываний ушной полости применяют растворы борной кислоты, перекиси водорода (3%), этакридина лактата-1. Пациентам рекомендуется полноценное питание, насыщенное витаминами, а если аллергеном является пищевой продукт – диета, его исключающая. Больным показано лечение сопутствующих респираторных заболеваний аллергической природы (вазомоторного ринита, риносинусопатии). В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики по схеме лечения хронического гнойного отита (препараты выбора – эритромицин, амоксициллин, комбинация сульфаметоксазола с триметопримом).

Чтобы не допустить развития серьезных хронических осложнений при длительном нахождении отделяемого в среднем ухе, осуществляют хирургическое лечение. Проводят общеполостную операцию, которая назначается с целью купирования гнойного процесса, предупреждения его прогрессирования и развития опасных для жизни последствий. Такая операция сопряжена с риском тугоухости и возможной необходимости проведения последующих функциональных операций.

При аллергическом отите прогноз у пациентов любого возраста чаще всего благоприятен. Чтобы избежать появления этой патологии, прежде всего, необходимо свести контакты с аллергеном к минимуму, а лучше исключить их совсем. Но в большинстве случаев это сделать непросто, особенно если речь идет об аллергии на сезонную пыльцу, на домашнюю пыль, на шерсть животных. Людям, страдающим от пищевой аллергии проще ограничить контакт с аллергеном, исключив аллергенный продукт из своего рациона.

Своевременная диагностика заболевания специалистом и правильно подобранное лечение существенно снизят риск появления осложнений и помогут избежать хирургического вмешательства. По возможности необходимо избегать самолечения не только в целях профилактики осложнений, но и в целях предотвращения развития резистентности или инициации дополнительных реакции сенсибилизации при приеме неверно подобранных антибиотиков.

источник

Аллергический отит – это воспаление среднего уха на фоне реакции организма на раздражающий фактор. Пациент испытывает зуд и дискомфорт в слуховом проходе. Болезнь чаще развивается как осложнение аллергического ринита, снижает остроту слуха. При первых симптомах нужно обратиться к отоларингологу, пройти комплексное обследование, определить и устранить раздражитель.

Основная причина болезни – контакт с аллергеном. Среди потенциальных раздражителей – пыль, паразиты, живущие на коже животных, бытовая химия, пыльца растений, косметические средства, лекарства и т.д. Если не прекратить контакт с аллергеном, лечение не поможет. Врачи выделяют такие группы риска аллергического отита:

  • Генетическая предрасположенность. Склонность к аллергии человеку может передаваться по наследству.
  • Аденоидит. Болезнь может спровоцировать застойные явления в барабанной полости, создает благоприятные условия для активности патогенной флоры.
  • Бронхиальная астма. В этом случае речь идет об аллергической форме болезни, которая связана с установленным раздражителем.
  • Хронический ринит. Отит становится осложнением аллергической реакции в носоглотке и гортани.
  • Активное или пассивное курение. Воспаление слизистой слухового прохода обусловлено воздействием никотина (табачного дыма).

Список факторов риска отита аллергической природы:

  • нарушение правил личной гигиены;
  • экологическая обстановка;
  • долгий курс антибиотиков;
  • условия труда (вибрация, токсические вещества);
  • грибок в ушах;
  • слабый иммунитет;
  • деформация черепа.

Аллергические заболевания уха сопровождаются насморком и сильным зудом в слуховом проходе, который не прекращается днем и ночью.

  • распирающее чувство в ухе;
  • боль при повороте головы, отдающая в висок;
  • шум в ушах;
  • выделение слизи из слухового прохода;
  • заложенность уха;
  • ухудшение слуха;
  • искажение звуков.

Сначала болезнь никак себя не проявляет. Если воздействие аллергена не прекращается, появляется выраженная симптоматика. Нарушаются сон и покой, присутствуют нервозность в поведении, агрессия. Характерные признаки аллергического отита у взрослых:

  • Ухудшение слуха. Появляются жалобы на заложенность уха, чувство присутствия воды, посторонние шумы.
  • Незначительное повышение температуры тела. Это знак, что в организме вяло протекает воспалительный процесс.
  • Зуд в ухе. Это один из главных симптомов отита аллергической природы, которому сопутствует выделение гноя из слухового прохода.
  • Боль в ухе. Такой симптом у взрослых свидетельствует о наличии инфекции, течении воспалительного процесса.

Сначала аллергический отит протекает бессимптомно, затем под воздействием раздражителя появляются сильный зуд и жжение в ухе. Если чувствуется простреливающая боль – в слуховой проход попала инфекция.

  • заложенность, шум в ушах;
  • снижение слуха;
  • плохой сон;
  • отсутствие аппетита;
  • чувство распирания в ухе;
  • выделение жидкости из слухового прохода;
  • прострелы в ухе;
  • высокая температура;
  • появление гноя в ухе.

Если у ребенка под воздействием аллергена воспалилось среднее ухо, он становится нервным и раздражительным, невнимательным к окружающим. Взрослые замечают, что у маленького пациента появились проблемы со слухом, поскольку на поставленные вопросы он отвечает не сразу.

Обращаться к врачу нужно своевременно.

Комплексная терапия взрослых и детей начинается с определения аллергена, изучения жалоб (анамнеза) и осмотра пациента. Если раздражитель – пищевой продукт, нужна лечебная диета. Если это аллергия на шерсть животных или бытовую пыль, контакт с ними нужно прекратить.

Для успешного лечения нужно определить сопутствующие болезни.

При бактериальной инфекции нужны системные антибиотики (Эритромицин, Амоксициллин) курсом 5–7 дней. При вирусах и грибках такие лекарства бессильны.

Для определения раздражителя врач проводит аллергопробу. Чтобы купировать приступ и ускорить выздоровление, в стационаре назначается аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). В организм в течение длительного времени вводится аллерген, чтобы иммунитет постепенно привыкал к его присутствию и воспринимал спокойно. Со временем симптомы отита ослабевают: проходят зуд и отечность, из уха больше не выделяется гной.

Сначала аллерген вводится в относительно малой концентрации. Постепенно его уровень повышается до максимально допустимого предела. На втором этапе оптимальная доза поступает в организм длительно, определяется индивидуально по ряду показателей (сила аллергена, метод введения, реакция у ребенка и взрослого).

Прежде чем вливать лекарственные растворы в евстахиеву трубу, важно удостовериться, что гной не прорвал барабанную перепонку. Для этого нужна диагностика отоларинголога. Эффективные растворы для промывания уха – Фурацилин, перекись водорода, марганцовка. Лекарство вводится шприцем без иглы. Промывание ушей необходимо для удаления гноя из слухового прохода.

Общие рекомендации врачей:

  • Лечебный раствор подогревайте только на водяной бане.
  • Для промывания уха используйте стерильный шприц.
  • После процедуры избегайте сквозняков в течение нескольких часов.
  • Не прекращайте медикаментозной терапии.
  • Избегайте травмирования слухового прохода, иначе в ухо могут проникнуть возбудители инфекции.

Лечение аллергии комплексное, включает такие группы лекарств:

  • Сосудосуживающие средства. Они не лечат причину, но устраняют симптомы отита: снимают отек, купируют воспаление. Применять капли можно не дольше 5–7 дней.
  • Назальные кортикостероиды (гормоны). Эффективны, но лечебный эффект развивается спустя 7–10 дней. Такие капли чаще используются для профилактики обострений отита.
  • Антибактериальные капли. Помогают, если в ухо проникла болезнетворная инфекция и осложнила течение отита. Курс лечения – 5–7 дней, выбор антибиотика индивидуальный.
  • Противоаллергические средства. Быстро устраняют отек и зуд, облегчают течение аллергической реакции, больше подходят для симптоматического лечения.

Бесцветный раствор с противоаллергическим действием уменьшает отек и покраснение слизистой, восстанавливает проходимость слухового прохода, купирует симптомы аллергии. Препарат действует через 5–7 минут, эффект сохраняется 4–6 часов. Фринозол противопоказан при непереносимости компонентов, атрофическом рините, беременности, лактации, детям до 18 лет. Побочные действия: аллергия, апатия, судороги. Аналоги: Виброцил. Цена флакона 15 мл – 200 р.

Спрей с сосудосуживающим эффектом снимает отек и покраснение слизистой носа, купирует аллергический ринит. Препарат начинает действовать через 3–5 минут после введения разовой дозы, эффект сохраняется 5 часов. Снуп противопоказан при высоком давлении, атеросклерозе, глаукоме, атрофическом рините, беременности, лактации. Побочные действия: бессонница, головокружение, аритмия, высокое давление. Аналоги: Отривин, Ринонорм, Ксимелин. Цена 15 мл – 110 р.

Комбинированные ушные капли с антибиотиком в составе. При закапывании уха проходят покраснение кожи, жжение, зуд и боль в слуховом проходе, улучшается слух. Лечебное действие ощутимо через 20–30 минут после разовой дозы, сохраняется 5–7 часов. Софрадекс противопоказан при грибковой и вирусной инфекциях, склонности к аллергии, глаукоме, беременности, лактации, детям до 1 года. Побочные эффекты: сыпь, крапивница. Аналогов по составу нет. Цена флакона 5 мл – 330 р.

Это ушные капли при аллергии с противовоспалительным эффектом. Препарат купирует воспаление, подавляет приступ боли, устраняет зуд и дискомфорт в слуховом проходе. Если больное ухо закапать (3–4 капли), симптомы отита ослабевают спустя 20–30 мин. и не возобновляются 5–7 часов. Наружное средство не подходит при склонности к аллергии, травмах барабанной перепонки. Побочные эффекты: кожная сыпь. Аналоги по принципу действия: Отипакс. Цена 10 г – 200 р.

Чтобы быстрее вылечить аллергический ринит, назначается курс антигистаминных препаратов. Такие лекарства нейтрализуют действие аллергена, устраняют неприятные симптомы, ускоряют выздоровление. Акцент делается на препаратах нового поколения, которые нужно принимать 1 раз/сутки. Эффект поддерживается 24 часа, риск побочных явлений минимальный. Самолечение может навредить здоровью, лекарство назначает врач.

Сироп и таблетки купируют аллергические реакции, при этом не влияют на нервную систему, не вызывают сонливость. Лечебный эффект развивается через 30 минут, действует на протяжении суток. Пациентам от 12 лет подходят таблетки, малышам от 6 месяцев – сироп. Эриус противопоказан при тяжелых поражениях почек, склонности к аллергии. Побочные эффекты: головокружение, тахикардия, сонливость, крапивница, зуд, кожная сыпь. Аналоги: Лордестин. Цена 10 табл. – 580 р.

Таблетки и сироп с противозудным, противовоспалительным эффектами быстро помогают при симптомах аллергии, снимают зуд и жжение в ухе. Препарат начинает действовать через 30 минут, максимальный эффект развивается через 8–12 часов, сохраняется не менее 1 суток. Кларитин противопоказан детям до 2 лет, при склонности к аллергии, лактации. Побочные действия: сонливость, сухость во рту, сыпь, крапивниц. Аналоги: Лоратадин. Цена 10 табл. – 200 р., сиропа 60 мл – 220 р.

При симптомах аллергии у ребенка или взрослого нужна коррекция питания. Важно исключить из суточного рациона пищевые аллергены, из-за которых может обостриться отит. Список запрещенных продуктов питания:

  • цитрусовые;
  • коровье молоко;
  • сладости, сахар;
  • сдоба, выпечка;
  • картофель;
  • яйца;
  • красное мясо.

Чтобы капли в уши при аллергическом отите быстрее подействовали, в суточное меню важно включить такие полезные продукты питания:

  • свежие фрукты, овощи;
  • зелень;
  • черную смородину;
  • тыкву;
  • куриный бульон;
  • зеленый чай.

источник

Здравствуйте, доктора.
Помогите нам, пожалуйста. Сил уже нет(((
Дано: сын, 8 лет. Аллергический ринит, астма (атопическая) легкой степени, поллиноз, пищевая, бытовая аллергия.

С носом постоянные проблемы. Из-за этого я уже не могу сказать, когда начинается орви, а когда просто аллергический. Они плавно и бесконечно перетекают друг в друга.
Начинается с легкого отека, преимущественно справа, потом появляется слизь, которая со временем может стать гуще, потом слизь зеленеет. Все бы ничего, но из-за этого с декабря 15г. начал болеть отитами. За 5 месяцев — 5 отитов. 4 из них — справа. Май, вроде, прошел, пока ухо не болит. Снизился слух справа(((- кондуктивная тугоухость 1 ст. Делали КТ височных костей: утолщение барабанной перепонки справа и деформация в месте прикрепления рукоятки молоточка.

ЛОР говорит, что надо избегать насморка, чтобы не забрасывалось содержимое в слуховую трубу.
Чем лечились: виброцил 3р/д, изофра, потом была полидекса, затем с марта эриус и авамис. При использовании авамиса становится лучше, отек уходит. В апреле началось носовое кровотечение справа, кровь шла каждый день, иногда по несколько раз в день. Авамис заменили на Насобек. Заложенность вернулась. Снова применяли авамис до момента пока не пошла кровь, опять убрали.

Читайте также:  Болит ухо и эхо в нем

Вообще с носом мучаемся года 3. Применяли кромогексал, аллергодил — без результата. При начинающемся рините используем сразу виброцил, становится лучше, через неделю прекращаем использование. На второй день возвращается отек, постепенно состояние ухудшается. Иногда это заканчивалось отитом, иногда кашлем.
Сейчас из поликлиники убрали аллерголога и помочь нам некому. Педиатр в этих вопросах помочь не может.

Возможно сумбурно описала. Я уже практически в панике. Устала от постоянного пичкания ребенка лекарствами. Три года на постоянной базе- сингуляр, два месяца без перерыва пьет Эриус, вторую неделю ингаляции с пульмикортом. Дня три не используем для носа ничего, кроме Аквалора. Промывает нос после прихода с улицы. Вчера появилась легкая заложенность справа, сегодня с двух сторон куча слизи (((( Боюсь, что опять уйдет в ухо (((
Может перейти на Назонекс? Как долго можно их использовать? Что делать при носовом кровотечении, отменять или нет?

Благодарю за ответ, Анна Николаевна.
Используем Авамис правильно, с правой руки пшикаю в левую ноздрю чуть вбок, с левой в правую, однако кровотечение все равно появляется. Использовать несмотря на это?

1)Спирометрию делали полтора года назад, когда сыну было 6,5 лет.

Парам. Факт. Должн. % Град. Оценка
ЖЕЛвд 1,01 1,59 63,22 5,6 Умеренное снижение
ФЖЕЛ 1,19 1,56 76,17 3,4 Очень легкое снижение
ОФВ1 1,18 1,46 80,46 2,7 Условная норма
ТИФФНО 98,74 93,47 105,64 1,2 Норма
ПОС 3,37 3,23 104,18 1,4 Норма
МОС25 3,03 2,88 105,18 1,3 Норма
МОС50 2,42 2 120,85 0,9 Выше нормы
МОС75 1,28 1 127,62 0,9 Выше нормы
СОС 2,23 1,69 132,02 0,8 Выше нормы
ОФВпос 0,19
Тпос 0,08
Твыд 1,14 —-
Sвыд 2,42
индЖЕЛ 3,37
индПДП
МВЛпрог 47

Заключение:очень легкое снижение ЖЕЛ, убедительных признаков нарушения проходимости дых. путей нет, можно предположить наличие рестриктивных нарушений.
ФВД: фон-в пределах нормы, проба с КДБА — технически не справился с маневром.

2) Как таковой яркой сезонности ринита не замечаю. Он круглогодичный, кроме, пожалуй, лета.

3) Делали КСП на пыльцу, сдавали кровь на пищевые и лекарственные аллергены.Спектр положительных реакций широк. Если нужно, покажу все результаты.

Читала про АСИТ, отзывы положительные. Аллерголог не предлагала никогда. Может у педиатра попросить направление в какой-либо центр для ее проведения?

На сегодняшний день легкий отек наблюдается справа и хлюпанье в обеих ноздрях. ((( Третий день капаем виброцил. Выдох в ЗЗ, покашливает.

Спирометрию повторить, обязательно в пробой с бронхолитиком (сейчас уже должно получиться).

Если носовые кровотечения часто повторяются, покажите ребёнка ЛОРу для решения о возможности продолжения курса Авамис.

АСИТ лучше обсуждать с аллергологом. Если такого в поликлинике сейчас нет, возьмите направление в СПбГПМУ, на обследование или в районный аллергоцентр.

Добрый день, Анна Николаевна.
Мы посетили 2-х ЛОРов в поликлинике. По рекомендации одной 10 дней мажу сыну нос Левомеколем и даю аскорутин. Поскольку заложенность по-прежнему появляется, капаю виброцил, но это уже мы сами так решили. Гормоны же не попшикаешь, надо от кровотечений избавиться.Кровотечений пока нет.

Пока мы проводили эту терапию, ЛОРа сократили ((( Пошли ко второй. По ее просьбе сделали рентген пазух носа. На рентгенограмме ППН в прямой проекции снижение пневматизации, уровней жидкости в лобных, в/челюстных пазухах не выявлено. Ячейки решетчатой кости не изменены. Заключений признаков синусита не выявлено.
Посмотрев сам снимок, врач сказала «У них не выявлено, а у меня выявлено» и написала: на рентгенограмме ППН пристеночный отек в/ч пазухи справа. Ds: О. правосторонний в/ч синусит.
Назначила лечение:
1) промывание носа аквалор душем
2) в нос назонекс + диоксидин
3) синупрет
4) супракс
5) цетрин
6) бифиформ.

Прокомментируйте, пожалуйста, назначенное лечение.
Когда муж принес из аптеки диоксидин я была в замешательстве — это же ампулы для в/в введения. как его в нос-то капать? В показаниях к применению диоксидина вообще ни слова о синуситах, да и ограничение до 18 лет.
И вообще, как будто врач решила из всех залповых орудий ударить: тут и антигистамин, и системный антибиотик, и местного действия, и гормон.

Завтра постараюсь показать сам снимок, т.к. сейчас уже темно и качественную картинку сделать не получается.

Диоксидин и синупрет не нужно.
а/б при аллергической рините и даже синусите не понятно зачем. Бифиформ, соответственно, тоже.

Не переусердствуйте с промываниями. Уровней жидкости в пазухах нет, ничего не вымоете.

Антигистаминные — да. Назонекс показан, попробуйте его вернуть.
Виброцил дольше 5 дней очень нежелательно.

Спасибо, Анна Николаевна.
Назонекс как раз и начнем, пока нос подлечили. Антигистамин сколько подавать, если учесть, что весь апрель и май сын употреблял эриус, да и вроде сезон поллинации закончился?
С промываниями я уже боюсь связываться после стольких отитов((( Раньше мы промывали так: сын наклонял голову вперед и из душа, иногда спрея, орошал полость заложенной ноздри. Сильно, пока не начнет выливаться обратно. Через несколько секунд высмаркивался. Обычно удавалось так прочистить, но мыть приходилось очень часто.

А вот и снимок. Видно на нем пристеночный синусит?

Добрый вечер.
Начали мы применять Назонекс и Цетрин. А/б давать не стала. Слизистого отделяемого не стало, но заложенность небольшая осталась. Через неделю все-таки добавили Синупрет. На стероидах с 16.06.
22.06 были у ЛОРа: риноскопически отделяемого нет, пастозность носовых раковин, миндалины гиперемированы до II ст, аденоиды II ст. Она развела руками, сказав,что уже не знает, чем сына лечить и дала направление в больницу для решения вопроса об удалении аденоидов.

Поскольку мы собирались в отпуск, то с записью в больницу отложили вопрос до возвращения. В понедельник 11.07 должны были уезжать.
В четверг сын был немного капризен (я не придала особого значения, решила, что он вредничает), в пятницу проснулся немного горячий. Целый день держалась небольшая температура 36,9-37,4, нос справа заложило, но через 5 минут после Виброцила как будто ничего не было. Днем снова появилась заложенность. Высморкать ничего не смог, внутри немного гуляла слизь, но и она прошла к вечеру. В остальном все было хорошо. В субботу (сегодня) с утра встал с жалобами на боль в горле, нос заложен сильно, стреляет в правом ухе. Опять! 6-ой раз с декабря((( Последний эпизод отита в конце апреля. Сразу же закапала Отипакс. Полдня сильных жалоб не было. После Виброцила в носу чисто, горло прополоскал ромашкой — боль стихла после второго раза, в ухе сильно не стреляло. После обеда неожиданно пожаловался на боль уже в левом ухе, я сразу же закапала и его. Но боль не проходила((( Заболело так, что он не мог успокоиться долго. Эффералган сильного болеутоляющего эффекта не дал, через 2часа дала Панадол.

Билеты пришлось сдать((( И ведь не понимаю откуда что взялось. ((( С понедельника дома сидит, поскольку дождь лил без перерыва.

Понимаю, что самолечение не лучший вариант, но к врачу попадем, естественно, только в понедельник, поэтому пока сами.
Что используем: продолжаем Назонекс, с пятницы вернула антигистамин, добавила Виброцил (по 2 к*3р), с сегодняшнего дня Отипакс, после обеда в оба уха. Беспокоит, что только что у него появился в ушах эффект раздвоения звука. Боли пока нет, действует болеутоляющее. Больно только при надавливании на козелок и под ухом. Не опасно ли это раздвоение? Надо ли срочно посетить врача или на этих препаратах ждать понедельника? Может добавить или убрать что-то?

источник

Аллергический (эозинофильный) отит – ЛОР-заболевание, которое характеризуется воспалением слизистых оболочек внутри барабанной полости и слуховой трубки. При развитии болезни нарушается вентиляция и дренаж полости среднего уха, что ведет к снижению слуха и развитию аутофонии.

Аллергическая реакция провоцирует сильный отек тканей, вследствие чего диаметр слуховой трубки сильно уменьшается. Это приводит к нарушению ее дренажной функции, что приводит к скоплению выпот (экссудата) в барабанной полости. Импульсом к развитию патологических процессов в среднем ухе могут стать инфекционные заболевания глотки, носа и придаточных пазух, которые возникают в результате развития ОРВИ, ангины, ринита, гайморита и т.д.

В отличие от других форм ЛОР-заболеваний, эозинофильный отит не провоцируется бактериями, поэтому на начальных стадиях лечения болезни прием антибиотиков не даст никаких результатов. Согласно практическим наблюдениям врачей, риск развития заболевания увеличивается при:

  • аномальном строении черепа;
  • снижении иммунитета;
  • хронических инфекциях;
  • склонности к аллергическим реакциям;
  • диатезе и курении.

Диагностировать заболевание очень сложно ввиду слабой выраженности симптоматической картины. При продолжительном течении отита может ухудшиться слух и развиться аутофония.

Диагностировать аллергический отит у взрослых проблематично, поскольку клинические проявления патологии выражены слабо. При данной форме ушной болезни температура тела практически не повышается, а боли в ушах отсутствуют. К числу самых ярких признаков заболевания отоларингологи относят:

  • незначительное снижение слуха;
  • дискомфорт внутри уха;
  • ощущение заложенности в ушах;
  • слизистые выделения из слухового прохода;
  • умеренный или сильный зуд в ухе.

При развитии патологии в барабанной полости собирается экссудат, который является оптимальной средой для развития микробных агентов. Вследствие этого в среднем ухе может возникнуть бактериальная инфекция, о чем будут свидетельствовать следующие симптомы:

  • повышенная температура;
  • недомогание и головокружение;
  • дискомфорт и «прострелы» в ушах;
  • гнойные выделения из слуховых проходов.

Важно! Осложненный инфекцией отит может стать причиной развития более серьезных заболеваний, таких как гнойный лабиринтит, энцефалит, парез лицевого нерва, дисфункция слуховых косточек и т.д.

Клинические проявления эозинофильного отита у детей более выражены, что обусловлено повышенной чувствительностью организма к действию аллергических раздражителей. Но именно по этой причине ЛОР-заболевание нередко путают с обычным воспалением, возникающим вследствие переохлаждения. Провокаторами патологических процессов в полости среднего уха могут стать:

  • прикорм и искусственные смеси;
  • антибиотики и гормональные средства;
  • инфекционные заболевания;
  • сывороточная болезнь;
  • аллергический диатез.

Распознать аллергию у ребенка в возрасте от полутора лет можно по следующим признакам:

  • боль в ушах;
  • раздражительность;
  • плохой аппетит;
  • нарушение слуха;
  • беспокойный сон;
  • жидкие выделения из ушей.

Новорожденные и груднички не могут пожаловаться на боли и дискомфортные ощущения в ушах. Поэтому о развитии патологии свидетельствуют, как правило, сонливость или беспокойство, постоянный плач и плохой аппетит. Если ребенок во время вскармливания начинает плакать, это сигнализирует об усилении дискомфорта в процессе проглатывания молока. Подобная реакция обусловлена растяжением барабанной перепонки, которое возникает в результате повышения давления в носоглотке.

Прежде чем лечить ребенка от аллергии, необходимо обследоваться у ЛОР-врача. Неправильная постановка диагноза может стать причиной неадекватного лечения и развития таких осложнений как склероз барабанной перепонки, холестеатома, гидроцефалия и т.д.

Лечение эозинофильного отита начинают с ограничения контакта больного с раздражителями, провоцирующими воспаление в ухе.

Для купирования местных проявлений патологии, восстановления дренажной и вентиляционной функции слуховой трубки применяют такие виды препаратов, как:

  • антигистамины («Лоратодин», «Супрастин») – ликвидируют отечность и воспаление, что ведет к нормализации давления на барабанную перепонку и устранению дискомфорта внутри уха;
  • пробиотики («Аципол», «Бактистатин») – способствует десенсибилизации организма за счет восстановления микрофлоры в кишечнике. Это приводит к снижению чувствительности тканей к действию аллергенов;
  • антибиотики («Аугментин», «Цефуроксин») – убивают болезнетворные бактерии, что ведет к ускорению процессов эпителизации тканей;
  • нестероидные противовоспалительные препараты («Нимесил», «Ибупрофен») – купируют болевые ощущения, устраняют воспаление и снижают температуру тела;
  • сосудосуживающие капли («Альбуцид», «Сиалор») – нормализуют дренажную функцию слуховой трубки за счет уменьшения отека тканей и, соответственно, увеличения диаметра прохода;
  • биостимуляторы («Актовегин», «Апилак») – способствует повышению реактивности иммунитета, благодаря чему снижается риск развития вторичных инфекций;
  • ушные капли («Отинум», «Анауран») – ускоряют процесс регенерации тканей в барабанной полости и слуховом проходе.

В качестве наружных препаратов, позволяющих устранить отек и экзематозные высыпания в ушной раковине, могут использоваться «Мазь Вишневского», «Борный спирт» или «Перекись водорода».

источник