Меню Рубрики

Почему может болеть уха

Боль в ухе может вызываться воспалительным процессом либо носить рефлекторный характер при остром и хроническом тонзиллите, воспалении верхнечелюстного сустава специфичного и неспецифического характера. Боль в ушах могут вызвать патологии челюсти, воспаление миндалин, синусит, хотя в первую очередь – боли в шее, позвоночнике, миофасциальные боли, также невралгии. В случае если у вас болит ухо, Вам нужно обследоваться у отоларинголога, только врач поможет вам узнать причину боли в ушах и получить эффективное лечение.

Отит (воспаление уха) бывает внешним (ограниченным, средним и разлитым). Ограниченное воспаление внешнего уха называют фурункулезом. Разлитое воспаление внешнего слухового прохода имеется в основном при хроническом гнойном отите вследствие введения в кожу и подкожный слой разных бактерий либо грибка. Воспалительный процесс иногда распространяется и на барабанную перепонку.

Встречаются разные виды боли в ушах. Вызвать её могут, к примеру, инфекции миндалин, челюсти и носовых пазух.

Ушная раковина. Иногда мощный ветер вызывает болезненный синяк в ухе, который увеличивается в размерах и приобретает голубоватый оттенок. Обморожение либо ожог ушной раковины может стать причиной боли в ухе.

Ещё одна болезнь, из-за которой болит ухо – это периохондрит (инфекция кожи, которая оберегает хрящ). Хрящ – это крепкие ткани, которые придают форму носу и ушам.

Наружный слуховой проход. Инородное тело, которое попало в наружный слуховой канал, – распространённая причина боли в ушах у деток.

Острое воспаление наружного уха. Болит ухо из-за попадания в ухо загрязнённой (микробами) воды. Боль очень сильная.

Болит ухо при фурункулёзе. Инфекция волосяных фолликулов волос в ушном канале. Боль в ухе обыкновенно чрезвычайно мощная и имеет возможность усилится при движении челюстями и ушной раковины.

«Ухо пловца» возникает, когда из-за сырости, тепла и влаги отекает слой кожи в ухе. Частый контакт с водой, к примеру, при купании, размягчает кожу ушного канала и делает её наиболее чувствительной к инфекциям, особо к микробам.

Болит ухо из-за ушной серы – обычное явление, сера оберегает ухо. И все же, образование серы может стать проблемой для множества людей. В случае если у вас болит ухо нужно воспользоваться размягчающими серу ушными каплями, ну или обращаться к доктору, чтоб почистить уши. Скопившаяся сера время от времени вызывает боль в ухе или же выделения, а еще смещение в худшую сторону слуха.

Болит ухо при воспалении среднего уха – бактериальная инфекция в среднем ухе, из-за которой застаивается жидкость в ухе.

Острое воспаление среднего уха – самая распространённая причина посещения доктора у деток. У некоторых деток воспаление среднего уха сможет возникать повторно. Боль в ухе, давление в ушах, возбуждение и лёгкая лихорадка.

Секреторное воспаление среднего уха – один из хронических видов воспаления среднего уха. Оно нередко встречается у деток и характеризуется как образование насыщенный и липкой жидкости в среднем ухе, которая накапливается за барабанной перепонкой и вызывает кратковременную боль в ухе, чувство, словно заложены уши, и смещение в худшую сторону слуха.

Давление в ушах. Оно возникает основным образом в следствии блокировки воздушного потока в Евстахиевой трубе, которая объединяет среднее ухо с носоглоткой. Давление в ушах имеется помимо прочего при болезнях придаточных пазух носа. У больных, испытывающих страдания от давления в ушах, нередко случается аллергический ринит либо синусит.

Острый мастоидит – это воспаление мастоидальной полости в височной кости за ушной раковиной. Ему отличительна непрерывно пульсирующая боль со слабостью и отёчностью в полости мастоидальной кости, густые выделения, смещение в худшую сторону слуха, лихорадка и бессилие. В случае если у вас имеются эти симптомы, незамедлительно обратитесь к доктору.

источник

В статье рассказываем, почему болит ухо, какие состояния и заболевания вызывают ноющие и острые боли. Вы узнаете, как связаны симптомы с приступами цефалгии – почему при боли в ушах часто болит и голова, а также, что делать в домашних условиях, и нужно ли обращаться к врачу.

У здоровых людей ушная боль возникает при образовании прыща, повышенной чувствительности слухового аппарата к холоду, из-за попадания воды или инородного тела в ушную полость.

Боли в ухе говорят о развитии местных или внутренних патологий. Отит – наиболее распространенная причина. Это воспалительный процесс, который бывает первичным или возникает как осложнение гриппа и ОРВИ. Поражает наружное или среднее ухо.

При отите наружного уха воспалительный процесс ограничен. Сильные и резкие боли отдают в голову и усиливаются при жевании пищи. Ухо краснеет и отекает. Из-за отита нарушается сон и снижается острота слуха.

Отит среднего уха – это воспаление полости между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Провоцирует интенсивные стреляющие боли, заложенность и снижение слуха, гноетечение. При отсутствии лечения воспалительный процесс переходит на внутреннее ухо, может затрагивать ткани мозга.

Болевой синдром также возникает при травмах и опухолях уха.

Другие заболевания, вызывающие ушные боли:

  • Мастоидит – инфекционное воспаление височной кости. Возникает как первичное заболевание или осложнение среднего отита. Сильные ушные боли дополняют приступы цефалгии, нарушения сна, гнойные выделения из уха, пульсация в висках. Ухудшается слух и возникает заложенность.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника – дистрофические нарушения хрящей шеи, из-за которых пережимается позвоночная артерия. Недостаточное поступление крови к мозгу провоцирует головные боли, которые могут отдавать в ухо, повышение давления, слабость рук и ног, зрительные нарушения. Основные симптомы — боли в шее и спине.
  • Ангина и фарингит – воспалительные болезни горла также провоцируют ушные боли при переходе патологического процесса. В этом случае возникает болевой синдром в ушах и горле, повышается температура тела. Наблюдают слабость, озноб.
  • Гайморит и синусит – воспалительные процессы в носовых пазухах переходят на уши и вызывают отит. Так возникают ушные боли. Определить причину можно по насморку, заложенности носа, головным болям и повышенной температуре.
  • Паротит – инфекционное воспаление слюнных желез. При запущенном состоянии воспалительный процесс может перейти на уши и вызвать отит. При паротите повышается температура тела, возникает озноб, сухость во рту, головная боль, припухлость в области желез.
  • Невралгия лицевого нерва – при заболевании возникают интенсивные стреляющие боли, которые проходят по всей стороне головы, затрагивают челюсть, висок, ухо, глаз. Боли усиливаются при жевании, разговоре, глотании. Сам приступ длится не более 2 минут.
  • Болезни зубов – ушные боли возникают при затрагивании нерва или при переходе воспалительного процесса на уши.
  • Внутричерепные опухоли – новообразования головного мозга сдавливают здоровые ткани, из-за этого возникают боли в ушах и голове. О наличии опухоли свидетельствует частое головокружение, усиливающееся при пробуждении, тошнота и рвота, ухудшение мыслительной деятельности, нарушения памяти и концентрации внимания.

Боль в ушах может проявляться по-разному. По характеру симптомов можно определить заболевание. Однако не стоит делать это самостоятельно. Обратитесь к врачу, после анализа ваших жалоб специалист назначит диагностическое обследование, по результатам которого определит причину и назначит лечение.

Если стреляет в ухе, причиной может быть все тот же отит – наружный или средний. Среди заболеваний, вызывающих стреляющие боли, также экзема, фурункулез, мастоидит и воспалительные процессы лабиринта уха.

При длительной стреляющей боли в ушах обязательно обратитесь за медицинской помощью. Запущенный процесс может привести к хронической форме отита, снижению и даже потере слуха, гнойному менингиту.

Звон в ушах еще называют тиннитусом. Причины включают повреждения барабанной перепонки, травмы головы, возрастные изменения, прием некоторых антибактериальных препаратов.

Если звенит в ушах, симптом может свидетельствовать о наличии артериальной гипертензии и атеросклерозе сосудов головного мозга. Вызывают симптомы отит и другие ушные заболевания. Наиболее коварная причина — опухоли мозга.

Развитие боли в горле и ушах вызывают ангина, фарингит, ОРВИ, грипп и другие воспалительные заболевания ЛОР-органов.

Неприятные симптомы также могут возникать при герпесе, поражающем горло, опухолях носоглотки.

Боль челюсти возле уха, иррадиирующую в сам слуховой аппарат, вызывают невралгия лицевого нерва, височный артериит, зубные болезни.

Болевой синдром в челюсти и ушах возникает при патологиях нижнечелюстного и верхнечелюстного суставов.

Внутренние боли в ухе вызывает наружный, средний и внутренний отит. Симптомы провоцируют синусит, тонзиллит, воспаление лимфатических узлов. Болит ухо при ушных опухолях и новообразованиях головного мозга.

Вполне вероятно, что боли в ухе могут быть вызваны образованием прыща, укусом насекомого или попаданием инородного предмета.

Боль в ухе с одной стороны появляется при длительном нахождении в неудобной позе, развитии местного воспалительного процесса, попадании инородного тела.

Будет болеть только одно ухо при невралгии лицевого нерва, одностороннем височном артериите, мозговой опухоли, которая локализуется ближе к больному уху, односторонних воспалительных процессах головного мозга.

Зубная и ушная боль одновременно возникают при глубоком кариесе, когда воспалительный процесс затрагивает нерв или переходит на ухо. Пульпит, а также воспаление десны могут вызвать неприятные симптомы.

Боль в зубе и ухе может возникнуть при невралгии тройничного нерва. В этом случае наиболее часто возникает и цефалгия.

Боли в ухе и температура – признаки воспалительного процесса. Симптомы вызывают отиты, лабиринтиты и другие инфекционные заболевания ЛОР-органов.

Причиной лихорадки и болевого синдрома могут быть менингит и энцефалит.

Боль за ухом при нажатии может говорить о лимфадените – воспалении лимфоузлов, паротите, или мастоидите.

При нажатии болевой синдром возможен, если вылез фурункул или другие ограниченные воспаления.

Шишка за ухом – это ограниченный воспалительный процесс. Наиболее часто она возникает при лимфадените. Это может быть фурункулез, воспаление слюнных желез, липома (доброкачественное образование в виде подкожного шарика).

Вид твердой шишки принимает ушной свищ. Мастоидит – воспаление отростка височной кости, выглядит как опухший участок кожи или шишка.

Если ухо не слышит, но не болит у ребенка, возможно, что тугоухость появилась в результате врожденных факторов – асфиксии плода, низкой массе тела при рождении, травмах уха при родах, злоупотребления цитостатиками беременной.

Из патологических причин глухоты выделяют мозговое кровоизлияние, возрастные изменения организма, скопление серы в ушах, атеросклероз сосудов мозга.

Боль в ухе при глотании возникает при ангине, ларингите, фарингите. Спровоцировать неприятные ощущения может и отит, а также мастоидит.

Боль при глотании возможна при воспалении близко расположенных лимфоузлов.

Мочка уха болит при атероме (подкожном жировике), аллергической реакции кожи, к примеру, на материал сережек, злокачественных новообразованиях.

Вызывает болевой синдром мочки уха – абсцесс. При абсцессе скапливается гной. Инфекция попадает при ранках и царапинах мочки уха.

Височная область головы и уха могут болеть при травме, нарушении кровотока, а также различных заболеваниях.

Болезненные ощущения вызывает повышенное давление, атеросклероз сосудов мозга, височный артериит. Ушные боли могут иррадиировать в висок при отите.

Отек уха и болевые ощущения могут возникнуть при аллергической реакции и отеке Квинке, травмах. Спровоцировать припухлость может диффузный отит.

Развитие отека происходит также при перихондрите – воспалительном процессе хрящевой ткани. Еще одна причина симптома – отгематома. При отгематоме происходит кровоизлияние, кровь скапливается между оболочкой хряща и хрящом.

Выделения из уха возможны при среднем и внутреннем отите. Подобный симптом вызывает кистоподобная холестеатома. Выделение экссудата происходит при разрыве гнойных фурункулов.

Если течет ухо, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При отсутствии своевременного лечения гнойный процесс может перейти на ткани головного мозга.

Если болит ухо и тошнит, причиной развития симптомов может быть артериальная гипертензия. В этом случае у пациента также будет повышено давление, болеть голова, участится сердечный пульс.

Тошнота и ушная боль, сопровождаемые головной болью, возникают при опухолях мозга. Нередко тошнит и болит ухо при сотрясении и черепно-мозговых травмах.

Наиболее опасная причина боли в затылке и ушах – инсульт головного мозга. При инсульте повышается артериальное давление, возникает сухость во рту, нарушения речи и координации движений, парезы с одной стороны тела.

Также причинами болей в затылке и ушах могут быть артериальная гипертензия, перенапряжение мышц головы, воспалительные заболевания головного мозга.

Болезненные ощущения в хряще уха возникают при травме, аллергической реакции, невралгии лицевого нерва, воспалении височно-челюстного сустава.

Провоцируют боли в хряще местные воспаления, к примеру, перихондрит.

Зуд в ушах вызывают скопление серы, дерматиты, экзема, инородное тело, укусы насекомых, грибковые поражения. Ухо может чесаться, если возникает аллергическая реакция на шампунь, гель для душа, крем или другое средство.

Наиболее опасные причины зуда – острый и хронический отит, рожистое воспаление, сахарный диабет.

Если у вас болит ухо в течение длительного времени, и возникают другие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Не пытайтесь определить причину болей и не занимайтесь самолечением.

Основное лечение зависит от заболевания, которое спровоцировало развитие ушных и головных болей.

Для устранения болевых ощущений используют ушные капли. При лечении инфекционных заболеваний назначают капли с противовоспалительным и антибактериальным действием.

Если причина кроется в серной пробке или попадании инородного тела – их извлекают в амбулаторных условиях. Не доставайте инородные предметы из ушной раковины самостоятельно, так как вы можете повредить отделы уха.

Чем лечить головную боль при боли в ушах? Для купирования приступов цефалгии в домашних условиях используйте обезболивающие препараты – анальгетики, спазмолитики и НПВС.

Симптоматическая терапия также включает препараты по назначению – от повышенного давления, для снятия отеков, для оттока гнойного экссудата, для улучшения общего самочувствия и другие.

Подробнее об ушной боли вы узнаете в следующем видео:

источник

Боль в ухе способна лишить взрослого человека возможности спокойно работать, отдыхать, думать и даже говорить. Что делать при столкновении с такой ситуацией? Чем можно облегчить эту боль? Ответ кроется в причинах и симптомах данного явления.

Причин того, почему болит ухо у взрослого внутри или снаружи, есть несколько. Но каждая из них требует консультации врача, так как без должного лечения способна нанести вред здоровью человека.

  1. Воспаление уха. Данный процесс может зародиться в любом из отделов уха (внутренний, средний, наружный). Например, мастоидит возникает из-за поражения мастоидальной полости височной кости, расположенной позади уха. Орган слуха при этом сильно пульсирует, человек ощущает слабость во всем теле, температура повышается, в области локализации заболевания образуется отек, слух притупляется и можно наблюдать густые выделения из ушного прохода.
  2. Фурункулез — воспаление фолликулов волос, находящихся в ушном канале. Боль может нарастать при движении челюстей.
  3. Серная пробка, проявляющая себя сильным болевым синдромом внутри уха, притуплением слуха и выделениями из ушного канала.
  4. Воспалительный процесс на участке соединения среднего уха с носоглоткой (евстахиева труба). Человек при этом испытывает боль и давление в средней части головы. Иногда данный недуг сопровождается воспалением в носовых пазухах, ринитом или синуситом.
  5. Поражение наружного отдела уха. Часто это возникает в результате попадания в ушную полость грязной воды с инфекцией.
  6. Болевой синдром в другой части тела, проецируемый на ухо. Такое обычно происходит при зубной боли, герпесе лицевого нерва, инфаркте миокарда и воспалении лимфатической системы. В этом случае боль имеет пульсирующий и односторонний характер. Она может усиливаться после употребления холодных или слишком кислых блюд и напитков.
  7. Посторонние предметы в ушной полости (в том числе насекомые). Чаще данная проблема встречается у детей, но и взрослых она не обходит стороной.
  8. Температурное воздействие (переохлаждение, ожог, обморожение). В таком случае боль может сопровождаться зудом в пораженной области.
  9. Травмы и механические повреждения в области уха.
  10. Периохондрит — инфекция в тканях ушного хряща.

Боль в результате серьезных заболеваний обычно сопровождается следующими симптомами:

  • притупление слуха;
  • головокружения и нарушение равновесия;
  • выделения из уха;
  • «бульканье» в ушной полости.

Интенсивность и характер болевых ощущений могут рассказать о месте локализации патологии. Если они усиливаются при глотании, то поражение находится в среднем ухе. При наличии выделений и изменений цвета ушной раковины можно утверждать о локализации заболевания в наружном отделе. А неровная походка и нарастающая боль говорят о поражении внутреннего уха.

Что делать если болит ухо у взрослого человека? Ведь данная проблема часто возникает внезапно и требует оказания быстрой помощи, которая должна минимизировать неприятную симптоматику.

Нередко ухо болит по причине попадания в его наружные отделы насекомых. При этом пострадавший также ощущает шум и шевеление, создаваемые животным. Иногда у пациента наблюдается рефлекторная рвота.

Извлекать вредителя самостоятельно не рекомендуется. Сперва его нужно умертвить. Для этого достаточно закапать в ухо несколько капель нагретых до температуры тела этилового спирта или растительного масла. Затем необходимо показаться специалисту для извлечения насекомого.

Самая частая причина появления болевого синдрома внутри уха — отит. Лечение при этом назначает только врач. В случае наружного отита первым делом придется удалить фурункул, а потом применять обезболивающие и другие лекарства (Отипакс, Санторин, Тизин).

Лечение однозначно подразумевает прием антибиотиков на протяжении 8-10 дней, так как воспаление сопровождается гнойным течением. Врач удаляет неприятное содержимое уха и закапывает в проход специальные заживляющие препараты (Амоксициллин, Аугментин, Цефуроксим). Очень важно при этом не попасть лекарственным средством на барабанную перепонку.

Прерывание курса приема антибиотиков или халатное отношение к симптомам заболевания чревато развитием патологии и возникновению тугоухости.

Если с насекомыми ситуация более-менее ясна, то что делать, если болит ухо внутри у взрослого человека по другим причинам? Ощущения могут быть разные, поэтому и способы устранения дискомфорта могут отличаться.

Первое, что нужно делать, если у взрослого болит ухо внутри — это принять сосудосуживающие (в носовую полость) и болеутоляющие средства. Затем обязательно проследить за нахождением органа слуха в тепле. Следующая составляющая лечения — обильное теплое питье и вызов врача.

Если возможности посетить кабинет специалиста нет, то следует попробовать проверенные народные средства:

  1. Борную кислоту или камфорное масло (по 1 капле) закапать в ухо и закрыть ушной проход ватным тампоном. Заменить эти средства можно настойкой прополиса. Процедуру проводить дважды в день (в течение дня и перед сном).
  2. Ягоды также способны лечить заболевания ушей. 150 грамм брусники, залитой кипятком (1 л), нужно настоять пару часов и принимать по 2 стакана за 30 минут до приема пищи.
  3. Промыть ушные проходы перекисью водорода. Голову для проведения процедуры нужно расположить на горизонтальной поверхности больным ухом вверх. Закапать в него пару капель и не менять данное положение 10-15 минут. Затем опустить больное ухо вниз и дать жидкости стечь.
  4. Обычная пластиковая бутылка с горячей водой, обернутая в полотенце, весьма эффективно прогревает больное ухо всего за несколько минут.
  5. Прогревание при помощи смоченного в теплом растительном масле (оливковом, миндальном, гвоздичном) тампона. Ухо при этом должно быть прикрыто платком или полотенцем.
  6. Чем лечить, если болит ухо у взрослого человека очень сильно и долго? На помощь придет чистотел. 20 грамм растения заливают 100 мл водки и настаивают 10 дней. Затем смоченный в лекарстве тампон закладывают в ухо 2-3 раза в день.
  7. По принципу прогревания растительным маслом, лечить уши можно и настойкой лаврового листа (столовая ложка измельченного лаврового листа на 200 мл кипяченой воды).
  8. В соотношении 1:1 смешивают мед с водой и по 2-3 капли вводят в больное ухо. После обработки нужно обязательно следить за тепловым режимом (не допускать переохлаждения, сквозняков). Мед в сочетании с лимоном или шиповником прекрасно подойдет и для приема внутрь и укрепления иммунной системы человека.
  9. Измельченные свежие листья каланхоэ можно завернуть в марлю и вложить в ушной проход.
  10. 1 таблетка мумие на 1 столовую ложку водки используется в качестве настойки для лечения. По 2-3 капли необходимо ввести в больное ухо и дать жидкости пройти вглубь канала.
  11. Лист герани, свернутый в трубочку и вложенный в ушной проход, оттягивает боль.
  12. Лечить ухо можно и при помощи чеснока. Измельченный продукт смешать с растительным маслом и оставить на 10 дней в стеклянной банке. Спустя указанное время, сцедить лекарство и перелить его в удобную емкость. Хранить средство следует в холодильнике, а перед использованием обязательно нагревать и в таком виде по 2-3 капли вливать в больное ухо.
  13. Различные компрессы способны унять боль, но противопоказаны в случаях, когда из уха выделяется жидкость или гной. Самые известные народные рецепты для данной методики: спирт с маслом (1:1); ржаное тесто с медом; корка от чайного гриба; теплая луковица; сок алоэ.
Читайте также:  Ухо сначала болит а потом закладывает

Чем лечить, когда болит ухо у взрослого, каждый решает самостоятельно, но не стоит пренебрегать помощью специалиста. Так как болевой синдром может быть симптомом серьезных заболеваний, способных привести к страшным последствиям.

Чем помочь себе в кратчайшие сроки и с наибольшим эффектом, вам теперь известно. Осталось разобраться в том, что нельзя делать, если болит ухо у взрослого. Люди готовы на все ради устранения болевого синдрома. Но порой такая спешка приводит к неприятным последствиям.

  1. Нельзя использовать препараты без назначения врача. Такое самолечение способно усугубить ситуацию.
  2. Не следует разогревать ухо без рекомендаций врача. Иногда повышение температуры способствует развитию вредной микрофлоры.

Если сильно болит ухо внутри или снаружи, лучше незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. В случае инфекции врач наложит на ушную раковину специальную защитную повязку, препятствующую проникновению бактерий и снижающую риск развития тяжелых последствий. И только осмотрев пациента и установив диагноз, ЛОР сможет назначить ему подходящее лечение.

Если у взрослого сильно болит ухо, то не нужно откладывать поход к врачу на потом. Ведь существуют болезни, которые прогрессируют с высокой скоростью и способны очень быстро вызывать осложнения.

Статья проверена экспертом — практикующим семейным врачом Крижановской Елизаветой Анатольевной.

источник

После простуды или гриппа часто болит ухо, подобные осложнения часто диагностируют у детей. Неприятные ощущения у взрослого и ребёнка могут быть вызваны непосредственно ушными заболеваниями, иногда боль отдаёт в органы слуха из-за болезни других органов. Но иногда болевой синдром возникает и абсолютно здоровых людей. Правильно оказанная первая помощь и своевременное обращение к врачу поможет избежать появления серьёзных осложнений.

Боль в ушах может свидетельствовать о серьезном заболевании

Боль в ушах имеет разную степень интенсивности, иногда она отдаёт в висок или челюсть. Проявление неприятных симптомов зависит от причины, которая спровоцировала их появление. Ушная боль у здоровых людей возникает после купания в море или бассейне, во время авиаперелётов, при подъёме в горы.

Резкая боль, повышение температуры, выделения из ушного прохода – все эти признаки сигнализируют о наличии воспалительных процессах в какой-либо части органа слуха.

Основные ушные патологии:

  1. Наружный отит – развивается при поражении органов слуха стафилококками, протеями, грибками, синегнойной палочкой, причиной болезни может стать частая и неправильная чистка ушей. Заболевание сопровождается появлением фурункулов, боль усиливается во время жевания, при воздействии (нажатии) на ушную раковину, ухудшается слух, возникает шум в ушах, слуховой проход отекает и краснеет. Иногда повышается температура, появляются выделения.
  2. Средний отит – заболевание часто диагностируют у детей, из-за анатомических особенностей строения слуховой трубки, патогенные микроорганизмы из носоглотки проникают в органы слуха. У новорождённых спровоцировать развитие патологии может частое срыгивание, когда молоко попадает в слуховую трубку и приводит к нарушению дренажных функций. Характерные особенности болезни – острая, стреляющая боль в ухе, которая может отдавать в зубы, височную область, глазные впадины и надбровные дуги, выделение гноя, температура 38 °C и выше.
  3. Внутренний отит – заболевание сопровождается ухудшением слуха, болью, головокружением, рвотой, человеку сложно удерживать равновесие, походка становится шаткой, появляется навязчивый звон в ушах.
  4. Часто ухо ноет, появляется заложенность, боль импульсного характера при избыточном выделении ушной серы.

Наружный отит — распространенное ушное заболевание

Если воспалительный процесс локализуется внутри уха, вызван бактериальной инфекцией, велика вероятность потери слуха, часто даже после выздоровления остаются проблемы с координацией движения.

Часто неприятные ощущения в органах слуха возникают при воспалении органов, которые находятся в непосредственной близости возле уха, при травмах, опухолях.

Почему может болеть ухо:

  1. Мастоидит – воспалительный процесс сосцевидного отростка черепа, который расположен за ушной раковиной, патология развивается на фоне гнойного среднего отита. Болезнь сопровождается повышением температуры до субфебрильных значений, слабостью, мигренью, бессонницей. Интенсивная боль возникает чаще с одной стороны, локализуется за ухом, отдаёт в теменную область, верхнюю челюсть, в височной части ощущается сильная пульсация.
  2. Лимфаденит – воспаление лимфоузла, который расположен за ухом. Это заболевание развивается как осложнение стоматологических и лор-заболеваний.
  3. Абсцесс заушной области – гнойное образование может располагаться под надкостницей или подкожно. Удаление возможно только путём хирургического вмешательства.
  4. Паротит – воспаление слюнной железы, боль локализуется под ухом.
  5. Гигантоклеточный артериит – ревматическая болезнь, при которой возникают патологические изменения в ушной артерии. Заболевание часто диагностируют у женщин в преклонном возрасте.

Лимфаденит — воспаление лимфоузла возле уха

При наличии опухолей можно нащупать шишку за ухом, на наружной части слуховой трубы, боль может появляться периодически. Но боль и ухудшение слуха может быть вызвана доброкачественными или злокачественными новообразованиями в головном мозге, при этом внешние признаки патологии отсутствуют. При травмах болевой синдром сопровождается кровотечением, повреждением целостности кожных покровов, отёчностью, временным ухудшением слуха.

Травмы среднего уха часто возникают при повышенном давлении.

Поскольку ухо тесно связано с носом и горлом, то боль в органах слуха может возникать при ангине, фарингите, синусите, хроническом насморке.

Болезни, при которых боль отдаёт в ухо:

  • невралгия тройничного и лицевого нерва;
  • зубные заболевания, неправильный прикус, ношение брекетов;
  • артрит, артроз нижнечелюстного сустава – боль отдаёт в ухо и челюсть;
  • эритрооталгия (синдром «красного уха») – смещение позвонка в шейном отделе, что приводит к защемлению гортанного нерва, уши краснеют, немного увеличиваются в размере;
  • шейный остеохондроз – при этом заболевании болит ухо и голова;
  • эпидемический паротит (свинка).

Боль из-за шейного остеохондроза может отдаваться в ухе

При этих патологиях боль охватывает обширные участки, может болеть голова полностью, только с одной стороны, или локализоваться в височной, теменной, затылочной части. Идентифицировать точное местонахождение очага болевого синдрома сложно, неприятные ощущения носят постоянный, пульсирующий характер, усиливаются при движении, жевании, глотании, разговоре.

Часто ушная боль возникает после удаления миндалин.

Поскольку ушная боль может быть вызвана различными патологиями, необходимо пройти тщательное и всестороннее обследование.

Основные методы диагностики:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • аудиометрия;
  • МРТ.

Только на основании полученных результатов обследования врач сможет составить адекватную схему лечения для быстрого и безопасного избавления от боли в ушах.

Процедура МРТ выявит ушное заболевание

Если ухо заложено из-за чрезмерного скопления серы, пробку удаляют при помощи шприца Жанне. Процедура противопоказана при наличии сахарного диабета, механических повреждениях барабанной перепонки. Самостоятельно устранить проблему можно при помощи перекиси – раствор нужно закапывать несколько в день по 3–4 капли.

Первая помощь направлена на устранение болевого синдрома, но она не может заменить полноценную терапию, которую назначит врач после осмотра. Врачи рекомендуют использовать лекарственные препараты только в крайних случаях – лучше всего просто заткнуть ухо ватой, не лежать на больной стороне.

Что нужно делать, когда болит ухо:

  1. При первых признаках среднего отита нужно закапать в нос сосудосуживающие капли или принять антигистаминный препарат – уменьшится отёк носоглотки, улучшится отток жидкости в слуховой трубе.
  2. Если наружная часть уха опухла и болит, при этом заболевание протекает без температуры, выделения отсутствуют, поможет сухое тепло, компрессы – такие процедуры улучшают процесс кровообращения в тканях, успокаивают, устраняют боль.
  3. Можно принять внутрь обезболивающий препарат – Парацетамол, Ибупрофен.
  4. Если болят уши не более двух дней, выделений нет, можно закапать Отипакс, Отинум, оба препарата устраняют воспалительный процесс, обезболивают.
  5. Борный и камфорный спирт следует использовать только в крайних случаях, когда под рукой нет других лекарственных средств, боль возникла внезапно – эти препараты не так безопасны, как кажутся. Их лучше не закапывать, а делать турунды.
  6. Если в ухо попала вода, достаточно попрыгать на одной ноге, заложенное ухо нужно наклонить вниз. Можно создать вакуум – плотно приложить ладонь, и резко убрать её.
  7. При среднем отите до визита к врачу нужно закапать в нос сосудосуживающее средство, в больное ухо ввести 3 капли 1% Диоксидина, выпить жаропонижающее лекарство.
  8. При ушибе нужно приложить холодный компресс, уменьшить боль после ожога поможет спиртовой раствор.

Для лечения заболеваний ушей необходимо использовать компрессы

Если пациента беспокоит ушная боль, врачи чаще всего назначают ушные капли, мази, при запущенных патологиях необходимо дополнительно принимать таблетки.

В зависимости от вида патологии, наличия и консистенции выделений врач может назначить антибактериальные, обезболивающие, противовоспалительные капли. Но для начала нужно очистить ухо, удалить корочки – сделать это можно при помощи перекиси водорода.

Основные виды ушных капель:

  • Анауран, Ципромед, – антибиотики;
  • Софрадекс, Полидекса – гормональные препараты, помогают при сильном воспалении уха;
  • Отофа, Нормакс – безопасные для слухового нерва лекарства, необходимы для устранения перфоративного отита;
  • Ототон, Феназон – обезболивающие капли;
  • Кандибиотик – противогрибковое средство.

Прежде чем закапывать капли, их нужно несколько минут подержать в ладонях, чтобы они нагрелись. Во время процедуры ухо нужно немного оттягивать назад и вверх, у ребёнка до двух лет – вниз и назад. После введения препарата нужно на несколько секунд прижать козелок, полежать 3–5 минут. Детям до года ушные капли назначают редко, чаще всего врач рекомендует использовать назально Називин.

Средства для местного применения оказывают противовоспалительное действие и способствуют устранению болевых ощущений, ими пропитывают турунды.

Мази для избавления от боли в ушах:

  1. Софрадекс – комбинированное лекарственное средство, помогает устранить воспалительный процесс, грибковые инфекции, бактериальный налёт. Мазью нужно пропитать ватный валик, вложить в больное ухо на 25 минут. Продолжительность терапии не более недели, в противном случае может возникнуть эффект привыкания.
  2. Левомеколь – недорогая мазь с антибактериальным действием, ускоряет процесс регенерации тканей, улучшает обменные процессы, активизирует синтез интерферона. Препарат используют для обработки кожи при наружном выделении гноя, при отите средством нужно пропитать турунду, заложить в ухо на 10–12 часов. Продолжительность курса – 10–12 дней.
  3. Тетрациклиновая мазь – антибиотик, применяют при наружном отите. Наносить средство нужно2 раза/сутки на протяжении 5–7 дней.

Левомеколь — доступная противомикробная мазь

Таблетки и суппозитории назначают для устранения сильного болевого синдрома, запущенного воспалительного процесса.

Чем лечить ушную боль:

  • нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак по одной свече на ночь, Нурофен или Миг по 400 мг при сильной боли;
  • антибиотики – Ампициллин, Амоксициллин;
  • противогрибковые средства – Клотримазол.

Клотримазол — противогрибковое средство

При приёме антибиотиков внутрь, дополнительно необходимо пить препараты для восстановления кишечной флоры, гепатопротекторы. Антибактериальную терапию нужно обязательно проводить до конца, даже если отмечается значительное улучшение самочувствия, средняя продолжительность лечения – 7–12 дней.

Самый популярный народный способ устранения ушной боли – прогревание при помощи соли или семян льна. Сырьё следует прогреть на сухой сковороде, засыпать в холщовый мешок, приложить к больному органу. Продолжительность процедуры – 25–40 минут, проводить сеанс лучше перед сном.

Касторовое масло обладает бактерицидным, антимикотическим, ранозаживляющим действием, его используют для лечения дерматологических патологий, устранения воспалительных процессов и грибковых инфекций.

Как сделать компресс:

  1. Стерильный отрез марли сложить в несколько раз, в центре сделать прорезь.
  2. Ткань пропитать тёплым маслом, приложить на заушную область.
  3. Сверху накрыть полиэтиленом, утеплить шерстяным шарфом.
  4. Оставить компресс на всю ночь.

Компрессы с касторкой помогают лечить ушные заболевания

Касторку можно закапывать в ухо – продукт следует подогреть до температуры 37 градусов, в каждый орган слуха ввести по 3 капли вещества, заткнуть ваткой проход. Процедуру нельзя проводит при подозрении на перфорацию барабанной перепонки, во время стадии острого воспаления.

Для закапывания подходит ореховое, чесночное, персиковое, миндальное, ихтиоловое масло, тёплый свекольный сок.

Лекарственное растение поможет обезболить ухо, если неприятные симптомы вызваны ринитом, ангиной, гайморитом и другими патологиями. Герань снимает отёчность, обладает антисептическим и обезболивающим действием, эффективно борется с вирусами.

Сок растения используют в качестве капель – закапать в больной орган по 2 капли, наложить сверху компрессную бумагу и толстый слой ваты.

Сок герани обладает лечебными свойствами

В комплексе с антибиотиками герань поможет ускорить процесс выздоровления при воспалении среднего и внутреннего уха – нужно сорвать свежий нижний листок, немного отбить или размять его, свернуть, аккуратно разместить в ухе.

Если ухо ноет и стреляет, быстро устранить неприятные симптомы поможет промывание ромашкой – 3 г измельчённого сырья заварить 250 мл кипятка, оставить на полчаса, процедить, промывать больной орган 3 раза/сутки. Процедуру нельзя проводить при повышенной температуре, ярко выраженном болевом синдроме.

Промывание ромашковым отваром избавит от ушных заболеваний

Для лечения нарывов, ожогов, отита необходимо в 220 мл тёплого растительного масла добавить кусочек воска размером с коробок спичек, томить на слабом огне до получения однородной массы, добавить половину варёного желтка. Смесь отсудить в течение 20 минут, отфильтровать, смочить жгут из ваты, вставить в больное ухо на ночь. Продолжительность лечения – 7–8 дней.

Масло, воск и желток — ингредиенты для мази от отита

Растопить на водяной бане 100 г несолёного сливочного масла, добавить 5–7 измельчённых листьев лавра, 7 капель эфирного чесночного масла, 15 г тёртого прополиса. Охлаждённой смесью пропитывать ватные жгуты. Вставлять в ухо на 40 минут, процедуру можно проводить 2–3 раза в сутки на протяжении 10 дней.

Самолечение ушных заболеваний крайне опасно. Перфорация барабанной перепонки, полная или частичная потеря слуха, артрит нижней челюсти, воспаление слюнных желёз или лучевого нерва, проникновение гноя в мозг – всё это последствия неадекватной медикаментозной терапии. Диагностика и чёткое соблюдение рекомендаций специалиста поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

источник

Боль в ухе взрослых — одно из самых неприятных ощущений, сравнимое разве что с зубной болью. Она появляется внезапно и причиняет сильнейший дискомфорт, заставляя забыть о нормальном существовании. Когда болит ухо у взрослого — очень сложно, практически нереально сосредоточиться на повседневных вещах и заботах. Стреляющая, колющая, режущая, отдающая в голову — лишь неполный список вариаций тех ощущений, которые испытывают взрослые люди с ушной болью.

Неприятные ощущения в органе слуха могут возникнуть у вполне здорового человека, и причин тому достаточно много (какие-то мы разберём подробнее):

  • чувствительность к сильному ветру и холоду (Из-за долгого пребывания на ветру в ухе может образоваться гематома — она пройдёт сама через несколько дней. Никаких дополнительных мер в такой ситуации принимать не нужно.);
  • попадание воды в ухо;
  • наличие серной пробки;
  • механические травмы (если помимо болевых ощущений, началось кровотечение из уха — незамедлительно обращайтесь к врачу);
  • акустические травмы (возникают по причине воздействия громких звуков на орган слуха, например, на рок-концерте, на шумном производстве или при длительном использовании наушников. Как правило, при удалении от источника шума боль проходит. Если в силу особенностей работы устранить источник шума нельзя, непременно нужно использовать специальные беруши.);
  • баротравмы (проявляются при изменениях атмосферного давления; чаще случаются во время авиаперелёта или погружения под воду. Когда закладывает уши в самолете нужно чаще зевать, совершать глотательные движения или просто что-то жевать, чтобы устранить состояние «заложенности»);
  • инородное тело.

В норме вода, которая попадает в ушную раковину ввиду анатомических особенностей строения органа слуха, самостоятельно беспрепятственно вытекает из него. Если по каким-то причинам, ей это не удалось, надо ей «помочь». Для этого есть пара-тройка нехитрых способов.

Способ первый: наклоните голову набок в одну сторону; поднесите руку к ушной раковине, с силой надавите на неё, а затем отпустите. Рука выступит здесь в качестве насоса — лишняя жидкость вытечет наружу.

Способ второй, известный, наверное, каждому с детства. Наклоняем голову на бок, и совершаем прыжки на одной ноге: если жидкость затекла в правое ухо, то на правой, если в левое — на левой, соответственно.

Способ третий. Вытрите ушную раковину полотенцем, глубоко вдохните и зажмите обе ноздри. Не разжимая пальцев, попытайтесь выдохнуть, но не открывая при этом рот! При правильном исполнении этой манипуляции лишняя жидкость вытолкнется с помощью воздуха. Способ четвертый: можно просто лечь на бок, в зависимости от того, с какой стороны залилась вода, и зафиксироваться так непродолжительное время, периодически совершая глотательные движения: вода сама вытечет. Если ни один из методов не принес результата, и жидкость внутри продолжает причинять дискомфорт, нужно обратиться за помощью к оториноларингологу.

Серная пробка — это скопление ушной серы в ухе, которое впоследствии затвердевает и причиняет дискомфорт, появляется шум в ушах, снижается слух. У здорового человека удаление избытка серы происходит само по себе, например, при жевании. Но у некоторых людей сера не может удалиться самостоятельно, она скапливается у слухового прохода, затвердевает и образует пробку. Не надо пытаться избавиться от пробки своими силами, и тем более стараться удалить её острыми предметами (спичками, зубочистками и т.д) — повреждений тканей раковины или барабанной перепонки в этом случае не избежать. Удаление пробки производит ЛОР-врач. Процедура занимает не так много времени: сначала он размягчает пробку маслом или растворами, а затем делает промывание специальным шприцем или удаляет серную пробку специальным крючком Воячека.

Попадание инородного предмета в ухо — явление нередкое. Причём страдают от этого не только дети, помещающие в слуховой проход бусинки, горошины, мелкие части игрушек, но и взрослые, когда неаккуратно чистят уши острыми предметами (спички, зубочистки и т.д) или тестируют на себе советы народной медицины, засовывая внутрь марлю, вату и даже продукты питания. В слуховой проход может попасть насекомое или мелкие предметы вследствие травм или чрезвычайных происшествий. При подозрении на попадание в орган слуха инородного предмета, не нужно пытаться самостоятельно справиться с проблемой: это чревато повреждениями слухового прохода. Неумелыми движениями можно протолкнуть предмет ещё дальше вглубь, тем самым сильно усугубив ситуацию. Помощь врача при боли от попадания инородного тела — единственно верный выход!

Болевые ощущения могут возникнуть по причине непосредственно патологий уха. К ним относят: отит ушей, евстахиит, опухоли.

Отит — это инфекционное воспаление в ухе, лидер среди заболеваний ЛОР-органов по количеству обращений к оториноларингологу. Причинами недуга являются не долеченные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (тонзиллит, фарингит, ларингит, гайморит), риниты, деформированная носовая перегородка, повреждения ушной раковины, проникновение в неё воды или инфекции после самостоятельной чистки уха посторонними предметами.

Орган слуха человека состоит из наружного, среднего, внутреннего уха. Соответственно выделяют наружный, средний и внутренний отит.

Наружный отит охватывает слуховой проход. В основном, болезнь развивается при проникновении в него воды во время купания. Есть даже термин «ухо пловца»: отит случается при частом контакте с водой. За лечением ушных болей, вызванных наружным отитом, нужно обращаться к оториноларингологу.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Средний отит: треть всех обращений к оториноларингологу связана с этой разновидностью отита. Основная жалоба пациентов — стреляющая боль в среднем ухе. Болезнь может протекать в нескольких формах: острой, эссудативной и хронической гнойной.

Читайте также:  После промывания долфином у ребенка болят уши что делать

Внутренний отит (лабиринтит) — воспалительное заболевание внутреннего уха. Болезнь тяжелая, встречается нечасто: обычно как осложнение среднего отита или тяжелой формы другого инфекционного заболевания (например, туберкулеза).

При появлении подозрения на воспаление нельзя заниматься самолечением: неправильно назначенное лечение отита или недолеченное состояние могут вызвать серьезные осложнения. Эффективную помощь взрослому при отите уха может оказать только оториноларинголог.

Евстахиит — это воспаление евстахиевой (слуховой) трубы, соединяющей орган слуха с носоглоткой. Евстахиева труба нужна, чтобы лучше улавливать звуки и вентилировать среднее ухо через носоглотку. При квалифицированной помощи оториноларинголога лечение боли уха, вызванной евстахиитом, проходит быстро, и облегчение наступает за пару дней.

Опухоли уха встречаются нечасто. Для определения патологии используется КТ и МРТ.

Когда ушная боль связана непосредственно с болезнями органа слуха, диагностика и лечение боли в ухе у взрослых обычно не составляет труда. Гораздо сложнее оказать помощь взрослым при болях в ухе, если при осмотре видимых патологий нет. В подобных ситуациях мы говорим об оталгии — состоянии, когда ушная боль есть, а воспаление отсутствует.

К болезням, вызывающим оталгию, относят:

  • мастоидит;
  • это воспаление сосцевидного отростка височной кости, расположенного за ушной раковиной, как правило, болезнь развивается как осложнение после отита).
  • болезни височно-нижнечелюстного сустава, расположенного за слуховым проходом;
  • Этот сустав может подвергаться таким патологиям, как артрит, артроз, вывихи, что приводит к болевым ощущениям органа слуха.
  • стоматологические заболевания;
  • проблемы с позвоночником;
  • воспаления глотки (острый тонзиллит, фарингит, паратонзиллярный абсцесс);
  • онкологические заболевания глотки;
  • синусит;
  • невралгические патологии;
  • внутричерепные опухоли.

Как мы видим, болевой синдром имеет различную природу возникновения. Разобраться в реальной причине, установить правильный диагноз и предложить эффективное средство лечения ушной боли у взрослых может только врач. Лечением ушных заболеваний у взрослых занимается оториноларинголог. Столкнувшись с подобной проблемой, незамедлительно обращайтесь к специалисту.

Увы, не всегда есть возможность посетить врача сразу. Чаще неприятные симптомы появляются внезапно и ночью. Первым делом, нужно принять средство от боли — обезболивающий препарат на основе ибупрофена. Он обладает противовоспалительными свойствами и наиболее эффективен по сравнению с другими средствами.

Если болевые ощущения сопровождаются насморком, не лишним будет использовать сосудосуживающие капли в нос.

Многие пациенты первым делом бегут и покупают капли в уши от боли. Но каждые капли имеют свое назначение: в одном случае они могут полноценно лечить, в другом — нет. Капли — это не универсальное средство. Статистика показывает, что при лечении ушей в половине случаев пациенты ошибочно назначают сами себе препараты. Капли стоит использовать лишь тогда, когда полностью уверен в своём диагнозе.

Капли не помогут при травме — в такой ситуации лучше принять обезболивающее и обратиться к ЛОР-врачу. Тепловые компрессы делать не стоит до консультации врача. Например, при гнойном отите такая мера только ухудшит состояние больного.

До визита к врачу не выходите на холод без головного убора, не пытайтесь самостоятельно прочистить ушную раковину от выделений и гноя в ее глубине, не закапывайте средства на спирту.

Как правило, при ушных воспалениях среднего уха назначают антибактериальные средства. При воспалении наружного — антибиотики в форме капель. В любом случае консультация у ЛОР-специалиста обязательна! Народные средства можно применять в комплексе с лекарственной терапией и только после точной постановки диагноза, то есть после посещения врача.

На приеме врач беседует с больным, собирает анамнез и проводит осмотр при помощи — отоскопа, оценивает состояние наружного отдела уха, слухового прохода и барабанной перепонки. Он осматривает глотку, гортань, полость рта и носовые ходы. Иногда пациента направляют на аудиометрию. Если причина боли — травма, дополнительно нужно сделать рентген или КТ.

Лечение уха в Москве предлагают многие медицинские учреждения: от районных поликлиник до многопрофильных медицинских центров. От типа медучреждения и его ценовой политики зависит итоговая стоимость лечения ушей в Москве. «ЛОР Клиника Доктора Зайцева» специализируется на заболеваниях органов слуха. Лечение болезней уха — это наш профиль. Мы используем самое современное оборудование известных мировых производителей. Многолетний опыт работы наших врачей позволяет нам успешно диагностировать патологии органа слуха и предлагать самое эффективное лечение. Цены на наши услуги не менялись более трёх лет.

При появлении ушной боли и иных неприятных симптомов— не терпите и не занимайтесь самолечением. Пожалуйста, звоните, записывайтесь и приходите. Будем рады вам помочь!

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Наружный отит – это воспалительное заболевание, при котором поражается ушная раковина и наружный слуховой проход. При данной патологии боль в ухе является ведущим симптомом. Для наружного отита характерная следующая клиническая картина:

  • Болевые ощущения могут быть выражены в разной степени: иногда они незначительны, а иногда отмечается очень сильная боль в ухе, которая мешает спать, работать и заниматься другими делами.
  • Обычно болевой синдром продолжается в течение нескольких дней, а потом начинает самостоятельно стихать.
  • Боль сопровождается временной потерей слуха.
  • Возникают другие неприятные ощущения в ушах: чувство заложенности, шум, зуд, звон.
  • Так как наружный отит является воспалительным заболеванием, при нем боль в ухе часто сочетается с повышением температуры тела.
  • Покраснение кожи в области ушной раковины.
  • Боль усиливается, если легко потянуть пациента за ухо, или нажимать на определенные части ушной раковины.

Диагноз наружного отита устанавливается после осмотра пациента ЛОР-врачом. Назначается лечение в виде ушных капель, антибиотиков, обезболивающих препаратов.

Острая боль в ухе при воспалительных поражениях кожи ушной раковины, и в области наружного слухового отверстия
Эти состояния можно отнести к разновидностям наружного отита:
1. Перихондрит – воспаление кожи, которая покрывает хрящ ушной раковины. При этом отмечается боль, зуд и другие неприятные ощущения, покраснение кожи.
2. Фурункул уха – гнойно-воспалительное образование, которое в обиходе известно как чирей. На коже уха появляется конусовидное возвышение, очень болезненное на ощупь, а в его центре находится гнойно-некротическая «головка». Вокруг него отмечается отек и покраснение кожи. Фурункул сопровождается острыми болями в ухе и ощущением дискомфорта, но ни в коем случае не рекомендуется выдавливать его самостоятельно, так как это может привести к распространению инфекции в полость черепа.

Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, которое отделено от наружного барабанной перепонкой. Следовательно, данная патология является более серьезной, чем наружный отит, хотя их и не всегда получается отличить друг от друга.

Главные причины развития среднего отита:
1. Проникновение в барабанную полость инфекции.
2. Травмы.

Средний отит практически всегда сопровождается сильной болью в ухе. Она значительно усиливается во время жевания и глотания, в результате чего пациент может отказываться от приема пищи. Также значительное усиление болевого синдрома отмечается при нажатии на ушную раковину и потягивании за ухо. Чтобы уменьшить боль, пациент ложится на бок, соответствующий больному уху. У детей этот симптом выражен еще более ярко.

Кроме того, при среднем отите присутствуют следующие симптомы:

  • Временная потеря слуха, а если барабанная перепонка будет разрушена инфекционным процессом, то может развиться полная глухота на одно ухо.
  • Повышение температуры тела, общее недомогание.
  • Неприятные ощущения в ухе, как и при наружном отите: звон, шум, заложенность.
  • Сильные боли в ухе при среднем отите могут продолжаться достаточно долго, а при отсутствии адекватного лечения заболевание может переходить в хроническую форму, и приводить к серьезным осложнениям.

Диагноз среднего отита устанавливает отоларинголог. При появлении сильной боли в ухе и другой симптоматики нужно немедленно посетить врача. Лечение включает применение ушных капель и назначение антибактериальных препаратов.

Воспалительное поражение внутреннего уха – пожалуй, наиболее серьезная разновидность отита, которая может приводить к полной потере слуха и другим выраженным нарушениям. ЛОР-врачи часто называют это заболевание лабиринтитом, так как поражается костный лабиринт – улитка и полукружные каналы. Здесь расположены рецепторы слуха, а также орган равновесия – вестибулярный аппарат.

Ведущие симптомы внутреннего отита – боль и шум в ушах, снижение слуха, головокружение. Обычно они возникают спустя 1- 2 недели после того, как пациент перенес бактериальную инфекцию. Этого времени хватает для того, чтобы болезнетворные микроорганизмы попали с током крови во внутреннее ухо, и вызвали в нем воспалительный процесс.

Помимо боли и шума в ушах, внутренний отит сопровождается следующими симптомами:

  • тяжелые приступы головокружений, сопровождающиеся тошнотой и рвотой – картина сильно напоминает морскую болезнь;
  • нарушение чувства равновесия, шаткая походка;
  • подергивание глазных яблок – нистагм;
  • повышение температуры – симптом, характерный для любого воспалительного процесса;
  • если заболевание переходит в гнойную форму, то оно приводит к полной утрате слуха в пораженном ухе, и стойким нарушениям со стороны органа равновесия.

Для выявления причин боли и шума в ушах при внутреннем отите производится осмотр пациента ЛОР-врачом. Применяют такие дополнительные методы диагностики, как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Для лечения назначают антибиотики и другие препараты. Иногда, в тяжелых случаях, возникает необходимость в госпитализации пациента.

При возникновении боли в ушах и других симптомов отита лучше сразу же обратиться к отоларингологу. До посещения врача помощь при боли в ухе может заключаться в следующих мероприятиях:

  • закапать в нос капли, которые облегчают дыхание;
  • закапать в пораженное ухо три капли 1% раствора диоксидина;
  • принять однократно жаропонижающее.

При ожоге уха первая помощь зависит от степени поражения:

  • При ожоге первой степени (если имеется только покраснение) нужно смазать кожу в области поражения раствором спирта; как правило, боль в ухе и другие симптомы достаточно быстро проходят.
  • Если имеется ожог второй степени (пузыри на коже), то нужно промыть место поражения холодной водой, наложит чистую повязку и немедленно обратиться в травмпункт.
  • Если имеется более сильный ожог, то нужно как можно скорее обратиться в травмпункт.
  • При подозрении на разрыв барабанной перепонки нужно прикрыть ухо ватным тампоном, и немедленно обратиться в больницу.

При обмороженияхпервая помощь стандартная: пострадавшего заводят в помещение, растирают кожу спиртом. Если на коже появляются пузыри, участки почернения, отмечается сильная продолжительная боль в ушах — нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Инородное тело уха ни в коем случае не стоит извлекать самостоятельно. Это может правильно сделать только ЛОР-врач.

Иногда неприятные ощущения в ухе, например шум и звон, возникают изолированно, и не сопровождаются болями.

Часто шум и звон в обоих ушах без боли являются симптомами повышенного артериального и внутричерепного давления, нарушения мозгового кровообращения, гипотонии.

А если данная симптоматика упорно возникает в одном ухе, возможно наличие болезни Меньера – патологии, возникающей в результате нарушения кровотока в мелких артериях, несущих кровь к внутреннему уху, и повышения давления жидкости в улитке и костном лабиринте. Данные нарушения развиваются, как правило, в возрасте 25–40 лет.

Чаще всего шум и заложенность в ухе при болезни Меньера сочетаются со следующей симптоматикой:

  • поражение захватывает только правое или левое ухо; двухсторонний характер заболевания встречается крайне редко;
  • головокружение, расстройство чувства равновесия;
  • тошнота и рвота;
  • приступ может продолжаться от нескольких часов до суток;
  • обычно после приступа отмечается снижение слуха, которое прогрессирует с каждым новым разом.

При отсутствии соответствующего лечения со временем болезнь Меньера может привести к развитию полной глухоты. Человек, который обнаружил у себя звон и шум в ушах без боли, и другие симптомы, должен обратиться к ЛОР-врачу. Назначают медикаментозные препараты, физиотерапию.

Если пациента беспокоят стреляющие боли в ухе справа или слева (иногда с обеих сторон) по утрам — скорее всего, имеет место артроз височно-нижнечелюстного сустава – дегенеративное заболевание, которое поражает суставной хрящ.

В отличие от острого отита, при котором боль в ухе продолжается в течение короткого времени, а затем проходит, артроз височно-нижнечелюстного сустава обычно имеет длительное, упорное течение.

Кроме стреляющих болей в ушах по утрам, во время пробуждения, данное заболевание имеет следующие симптомы:

  • боль в ушах и в самом суставе может беспокоить постоянно в течение дня, при этом она имеет больше ноющий характер, является умеренной;
  • движения нижней челюсти становятся затрудненными;
  • во время открывания и закрывания рта ощущается хруст в височной области;
  • при длительном течении артроза нарушается нормальное смыкание челюстей, у пациента нарушает прикус, что иногда, в особенно тяжелых случаях, может приводить к расстройствам жевания и артикуляции.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава не является инфекционным или воспалительным заболеванием, поэтому признаки воспалительного процесса отсутствуют. У пациентов, страдающих данной патологией, никогда не бывает высокой температуры тела.

Зачастую сами больные связывают стреляющие боли в ухе, вызванные артрозом височно-нижнечелюстного сустава, с проявлениями отита. Точный диагноз можно установить только после осмотра ЛОР-врача, и проведения рентгенографии. Лечение заболевания обычно длительное, предполагает применение медикаментозных препаратов и физиопроцедур.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – заболевание, которое чаще всего имеет воспалительную природу и симптомы, напоминающие артроз или острый отит. Для артрита височно-нижнечелюстного сустава характерны следующие проявления:

  • боль в ухе на стороне поражения может иметь различную степень выраженности: от легкого дискомфорта до очень сильной, мучительной;
  • часто отмечается снижение слуха, иногда вплоть до его полной утраты;
  • очень характерна скованность в нижней челюсти по утрам: пациент практически совсем не может открыть рот;
  • во время движений в нижней челюсти больной ощущает шум разного характера: щелканье, хруст, шуршание.

Если развивается гнойный артрит, он может сопровождаться интенсивными болями в ухе, нарушением слуха и ощущением заложенности в ушах. В области височно-нижнечелюстного сустава отмечается покраснение кожи, припухлость. Повышается температура тела.

Причина болей в ухе при артрите височно-нижнечелюстного сустава диагностируется на приеме у ЛОР-врача. В качестве мер лечения может применяться специальная повязка, антибактериальные и противовоспалительные препараты. При выраженном гнойном процессе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Позади ушной раковины на черепе расположен костный выступ, который называется сосцевидным отростком. У разных людей он может быть либо заполнен костным веществом, либо содержать внутри полости. Если в них попадут с током крови болезнетворные микроорганизмы, или произойдет травма, то может развиться воспалительный процесс в сосцевидном отростке – мастоидит.

Главный симптом мастоидита – это пульсирующая боль в ухе и за ушной раковиной. Кроме того, зачастую присутствуют и другие симптомы:

  • припухлость позади ушной раковины, может иметь место покраснение кожи;
  • густые выделения из ушей;
  • слабость, повышение температуры тела, лихорадка;
  • снижение слуха, вплоть до его полной утраты.

Для того, чтобы мастоидит, симптомом которого в данном случае является пульсирующая боль за ухом, не дал осложнений и не перешел в хроническую форму, требуется назначение правильного лечения. При появлении описанных выше признаков нужно немедленно обратиться к отоларингологу.

2. Эпидемический паротит (свинка). Это вирусное заболевание, при котором отмечается боль в ухе при глотании, припухлость вокруг уха, на шее и лице на соответствующей стороне, повышение температуры тела и недомогание, как при гриппе. Чаще всего патология встречается в детском возрасте.
3. Фарингит. Это воспалительный процесс в глотке, вызванный вирусами или бактериями.
4. Тонзиллит (ангина) – воспаления миндалин.
5. Абсцесс (гнойник) области шеи.

При всех этих заболеваниях отмечается боль в горле, которая отдает в ухо и усиливается при глотании. Поставить правильный диагноз и назначить лечение сможет ЛОР-врач.

Синуситы – это воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа – гайморовых (гайморит), лобных (фронтит), решетчатых (этмоидит). Для этих патологий характерны боли в области воспаленной пазухи (при фронтите – в области лба, при гайморите – в верхней челюсти). Но со временем боль теряет четкую привязку. Пациента могут беспокоить головные, зубные боли. Возможный симптом синусита – боль в ухе на стороне поражения.

О том, что острая боль в ухе и повышение температуры тела являются признаками синусита, свидетельствуют следующие дополнительные симптомы:

  • постоянная заложенность носа и гнусавый голос, которые не проходят после закапывания лекарства;
  • несмотря на лечение, симптомы респираторной инфекции не только не исчезают, но даже усиливаются;
  • першение в горле, кашель;
  • нарушение обоняния;
  • припухлость лица на стороне поражения.

Диагностика и лечение синусита осуществляются у ЛОР-врача.

Боли в ушах и зубах, как правило, имеют место при кариесе. Чувствительная иннервация зубов и ушных раковин осуществляется из веточек одного и того же нерва – тройничного. Болевые ощущения, возникающие в зубах и челюсти, могут распространяться, захватывая другие области лица, в том числе и уши.

Если боль в зубах и ушах вызвана кариесом, то, как правило, она имеет место только с одной стороны: справа или слева. Болевые ощущения носят пульсирующий, стреляющий, ноющий характер. В большинстве случаев они возникают в вечернее время суток, а к утру полностью проходят.

Для кариеса характерны следующие симптомы:

  • Боль в зубе и ухе провоцируется изменениями температуры (холодная и горячая пища), химическими раздражителями (очень сладкое, кислое, соленое).
  • Если присоединяется боль, которая возникает при действии механических раздражителей (плотное смыкание зубов, жевание), то можно заподозрить глубокий кариес.
  • Если кариес переходит в пульпит, то боли становятся постоянными, ноющими, возникают независимо от действия раздражителей.
  • Иногда боли настолько мучительны, что способны нарушать ночной сон и работоспособность пациента, снижать качество жизни.
  • Иногда отмечается повышение температуры тела, припухлость в области больного зуба.

Если боли в зубе и ухе возникают в результате кариеса, то нужно в ближайшее время обратиться к стоматологу. Стоит помнить, что даже если болевой синдром полностью исчезает, в это время в зубе все равно продолжаются процессы разрушения, которые со временем приводят к его потере.

Боль в ушах у детей – довольно распространенная жалоба на приеме у педиатра. Чаще всего боль в ухе у ребенка бывает обусловлена следующими причинами:
1. Отиты. Неразвитый иммунитет и анатомические особенности ушной раковины и наружного слухового прохода повышают вероятность развития отита в детском возрасте. Нередко отит возникает, как осложнение острой респираторной инфекции, вызывая сильную боль в ухе у ребенка.
2. Ангина (воспаление небных миндалин) – еще одно заболевание, которое нередко может привести к болям в ушах у ребенка.
3. Чаще, чем у взрослых, у детей встречаются инородные тела наружного слухового прохода.
4. Евстахиит. Слуховая труба у ребенка шире и короче, чем у взрослого, поэтому в нее намного легче проникают болезнетворные организмы.
5. Эпидемический паротит (свинка) – патология, которая преимущественно встречается в детском возрасте. После перенесенного эпидемического паротита развивается стойкий иммунитет – заболевание никогда не повторяется во второй раз.
6. Зубная боль , чаще всего когда у малыша режутся зубки. При этом отмечается общее беспокойство, нарушение сна, аппетита, подъем температуры тела.

Боль в ухе у ребенка не всегда удается сразу выявить, так как малыш, особенно если он еще не умеет разговаривать, не в состоянии объяснить родителям, что его беспокоит, и указать на источник боли. Если имеется подозрение на то, что ребенка беспокоит боль в ухе, то его нужно в срочном порядке показать ЛОР-врачу.

Читайте также:  Болит ухо лицо глаз с одной стороны

Боли в ухе могут быть обусловлены не только заболеваниями собственно уха, но и другими патологиями, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит диагностика и лечение болезни, провоцирующей болевой синдром. Понять, какое именно заболевание провоцирует боль в ухе, помогают сопутствующие симптомы, и именно по ним определяют, к какому врачу необходимо обращаться в конкретном случае.

Если боль в ухе возникала после удара или ушиба, и сочетается с вытеканием их уха прозрачной жидкости или крови, следует немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу, так как в подобном случае речь идет о подозрении на перелом основания черепа. Это состояние приведет к смерти пострадавшего, если ему своевременно не будет оказана необходимая медицинская помощь.

Если боль в ухе связана с любым видом отита или евстахиитом, то есть постоянно ощущается, всегда усиливается при нажатии или потягивании за ухо, а иногда – и при глотании и жевании, сочетается с повышенной температурой тела, ощущением заложенности (иногда глухотой), шумом, звоном, зудом в ушах, иногда с чувством того, что свой голос громкий, а также с головокружением с тошнотой и рвотой (как при морской болезни), следует обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу) (записаться).

Также к ЛОРу необходимо обращаться, если пульсирующая боль в ухе и за ухом обусловлена мастоидитом, то есть присутствует постоянно, сочетается с припухлостью и покраснением за ушной раковиной, густыми выделениями из ушей, слабостью, повышенной температурой тела, снижением слуха.

Если же отит спровоцирован фурункулом в области ушной раковины или перихондритом (воспаление кожи, покрывающей хрящ ушной раковины), можно обращаться не только к врачу-отоларингологу, но и к хирургу (записаться).

Когда боль в ухе возникла вследствие баротравмы (например, было оглушение резким и громким звуком, перепад давления в самолете) и сочетается с шумом и заложенностью в ушах, необходимо обращаться к отоларингологу.

Когда же боль в ухе возникает в результате ушиба, удара, попадания и застревания в ухе инородного тела, а также вследствие разрыва барабанной перепонки (например, при чистке уха булавкой), желательно обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу), но также можно пойти и на прием к хирургу.

При ожогах и обморожениях ушной раковины необходимо обращаться в первую очередь к врачу-комбустиологу (специалисту по ожогам и обморожениям) (записаться) и обязательно консультироваться с отоларингологом. Если попасть к комбустиологу о каким-либо причинам невозможно, то обращаются к хирургу и отоларингологу одновременно.

Если боль в ухе возникает приступами, которые длятся несколько часов и проходят самостоятельно, оставляя ухудшение слуха, при этом боль во время приступа сочетается со звоном, шумом в ушах, головокружением, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, можно заподозрить болезнь Меньера, и в таком случае следует обращаться к отоларингологу (ЛОРу).

Если боль в ухе имеет различную интенсивность и характер (стреляющая, тянущая и т.д.), сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, то заподазривается артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-отоларингологу, стоматологу-ортопеду (записаться) или травматологу (записаться). В их отсутствие можно обращаться к ревматологу (записаться) или хирургу.

Если в области уха присутствует острая и сильная боль, которая усиливается при глотании и жевании, сочетается с повышенной температурой тела, слабостью, недомоганием, головной болью, болезненной припухлостью спереди от ушной раковины, то подозревается паротит, и в этом случае необходимо обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), стоматологу или хирургу.

Когда развивается боль в ухе в сочетании с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла, повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – подозревается лимфаденит, и в таком случае необходимо обращаться к отоларингологу или хирургу.

Если боль в ухе возникает при глотании, появилась на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, то есть сочетается с болями и першением в горле, насморком, кашлем, повышенной температурой тела и другими симптомами респираторных заболеваний (ОРВИ), следует обращаться к врачу-отоларингологу или терапевту (записаться).

Если боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным выпирающим образованием на шее, высокой температурой тела, то подозревается абсцесс (гнойник) шеи, и в этом случае следует обращаться к врачу-хирургу.

Если боль в ушах сочетается с головной болью (особенно сильной в висках и затылке), шумом и звоном в ушах, нарушением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при громком звуке и ярком свете, то подозревается повышение внутричерепного давления. В этом случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или неврологу (записаться), а в их отсутствие можно пойти на прием к терапевту.

Когда боли в ухе сочетаются с пульсирующими, ноющими или стреляющими болями в зубе, которые или присутствуют постоянно, или провоцируются холодной и горячей едой, очень сладкими, кислыми или солеными продуктами, плотным смыканием челюстей, иногда сочетаются с повышенной температурой и припухлостью в области больного зуба – заподазривается кариес или пульпит. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-стоматологу (записаться).

Если боль в ухе чувствуется при глотании, причем не проходит в течение длительного времени, сочетается с болями в горле, апатией, повышенной утомляемостью, похудением и увеличением лимфатических узлов шеи, то подозревается злокачественное новообразование гортани или полости рта. В таком случае следует обращаться к врач-онкологу (записаться).

Поскольку боли в ухе провоцируются широким спектром различных заболеваний, то очевидно, что для их диагностики назначают и применяют разные обследования и анализы. Причем в каждом случае не назначают все теоретически применяющиеся инструментальные обследования и анализы, а выбирают из этого большого перечня только те, которые позволяют подтвердить подозреваемое заболевание, вызывающее боли в ухе. Выбор конкретных анализов и обследований в каждом случае осуществляется в зависимости от сопутствующих симптомов, которые и позволяют поставить предварительный клинический диагноз и затем подтвердить его исследованиями.

Когда боли в ухе обусловлены отитами или евстахиитами, то есть чувствуются постоянно, усиливаются при нажатии или потягивании за ухо, иногда и при глотании или жевании, сочетаются с высокой температурой тела, ощущением заложенности, а порой и глухотой в ухе, шумом, звоном, зудом в ушах, иногда с ощущением чрезмерной громкости собственного голоса, головокружением, тошнотой и рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
  • Аудиометрия (записаться);
  • Отоскопия (записаться);
  • Определение проходимости евстахиевой трубы;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Ушная манометрия;
  • Рентген (записаться) височной кости;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
  • Электронистагмография.

При наружном отите врач назначает только отоскопию и общий анализ крови, так как других исследований для постановки диагноза не нужно. При подозрении на средний отит всегда назначается общий анализ крови и бактериологический посев отделяемого из уха (если таковое имеется), а также производится отоскопия (осмотр уха врачом). В случае тяжелого или длительного хронического течения среднего отита назначается рентген височной кости для определения состояния и степени поражения костей. А при подозрении на отит внутреннего уха (лабиринтит) врач назначает общий анализ крови, рентген височной области, аудиометрию (определение слуха) и электронистагмографию. Если же имеется подозрение на наличие опухолей головного мозга или инсульт, то дополнительно назначается томография. При подозрении на евстахиит назначается общий анализ крови, отоскопия (или микроотоскопия), аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости трубы, манометрия и акустическая импедансометрия.

Когда же постоянно присутствует пульсирующая боль в ухе и за ухом, сочетающаяся с наличием красной припухлости за ухом, густыми выделениями из слухового прохода, общей слабостью, высокой температурой и явным ухудшением слуха, подозревается мастоидит, и врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Отоскопия (или микроотоскопия);
  • Аудиометрия;
  • Бактериологический посев выделений из уха;
  • Компьютерная томография;
  • Рентгенологическое исследование височной кости.

В обязательном порядке назначаются отоскопия, бактериологический посев отделяемого уха и рентген височной кости, так как этих исследований обычно достаточно для постановки диагноза в подавляющем большинстве случаев. Компьютерная томография может назначаться вместо рентгена при наличии технически возможностей, или дополнять рентген при сложностях в диагностике. Аудиометрия обычно проводится для оценки того, насколько снизился слух у пациента. Если же слух снижен незначительно, то аудиометрия может и не назначаться.

Когда отит провоцируется фурункулом или перихондритом, врач может назначить только общий анализ крови и мочи для оценки общего состояния организма. Каких-либо специализированных инструментальных исследований для постановки диагноза не нужно – ведь все характерные признаки видны глазом.

Если боль в ухе вызвана баротравмой (перепад давления в самолете, резкий и громкий звук), врач назначает только отоскопию (осмотр уха специальным прибором). А если в ходе отоскопии обнаруживается гной или другие признаки инфицирования структур уха, врач дополнительно забирает мазок и назначает бактериологический посев отделяемого с целью определения микроба, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса.

Если боль в ухе обусловлена ушибом, ударом, попаданием и застреванием инородного тела, а также разрывом барабанной перепонки (например, при случайном тыкании в ухо ручкой и т.д.), врач назначает следующие обследования:

  • Отоскопия (или микроотоскопия);
  • Исследование пуговчатым зондом для определения степени повреждений костных и хрящевых стенок слухового прохода;
  • Рентген черепа (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Аудиометрия;
  • Измерение слуха камертоном;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Электронистагмография;
  • Вестибулометрия;
  • Стабилография.

Когда боль в ухе связана с застреванием инородного тела, врач назначает только отоскопию. Во всех остальных случаях, если подозревается травма наружного уха, врач назначает отоскопию и исследование зондом целостности костных и хрящевых стенок слухового прохода. Однако исследование пуговчатым зондом может быть заменено рентгеном черепа. Если же подозревается травма среднего уха, то назначается отоскопия, рентген черепа, аудиометрия, измерение слуха камертоном и акустическая импедансометрия (выявляет повреждение слуховых косточек). Если же подозревается травма внутреннего уха, обязательно назначается рентген черепа (при технической возможности заменяется компьютерной томографией), отоскопия, магнитно-резонансная томография мозга (записаться). Если же состояние больного удовлетворительное, то дополнительно назначаются электронистагмография, аудиометрия, вестибулометрия, стабилография для оценки нарушений работы вестибулярного аппарата и степени снижения слуха.

Если боль в ухе обусловлена ожогом или обморожением, врач назначает только различные анализы крови (общий, биохимический) и мочи (общий, проба Нечипоренко (записаться), Зимницкого (записаться) и т.д.) в течение периода терапии, которые необходимы для контроля за общим состоянием организма. Какие-либо специальные исследования для подтверждения диагноза не проводятся, так как он очевиден.

Когда боли в ушах появляются в форме периодических приступов, продолжающихся по несколько часов и проходящих самостоятельно, сочетающихся с головокружением, потерей равновесия, тошнотой, рвотой, звоном и шумом в ушах – заподазривается болезнь Меньера, и врачом назначаются следующие анализы и обследования:

  • Аудиометрия;
  • Исследование камертоном;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Электрокохлеография;
  • Отоакустическая эмиссия;
  • Промонториальный тест;
  • Отоскопия;
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • Вестибулометрия;
  • Непрямая отолитометрия;
  • Стабилография;
  • Электронистагмография.

Диагноз обычно ставится на основании характерных клинических симптомов, но обязательно назначается отоскопия для исключения воспалительных и других изменений в структурах уха, а также магнитно-резонансная томография мозга для исключения опухоли слухового нерва. После этого для определения степени снижения слуха проводятся аудиометрия, исследованием при помощи камертона, акустическая импедансометрия, электрокохлеография, отоакустическая эмиссия, промонториальный тест. Для оценки степени вестибулярных нарушений назначают и производят вестибулометрию, непрямую отолитометрию, стабилографию и электронистагмографию.

Когда боль в ухе носит разный характер и обязательно сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, врач подозревает артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и назначает следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревмофактор и С-реактивный белок;
  • Рентген сустава (записаться) или, лучше, увеличительный рентген;
  • Компьютерная томография сустава;
  • Артрография;
  • УЗИ сустава (записаться);
  • Пункция сустава с забором синовиальной жидкости и с последующим ее цитологическим и микробиологическим анализом;
  • Сцинтиграфия сустава и окружающих тканей;
  • Ортопантограмма челюсти;
  • Электромиография;
  • Реография;
  • Артрофонография;
  • Аксиография;
  • Гнатография.

В первую очередь назначаются рентген или увеличительный рентген сустава. Если на рентгене имеются признаки артрита, то дополнительно может быть назначена и выполнена томография, артрография, УЗИ и сцинтиграфия сустава, а также цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости. УЗИ обычно выполняется при подозрении на наличие выпота из сустава, а сцинтиграфия нужна для оценки реакции костей на воспаление. Артрография и томография обычно назначаются только в случае, когда диагноз артрита сомнителен исключительно по данным рентгена.

Если же на рентгене отсутствуют признаки артроза, обязательно назначается томография. Если на рентгене есть признаки артроза, то томографию не назначают. Далее для оценки состояния сустава и степени выраженности патологических изменений в нем назначают артрографию и ортопантограмму. Для изучения активности работы жевательных и височных мышц назначают электромиографию. А для оценки функций сустава назначают и производят реографию, артрофонографию, гнатографию и аксиографию.

Общий анализ крови назначается для оценки активности воспалительного процесса, а анализы крови на ревмофактор и С-реактивный белок всегда производятся для того, чтобы понять, обусловлено ли заболевание суставов системным ревматическим процессом.

Когда в области уха имеется острая боль, усиливающаяся при глотании и жевании, сочетающаяся с высокой температурой, слабостью, недомоганием, головной болью, припухлостью спереди от ушной раковины, врач заподазривает паротит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Активность альфа-амилазы в крови;
  • Наличие в крови антител к вирусу паротита (IgG, IgM) методом ИФА.

Общий анализ крови обычно назначается с целью оценки общего состояния организма. А другие указанные анализы на практике назначаются редко, так как диагностика паротита основывается на клинической картине, а инструментальная и лабораторная диагностика фактически не нужна.

Если боли в ухе сочетаются с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла, повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – врач заподазривает лимфаденит и для его подтверждения назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • УЗИ пораженных лимфатических узлов (записаться) и тканей;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
  • Допплерография (записаться) ближайших лимфатических сосудов;
  • Рентгеноконтрастная лимфография;
  • Биопсия (записаться)воспаленного лимфатического узла.

В первую очередь, обычно назначают общий анализ крови и УЗИ лимфоузлов, поскольку эти обследования позволяют понять, вызвано ли воспаление другими, более серьезными заболеваниями. Если таких подозрений нет, другие обследования не проводят. Но если же врачи заподозрили более серьезное заболевание, назначаются все остальные вышеуказанные исследования.

Когда боль в ухе ощущается при глотании, появляется на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи и осмотр горла, носовых пазух и уха глазом, а также отоскопию. Другие обследования и анализы, как правило, не назначаются, так как диагноз в данном случае очевиден, а отоскопия позволяет выявить или исключить воспалительный процесс в самом ухе.

Когда боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным бугром на шее, высокой температурой, то врач подозревает абсцесс. В этом случае может назначаться только общий анализ крови для оценки состояния организма, и коагулограмма для оценки свертывающей системы крови перед операцией по вскрытию гнойника.

Когда боль в ушах сочетается с головной болью, шумом и звоном в ушах, ухудшением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при ярком свете и громких звуках, заподазривается повышение внутричерепного давления и назначаются следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин);
  • Осмотр глазного дна (записаться);
  • Электроэнцефалография (записаться);
  • Эхоэнцефалография (записаться);
  • Реоэнцефалография (записаться);
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).

В первую очередь для диагностики повышенного внутричерепного давления назначается осмотр глазного дна, так как только этот метод позволяет с точностью выявлять данное патологическое состояние. Все остальные вышеуказанные методы позволяют только выявить возможную причину повышения внутричерепного давления. Поэтому, если по результатам осмотра глазного дна признаков повышенного внутричерепного давления не выявлено, другие обследования не назначаются. Если же таковые выявлены, то производятся все указанные обследования.

Если боль в ухе сочетается с болями в зубе пульсирующего, ноющего или стреляющего характера, которые, в свою очередь, либо присутствуют постоянно, либо провоцируются холодными, горячими, кислыми, сладкими или солеными блюдами, а также плотным смыканием челюсти, заподазривается кариес или пульпит. В такой ситуации проводится осмотр ротовой полости стоматологом, который на основании этого выявляет кариес. Если же стоматолог заподазривает пульпит, то назначает рентгеновский снимок зуба (записаться). Других обследований при данной форме болей в ухе не назначается.

Если боль в ухе ощущается при глотании, присутствует длительный промежуток времени, сочетается с болью в горле, сильной утомляемостью, апатичностью, потерей веса и увеличением лимфатических узлов на шее, заподазривается злокачественная опухоль гортани или полости рта. В этом случае врач назначает широкий спектр различных обследований – томографию, рентген, осмотр с помощью инструментов, биопсию подозрительных участков и т.д. Конкретный перечень обследований определяется врачом в каждом случае индивидуально.

Первую помощь при боли в ухе при различных состояниях мы уже рассмотрели выше. Если данный симптом возникает без видимых на то причин, необходимо выполнить следующие действия:
1. Сразу же посетить врача или, если боль в ухе очень сильная, и сопровождается нарушением общего самочувствия – вызвать бригаду «Скорой помощи».
2. Сделать на ухо спиртовой компресс:

  • первый слой – марля, пропитанная спиртом, с вырезом для ушной раковины;
  • второй слой – целлофан, тоже с вырезом;
  • третий слой – утепляющий – повязать теплым платком.

3. Можно попробовать лечение боли в ушах путем приема обезболивающих средств.
4. Также можно использовать ушные капли, например, Отипакс.

Стоит помнить, что правильное и эффективное лечение причин боли в ухе может осуществлять только профессиональный ЛОР-врач. Поэтому после того, как первая помощь была оказана, следует как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение.

При болях в ушах, обусловленных отитами и воспалительными патологиями соседних органов, способны помочь некоторые народные средства:
1. Закапывание в ухо, в котором отмечается боль, 2 – 3 капли теплого орехового или миндального масла.
2. Промывание ушей настоем ромашки (1 чайная ложка сухого растительного сырья на стакан горячей воды – настоять, дать остынуть).
3. Компресс из свеклы, сваренной в меде.
4. При отитах, возникающих как осложнение респираторной инфекции, эффективно закладывание в наружный слуховой проход тампона с луком или чесноком.
5. Закапывание настоя мелиссы (1 чайная ложка на стакан кипятка, остудить); также можно употреблять в качестве чая.
6. Капли, приготовленные из меда и спиртовой настойки прополиса в соотношении 1:1. Закапывать в пораженное ухо по 2 – 3 капли раз в день, на ночь.

Если народные средства не помогают от боли в ухе, то не стоит дожидаться осложнений: лучше сразу проконсультироваться с врачом по поводу назначения лечения.

источник