Меню Рубрики

После удаления миндалин болят уши

Миндалины (гланды) – это скопления лимфоидной ткани овальной формы, расположенные в слизистой оболочке ротовой полости, входящие в состав лимфоидного глоточного кольца. Выделяют парные (трубные и небные) и непарные (глоточная и язычная) миндалины. Гланды имеют пористое строение. Небные пронизаны лакунами, которые являются своеобразной ловушкой для инфекционных агентов, а также имеют в составе фолликулы, вырабатывающие защитные клетки.

  • барьерная: задерживание микроорганизмов, попавших в полость рта с воздухом;
  • иммуногенная: в лакунах миндалин созревают В- и Т-лимфоциты;
  • Частые острые воспалительные процессы в лимфоидных образованиях (ангины, ОРВИ) приводят к:
    • изменению тканей миндалин – трансформация лимфоидной ткани в соединительную;- потере способности к самоочищению;
    • сужению и деформации лакун;
    • формированию застоя содержимого лакун и образованию гнойных пробок;
    • образованию рубцов, которые полностью закрывают некоторые лакуны, а инфекционное содержимое находится внутри них.
  • Наследственная предрасположенность с очень высоким процентом передачи.
  • Сопутствующие факторы, угнетающие иммунитет: стресс, некачественное питание, неблагоприятная экологическая ситуация и др.

Иммунная система претерпевает значительные изменения, поэтому хронический тонзиллит относят к аутоиммунным заболеваниям. Измененные миндалины перестают выполнять свою функцию и превращаются в хронический источник инфекции. Малейшая инфекционная атака извне вызывает клинически тяжелые ОРВИ, ангины, а постоянное присутствие патологической микрофлоры приводит к развитию резистентности к антибиотикам и противовирусным препаратам, в с каждым разом усложняя лечение ЛОР-заболеваний.

Лимфоидные образования глотки достигают максимального размера к 5-7 годам. В детском возрасте гланды имеют свои особенности – помимо того, что это еще растущие образования, лакуны имеют узкую форму, что способствует застою содержимого внутри них.

Но нормальный рост миндалин нарушается и патологическими скачками роста вследствие естественной (заболевания) и искусственной (прививки) бактериальной и вирусной инфекции.

Таким образом, несовершенство иммунной системы, частью которой и являются миндалины, инфекционная атака, наследственная предрасположенность и патологический рост миндалин приводят к развитию хронического тонзиллита.

Хронический очаг инфекции, который постоянно находится в миндалинах, является источником токсинов, которые отравляют организм, еще больше угнетают иммунитет. Токсические продукты разносятся с током крови по внутренним органам и поражают их (бактериальное повреждение клапанов сердца, почечной ткани, суставов), но больше всего «достается» близ лежащим структурам, и человека/ребенка постоянно преследуют отиты, риниты и конъюнктивиты.

Гипертрофированная измененная лимфоидная ткань нарушает дыхание, нормальный сон и даже речь. Поэтому проблема тонзилэктомии часто всего возникает в детском возрасте, порою имея и жизненные показания.

Существуют так называемые безоговорочные показания к операции у взрослых и детей, при которых тонзилэктомия является жизненно необходимой:

  • Тромбоз яремной вены или сепсис, осложнивший ангину;
  • Осложнения на почках, сердце, суставах и нервной системе на фоне инфицирования бета-гемолитическим стрептококком А у пациента или у его ближайших родственников (очень высокий риск);
  • Постоянно тяжелое течение ангин (высокая температура, сильные боли, массивное нагноение);
  • Тяжелое течение ангин + аллергия на основные группы антибиотиков, применяемых для лечения;
  • Образование перитонзиллярного абсцесса на фоне ангины;
  • Острая ревматическая болезнь сердца;
  • Гиперплазия лимфоидной ткани, препятствующая дыханию или глотанию;
  • Отсутствие ремиссии хронического заболевания на фоне антибактериального, физиотерапевтического, санаторно-курортного лечения в течение 1 года.

Также тонзилэктомия считается оправданной в следующих случаях:

  • более 7 случаев ангины в течение года;
  • более 5 случаев ангины в год в течение 2 лет подряд;
  • более 3 случаев ангины в год в течение 3 лет подряд.

Плюс сопровождение каждого случая ангины следующей симптоматикой:

  • T более 38,8 С;
  • гнойный налет на гландах;
  • значительное увеличение шейных л/у;
  • высев гемолитического стрептококка группы А.
  • PFAPA синдром – частые повторы ангины через 3-6 недель;
  • аутоиммунные психоневрологические расстройства у детей на фоне стрептококковой инфекции.

В остальных случаях рекомендуется занять выжидательную позицию с постоянным наблюдением у врача.

Все методы удаления миндалин проводятся в условиях стационара и относятся к оперативным вмешательствам, требуют определенной подготовки и обследований. Метод обезболивания в каждом случае выбирается индивидуально – возможно применение местной и общей анестезии.

Различают «холодную» и «горячую» тонзилэктомию, но данная классификация является не совсем правильной, поскольку ряд современных методов основан на воздействии холода.

Суть Удаление хирургическим инструментом (скальпель, проволочная петля, хирургические ножницы) Удаление при помощи специнструментов, генерирующих тепло, разрушающих и прижигающих ткани; Плюсы
  • небольшая вероятность послеоперационного кровотечения
  • отработанная годами техника.
  • операция протекает быстро;
  • практически не сопровождается кровотечением.
Минусы
  • сопровождается кровотечением;
  • более длительная операция;
  • длительный период восстановления (до месяца)может быть рецидив роста миндалин.
  • процесс заживления медленнее;
  • повреждение близлежащих соединительных тканей;
  • более высокий рост послеоперационных кровотечений.
Цена удаления миндалин 15 тыс. 20-50 тыс.

Минимальное обследование пациента включает:

  • общий и биохимический анализ крови
  • исследование на свертываемость и группу крови
  • ЭКГ
  • другие анализы и исследования назначаются индивидуально
  • в день проведения операции нельзя кушать и пить.

Применяют как радикальное удаление миндалин лазером, так и лазерную абляцию, приводящую к деструкции верхних слоев тканей (частичное удаление). Используют спекающий и разрушающий эффекты лазерного луча, позволяющие удалить лимфоидную ткань, предотвратить кровотечение и избежать формирования открытой раны.

Техника: На слизистую распыляется местный анестетик. Миндалина захватывается щипцами и постепенно отслаивается от тканей лазерным лучом.
Противопоказания:
  • Острые инфекционные процессы, включая респираторного характера;
  • Обострение хронических болезней;
  • Онкопатология;
  • Сахарный диабет 1 т и декомпенсация сахарного диабета 2 т;
  • Заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
  • Заболевания крови, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови;
  • Детский возраст до 10 лет;
  • Беременность.
Плюсы:
  • Проведение в амбулаторных условиях;
  • Отсутствие кровотечения и рисков, связанным с ним;
  • Нет необходимости в проведении электрокоагуляции сосудов;
  • Можно использовать местный наркоз;
  • Продолжительность вмешательства 15-30 минут;
  • Короткий восстановительный период без потери трудоспособности;
  • Нет открытой раны и связанных с этим рисков инфицирования;
  • Эффективность оценивается в 80 %.
Минусы:
  • Возможно формирование ожога близлежащих тканей;
  • Болезненность после прекращения действия анестезии;
  • Потеря важного барьерного лимфоидного органа и риск более серьезных заболеваний – фарингита, бронхита и т.д.;
  • Возможны рецидивы при использовании лазерной абляции;
  • Высокая стоимость.

Проводится глубокая заморозка патологической ткани жидким азотом при Т – 196 С.

Техника: После местного обезболивания газ подается к миндалинам при помощи специальной насадки. На каждую миндалину воздействуют около 2 минут. После процедуры отмершая ткань постепенно (в течение 2 недель) отторгается.
Противопоказания: такие же, как и у прижигания лазером, за исключением детского возраста.
Плюсы:
  • Проведение в амбулаторных условиях;
  • Нет возрастных ограничений;
  • Сохранение глубоких неповрежденных участков миндалин, т.е. сохранение их барьерной функции;
  • Отсутствие боли при операции;
  • Бескровный метод – при низкой Т замораживаются сосуды;
  • Малая длительной процедуры 15-20 минут;
  • Уменьшается глубина лакун оставшейся ткани, что упрощает их санацию.
Минусы:
  • Могут остаться патологически измененные участки ткани;
  • Отторжение наркотизированной ткани сопровождается неприятным запахом изо рта и определенным дискомфортом;
  • После процедуры некоторое время остается боль в ушах и глотке.

Коблатор – это специальный прибор, преобразующий электрическую энергию в плазменный поток. Энергия плазмы разрывает связи в органических соединениях, приводя к холодному разрушению тканей, которые распадаются на воду, азотистые соединения и углекислый газ.

Техника: После местной анестезии слизистой оболочки миндалину захватывают щипцами и действуют на нее коблатором, вследствие чего миндалина отделяется от окружающих тканей.
Противопоказания: такие же, как и у прижигания лазером, за исключением детского возраста.
Плюсы:
  • Отсутствие сильного болевого синдрома, требующего общего наркоза;
  • Отсутствие кровотечения и ожога тканей;
  • Малый риск послеоперационного кровотечения;
  • Не формируется открытая раневая поверхность;
  • Дозированное воздействие, не повреждающее окружающие ткани;
  • Гибкий прибор, позволяющий работать в труднодоступных местах;
  • Быстрое восстановление без потери трудоспособности;
  • Отсутствует послеоперационный некроз тканей;
  • Нет возрастных ограничений.
Минусы:
  • Высокая стоимость;
  • Требуется высокая квалификация врача;
  • Имеются противопоказания.

Денатурация ткани миндалин при помощи аппарата радиоволновой хирургии.

Техника: после анестезии в измененную лимфоидную ткань погружается активный проводник. Радиоволны нагревают ткани, происходит денатурация тканей без разрушения и с минимальным риском повреждения соседних тканей. Температура нагрева уничтожает и патогенную флору. При достижении определенного сопротивления ткани прибор автоматически отключается.
Противопоказания: такие же, как и у прижигания лазером.
Плюсы:
  • Малоинвазивное вмешательство, не требующее госпитализации;
  • Быстрая процедура (20-30 минут);
  • Бескровная методика;
  • Малый риск интра- и послеоперационных осложнений;
  • Отсутствие болевого синдрома;
  • Отсутствие некроза тканей и ожога;
  • Быстрое восстановление без потери трудоспособности.
Минусы:
  • Дорогостоящая методика;
  • Требуется высокая квалификация врача;
  • Возможны рецидивы.

Использование высокочастотных колебаний с применением ультразвукового скальпеля. Энергия ультразвуковых колебаний разрезает ткани и сразу же коагулирует их, исключая кровотечение. Максимальная температура окружающих тканей достигает 80 С.

По действию, преимуществам и недостаткам процедура аналогичная радиоволновой тонзилэктомии.

Несмотря на то, что операция не относится к категории сложных и практически всегда протекает без осложнений, их вероятность не исключается.

  • отек гортани, несущий риск удушья;
  • аллергическая реакция на препарат наркоза;
  • обильное кровотечение;
  • аспирация желудочного сока с развитием пневмонии;
  • тромбоз яремной вены;
  • повреждение зубов;
  • перелом нижней челюсти;
  • ожоги губ, щек, глаз;
  • травмы мягких тканей полости рта;
  • остановка сердца.
  • отдаленные кровотечения;
  • сепсис (возможен при низком иммунитете, у ВИЧ-инфицированных);
  • нарушение вкуса;
  • боли в области шеи.
  • После того, как прекратится действие анестезии, может ощущаться «ком или инородное тело в горле» из-за отека мягких тканей.
  • Боль, которая нарастает по мере отхождения от наркоза (купируется инъекциями обезболивающих).
  • Осиплость и гнусавость голоса, тоже связанная с отеком.
  • Тошнота, связанная с раздражением рецепторов.
  • Возможет подъем Т до 38 С (вариант нормы).
  • Постельный режим – пациент укладывается на бок и сплевывает выделяющуюся кровь и сукровицу.
  • Через несколько часов после операции можно вставать.

После операции также нельзя пить и есть определенное время (от 4 ч до 1 суток). Когда врач разрешит прием пищи, делать это можно после того, как подействует обезболивающее, чтобы уменьшить дискомфорт. Продукты – холодные или слегка теплые, мягкие, не кислые.

Постепенно симптомы исчезают, остается неприятный запах изо рта и незначительные боли в шее. Места, где были миндалины, становятся грязно-серыми. Боли в горле еще остаются, особенно при глотании, поэтому стоит продолжать применение обезболивающих.

Пища должна быть жидкой и не горячей.

Полное заживление раны происходит в течение 2-3 недель: грязно-серый налет сменяется бело-желтым, затем образуется новая слизистая оболочка. Постепенно проходит болезненность. В раннем восстановительном периоде исключены путешествия, стрессы, поскольку возможно развитие или проявление осложнений. Обязателен повторный визит к врачу после заживления раны.

Ангина бывает разных видов и поражает не только миндалины, поэтому вероятность рецидива остается. Но в ходе наблюдений за прооперированными детьми рецидивы ангины стали гораздо реже, а то и вовсе прекратились. У взрослых пациентов также отмечаются улучшения, не столь явные, но есть.

Да, такая неприятная симптоматика, которая ранее проявлялась при малейшем переохлаждении, будет беспокоить гораздо реже.

Ожидание оправдано в следующих случаях (с наблюдением за ребенком в течение 12 мес):

  • менее 7 случаев ангины за последний год;
  • менее 5 случаев ангины ежегодно за последние 2 года;
  • менее 3 случаев ангины ежегодно за последние 3 года.

Устраняется ли после операции риск осложнений на внутренние органы, связанных со стрептококковыми инфекциями горла?

Нет, проблема остается актуальной и для оперированных пациентов.

Если запах связан с деятельностью патогенных микроорганизмов, находящихся в лакунах лимфоидной ткани, то он исчезнет. Однако неприятный запах из рта имеет и другие причины.

Если увеличенные миндалины мешают глотанию и дыханию, то их рекомендуется удалять или подрезать.

Микроорганизм обитает не только на миндалинах, поэтому операция полностью решить проблему не сможет.

Оценить этот риск невозможно – все зависит от состояния иммунитета и приспособленности организма к новым условиям существования, без миндалин.

Поскольку миндалины являются частью иммунной системы, возможно развитие снижения клеточного и гуморального иммунитета и связанных с этим заболеваний органов дыхания, а также усиление аллергических реакций на различные раздражители.

Нет. Гораздо важнее укрепить защитные силы организма (здоровый образ жизни, спорт, рациональное питание, закаливание). При положительной динамике в течение года целесообразности в операции нет.

источник

Если вы часто болеете ангиной, то после обследования нёбных миндалин лор-врач, взвесив все «за» и «против», может порекомендовать хирургическим путем решить эту проблему и провести удаление гланд.

Читайте также:  У ребенка болит ухо что принимать

И хотя данная операция, называемая медиками тонзилэктомией, сейчас выполняется реже, чем полвека назад, она по-прежнему остается одной из наиболее частых хирургических процедур, особенно – удаление гланд у детей. Например, около 400 тыс. таких оперативных вмешательств ежегодно проводится в странах ЕС.

[1], [2], [3], [4]

Гланды (tonsilla palatina) могут удаляться по разным причинам. Самая распространенная в клинической отоларингологии – рецидивирующие боли в горле, связанные с частым воспалением миндалин. И основные показания к проведению операции по удалению гланд включают как рецидивирующие острые тонзиллиты (гнойные ангины), так и их хронические формы.

Поскольку размер миндалин достигает своего максимума в возрасте трех-четырех лет, а затем постепенно регрессирует, удаление гланд у детей обычно на несколько лет откладывается – если частота ангин у ребенка в течение года и их тяжесть не являются критичными. И один-два случая, даже тяжелых, как правило, не являются достаточным основанием для операции.

В настоящее время критериями направления пациентов на удаление гланд при тонзиллите (остром рецидивирующем) признаны такие показатели: не меньше семи ангин в прошедшем году или не менее пяти острых тонзиллитов в год на протяжении двух лет. Либо – три и более случая воспаления гланд в год в течение трех лет (обязательно зафиксированных в медицинском документе пациента). Также в пользу назначения операции лор-врачей склоняют: ангины с высокой температурой (> 38,3°C), увеличение нижнечелюстных лимфоузлов, наличие гнойного экссудата и выявление в мазке бета-гемолитического стрептококка группы А.

Гораздо чаще проводят удаление гланд при хроническом тонзиллите, особенно при его так называемой декомпенсированной форме: когда ни антибиотики, ни промывание лакун миндалин (чтобы убрать гнойные пробки) не дают стойкого эффекта, и в глотке сохраняется очаг стрепто или стафилококковой инфекции. Всем известно, чем опасна ангина, особенно частая гнойная, поэтому – чтобы не дать шансов бактериальным токсинам распространиться по всему организму и повредить клетки миокарда, ткани суставов, сосудистых стенок и почек – стратегическим решением становится удаление гланд у взрослых и детей.

Обструктивное ночное апноэ, в случаях его патофизиологической связи с гипертрофией или гиперплазией миндалин, также является одним из наиболее распространенных показаний к удалению нёбных миндалин.

Кроме того, гланды удаляют при: значительном увеличении их размера вследствие отложения солей кальция в лакунах (камней миндалин или тонзилоллита), что может вызывать дисфагию (затруднение глотания); если на гландах или нёбных дужках образовались большие папилломы, фиброма или киста.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Подготовка к данной операции заключается в лабораторных исследованиях крови, а также в общем терапевтическом (для детей – педиатрическом) осмотре и в заключении кардиолога после проведенной ЭКГ.

Необходимые анализы для удаления гланд – анализ крови общий и клинический (гемограмма), на уровень тромбоцитов, на факторы свертываемости крови (фибриноген).

Во избежание кровотечения, по результатам анализа, за неделю до удаления миндалин пациентам могут быть назначены препараты кальция или средства, ингибирующие фибринолиз.

[13], [14], [15], [16]

Традиционная техника проведения данной операции, а также используемый хирургический инструмент для удаления гланд детально описаны в материале – Операция удаления миндалин (тонзиллэктомия)

Продолжительность операции составляет в среднем полчаса, но то, сколько длится удаление гланд в каждом конкретном случае, зависит от используемой методики, так как кроме классического способа, в лор-хирургии применяются более технологически современные методы удаления гланд.

Как и во многих других сферах хирургии может быть использован ультразвуковой хирургический инструмент (его называют ультразвуковым скальпелем) для одновременного рассечения и коагуляции ткани с помощью вибраций ее молекул на частоте ультразвука (55 кГц), генерирующих тепло (t≤ +100ºC). Проводят такое удаление гланд под общим наркозом.

Положительный момент удаления гланд путем высокочастотной биполярной электрокоагуляции – минимальное кровотечение за счет одновременного прижигания сосудов. Этим способом производится удаление гланд под местным наркозом (инъекциями анестезирующего средства в паратонзиллярные области). Однако высокая температура, создаваемая в зоне манипуляций, может привести к термическому повреждению окружающих миндалины тканей, что вызывает большой дискомфорт у пациентов в послеоперационный период.

Удаление гланд методом термической сварки TWT (Thermal Welding Tonsillectomy) – с использованием температуры +300°C (при которой захватываемая с помощью щипцов ткань миндалин сублимируется) и давления (для одновременной коагуляции кровеносных сосудов). При этом окружающие гланды ткани нагреваются всего на 2-3 градуса выше нормальной температуры тела. Как свидетельствуют отзывы пациентов, послеоперационные боли терпимые, и достаточно быстро можно перейти на обычное питание.

Криоабляция или криотонзиллэктомия – удаление гланд азотом (имеющим в жидком состоянии t

Портал iLive не предоставляет медицинские консультации, диагностику или лечение.
Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления и не должна использоваться без консультации со специалистом.
Внимательно ознакомьтесь с правилами и политикой сайта. Вы также можете связаться с нами!

Copyright © 2011 — 2019 iLive. Все права защищены.

источник

а на какой ДЦ вы делали УЗИ с допплером, чтобы оценить кровоток в эндометрии?

я с тобой согласна! реально не вру самый лучший город (из всех.что видела лично для меня)-это Алматы! это прекрасный город. мой муж был в восторге от него. это самый лучший город на свете!

я бы тоже жила бы в Алматы с удовольствием.только с греками

насчет названия… ой ну нашли к чему придраться

я говорю Алматы. а кто-то говорила Алма-ата. что теперь. тем более и правда ты там не жила.поэтому. жила бы привыкла. тем более я.например. по-казахский часто говорила и мне Алма-ата не привычна.

Алмата… это что то неописуемое))) были там всего один раз, а столько впечатлений, эмоций. Я тоже, безумно люблю этот город. Мне очень нравится и народ, и сам город, и все эти их «штучки», типа такси))) Ну и конечно же ГОРЫ. со съемной квартиры, с окна, был ТАКОЙ ВИД. С мужем решили хотя бы раз в год туда приезжать.

ox-ox-ox. ne napominai(( kogda ne dumaiu o nem vse ok. a tak nastal’girovat’ nachinaiu)) Zemlyaki! )) byl i u menya podobnyi post ))

такие детки чудные. наш старший тоже сопративляеться при любых манипуляциях с носиком и ушками, а в последнее время и подстригать волосики не дает

прям одинаковые 🙂

Надо сдавать на два титра IgG и IgM. И смотреть их вместе. Прививка есть только от краснухи. Краснухой и токсоплазмой болеют один раз. А для ЦМВ иммунитет не вырабатывается

Ат- тпо никак не понизить, это иммунная система борется с щитовидкой, по простому, эту цифру только держат в известности! У меня более 3500

Эутирокс., сама болею гипотериозом

А основные в норме? т3 и т4?

Викусь, надо же сколько всего вылезает, но надо искать и устранять причины. я уверена, что ты уже очень близко на пути к своей цели;)! выше нос, не падать духом) и всё будет окей!
я вот всё никак не начну свои проверки… мечусь между сдачей всего необходимого и… платной гистерой (вчера репро один посоветовала лапара+гистера вместе)

нет к бесплодию это не относится! это афс синдром! он не связан с зачатием! А связан с развитием. Мне назначали капельницы иммуноглабулина для этого.

могут назначить метипред, плазмоферез, капельницы с иммуноглобулином. Таким образом будут понижать антитела

У меня был ттг 8, ат к тпо тоже огромный, это уже в конце первого триместра обнаружили, до этого никогда не сдавала гормоны, пила л-тироксин. После родов прекратила. Во вторую беременность ттг был 3,5, ат к тпо повышен незначительно, пила л-тироксин в меньшей дозировке, после родов снова прекратила. При норме ттг ничего пить не надо. Тем более пожизненно. Даже при немного повышенном ттг пожизненно не пьют.

Ттг подмерзать бы, но скорее всего сам в норму до 2,5 встанет. Он и так хорош. А антитела сами по себе не диагностиркются, не слушайте эти глупости. 4 года наблюдаюсь у эндокринолога, тоже первое время левые врачи ваять пытались. Они могут на фоне простуды банальной вылететь, стресса и недосыпа, как и сам ТТГ, а вот снижаются крайне долго. У меня с 60 до 30 больше года снижались и ничего.

Сейчас ттг в норме. Он повышался у меня при беременности. Во время беременности обычно всегда немного повышается. Его просто нужно мониторить каждые полгода.

На Антитела к ТПО вообще не обращайте внимания, у меня вообще больше 1000 были в последний раз, они могут повышаться при снижении иммунитета и при стрессе, для Вас главное остальные гормоны ТТГ, Т3 и Т4. Мне снижали ТТГ вообще с 11, а АТ-ТПО если уж завышенные, то они никак не снижаются медикаментозно.

В инвитро пересдайте. У них лаборатории в разы лучше чем в пц у них акция сейчас. Т4 и ттг за 299 руб по купону. И взятие 1 руб.

Я теперь тоже столкнулась с гормонами щитовидки. Но к меня ТТГ завышен (

У меня тоже с 1000 до 35 скатилось. Тироксин пила до этого месяца 4 и всю беременность. Тоже удивилась.

Лекарственные препараты да, а энтеросгель это сорбент, поэтому нет, не повлияет

Антитела если есть точно не исчезнут от него)

Бросать эутирокс нельзя, до конца придётся пить, я периодически сдавала анализы контролировала ттг, в третьем триместре врач меня отпустила и сказала после родов приходить уже, бросать пить таблетки в день родов… но у меня антител нет. Вам с ними по другой схеме скорее всего придётся отменять

антитела к тиреопероксидазе показывают аутоимунное заболевание. можете его больше никогда не сдавать. эутирокс продолжать пить. сдаете только ттг. и если ттг высокий, то сдаете т4 свободный (утром тироксин не пить перед сдачей крови).

Эль тироксин, пила всю беременность, мне эндокринолог сказал что после беременности скорее всего тоже придётся пить. Щитовидка это дело такое

о. а я про каток. в прошлом посте(где встретились с вами) я и не думала что это каток… думала просто стадион но его засыпало.

а еще спросить хочу. прям от катка как будто дорога навесная что ли?

провели они значит исследование что они вредят здоровью… им что там блин заняться нечем как трусы исследовать. иногда кажется что они собирают собрание и ржут над народом-а давайте трусы запретим. а давайте страну переименуем. лучше бы воду исседовали… еду или что то подобное

да и мы и правда все время молчим, на голову уже сели.

да безумно жаль… это очень страшно… там страшно… у меня очень много кто в ато есть или были, а у моего отца там родственники. слава Богу живы. мы с ними не могли связаться с августа. то блокируют связь то еще чтото… позвонили говорят что там жесть полная и то что по телеку говорят в 1000 раз преуменьшено чтоб народ не пугать… но о том кто там заведует всё правда.

да, у меня… не есть, а был, сын маминой кумы, ну я его с детства знаю… он офицер украинской армии

он там так бухал! чуть до увольнения не дошло… еле замяла его маменька… благо связи..

да, это ужасно! мало они каждый день гибнут от пуль, так еще эта глупейшая авария! У меня брат был полгода в АТО, вернулся в конце лета… сейчас только из госпиталя вернулся…

«Шейка матки укоротилась из-за склонности к тромбозам» ППЦ, менять врача нужно. У меня тоже были все эти результаты крови какие-то взаимно-противоречащими, поэтому моя гиня посоветовала не обращать на них внимания. Но кровь я часто сдавала из-за отр. резуса. И доплер с узи каждые 2-3 недели, вот это на мой взгляд самое лучшее. Сразу оценивается состояние ребенка. Ой еще просто курантил пила, как-то много таблеток в день, 4 или 5.

Читайте также:  Болит вокруг уха чем лечить

я принимала метипред до Б и во время ее, только из-за замерших Б в прошлом и высоком 17ОН и андрогены высокие были. Пила где-то до недели 25 по таблетке на ночь. Как же я волновалась тоже, вас очень сильно понимаю. У меня мальчик, пока никаких отклонений я не вижу, ходила из-за этого к дет. эндокринологу, но и она ничего страшного мне не сказала.

Суханова меня наблюдает после замершей рекомендовали как знающ. спец. ЗБ была после стимуляции. Возможно вовремя не выявили Анти Хгч и мутацию по тромбообразованию… не дали поддержки хотя лежала на сохранении((( Вы сейчас прекратили Метипред? с него постепенно надо и контролировать анализы ХГЧ и свертываемость!

Нашла на просторах интернета.

Пункты временного проживания беженцев

Москва и Московская областьРоссия, Москва, 1-я Курьяновская улица, 32. Контакты: +7 (499) 356-61-90
Россия, Московская область, Люберцы, Транспортная улица, 1. Контакты: 8 (962) 982-11-05
Россия, Московская область, Люберецкий район, поселок городского типа Красково, улица Карла Маркса, 117. Контакты: 8 (963) 655-92-82 и 8 (963) 752-42-02

Новгородская областьРоссия, Новгородская область, Великий Новгород, Лужский район, Сырковское шоссе. Площадка завода «Акрон». Контакты: +7 (8162) 996-104, +7 (8162) 996-663, +7 (8162) 616-279

Самарская область Россия, Самара, улица Урицкого, 14. «Союз добровольцев России». Центр «Семья». Контакты: Татьяна 8 (927) 752-68-36, Роман 8 (937) 074-32-58. Время работы: с 9.00 — 17.00
Россия, Самарская область, Новокуйбышевск, улица Кирова, 21. «Союз добровольцев России». «Дом молодежных организаций». Контакты: Татьяна 8 (927) 752-68-36. Время работы: с 9.00- 17.00

Саратовская областьРоссия, Саратов, Дегтярная площадь, 15. Здание «Областной службы спасения». Контакты: Сергей 8 (964) 996-66-68 (предварительно необходимо созвониться).

Свердловская областьРоссия, Свердловская область, Екатеринбург, проспект Ленина, 7, «Дом дружбы России и Украины». Общественное движение «Гуманитарный коридор». Время работы: по будням с 10 до 19, суб. – с 15 до 18, вскр – выходной. Контакты: Оксана 8 (932) 607-53-35 (по вопросам размещения беженцев, кроме того оказывают юридическую помощь и помогают с работой)

Томская областьРоссия, Томск, проспект Кирова, 48. ОГБУ «Центр социальной поддержки населения Кировского района г. Томска». Телефон «горячей линии» с 9.00 до 18.00 часов — 8 (3822) 43-13-80, 8 (3822) 60-27-00 (По вопросам временного размещения, питания, оказания социальной помощи, получения консультации психолога, устройства детей, предоставления образовательных услуг и пр.)
Россия, Томская область, село Каргасок, улица Гоголя, 1. Контакты: Наталья 8 (913) 867-27-64. Время работы: с 9.00-18.00

Беда… Господи, когда же это закончится то.

источник

Говорили до 10 дней. Вот уже 10 день, а я без обезболивающих не могу. Причем мне кажется, что не столько места, где были миндалины болят, сколько отекший язычок (он раза в 3 больше нормы) и внутри гортани тоже будто что-то отекшее. Каждое глотание слюны или еды приносят ужасную боль. Когда это кончится?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кандидат психологических наук. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитический терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Боже. Как я вас понимаю. Сама в отчаянии! Мне удалили вот уже 6 дней назад,тоже хотела спросить когда это все кончится. Когдааааа. Я за 6 дней почти ничего и не ела( даже воду с трудом пью. Да еще и вкус еды куда-то пропал(
У меня тоже самое,будто все опухло в горле,спать тяжело,да все мне тяжело,никогдааааа не думала,что это такая боль.

Элла, укол кетанова хорошо помогает. Ну хотя как хорошо))) Снижает уровень боли с ужасной до терпимой. И колоть легко, укол не болючий, разводить не надо, 2-кубового шприца хватает. Причем мне помогает аж часов на 8. Мне больно только глотать, но насколько это больно. поймет только тот, кто через это проходил.

У вас фибрин выходит? У меня уже 10 день, а все до сих пор в фибрине и я не чувствую, чтобы он отходил. В зеркало смотрели на горло? У меня сразу после операции маленький болтающийся язычок был на пол горла))) Сейчас тоже большой, очень мешается, но больше нормы только раза в 2-3))

Нимесил тоже помогает. Разводить пакетик в небольшом количестве воды комнатной температуры и выпиваешь. Но вообще никакое обезболивающее прям снять эту боль не может, разве что наркотическое. Доступные в свободной продаже НПВС только приглушают ее до терпимого уровня

Гость 2,спасибо за совет)
Делаю укол кетонала 3 раза в день(врач прописал),но не дай Бог опоздаю вколоть,просто мама работает,не всегда вовремя получается,начинается такая дикая ушная боль,что я просто готова бежать сломя голову куда попало.
Автор,фибрин Нифига не отходит,да,сегодня я посмотрела в горло,кое-как открыв рот,страшно честно говоря(( ЕЩе и привкус гноя постоянно(
В общем это ад(( МНе не верят,что до такой степени больно.
Гость 4,тоже думала попробовать нимесил. Так и сделаю утром.

Кстати этот чертов язычок тоже лежит на языке,будто мешает дышать. Мало того признаюсь,я до сих пор сплевываю слюну!
Медсестра говорила в больнице,что я нытик,видно не рожавшая. Неужели будет еще хуже. Кто уже рожал?)))

я лет 7 назад ходила к лору,опытный врач. так вот он мне сразу запретил улалять миндалины.это опасно осложнениями.лучше полоскать горло кажлый день травами,брызгать антисептиками.

У каждого своя ситуация! У меня было осложнение на сердце,не удалять вообще не вариант(
Я с четырех лет мучаюсь с ними,тоже врачи не рекомендовали удалять,пока не пошло осложнение,надо было удалить раньше,а не через 20 лет!

Элла, 2-4 мои посты, просто тут сайт лагает с этими проверочными кодами и ник на гостя сменился. А вы сами колите укол. Я сама колола. Слюну я вообще не сплевывала и крови не было. В больнице я была всего сутки после операции и все было ок, потому что я была под обезболивающими)) Я наоборот радовалась, проснувшись после наркоза, что боль терпимая. Через 2 часа ела и гуляла по этажу. А вот на следующий день оказавшись дома и без обезболивающего я офигела! (таблетки мне не помогали, только когда уколы купили, стало легче)

Сейчас меня беспокоит боль внутри горла, отек. Сами места, где вырваны миндалины, почти не болят. Времени прошло не мало, поэтому я и переживаю, что все еще болит

я лет 7 назад ходила к лору,опытный врач. так вот он мне сразу запретил улалять миндалины.это опасно осложнениями.лучше полоскать горло кажлый день травами,брызгать антисептиками.

Мне тоже в первый день было не так ужасно) И тоже на следующий день выписали. Говорят на 3-5 день боль утихает. Где она утихает. Уже 7 дней прошло. Сейчас попробую найти нимесил или найз,если не найду,то вколю сама(

я лет 7 назад ходила к лору,опытный врач. так вот он мне сразу запретил улалять миндалины.это опасно осложнениями.лучше полоскать горло кажлый день травами,брызгать антисептиками.

Автор,как вы? У меня ужасно распухло горло,я лежать не могу даже,будто задыхаюсь ,отек жуткий,я до сих пор не сплю и отек душит просто. Ничего не помогает совершенно.

Я вторые сутки без обезболивающих. У меня тоже внутри горла распухло. Из-за этого по-прежнему больно глотать. Терплю. Я итак слишком долго была на обезболивающих. Такое ощущение, что отек спустился вниз. Жду, когда все кончится

+1000000000 у меня так же,как ком в горле! Мне уже и обезболивающие не особо помогают(
Мне уже еда снится 😩😩😩
Вы пишите хоть сюда,чтобы я знала как вы.

А я много ем. Раз по 5-6 в день. В основном суп или пюре с мясным детским питанием. Вот думаю, может надо есть поменьше и пореже, чтобы меньше тормошить места отеков. Не знаю

Нет,вы все правильно делайте! Наоборот быстрее заживает так)
Скорее бы к нормальной жизни вернуться(((

Я уже 6дней как удалила мендалины.Горло очень очень болит ,глотать безумно больно,температура 37.0 днем и вечером,ночью плохо сплю.почти не чего не ем. Говорят это так и должно быть.,до двух недель востановление идет . Но хочу сказать состояние тяжелое.конечно испытание еще то. я переживаю как идет заживление,вдруг что то из пищи там застрянет,и не будет ли восполения? Я пью обезболивающие ,,нимесил,,и найз,, переодически помогает.но не надолго.еще ,,кеторол,,прописали.сегодня попробую купить.

У меня 11 день после операции
2 дня без обезболивающих. Боль терпимая, глотать не так больно, но есть отек маленького язычка и справа чуть чуть, а еще болит язык, он отекший и трётся о зубы. Можно пить немисил, тогда боли вообще нет, но я терплю, т.к. желудок жалко.

Удалила полгода назад, горло не болело раньше никогда, но врач поставил хрон. Тонзилит и сказал что мои проблемы с суставами связаны с горлом. итог: горло болит постоянно. першение и боль, суставы не прошли.

Удалила 31 октября,сегодня седьмой день и болит очень. Сегодня немного легче,тк начала полоскать горло раствором фурацилина,и делаю уколы 2 раза в день дексинал.Уколы очень хорошие,боль снимают,но проходит их действие и все сначала. Надеюсь полоскание поможет снять отеки и боли пройдут быстрее,а то и уши болят и горло и ощущение что внутри все опухшее.

Сегодня 9 ый после операции. Это ужас. Фибрин сходит частично, есть не могу, пить тоже с трудом. Ем только каши манную и молоко пью. Сама колю себе уколы кеторола, но говорят, колоть больше семи дней нежелательно. Но боль адская без уколов. Сама операция прошла очень хорошо, я не чувствовала боли дня 3-4, даже ела с легкостью, и думала, что все так жалуются? Но не тут то было. С больницы выписали. И дома с дня 5-ого начался Ад! Каждый день теперь Отсчитываю, когда же всё это закончится.

Удаляла 30 ноября.Операция проводилась под общим наркозом,после удаления на место миндалин мне вшивали тампоны.От наркоза я отошла быстро,реагировала на вопросы.Из-за тампонов было тяжело дышать,было нереально больно,потеряла много крови,первый день не вставала с кровати вообще,плевала сгустки крови в пелёнки.Ночью не спала,было очень больно,говорить не могла.Всю ночь ко мне ходила медсестра и проверяла меня.Обезболивающее ставили с интервалом в 6 часов,и действовало оно как-то слабо.Жутко болела голова,была кровь из носа,повышенная температура и низкое давление.
На следующее утро меня позвали удалять тампоны.Я встала с кровати с трудом,потом сразу упала.Ко мне подбежала медсестра,подхватила меня и помогла дойти до кабинета.Там меня попросили открыть рот,что мне с трудом удалось сделать.Потом в горло засунули огромные ножницы и начали там что-то ковырять.Было ужасно больно,нщё и перед этим ужасом мне не поставили обезболивающее.Во время этого кошмара меня рвало кровью,я ничего не понимала и смутно всё понимала.После этого до оплаты меня довела медсестра и поставила обезболивающее.Потом меня постоянно рвало кровью и мне поставили кровоостанавливающее.День для меня был кошмаром.Не хотелось ни есть,ни пить,но медсёстры насильно заставляли меня сделать хоть глоток.
На следующий день я чувствовала себя так же ужасно,но были очень небольшие улучшения.Я пыталась говорить,но моя речь была невнятной,хотя врач меня понимал.Этой ночью мне удалось поспать пару часиков.
Сегодня,3 декабря ,у меня наконец перестала течь кровь,хотя горло всё так же болит,нёбный язык воспалён и мне трудно есть,пить и говорить.
Врач говорит,что это должно кончиться на 4-5ый день после операции.

Читайте также:  Болит возле уха справа больно жевать

источник

Выздоровление после удаления миндалин длится несколько недель и требует строго соблюдения рекомендаций врача. В этот период из-за отёка тканей глотки возникают боли и чувство инородного тела в горле.

Уход за человеком после операции по поводу удаления гланд заключается в правильном питании. Ограничение двигательной активности и правильный режим дня ускоряют восстановление.

Сразу после удаления лимфоидной ткани в горле имеются раны. Чтобы предупредить кровотечение, пациента укладывают набок и предлагают бумажное полотенце для сплевывания мокроты. Весь первый день пациент соблюдает несколько важных правил:

  1. На протяжении 24 часов нельзя разговаривать. Голосовой покой помогает быстрее восстановить связки гортани.
  2. Положение лёжа предупреждает кровотечение.
  3. Нельзя принимать пищу.
  4. Взрослым разрешается пить подслащённый чай комнатной температуры.
  5. Рекомендуется употреблять большое количество жидкости.
  6. Маленькие дети могут поесть жидкую кашу и молочный кисель.
  7. Для уменьшения болей в горле после операции по удалению гланд делают инъекцию обезболивающего средства.
  8. В первый день пациент не должен глотать слюни, их нужно сплёвывать.
  9. Гигиену ротовой полости нужно соблюдать очень осторожно, стараясь не повредить слизистые оболочки.

При выписке пациенту дают листок с рекомендованным диетическим питанием. В послеоперационный период необходимо строго соблюдать назначения врача.

Совет! В первые сутки нельзя ходить в баню, сауну, солярий, принимать горячий душ. Запрещается принимать спиртные напитки и курить. Табачный дым сильно раздражает прооперированную область. В день операции запрещён перелёт на самолёте.

На следующие сутки после операции пациенту нужно много разговаривать, чтобы не образовались спайки.

На протяжении нескольких суток после операции на миндалинах сохраняется риск кровотечения. Для профилактики и дезинфекции ротовой полости разрешается полоскать горло 3%-й Перекисью водорода, разведённой в пропорции 1 ст. л. аптечного средства в половине стакана тёплой воды.

Врач даёт рекомендации по питанию, расписывая, что можно кушать после удаления миндалин. Диета состоит из механически и термически щадящих блюд:

  • разнообразные фруктовые некислые соки;
  • пюре;
  • сметана и молоко;
  • слизистые супы;
  • размоченный хлеб и печенье;
  • протёртые в блендере овощи и фрукты.

Основные правила второго дня – частое, но дробное питание с ограничением соли. Каждая порция не должна превышать 400 грамм при 6-кратном приёме пищи.

На третий день после операции боли в горле усиливаются у всех пациентов. Это связано с процессом регенерации, формированием грануляционных тканей. Поэтому питание после удаления гланд в этом периоде остаётся щадящее. В рацион включены блюда:

  • творог, протёртый с молоком, сливками;
  • разваренные каши на воде, мясном бульоне или молоке;
  • суп с манной крупой;
  • мясной бульон;
  • рыбное пюре;
  • яйца в мешочек или на пару;
  • мясо, курица и рыба, приготовленные на пару;
  • запечённые овощи.

После удаления гланд важно не только предупредить инфицирование послеоперационной раны, но и обеспечить организм необходимыми питательными веществами. Скорость регенерации зависит от состояния иммунитета и метода операции.

Хотя боли в горле в этот период стихли, раневая поверхность ещё раздражена и сохраняется риск кровотечения. Диета после удаления гланд у взрослых и детей включает разнообразные, но щадящие блюда.

Режим питания после удаления миндалин имеет ряд особенностей. До полного исчезновения болей и дискомфорта в горле пациенты должны придерживаться правил:

  • блюда рекомендуется принимать в холодном виде;
  • приём пищи должен быть дробным – маленькими порциями, но чаще, чем обычно;
  • перед обедом и ужином разрешается принимать анестетики для облегчения болевого синдрома;
  • еда должна быть мягкая, без твёрдых комочков;
  • блюда нужно готовить только на пару;
  • после удаления гланд рекомендуется есть мороженое для уменьшения болей и остановки кровотечения.

Исключаются из рациона напитки и пища, раздражающая горло – соусы, маринады, острые сыры. Необходимо отказаться от жирной, консервированной пищи. Меню должно быть сбалансировано таким образом, чтобы пациент получил питательные вещества, не ослабляя организм.

Послеоперационный период на третий день после удаления характеризуется усилением боли на месте миндалин. Это обусловлено отложением фибрина.

На протяжении следующих 6 дней формируются эпителиальные клетки на том месте, где были гланды. Процесс заживления тканей сопровождается отложением белого налёта, который исчезает к концу недели.

Пациента выписывают домой на второй-десятый день в зависимости от методики операции удаления гланд. Наиболее длительная реабилитация отмечается после классического способа удаления миндалин, самая короткая – после кобляции.

Важно! После любого вида оперативного вмешательства болевой синдром сохраняется 2 недели. Весь этот период больному необходимо тщательно следить за горлом, выполняя рекомендации по применению лекарств. Настолько же важно соблюдать диету.

Полное восстановление после удаления миндалин длится 22–23 дня. К этому сроку затягивается рана, приобретая однородную структуру. На месте, где были нёбные миндалины, образуются новые слизистые оболочки. У детей выздоровление наступает быстрее. К тому же они легче переносят операцию.

Помимо правильного питания, прооперированный больной проходит полный курс лекарственной терапии. Комплексное лечение включает следующие препараты:

  • Антибиотики препятствуют размножению патогенных бактерий.
  • Иммуностимуляторы ускоряют выработку естественных защитных веществ, повышают устойчивость организма к бактериям и вирусам.
  • Коагулянты способствуют свёртыванию крови, что необходимо для предупреждения кровотечения.
  • Нестероидные противовоспалительные средства уменьшают боли в горле, устраняют отёки тканей глотки.
  • Витамины стимулируют регенерацию клеток прооперированной зоны, ускоряют метаболические процессы.

Антибиотики назначает только врач на 7–10 дней. Нельзя прерывать курс лечения или менять дозировку. Препараты подбираются в зависимости от состояния больного и противопоказаний.

Удаление гланд в периоде реабилитации сопровождается повышение температуры до 37.0–37.5 °C, увеличением шейных и подчелюстных лимфатических узлов. Такая реакция организма свидетельствует о восстановительных процессах.

Восстановить силы и ускорить заживление после операции удаления гланд помогает правильное питание. Диета должна быть полноценной, но щадящей.

Блюда, приготовленные на пару, предотвращают раздражение ран, не допускают усиление боли. Выздоровление наступает гораздо быстрее при соблюдении рекомендаций врача, отказа от вредных привычек.

источник

Тонзиллэктомия – это операция, во время которой удаляются миндалины. Осуществляется, как правило, у детей или взрослых, которые имеют частые эпизоды тонзиллита. Вмешательство выполняется под общим наркозом, для которого необходима госпитализация на сутки.

После операции пациент может испытывать сильную боль в течение первых трёх дней, которая исчезает по мере полного выздоровления, примерно, через 10-15 дней.

Тонзиллэктомия предусматривает хирургическое удаление миндалин, которые являются лимфатическими узлами, расположенными по обе стороны заключительной части рта (мягкое небо) и видны невооруженным глазом.

Они являются частью лимфатического кольца Пирогова-Вальдейера, к которому также относятся:

  • Глоточные миндалины или аденоиды. Расположены в верхней части глотки.
  • Трубные миндалины. Расположены вокруг выхода в глотку евстахиевых труб.
  • Лингвальные миндалины. Располагающиеся за языком с обеих сторон.

Роль лимфатического кольца Пирогова-Вальдейера обусловлена его местоположением – это первый «гарнизон» иммунной системы против вторжения каких-либо патогенов. Тонзиллит является не более чем неудачной попыткой иммунной системы защититься от такого вторжения.

Часто вместе с тонзиллэктомией выполняется одновременное удаление аденоидов.

Операция удаления миндалин, которая может быть полной или частичной, в зависимости от указаний оторинголога и хирурга, может проводиться как у взрослых, так и у детей.

В прошлом удаление миндалин проводили после определенного количества повторяющихся инфекций. Более того: иногда даже не ждали хронизации инфекции, а проводили удаление после первого возникновения заболевания.

В эпоху, предшествующую антибиотикам, актуальность в операции была продиктована серьезными осложнениями после стрептококковой ангины: ревматическая лихорадка и нарушения работы сердца (кардит и расслоение мышц сердца).

Сегодня удаление миндалин осуществляют только в перечисленных случаях:

Хроническая стрептококковая ангина

Подозрение на новообразования

Гипертрофия миндалин: увеличенные в объеме миндалины дают такие симптомы, как затрудненное дыхание, трудности при глотании, нарушения сна, такие как храп или апноэ в ночное время, неправильный прикус зубов, проблемы с речью, у детей нарушения в процессе роста лица и полости рта.

Рецидивирующие инфекции: вирусные или бактериальные инфекции миндалин сопровождаются такими симптомами, как боль в горле, умеренная или очень высокая до 40°C лихорадка, кашель, покраснение миндалин с наличием белых бляшек, увеличение лимфатических узлов, понос и рвота. В этом случае тонзиллэктомия показана когда инфекции повторяются, по крайней мере, 5 раз в год.

Перитонзиллярный абсцесс: является осложнением ангины, которая не реагирует на терапию и при которой накапливается гной на уровне миндалин. Это делает необходимым удаление миндалин, даже если ангина не носит рецидивирующего характера.

Хронический тонзиллит: инфекция миндалин, вызванная бета-гемолитическим стрептококком типа A, устойчивым к терапии. В этом случае полезно удалить миндалины, так как бета-гемолитический стрептококк, кроме того тонзиллита, может вызвать проблемы в суставах, как при ревматизме, псориаз и заболевания почек или сердца.

Подозрение на новообразования: симптомы, такие как выпуклости шеи и стойкая субфебрильная температура может быть признаком опухоли миндалин и шеи.

Скрытые миндалины: состояние, при котором на уровне миндалин образуются небольшие белые бляшки, которые вызывают неприятный запах изо рта и повышенное слюноотделение.

Распространено мнение, что люди после удаления миндалин не болеют от простуды или бронхита, на самом деле, тонзиллит не связан с этими заболеваниями, для которых удаление миндалин не даст никакой защиты.

Кроме того, дети и взрослые, страдающие от проблем с ушами, такими как повторяющиеся ушные инфекции, чувство «заложенности» ушей» или гайморита не должны прибегать к тонзиллэктомии, а только к удалению аденоидов.

Операция тонзиллэктомия дает отличные результаты, но вы должны принимать во внимание наличие определенных недостатков:

  • Преимущества: тесно связаны с условиями, которые мы обсуждали в предыдущем параграфе. Таким образом, если у Вас частые ангины, острые или хронические, или затруднение дыхания и расстройства сна, то вмешательство принесёт пользу, потому что решает эти проблемы.
  • Недостатки: связаны с выполнением операции, такими как боль после операции или кровотечение, и неправильное образование рубцов.

Диета после операции играет важную роль для обеспечения правильного и быстрого заживления ран. В первые дни после операции следует избегать твердой пищи, поскольку она может травмировать горло. Следует избегать также горячих напитков, потому что они могут вызвать расширение кровеносных сосудов и увеличить риск кровотечения.

Таким образом, рекомендуются:

  • Холодные и мягкие продукты, такие как мороженое, особенно с лимоном, который, благодаря лимонной кислоте, способствует заживлению. Однако, не рекомендуется потребление лимонов в чистом виде, потому что они слишком кислые и могут обострить раздражение.
  • Холодные напитки, такие как соки, чай, воду несколько раз в день, чтобы облегчить ощущение жжения и сухость в горле.
  • Жидкие пищевые продукты, такие как пюре из овощей, овощной бульон и куриный бульон, пюре, детское питание, манная крупа, но не слишком теплая, желательно комнатной температуры.
  • Кубики льда или фруктовое мороженое, чтобы облегчить боль.

Для облегчения боли после операции и чтобы уменьшить риск кровотечения, возможна подача внутривенных препаратов:

  • Обезболивающие, такие как ацетаминофен, самостоятельно или в комбинации с другими анальгетиками.
  • Антибиотики, которые принимают около недели после операции, чтобы избежать возникновения инфекции.
  • Гемостатические препараты, если врач сочтет это необходимым.
  • Однако, надо избегать препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты (например, аспирин) и противовоспалительных нестероидных препаратов, таких как ибупрофен или кетопрофен, потому что они действуют как антикоагулянты и могут вызвать кровотечение.

Как правило, удаление миндалин не вызывает особых последствий и не имеет рисков, кроме тех, которые связаны с анестезией и типичных для любой другой операции.

Существует, однако, редкий шанс, что возникнут такие осложнения, как:

  • Послеоперационное кровотечение.
  • Проблемы с шеей, вследствие вывиха сустава первых шейных позвонков, состояние называемое синдромом Гризеля.
  • Фарингит из-за отсутствия миндалин в качестве первой линии обороны.
  • Подкожная эмфизема, которая может возникнуть, если будут повреждены глоточные мышцы.
  • Удаление миндалин повышает риск заброса жидкости изо рта в нос.

Эти осложнения разрешаются, в любом случае, спонтанно в течение нескольких дней. Наиболее крупный риск представляет кровотечение, поскольку оно может привести к чрезмерной потере крови и очень серьёзным системным осложнениям.

источник

Гипертрофия миндалин Повторяющийся фаринготонзиллит Перитонзиллярный абсцесс