Меню Рубрики

Ребенок болят уши глаза

Отитом в большинстве случаев называют воспалительный процесс той части уха, которая скрыта в черепной коробке. У пациентов дошкольного и младшего школьного возраста чаще возникает отит среднего отдела уха, но следует знать, что отит также может быть наружным и внутренним.

Самым очевидным признаком того, что с ухом у ребенка что-то не так, являются выделения из слухового прохода. Вне зависимости от цвета, запаха, объема выделений или болезненности уха ребенок нуждается в немедленной консультации специалиста.

Многие мамы ошибочно полагают, что такое заболевание как отит всегда вызывает сильную боль в ухе. Зачастую такая неосведомленность в медицинских вопросах приводит к серьезным осложнениям заболевания вплоть до частичной или полной потери слуха. В этой связи каждому родителю надо иметь ввиду, что «закладывание» ушей при простуде у ребенка, тошнота, рвота и нарушение координации движений могут быть вызваны воспалением среднего уха.

Еще одним косвенным подтверждением того, что у ребенка отит — является конъюнктивит. Красные, воспаленные глаза, слезотечение, не связанное с плачем, явные следы желтоватого гноя в уголках глаз и на ресницах (особенно после сна) – явный повод заподозрить бактериальное заражение глаз. А в связи с тем, что гемофильная палочка, провоцирующая заболевание, легко попадает из уха в глаза через носоглотку – проверять состояние ушей у ребенка с конъюнктивитом – обязательно.

Важно знать, что проба Манту – это вовсе НЕ прививка, а метод исследования, своеобразный диагностический тест, который показывает и оценивает реакцию организма после попадания в него туберкулина

В детском возрасте вероятность подхватить отит значительно выше чем во взрослом. Все объясняется строением прохода, соединяющего внутреннее пространство уха с носоглоткой. Слуховая труба у детей узкая, что провоцирует ее закупорку и воспаление при насморке. У взрослого человека труба расширяется и вероятность отита уменьшается.

Другой причиной развития отита служат аденоиды. Располагаясь в своде носоглотки они зачастую сдавливают слуховую трубу. В случаях, когда отит повторяется у ребенка уже не первый раз, педиатры рекомендуют удалить аденоиды.

Если вовремя не выявить отит и не начать его лечение, то заболевание может вызвать неприятные осложнения той или иной степени тяжести.

Повреждение слуха вследствие отита бывает обратимым (на срок до 3 месяцев) или необратимым (навсегда). При полном отсутствии лечения существует риск повреждения слухового нерва или слуховых косточек.

Выделение гноя в ту часть внутреннего уха, которая закрыта барабанной перепонкой – довольно опасное состояние. При перекрытой воспалением слуховой трубе, гной вызывает нарастание давление внутри уха и в итоге приводит к излитию гноя вовне. Другой вопрос – куда конкретной этот гной сможет излиться.

Чаще всего скопившийся гной рвет барабанную перепонку и выливается наружу из ушной раковины. Этот вариант кажется очень страшным из-за повреждения барабанной перепонки. Однако прорыв перепонки не настолько критичен. Со временем отверстие зарастает и на перепонке остается небольшой рубец, не влияющий на качество слуха.

В случае, когда самопроизвольный прорыв перепонки по какой то причине не произошел, а давление продолжает нарастать, гной может вызвать воспаление оболочек головного мозга.

Чтобы избежать такого осложнения специалисты проводят хирургический прокол барабанной перепонки. Это позволяет снизить напряжение внутри уха и уменьшить риски развития тяжелых осложнений.

Антибактериальную терапию при отите ребенку должен назначать только врач. В зависимости от предложенной схемы лечения, антибиотики следует принимать от 5 до 10 дней, ни в коем случае не прерывая курс лечения на середине.

Воспалительный процесс в ухе способны провоцировать самые разнообразные бактерии. Помимо гемофильной палочки или пневмококков, отит вызывают стафилококки, синегнойная палочка, клебсиелла и другие патогенные и условно-патогенные бактерии.

Распространение и развитие некоторых из их можно предупредить при помощи прививки. К примеру, вакцина от пневмококка и гемофильной палочки заметно снижает риск заболеть отитом среднего уха, пневмонией или пневмококковым менингитом.

источник

Болят ли уши у вашего малыша? Хорошо, если ребёнок уже умеет говорить и сможет объяснить, где у него болит. А если он ещё младенец, вам нужно вооружиться терпением, чтобы понять это. О том, как помочь своему ребёнку, когда у него болит ушко, что можно использовать для первой помощи, а что нельзя делать, вы узнаете в этой публикации.

Причинами неприятных ощущений и боли в ушах как у взрослого населения, так и у детей могут быть воспаление в связи с инфицированием либо травмы различного характера. В установлении причины болей и беспокойства ребёнка помогает наблюдение за его поведением в последнее время (плохо ест, капризничает), недавно прошедшие или длительно текущие заболевания, которые могли спровоцировать развитие недуга. Это позволит понять вам и вашему врачу причину, быстрее поставить диагноз и начать лечение.

В детском возрасте имеется множество причин, способствующих появлению неприятностей в ушах: это и анатомические особенности, и несовершенство и недоразвитие органов и их частей, и так далее.

У малышки, ещё не умеющей сморкаться, инфекция из носа с лёгкостью переходит к трубе из-за особенностей строения. Слуховая (евстахиева) труба короче и уже, угол наклона трубы меньше по отношению к глотке.

Из-за этого жидкость из носоглотки с лёгкостью попадает в слуховую трубу. Также если вирусная инфекция есть в носу, то она непременно окажется и в евстахиевой трубе. Если же возникло воспаление в евстахиевой трубе, то оно непременно появится и в среднем ухе. В дальнейшем в полости уха начинается воспаление, повышающее давление внутри. Оно становится причиной того, что у ребёнка болит ушко.

2. Затекание грудного молока.

У грудничка воспаление уха может возникнуть из-за попадания грудного молока в слуховую трубу. Происходит это вследствие того, что кормится ребёнок чаще всего в горизонтальном положении.

3. Увеличенные аденоиды.

Ещё у деток гораздо сильнее разрастаются аденоиды. Они способны перекрывать полностью проход слуховой трубы, из-за чего может начаться воспаление в среднем ухе.

С ростом и взрослением ребёнка эти проблемы начинают уходить, и причины, способствующие появлению ушной боли, также изменяются.

4. Воспаление уха.

В маленьком возрасте иммунная система ещё совсем слабенькая, поэтому острые респираторные инфекции и ринит – частые гости. Во многих случаях эти заболевания заканчиваются осложнением в виде отита.

5. Инородное тело.

По мере взросления у детей развивается повышенное любопытство ко всему, поэтому ушная боль у ребёнка может быть последствием травмы, попадания жидкости или постороннего предмета в орган слуха.

  1. Необходимо прислушиваться к жалобам своего ребёнка. Практически всегда малыш дает понять своим родителям о переживании и боли. Ребёнок начинает трогать уши и область около них ручками, пытается как-то их оттянуть, хлопать по ним.

Как только вы заметили такое поведение, безотлагательно обратитесь к врачу.

  • Первоначально необходимо измерить температуру. При воспалениях уха она часто поднимается высоко, даже иногда выше 39 градусов по Цельсию.
  • Попробуйте надавить на козелок уха. Если ребёнку это не понравится, он начнет плакать — это признаки, что началась инфекция и есть воспаление. Таким простым способом можно узнать, с какой стороны повреждено ухо.
  • К симптомам болезни также относятся следующие проявления:

    • сильный плач ребёнка и его капризы;
    • малыш хочет лечь на сторону воспалённого уха;
    • шелушение кожного покрова вокруг больного уха, покраснение или припухлость в области лимфатических узлов;
    • как и при любом заболевании, ребёнок не хочет играть и плохо кушает;
    • выделения из уха белого или зеленоватого оттенка.

    Последний признак из этого списка говорит о том, что процесс уже запущенный. Гной прорвался через барабанную перепонку и вышел наружу.

    Но бывают ситуации и случаи, когда невозможно попасть к специалисту в ближайшее время. Например, ухо разболелось в ночное время, в дороге, на даче, в самолете. Как и чем помочь, если у ребёнка заболело ухо?

    Можно принять обезболивающие средства. Снять боль в ухе сможет анальгетический препарат (Ибупрофен, Парацетамол) в таблетках для приёма внутрь. Также этим препаратом можно снизить температуру тела ребёнка и облегчить состояние, если она поднялась вследствие воспаления в ушах.

    Относительно анестезирующих ушных капель. Категорически не рекомендуется закапывать их до осмотра врача-оториноларинголога. Серьезное противопоказание к каплям в уши и других закапываний в ухо: повреждение, разрыв барабанной перепонки.

    Главный её признак — появление жидкого содержимого из уха. Если есть повреждение перепонки, то капли попадут в полость среднего уха, что может повлечь тяжёлые последствия, а также нарушения слуха. Необходимо внимательно прочитать и изучить инструкцию к препарату и следовать ей. В случае если родители решат применить ушные капли без консультации врача, то это будет происходить исключительно под их личную ответственность.

    Касательно сосудосуживающих назальных капель. Они помогают снять отёчность слизистой, откроют слуховую трубу. Скопившаяся жидкость, имеющаяся в полости среднего уха, сможет вытечь из неё по слуховой трубе в полость носоглотки, уменьшая таким образом давление на саму барабанную перепонку и снижая болезненность.

    Родителям можно при ушных инфекциях у ребёнка:

    • давать больше жидкости для того, чтобы слизистые оболочки работали в полную силу, снижались симптомы интоксикации, выводились отравляющие вещества из организма;
    • давать жаропонижающие средства, если температура довольно высокая;
    • для укрепления иммунитета предлагать витамины, а для снятия воспаления можно давать отвар ромашки.

    Нельзя при ушных болезнях:

    • капать различные эфирные масла;
    • вставлять в уши листья различных целебных растений;
    • капать капельки в уши при подозрении на перфорацию барабанной перепонки;
    • выходить с ребёнком на улицу с открытой головой без уборов;
    • очищать, заходя глубоко в уши, от гноя и различных других выделений;
    • вводить в уши спиртосодержащие средства.

    При частых болезнях, связанных с ушами, рекомендуется соблюдать следующие правила:

    1. По возможности как можно дольше кормите младенца грудным молоком. В молоке содержатся полезные витамины, а также антитела, которые защищают ребёнка и не дают воспалению развиваться.
    2. При кормлении младенца грудным молоком старайтесь держать головку ребёночка в немного приподнятом положении. Это предотвратит попадание молока в слуховую трубу через носоглотку.
    3. При ОРВИ старайтесь по возможности очищать носовые ходы от слизи.
    4. На голову надевайте шапочку либо чепчик (иногда даже летом).
    5. Не открывайте в машине передние окна. Ветер как раз будет дуть ребёнку в ухо.
    6. После купания, посещения бассейна тщательно старайтесь просушивать ушные раковины.
    7. Не пытайтесь удалять постоянно серу из ушей.

    Боль в ушах также может быть из-за воспаления слухового прохода наружного уха. Как можно понять, что это повреждение уха именно наружное? При таком отите болевые ощущения становятся сильнее, когда ребёнок открывает рот, а также если попробовать потянуть за раковину уха. Возможно появление зуда в ухе, сужение просвета слухового прохода наружного уха из-за сильной отёчности, покраснения, различного рода высыпания.

    1. Избыточная гигиена уха. Частая чистка слухового прохода приводит к уменьшению количества серы, которая выполняет важную защитную функцию. Отсутствие серы в слуховом проходе способствует размножению микрофлоры.
    2. Травмы. Дети часто засовывают в ухо различные предметы — зубочистку, иголку, шпильку, палочку, семечку и тому подобное.
    3. Попадание воды в ухо во время посещения бассейна, купания в реках, прудах, при нырянии в озеро или море. Накопление жидкости может привести к воспалению в ухе.
    1. Диффузный наружный отит. Чаще всех встречаются инфекции бактериальной природы: стафилококки, синегнойная палочка. Достаточно часто в ушах появляются аллергические экземы, рожистое воспаление при заражениях стрептококком. Обычная небольшая царапинка или же содранный прыщ могут повлечь развитие бактериальной инфекции. Инфекция распространяется тогда, когда есть микротрещины, травмы в ухе, слишком мало либо нет серы. При диффузном наружном отите у ребёночка может подняться температура, он будет жаловаться на нестерпимую, сильную боль, отказываться от приёма пищи.
    2. Ограниченный отит. В наружном проходе уха появляется ограниченный фурункул, либо воспаляются волосяные фолликулы. В этом случае боль становится сильнее во время жевания. Ребёнок также может отказаться от приёма пищи. Увеличиваются лимфоузлы, расположенные за ушами. При самопроизвольном вскрытии фурункула появляются выделения из уха гнойного характера, которые могут иметь неприятный запах.

    При любых формах наружного отита в первую очередь необходимо обратиться к оториноларингологу. ЛОР-врач точно определит причину, будь это фурункул или иное воспаление в ухе. Лечение при фурункуле уха у детей стационарное. Доврачебная помощь — это применение обезболивающего лекарства.

    источник

    Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.

    Почему болит ухо

    Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.

    Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.

    Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.

    После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.

    Доктор Комаровский об ушной боли

    Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.

    Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.

    Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.

    Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.

    В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше — во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.

    За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.

    Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.

    Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.

    Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.

    Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.

    Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.

    Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.

    Читайте также:  Болит правая сторона ухо

    Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.

    Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям — к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.

    В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.

    Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.

    Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».

    Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:

    • Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
    • Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания — «Софрадекс», «Отинум».
    • Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.

    Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.

    Если их уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.

    Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.

    Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.

    Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».

    Все болезни идут от головы… Это выражение используется, как в прямом, так и переносном смысле. Обычно, когда нас это не касается, мы не слишком обращаем внимание на различные советы. Но, когда припечет, готовы перерыть все источники в поисках той единственной волшебной пилюли. Вот и давайте посмотрим на некоторые симптомы, которые говорят об определенном заболевании.

    Боль в глазах или глазу – естественно. Если все локально, без дополнительных симптомов, то это признак заболевания глаза. Но если болит не только глаз, а и определенная часть лица, где он находится, а также ухо, то это уже говорит о другом.

    Наше лицо, как и все тело, имеет определенный набор мышц и нервных окончаний. Все это может в определенные моменты воспаляться, пугая и настораживая. Но, правильно распознав причины, легче будет справиться со следствием.

    При воспалении тройничного нерва наблюдаются следующие признаки:

    • Пульсирующая периодическая боль в ухе, челюсти, щеке, глазу в одной половине лица. Тройничный нерв может воспалиться сразу только с одной стороны, и это надо запомнить.
    • Приступы длятся несколько секунд, после чего боль отпускает.
    • Сам глаз не воспаляется, а боли — исключительно в глазной мышце.
    • Температура тела обычно не поднимается, лицо не припухает.

    Для начала сразу золотое правило: странная боль – визит к врачу. Только так, а не иначе можно вылечить заболевания и избежать дальнейших осложнений. Самостоятельная постановка диагноза может обойтись очень дорого в итоге.

    Невралгия может быть вызвана самыми различными причинами. Это могут быть травмы, инфекционные заболевания, наследственные процессы.

    Лечение заболевания весьма трудное, чаще всего облегчается симптоматика, а все остальное уходит само. Для этого невролог выписывает анестезирующие препараты, часто мазь с ледокаином, антигистаминные, сосудорасширяющие и прочие лекарства, снимающие отечность и воспаление.

    Но без излечивания первопричины обойтись нельзя. Поэтому в первую очередь нужно быть внимательным к своему организму, а потом уже думать о лекарствах.

    Но, конечно, это не единственное заболевание, при котором возможны боли в ухе и глазу. Есть еще такое известное всем и распространенное, как отит. Он бывает внутренним, наружным, инфекционным, грибковым и т.д.

    В зависимости от степени заболевания и от характера, боль проявляется по-разному. Глаз в данном случае может болеть от головы. То есть может наблюдаться сильная мигрень, которая влияет на ощущение глаз.

    Отит лечится не быстро, но эффективно антибиотиками. Как и любая бактериальная инфекция. Самое страшное в этом заболевании – его вид. Только правильно распознав, можно совершать определенные процедуры. Например, при грибковом отите последнее дело – мочить ухо. А все потому, что влага – великолепная среда для еще большего распространения бактерий. Или тепло, не во всех моментах оно полезно. Поэтому еще раз обращаем внимание на необходимость медицинской помощи.

    • Не паниковать. Самостоятельная постановка устрашающих диагнозов ничего, кроме ухудшения самочувствия, не даст. Поменьше смотреть ужасающих фото и картинок.
    • Обследование. Для исключения более серьезных заболеваний, связанных непосредственно с головным мозгом, обязательно пройти специальные манипуляции и анализы.
    • Принять допустимый анальгетик. Иными словами, выпить обезболивающее.
    • Понаблюдать. На приеме у врача необходимо будет максимально подробно рассказать о беспокойстве, потому что и на основании рассказа врач может установить верный диагноз.
    • Слушать рекомендации следовать всем предписаниям. Между прочим, большинство из нас пренебрегают именно последним пунктом. Мол, зачем выполнять все, если можно лечиться выборочно.

    В итоге, следуя таким простым советам, можно очень быстро приступить к правильному лечению. И тогда облегчение не заставит себя долго ждать. Но с болью мучиться и шутить не стоит. Тем более что проблем с врачами сейчас нет даже в самых маленьких городках. Результат правильного лечения – это перманентное хорошее самочувствие в итоге, поэтому стоит собрать всю волю в кулак и посетить врача.

    Пожалуй, нет таких родителей, которые бы не сталкивались в своей жизни с жалобой своего малыша на боль в ушке: довольно часто именно такой болевой симптом сопровождает любую простуду и различные вирусные заболевания, с которыми юное поколение в своём возрасте сталкивается достаточно часто. Что же делать в подобной ситуации? И возможно ли помочь ребёнку в домашних условиях? В данной статье мы и расскажем вам о том, почему же может болеть у ребёнка ухо и что необходимо делать в данной ситуации.

    Как мы уже говорили, боль в ухе – это симптом, который сопровождает многие простудные и вирусные заболевания, однако, существует и ряд внешних факторов, способных стать причиной возникновения данного болевого синдрома. Далее мы более подробно расскажем о том, что же может стать причиной возникновения боли в ухе у ребёнка.

    Внешние факторы:

    попадание в ухо воды. Достаточно часто при купании ребёнка в ванной в ушную раковину попадает вода, отчего некоторое время после самого купания ребёнок чувствует режущую боль в ухе. Аналогичная ситуация может возникнуть и при купании ребёнка в водоёме, однако, в данной ситуации есть риск «подцепить» какую-либо инфекцию, ибо, как правило, такая вода сама по себе достаточно грязная;

    хождение без головного убора в непогоду. В ветреную погоду холодный поток воздуха попадает в ухо, в результате чего ухо застужается и ребёнок чувствует достаточно сильную ушную боль;

    какая либо травма уха. Для того, чтобы выявить именно эту причину возникновения боли в ухе у ребёнка, достаточно просто осмотреть сам ухо. В случае, если вы заметили синяк, то в данной ситуации речь идёт о полученном ушибе либо об укусе насекомого;

    попадание инородного предмета в ухо;

    образование серной пробки в ухе в результате нарушения правил гигиены.

    Внутренние факторы:

    отит или воспаление среднего уха – самая частая причина возникновения боли в ухе у ребёнка. Как правило, возникает отит в результате не до конца долеченного какого-либо простудного заболевания, однако, не редки случаи, когда данный диагноз является симптомом имеющегося фурункула или какой либо ранки, находящейся в слуховом проходе;

    зубная боль – вторая по частоте причина возникновения боли в ухе у ребёнка. Довольно часто при наличии каких либо стоматологических проблем боль проявляется не только непосредственно в самом зубе; довольно часто болезненные ощущения «захватывают» и близлежащие территории, а именно – лимфоузлы и уши;

    синусит, гайморит, фронтит и другие носовые заболевания также зачастую сопровождаются таким симптомом, как боль в ушах;

    протекание в организме ребёнка таких сложных заболеваний, как, например, ангина или свинка, также происходит наряду с таким симптомом, как боль в ушах;

    какие либо нарушения в работе центральной нервной системы, а именно – повышенное артериальное или внутричерепное давление либо нарушение кровообращения в головном мозге также могут стать причиной возникновения боли в ушах у ребёнка;

    такое заболевание, как евстахиит также сопровождается сильной болью в ушах. Ещё одни симптомы данного заболевания – заметное снижение слуха у больного, а также ощущение заложенности в ушах. Как правило, евстахиит развивается на фоне наличия какой либо инфекции либо в результате не до конца вылеченных заболеваний, например, ангины, тонзиллита и прочих. Данное заболевание достаточно опасно, ибо при отсутствии лечения оно прогрессирует, что в итоге может стать причиной развития глухоты.

    Как мы уже говорили, боль в ухе у ребёнка может быть вызвана многими причинами, и, безусловно, самое первое, что должен сделать родитель – постараться выяснить, что же стало «поводом» для возникновения данных болезненных ощущений. Далее мы вам расскажем о том, как правильно сделать осмотр ушка вашего малыша:

    В первую очередь необходимо провести осмотр ушной раковины ребёнка и убедиться, что в само ушко не попал какой-либо инородный предмет. В случае, если это действительно так, стоит помнить, что для того, чтобы его извлечь, категорически запрещается использовать пинцет или ватные палочки, ибо таким образом есть большой риск протолкнуть этот инородный предмет ещё глубже. В данной ситуации рекомендуется обратиться за помощью к специалисту, а именно – вызвать скорую помощь;

    В случае, если у ребёнка поднялась температура, то в данной ситуации необходимо дать малышу жаропонижающее и вызвать скорую помощь, ибо повышенная температура тела – есть верный признак наличия в организме какого-либо воспалительного процесса;

    Также следует аккуратно нажать на так называемую точку – козелок – или выступ в виде хрящика перед самим слуховым проходом. В случае, если при нажатии на данную точку ребёнок не испытывает никаких болезненных ощущений, то можно смело утверждать, что проблема заключается в каком-либо другом органе, и боль в ухе – это всего лишь побочный эффект;

    В ситуации, если ухо ребёнка припухло и оно имеет синеватый оттенок, то в данном случае речь идёт об укусе насекомого либо об ушибе. Если же имеют место быть гнойные выделения, то это указывает на наличие какой либо инфекции.

    Довольно часто случается так, что такая проблема, как боль в ушах у ребёнка возникает спонтанно, и обратиться к специалисту за помощью в кратчайшие сроки не представляется возможным. Именно поэтому каждый родитель должен знать так называемую «инструкцию» оказания первой помощи своему малышу.

    Зачастую при возникновении подобной проблемы все родители прибегают к одному самому распространённому способу «избавления» ребёнка от мучений, а именно – к закапыванию в ухо малыша борный спирт. Однако, на самом деле данным методом можно воспользоваться только с разрешения специалиста, ибо только он может определить повреждена барабанная перепонка или нет, что в данной ситуации очень важно знать. Именно поэтому стоит учитывать, что вышеописанными своими действиями можно лишь навредить ребёнку и усугубить положение. Далее мы расскажем вам о том, какие действия в качестве экстренной помощи на самом деле стоит предпринимать в ситуации, если у вашего ребёнка болит ухо.

    В случае, если подобная проблема возникла на ночь глядя и при этом ребёнок не может уснуть, то в данной ситуации рекомендуется прибегнуть к использованию обезболивающих средств. Однако, не стоит забывать, что доза употребляемого лекарства должна соответствовать возрасту ребёнка;

    Если при возникшей ушной боли у ребёнка не повышена температура тела и нет каких-либо выделений из уха, то рекомендуется сделать согревающий компресс. Для его приготовления необходимо воспользоваться плотной салфеткой либо куском марли, сложенным в несколько слоёв и пропитанным в тёплом растворе воды и спирта из расчёта один к одному. Далее необходимо обработать кожу уха вазелином или детским кремом, после чего на это место следует наложить получившуюся пропитку таким образом, чтобы слуховой проход и ушная раковина остались открытыми. Поверх салфетки следует закрепить целлофан, в котором также будет сделан разрез для ушной раковины, после чего голову следует обмотать тёплым шарфом или платком. Использовать подобный компресс рекомендуется в течение одного часа. И помните, что при наличии гноя или повышенной температуры тела, согревающие компрессы использовать категорически нельзя;

    В случае, если помимо ушной боли у ребёнка также повысилась температура тела, то в данной ситуации рекомендуется смочить ватный тампон в борном спирте и вставить в больное ухо, после чего прикрыть этот тампон кусочком ваты. Нагревать борный спирт в данном случае категорически нельзя, ибо в процессе нагрева все необходимые компоненты попросту улетучиваются, отчего данная процедура становится совершенно бесполезной. Для того, чтобы не навредить ребёнку и не вставлять в ухо холодный ватный тампон, необходимо предварительно подержать ампулу в зажатых ладонях. И помните, что использовать борный спирт можно только в сочетании с ватным тампоном! Закапывать данное средство или какое-либо другое, в основе которого содержится спирт, строго настрого запрещено!

    Выше мы описали порядок действий, который необходимо сделать при возникновении боли в ухе у ребёнка до посещения специалиста, однако, несмотря на то, что наутро болезненные ощущения могут исчезнуть, всё равно следует обратиться к терапевту за выявлением причины, ибо подобный «приступ» может повториться заново. Также на приёме у врача ребёнку будут прописаны капли, которые в дальнейшем помогут вам справиться с подобной ситуацией.

    В случае, если подобные боли в ухе у ребёнка возникают периодически, необходимо заранее подготовиться к их возникновению. Так, например, существует ряд ушных капель, которые можно приобрести в аптеке и которые выручат вас в необходимый момент. Далее мы приведём список подобных лекарственных препаратов:

    «Ремо-Вакс». Данный препарат, как правило, назначается для устранения серной пробки в ухе ребёнка;

    «Отинум». Данные ушные капли обладают болеутоляющими и противовоспалительными свойствами, однако, стоит учитывать, что они противопоказаны детям до одного года;

    «Гаразон». Данный препарат обладает противовоспалительным и антибактериальным действием;

    «Отофа», «Софрадекс». Данные ушные капли содержат в себе очень мощный антибиотик, поэтому их применение возможно только с разрешения специалиста;

    «Отипакс». Данный препарат чаще всего прописывается больному при отите; обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Однако, стоит учитывать, что Отипакс содержит в себе такой компонент, как лидокаин, который в свою очередь довольно часто становится причиной возникновения аллергической реакции у детей.

    Читайте также:  Симптомы болит голова и отдает в ухо

    Безусловно, ни один из вышеперечисленных препаратов нельзя назначать ребёнку самостоятельно; все ушные капли можно использовать только с разрешения врача!

    В зависимости от поставленного диагноза, специалистом также может быть назначено промывание ушного канала посредством использования масла кедрового ореха, вазелинового масла либо перекиси водорода. В некоторых случаях для обеззараживания также может быть прописано использование мази Вишневского.

    Безусловно, существует немало средств народной медицины, которые также способствуют снятию боли, однако, прибегать к их использованию можно лишь с разрешения лечащего врача. Ибо стоит учитывать, что в юном возрасте детский организм достаточно сильно восприимчив к различного рода аллергенам, вследствие чего положение ребёнка можно только усугубить.

    Если длительное время болит ухо у ребенка, или возникает интенсивная внезапная боль — это всегда повод для незамедлительного обращения к педиатру и отоларингологу. Цель — не запустить воспалительный процесс, который у детей быстро приобретает гнойный характер.

    Ребенок постарше может пожаловаться на острую или ноющую боль в области уха. Грудничок «расскажет» о своих страданиях безутешным плачем, кручением головки, хватанием ручками за больное ушко и отказом от груди или любимой бутылочки с молоком.

    Отличить и определить все виды заболеваний при появлении болей в ушах способен только квалифицированный специалист. Он оценит и учтет сопутствующие признаки и назначит правильную схему лечения в каждом отдельном случае.

    Наиболее вероятная причина болей в ушах у детей, особенно младшего возраста до 5 лет — средний бактериальный отит или острое воспаление тканей среднего уха (слуховой трубы, барабанной полости, сосцевидного отростка). Это патология, которая развивается при поражении уха болезнетворными микроорганизмами — пневмококками, гемофильной и синегнойной палочкой, стафилококками. Без лечения процесс у малышей до 3 лет быстро распространяется на другое — здоровое ухо.

    1. Наружный отит (воспаление ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонки). При этом воспаление может протекать в виде образования болезненного фурункула или гнойного диффузного (разлитого) воспаления хронического характера.
    2. Внутренний (тяжелый воспалительный процесс внутреннего уха — лабиринтит) встречается намного реже.

    Но боли в ушах различной степени интенсивности возникают не только из-за отитов.

    • повреждение уха, травма барабанной перепонки, укус насекомого;
    • образование серной пробки (сопровождается заложенностью уха и ухудшением слуха);
    • проникновение инородного предмета в слуховой проход;
    • попадание воды;
    • повышение кровяного или внутричерепного давления;
    • проявление аллергической реакции (обычно с обеих сторон);
    • опухоли.
    • отомикоз — грибковая инфекция (сопровождается зудом);
    • мастоидит — осложненное состояние после отита — воспаление слизистой
    • сосцевидного отростка височной кости;
    • антрит — тяжелое острое воспаление сосцевидного отростка уха (антрума) у младенцев (чаще ослабленных или недоношенных) и окружающих его тканей.
    • может появляться, как «эхо», при иррадиации (отдаче) боли в зубах, в горле (при ангине, фарингите), при паротите (свинке);
    • является одним из признаков болезней соседних органов в области носоглотки (гайморит, синусит), глаз, шеи, головного мозга.

    Как устраниь боль, мучающую ребенка, но не навредить, то есть, не спровоцировать ухудшение состояния малыша?

    1. Ввести малышу сосудосуживающие капли в носик. Они быстро снимут отек слизистой не только носа, но и слуховой трубы, уменьшая давление изнутри на среднее ухо и перепонку, улучшая вентиляцию и отток из полости среднего уха воспалительных выделений
    2. Закапать в ушко по инструкции капли, снимающие боль. Самым эффективным медпрепаратом в педиатрии считается Отипакс, Отирелакс в состав которых, кроме противовоспалительного компонента, входит и обезболивающий Лидокаин. При острой боли разрешается закапать ребенку местный анестетик Лидокаин в форме спрея или в инъекционном растворе из ампулы. Можно либо капнуть 2 – 3 капли раствора (2%) из ампулы (теплым), либо сделать ватный жгут, намочить его в растворе лидокаина или сбрызнуть из спрея (10%), отжать излишек жидкости и вложить в слуховой проход. Разрешается использовать раствор Новокаина 0,5 — 2%. Капли от отита нужно подогреть до температуры тела, просто подержав пипетку в стакане с горячей водой или зажав ее в ладони. Важно! Использовать борный спирт для закапывания в уши детям до 12 лет не разрешается из-за его токсичности. При лечении подростков в ушко вкладывают марлевый тампончик, пропитанный раствором спирта и тщательно отжатый.
    3. Для быстрого утоления боли дать малышу средство, сочетающее жаропонижающий, болеутоляющий и противовоспалительный эффект (в возрастной дозе), даже если у него нет температуры. Сиропы, суспензии, таблетки выбирают, учитывая возраст ребенка: Анальгин (самый высокий болеутоляющий эффект), Парацетамол (Панадол), Ибупрофен (Нурофен, Миг-200). Для грудничков и деток младшего возраста можно использовать свечи (Панадол, Цефекон, Эффералган). Подросткам старше 12 лет снимают боль, используя Саридон, Нимегесик, Найз, Нимулид, Нимесил. Очень сильный анальгезирующий препарат Кетопрофен при острой боли в разовой дозе разрешен для подростков с возраста 15 лет. Важно! Аспирин до 12 лет запрещен, ввиду угрозы тяжелого осложнения – синдрома Рея с отеком мозга и поражением печени.
    4. При начальных проявлениях болезни (на ранней стадии катарального отита), когда нет температуры и выделений из уха, хороший эффект дает мягкое прогревание. Используют сухое тепло (ком ваты, согретый шарф, приложенные к уху), применение «синей лампы». Такие процедуры активируют кровоток, рассасывают воспалительные явления, снимают боль.
    5. Аппликация спиртового компресса, как и сухое тепло, благотворно влияет на состояние ребенка при отитах.

    В сложенной в несколько слоев марле делают отверстие для ушка. Марлю пропитывают в водке или разведенном пополам с водой 2% камфорном спирте, накладывают не на само ухо, а вокруг него. Сверху прикрывают полиэтиленом, слоем ваты и фиксируют платком.

    • нельзя более 3 часов держать компресс (тем более оставлять на ночь), чтобы не вызвать ожог кожи;
    • чтобы не допустить ожога, кожу вокруг ушка и саму ушную раковину смазывают жирным(не увлажняющим) детским кремом;
    • компресс (как и любое прогревание) запрещен при температуре и выделениях гноя из уха. Избыток тепла способен спровоцировать быстрое распространение воспаления на внутренние структуры с тяжелыми для ребенка последствиями.
    • боль в ухе усиливается или не уменьшается, сохраняясь в течение 24 – 48 часов;
    • боль сопровождается температурой;
    • возникает покраснение и отек в области уха;
    • наблюдаются любого рода выделения из уха (слизь, желтоватые, водянистые, кровяные выделения);
    • опухают подчелюстные лимфоузлы, появляется боль в горле.
    • лабиринтит, средний отит, включая осложненные гнойные состояния, например эпитимпанит (боль обычно усиливается при надавливании на козелок);
    • скопление серы внутри уха;
    • кариес или пульпит зубов (чаще — на верхней челюсти);
    • нахождение воды в глубине слухового прохода;
    • мастоидит (пульсирующая боль, отек за ухом, вытекание выделений из слухового прохода, лихорадка);
    • разрыв барабанной перепонки (резкая внезапная боль);
    • менингит (в сопровождении сильной головной боли, рвоты, лихорадки).
    • диффузным наружным отитом (становятся сильнее при нажиме на козелок);
    • гнойником в тканях ушной раковины или слухового прохода (обычно острая боль возникает при контакте с ухом или касанием зоны нагноения);
    • попаданием инородного тела;
    • воспалением кости височно-нижнечелюстного сустава (припухлость около уха и щечно-скуловой области, болезненность при жевании и разговоре);
    • перихондритом — воспалением надхрящницы ушной раковины;
    • повреждением кожи, экземе;
    • воспалением лицевого нерва.

    Домашние рецепты на основе народной медицины при ушной боли у малыша здравомыслящие родители используют только после определения точного диагноза у отоларинголога. Как и лекарственные капли, многие вещества недопустимо применять при перфорации барабанной перепонки, грибковом или вирусном отите и более тяжелых ушных патологиях.

    Нельзя забывать и об острой аллергической реакции, которая часто возникает у маленьких детей на растительные и животные вещества – вплоть до отека гортани и анафилаксии, угрожающих самой жизни ребенка.

    Тепловой эффект при повышенной температуре и нагноении в ушке также способен причинить серьезный вред ребенку.

    • нагретую соль в полотняном мешочке, песок для прогревания уха;
    • камфорное масло (с 2 лет), как противовоспалительное и болеутоляющее;
    • спиртовую настойку календулы, сок алоэ, которые также замечательно снимают боль и воспаление.

    Детям старше 5 лет лекарственные вещества можно закапывать в ухо (не больше 3 капель), подогрев раствор до температуры тела.

    Оптимальный метод для лечения ребятишек раннего возраста — использовать ватку или марлевый тампон, смоченный в камфарном масле, алоэ, растворе календулы (также подогретых на водяной бане), который вводят в ушко на 2 – 3 часа.

    Настоятельный совет всех педиатров — не экспериментировать с народными рецептами при ушной боли у ребенка: вы можете упустить время для успешного лечения лекарствами и позволить катаральному воспалению перейти в гнойный процесс.

    Устранение боли в ушке у малыша прямо связано с лечением установленного врачом заболевания. Родители должны помнить, что сильные лекарственные растворы с антибиотиком или глюкокортикостероидом назначают только при серьезных процессах, сопровождающихся острым воспалением.

    • при катаральных отитах — средства с негормональными противовоспалительными веществами и анестетиком — Отипакс, Отинум (только с разрешения педиатра), Отирелакс;
    • при глубоком воспалительном процессе, вызванном бактериальной инфекцией, применяют капли с антибиотиками, гормональными веществами, быстро купирующими воспаление: Ципромед (с 1 года), Кандибиотик (с 6 лет), Фугентин (с 3 лет), Полидекса (с 2,5 лет);Гаразон (с 8 лет);
    • при гнойном отите используют Анауран (с 12 месяцев), который младенцам до года назначают при крайней необходимости под контролем отоларинголога; Отофа (антибиотик группы рифамицинов). Оба препарата разрешены к применению при перфорации барабанной перепонки.

    Грудничкам до года запрещены почти все ушные капли, кроме болеутоляющих лекарственных растворов. Чаще малышей с отитом до 12 месяцев лечат в стационаре, чтобы вовремя заметить негативные изменения в состоянии младенца и предотвратить осложнения.

    Если боль в ушке вызвана серной пробкой, врач, удостоверившись, что отита у ребенка нет, может назначить специальные капельные растворы, растворяющие ушные пробы. Они разрыхляют серный сгусток, которые легко выводится наружу. Основные детские капли: Церумен (с 2,5 лет), Отипакс, Аква Марис Ото (с 4 лет).

    источник

    Родители часто сталкиваются с ушной болью у детей. На планете практически нет людей, которые могут похвастаться тем, что у них ни разу в жизни не болели уши. О том, почему это происходит и как помочь ребенку, мы и поговорим в этой статье.

    В детском возрасте уши болят чаще, чем у взрослых. Это обусловлено анатомическими особенностями строения органов слуха у детей. Евстахиева труба, которая соединяет нос и ухо, у малышей более короткая и достаточно широкая, именно поэтому через нее в полость уха с завидной частотой и попадают болезнетворные микробы и вирусы. Иммунитет у детей значительно слабее защитных механизмов у взрослых. По мере того как малыш будет расти, расти будет и евстахиева труба, она сузится, станет длиннее, поменяет угол наклона, станет горизонтальной, и проникновение патогенных микроорганизмов будет редким явлением. Иммунитет со временем выработает антитела к самым распространенным вирусам, научится более эффективно и быстро противостоять бактериям.

    Наиболее часто проблемы с ушами у детей вызваны вирусными инфекциями. Это связано с тем, что сами вирусные инфекции очень распространены, на них отводится около 85% всех детских недугов. Реже в боли «виноваты» бактерии и грибки. Нельзя не брать в расчет и травмы органов слуха, посторонние предметы, которые малыши могут сами затолкать в слуховой проход. При длительном нахождении там они вызывают сильнейшие воспалительные процессы. Даже аллергия может стать причиной ушной боли, как и сосудистые нарушения, проблемы с шейным отделом позвоночника, челюстью, лимфатическими узлами.

    Какой бы ни была причина возникновения боли в ухе, ситуация требует незамедлительной реакции родителей, поскольку болезни, о которых может «сигналить» этот болевой синдром, могут быть не просто опасными, но и смертельно опасными.

    Заболеть ушки могут самостоятельно, это будет вполне определенное заболевание, а могут сопровождать патологическое состояние, вызванное другим недугом, по сути, являясь лишь симптомом. Если ребенок жалуется на резкую или ноющую боль в ухе с выделениями из ушной раковины или без них, снижение слуха или его полную потерю всегда, в 100% случаев, нужна срочная консультация врача. Вот лишь приблизительный список проблем, о которых может говорить ушная боль:

    Наиболее распространенное детское заболевание, связанное с воспалением одного из отделов уха. Отделов существует три — наружный, средний и внутренний.

    Наружный отит распознать проще всего, при нем поражается наружное ухо. Если ушная раковина опухла, покраснела, то следует внимательно осмотреть ее на наличие гнойников или фурункулов. Обычно именно они становятся причиной воспаления. Температура может быть незначительно повышена, а может быть довольно высокой, снижения слуха в неосложнённых случаях не наблюдается. В осложненных случаях, при разлитой форме, многочисленных фурункулах воспаление может перейти и на барабанную перепонку, но выявить этот факт может только врач при осмотре специальным оборудованием. Характер боли пульсирующий, монотонный.

    Средний отит — самый распространенный среди детей недуг. При нем воспаляется среднее ухо. Воспаление могут вызывать вирусы, бактерии, аллергические реакции. Болезнь может быть острой и хронической. А по наличию или отсутствию гнойных выделений из органов слуха — катаральным или экссудативным. Чаще всего у детей средний отит бывает неприятным «дополнением» к инфекционному заболеванию (ОРВИ, гриппу и т. д.). При гриппе заболевание протекает тяжело, с интоксикацией. При скарлатине — с обильным отделением гноя.

    Симптомы хорошо известны многим родителям — это острая боль в ухе, повышенная температура (от субфебрильной до высокой), при экссудативном отите выделяется гной. При всех формах среднего отита может снижаться слух, при неправильном или несвоевременном лечении тугоухость может стать стойкой и хронической.

    Внутренний отит (лабиринтит) — эта форма воспаления органов слуха у детей встречается, к счастью, наиболее редко, но она при этом является самой болезненной и опасной. При таком недуге ребенок не будет жаловаться на боль в ухе. Первыми появятся другие симптомы — нарушение равновесия, поскольку начинает страдать вестибулярный аппарат. Затем возникает тугоухость, ребенок значительно хуже слышит. При резком течении недуга наступает глухота.

    К этим признакам добавляется сильное головокружение, тошнота и рвота, сильная бледность кожных покровов и повышенное потоотделение. Ребенок постарше может сформулировать один из основных симптомов травмы или гибели слуховых рецепторов — шум в ушах. При резких движениях головой будут появляться болевые ощущения в ухе.

    Это разновидность внутреннего отита, но мы выделяем ее в отдельную категорию, поскольку именно такая форма наиболее распространена у детей. При недуге возникает воспаление слизистой оболочки внутреннего уха. К нему приводит дисфункция слуховой трубы. Ухо таким образом теряет способность к вентиляции, в полость не поступает воздух, начинается размножение болезнетворных бактерий.

    К нарушениям функции слуховой трубы приводит инфекция, которая чаще всего попадает в нее из полости носа. У детей турбоотит чаще всего бывает двусторонним, то есть страдают оба уха. Распознать такую болезнь могут только квалифицированные врачи, поскольку симптомы сходны с массой других «ушных» признаков — снижение слуха, шум в ушах (тиннитус), температура повышается редко, боль может быть слабовыраженной, довольно интенсивной или ее нет совсем.

    Это поражение любого отдела органов слуха (за исключением внутреннего) грибками (кандида, плесневыми, сапрофитными). Распознать недуг довольно трудно, поскольку симптомов, характерных только для этого заболевания, нет. Они «универсальны» – шум в ушах или одном ухе, снижение слуха, ощущение заложенности в ушах, иногда — с выделением жидкости из ушной раковины. В регионах с жарким климатом это заболевание у детей встречается значительно чаще, чем в северных регионах. Обычно страдает одно ухо. Лишь у одного из десяти заболевших отомикозом детей поражение является двусторонним.

    При этом жалоб на сильную боль в ухе нет. Воспалительного процесса тоже. Суть недуга — в скоплении ушной серы, которая у детей вырабатывается более активно, чем у взрослых. Она закупоривает слуховой проход, иногда оседает в костной части. Во втором случае симптомы, связанные с возникновением тугоухости, дополняются сильным рефлекторным кашлем, головной болью, тошнотой и головокружением.

    Это заболевание хроническое. Оно проявляется приступами сильной, иногда нестерпимо сильной боли в ушах. Редко болят только органы слуха, обычно боль распространяется и на щеку, на челюсть, на глаз с пораженной стороны. В промежутках между приступами боли нет. Заболевание редко встречается в детском возрасте, но все-таки случается.

    Вирусное или бактериальное поражение мягкой оболочки головного мозга. Часто причиной возникновения этого серьезного заболевания является запущенный или неправильно вылеченный гнойный отит. Если гной из среднего или внутреннего уха не нашел выхода наружу, не произошло разрыва перепонки, то гной способен выйти в обратном направлении. Это и становится причиной воспаления. Поэтому на начальной стадии после сильных болевых ощущений в ушках, жара, лихорадки чадо чувствует некоторое временное облегчение. На начальной стадии гнойного отита инфекция способна проникнуть в оболочки мозга гематогенным путем — с кровотоком.

    Болевые ощущения в органах слуха при этом опаснейшем заболевании не считаются диагностически важными, поскольку на первое место выходят другие, более очевидные симптомы — высокий жар (до 40,0 градусов), эпизоды потери сознания, бред, сильные головные боли, рвота, серый цвет кожных покровов.

    Читайте также:  Удар по уху болит голова тошнит

    О таком недуге можно говорить, если у ребенка воспаляется сосцевидный отросток височной кости. Первые жалобы у ребенка будут на сильную боль в ухе, затем появятся все симптомы среднего отита гнойного типа — температура, выделение гноя из наружного слухового прохода, снижение слуха, головная боль, нарушение сна. К шуму в ухе чуть позже добавляются болевые ощущения в заушной области. За ухом может возникнуть отек, покраснение. Ухо выглядит как оттопыренное, это происходит из-за отечности кожной складки за ушной раковиной.

    Боль в ухе при этом типично детском заболевании связана с воспалением околоушных слюнных желез. Боль носит характер ноющей, постоянной, изматывающей, без сильных приступов. Выделений из уха нет. Снижение слуха диагностируется нечасто, оно носит обратимый характер. Жалобы на боль в ушках будут дополняться специфической клинической картиной инфекционного заболевания – отечностью лица, шеи, высокой температурой (39,0 – 40,0 градусов).

    Распространенное детское инфекционное заболевание, симптомы которого хорошо знакомы всем родителям. Однако в некоторых случаях водянистая сыпь, легкая лихорадка и ощущение «разбитости» могут дополняться и неприятными симптомами со стороны органов слуха. Такое бывает при среднетяжелом и тяжелом протекании острой инфекции. Боль в ушках при этом носит достаточно интенсивный характер, ребенок может жаловаться на ощущение «хлюпания» или «щелчков» в ухе.

    Нарушение мозгового кровообращения возникает в результате недостаточности кровотока, аневризмы, спазма сосудов и многих других патологических состояний, связанных с обеспечением кровью головного мозга. Боль в ушах при этом носит совершенно интересный характер — ребенок жалуется на заложенность в ухе и ощущение, как будто туда попала вода после купания. Но ей обязательно будут предшествовать несколько эпизодов сильной головной боли. Может появиться шум в ушах, тошнота, судороги. Травмы и проблемы с позвоночником также являются недугами, провоцирующими недостаточное кровоснабжение мозга, особенно это касается шейного отдела позвоночника.

    Травмировать органы слуха могут укусы насекомых, термическое воздействие (обморожение или ожоги). Особенно опасными могут быть акустические травмы. Они связаны с разрывом барабанной перепонки, возникшим при ударе в ухо, при сильном внезапном звуковом воздействии. Боли в этом случае носят простреливающий характер, ребенок жалуется на головную боль и резкое снижение слуха.

    Посторонний предмет в ухе, вода в ухе после купания, ныряния. Это довольно частая причина возникновения неприятных ощущений в органах слуха. Дети, особенно маленькие, легко могут во время игры мелкие части игрушек или другие инородные предметы затолкать в слуховой проход. Если этот предмет попадает слишком далеко, то достать его у малыша самостоятельно не получается, и постепенно начинает развиваться воспаление. Обычно жаловаться на больное ушко малыш начинает не сразу, а когда воспалительный процесс уже в самом разгаре.

    Довольно часто родители отмечают, что жалобы на то, что заболело ухо, поступают после купания в речке, на море, после посещения бассейна. Обычно вода, которая попадает в слуховой проход, легко выливается обратно, достаточно лишь наклонить голову вправо и влево, чтобы освободиться от нее. Но в некоторых случаях, особенно у детей с их характерной особенностью строения органов слуха, вода может проникать дальше — в среднее и даже во внутреннее ухо. Там она застаивается, в ней заводятся бактерии, которые вызывают сильное воспаление.

    Симптомы, которые должны насторожить родителей — жалобы ребенка на чувство переливания жидкости внутри ушей, снижение слуха, искажение восприятия знакомых и привычных звуков, небольшая головная боль, легкое головокружение, тошнота. Температура на начальной стадии повышается нечасто. Но вот нарушение аппетита и сна фиксируются у всех детей с водой в среднем или внутреннем отделах уха.

    Иногда причиной поражения ушек у ребенка является некая неадекватная аллергическая реакция, которая протекает в организме. Симптомы в этом случае будут похожи на отит, а само заболевание будет называться аллергическим отитом. Исключение составляет боль, обычно при аллергии ее нет. Но есть ощущение зуда в ушах, снижение слуха, водянистые выделения из уха. Чаще всего такой недуг встречается у грудных детей, у малышей до 3 лет на фоне общей аллергической реакции, а также после перенесенных респираторных заболеваний.

    Разобраться в том, что на самом деле происходит с ребенком, должен ЛОР- врач. Он для этого будет использовать специальные инструменты, чтобы осмотреть носоглотку, полость уха, установить, цела ли барабанная перепонка, если ли серные пробки и забитость слуховой трубы. Далее могут быть назначены аудиологические исследования. Состояние слуха может быть проверено шепотной речью (нормальное ухо воспринимает ее с расстояния минимум 6 метров). При явном снижении доктор даст направление к сурдологу, который исследует слух при помощи метода тональной аудиометрии. Он покажет, на каких частотах и на сколько децибел снижено восприятие звука, определит костную проводимость звуковых волн. Все это поможет установить, что именно произошло внутри органов слуха, подлежит ли слух восстановлению.

    Большая часть острых поражений слуха лечится медикаментозно. Но хроническая тугоухость (наступившая более 2 месяцев назад) может потребовать проведения операции — вживления кохлеарного импланта или ношения слуховых аппаратов — в зависимости от степени падения слуха.

    Перед обращением к доктору родителям нужно отметить следующие нюансы ушной боли у ребенка:

    1. Характер возникновения (острая и внезапная или жалобы на эпизодические проблемы с ушками возникали давно).
    2. Интенсивность и характер боли (сильная или умеренная, постоянная или приступообразная, меняется ли она — с сильной на слабую и наоборот).
    3. Нюансы боли (тупая, ноющая, резкая, простреливающая, зудящая).
    4. Продолжительность (сколько часов, дней продолжается боль).
    5. Место дислокации боли (снаружи, внутри, трудно определить, потому что боль разлитая).
    6. Дополнительные симптомы (шум в ухе, звон или высокочастотный писк, снижение слуха, искажение восприятия звуков, тошнота, головокружение, потеря равновесия, температура).
    7. Выделения из уха (имеются или нет, какой характер они носят, есть ли в них примеси гноя и крови).
    8. Изменения ощущений при движении (усиливается или снижается ли боль при изменении положения тела, наклонах головы, поворотах).

    Если родители смогут, как можно более точно сообщить врачу хотя бы половину данных из этого достаточно полного диагностического списка, это значительно ускорит постановку правильного диагноза и увеличит вероятность положительного исхода и успешного излечения.

    Грудные дети не могут рассказать, что и где у них болит, поэтому догадываться о причинах беспокойства крохи родителям придется в основном по субъективным признакам. Они касаются в первую очередь изменения поведения малыша. Он становится капризным, часто плачет, плохо и недолго спит, иногда вскрикивает во время сна. Боли усиливаются во время приема пищи, ведь сосательные движения вызывают усиление болезненных прострелов в ушках. Поэтому малыш может начать кушать, а потом бросить грудь или бутылочку и начать пронзительно кричать. Дети после 4-5 месяцев облегчают задачу своим мамам и папам, поскольку они будут пытаться потрогать, почесать больное ушко, и эти движения смогут подсказать родителям направление поисков.

    Одним из объективных признаков, по которым можно установить ушную боль у грудного ребенка, является простое действие, которое могут сделать все родители, специальной медицинской подготовки оно не требует. Достаточно слегка надавать на козелок уха (выступающий хрящик перед слуховым отверстием). В этот момент давление на барабанную перепонку вырастает, и если есть воспалительный процесс, то боль усиливается. Если при давлении на козелок ребенок начинает демонстрировать явное беспокойство, его плач усиливается, то можно с большой долей вероятности предположить воспаление.

    Кормящие мамы могут использовать еще один способ диагностики. Если ребенка с предположительно больным ушком приложить к руке во время кормления грудью, то боль снижается, малыш успокаивается. Из других объективных признаков, говорящих о воспалении в области уха, можно отметить повышение температуры до высоких значений, выделение из ушка жидкости, чаще всего желтоватого оттенка.

    Как уже говорилось, любые проблемы с органами слуха обязательно должен оценить и лечить врач. Но до него еще нужно добраться или дождаться, пока он приедет на вызов. К тому же у многих малышей ухо начинает болеть ночью. Поэтому родители должны уметь оказать малышу первую помощь. Она, независимо от причин, которые стали стартовым механизмом, будет заключаться в следующем:

    • Вызвать врача или позвонить в поликлинику.
    • Обеспечить малышу покой.
    • Закапать в нос назальные капли с сосудосуживащим эффектом («Називин», «Назол»). Препараты этой группы сужают расстояние между сосудами и избавляют от отеков и в полости носа, и в области слуховой трубы.

    • При высокой температуре, лихорадке, жаре следует дать жаропонижающее средство, лучше всего, если это будет «Парацетамол».

    • При плохо переносимом болевом синдроме можно дать ребенку «Эреспал» в возрастной дозировке, избегая таблетированной формы.

    На этом перечень родительских действий должен ограничиться. Все остальное, включая закапывание ушных капель, применение компрессов — компетенция врача. В рамках оказания первой помощи ребенку ни в коем случае нельзя закапывать в ухо что бы то ни было, так как это может привести к печальным последствиям, если нарушена целостность барабанной перепонки. Самостоятельно оценить — цели ли она, родителям не под силу, а потому стоит отказаться от капель вообще, включая капли с антибиотиками, популярную у представителей старшего поколения борную кислоту и другие средства.

    Лечение проблем с ушами назначается после того, как врач установит точный диагноз. Большинство отитов лечат симптоматически. Причем применение антибактериальных средств — не настолько необходимо, как привыкли думать родители. Для терапии неосложненного отита наружного уха могут быть назначены мази. При среднем отите чаще всего рекомендуется закапывать ушные капли, такие как «Отипакс», «Отинум».

    Лечение внутреннего отита зависит от причин, его вызвавших и степени поражения отдела уха. При инфекциях, таких, как ветрянка, эпидемический паротит лечение ушей отдельно не проводят. Терапия направлена на лечение основного заболевания. В качестве средств для снижения неприятных ощущений в органах слуха доктор может посоветовать тот же «Отинум». Но обычно в каплях особой необходимости нет, так как ушная проблема проходит по мере выздоровления ребенка от основного недуга.

    Если у малыша найдена серная пробка, ее удаляют механически. Процедура эта делается быстро, в кабинете ЛОР-врача, она безболезненна. Слух после нее полностью восстанавливается, неприятное чувство заложенности исчезает.

    Аллергический отит требует лечения антигистаминными средствами в сочетании с препаратами местного действия — ушными каплями, а отомикоз – противогрибковыми препаратами, причем как местно, так и в таблетках. Инородное тело в ухе извлекается ЛОР-врачом, а, если оно находится слишком далеко — отохирургом.

    При гнойных воспалительных процессах иногда (достаточно редко) барабанная перепонка демонстрирует высокую прочность и не разрывается, гной не выходит. Если есть вероятность прорыва гноя в область мозга, ребенку делают механическое отверстие на барабанной перепонке для выхода гнойного содержимого. Перепонка после этого в достаточно короткие сроки полностью восстанавливается.

    Антибиотики и капли с антибиотиками обычно назначаются вместе. Показания — очень тяжелое протекание бактериального отита, гнойный отит на фоне высокой температуры и интоксикации особенно, если ребенку не исполнилось трех лет. В некоторых случаях врачи практикуют тактику выжидания. После констатации факта отита они могут дать два дня на то, чтобы болезнь прошла самостоятельно. И у многих маленьких пациентов так и происходит. Выжидать не станут, если ребенку нет 3 лет.

    После того, как минует острая стадия практически любого заболевания органов слуха, часто назначается физиотерапевтическое лечение, электрофорез на заушную область, продувание слуховой трубы, барокамера, пневмомассаж барабанной перепонки.

    Есть такие ушные боли, при которых сразу следует вызывать «Скорую помощь» и не тратить ни минуты ни на что другое.

    Позвонить в неотложку нужно, если:

    • ребенку нет года (особенно это касается новорожденных);
    • у малыша температура выше 39,0 градусов;
    • у чада на фоне высокой температуры открылась рвота, а из уха потекло;
    • если ребенка в ухо укусило неизвестное насекомое, и развился отек;
    • если на фоне острой боли или без нее наступила внезапная глухота;
    • если ребенок после жалоб на уши потерял сознание или у него возникли судороги.

    Поскольку одним из важных симптомов различных заболеваний ушек является снижение слуха, родители должны понимать, что не всегда малыш сумеет сформулировать факт искажения звуковосприятия или звукопроведения. Малыши вообще никак не продемонстрируют это, а дети постарше просто не найдут нужных слов, чтобы рассказать, что именно их беспокоит. Поэтому важно уметь проверить слух ребенка самостоятельно. Это может пригодиться и на стадии назначенного врачом лечения, и после выздоровления, ведь слух восстанавливается не сразу.

    У грудного ребенка при наступлении одностороннего падения слуха компенсаторные способности второго уха сработают сразу, и внешне практически ничего не изменится. Чтобы обследовать слух, нужно подносить погремушку с тихим тоном или пластиковую емкость с крупой сначала со стороны правого уха, а потом со стороны левого. При этом второе ушко нужно прикрывать своей рукой. Если реакция (поворот головы на звук) есть в обоих случаях, со слухом все в порядке, если ребенок поворачивается только в одну сторону, то нужно обязательно посетить врача и обследовать состояние второго уха аппаратным методом.

    Для детей до года вполне информативны и методы оценки реакций на достаточно громкие звуки. Если малыш вздрагивает от громкого стука дверью, от звука упавшей на пол ложки, жмурится в ответ на такой звуковой раздражитель, моргает, значит, причин для волнений нет. С детьми, которые еще не научились говорить, используют метод шепотной речи, который не нуждается в повторении слов. Нужно создать в комнате тишину, после чего ребенку с расстояния 5-6 метров следует тихо задать знакомый вопрос, например, «Хочешь гулять?», «Будешь конфетку?» или просто позвать кроху по имени. Реакция со стороны малыша на вопрос может свидетельствовать о том, что он вполне нормально слышит. Отсутствие реакции — повод для медицинских методов исследования.

    У дошколят и младших школьников проверку осуществляют шепотной речью. Лучше всего произносить знакомые малышу слова или числа. Расстояние — не менее 5-6 метров. Шепот осуществляется после выдоха резервным воздухом. Школьников лучше всего проверять шепотной речью с расстояния 5-6 метров, но для этого стоит использовать произношение на выдохе чисел от 21 до 99. Хорошим результатом считается не менее пяти подряд правильно повторенных чисел.

    Если реакции нет, или она сомнительная, стоит приблизиться к ребенку примерно на метр и снова попробовать шептать. Если реакции нет, приближаться нужно еще на метр. Так определяется порог слышимости.

    Многие родители, которые приводят на прием своих деток с тугоухостью, глухотой, жалобами на хронические боли признаются, что пробовали лечить ребенка народными средствами. Заболевания уха — не бородавки и не прыщи, лечить их соком лука или алоэ категорически запрещено. Тяжелыми осложнениями, вплоть до полной потери способности слышать может закончиться такое «лечение», если барабанная перепонка имеет деформации. В этом случае сок лука и прочие отвары попадут сразу в среднее и внутреннее ухо. А практика накладывать теплые компрессы на больной орган слуха может привести к таким тяжелым осложнениями, как менингит и энцефалит, при которых воспаление переходит на мозговые оболочки.

    Это связано в первую очередь с тем, что при прогревании создаются идеальные условия для размножения болезнетворных бактерий. Компресс может быть только сухим (марля, сухая вата), только с разрешения врача, если он не найдет бактериальных причин боли и только нечасто. По мнению специалистов, компрессы вообще никак не влияют на скорость выздоровления.

    Заболевания органов в большинстве случаев можно предотвратить.

    Для этого нужно знать о мерах профилактики:

    1. Необходимо соблюдать гигиену полости уха. Вовремя чистить и мыть ушки, избегать попадания в них посторонних предметов.
    2. Ребенка с самого раннего возраста следует научить правильно сморкаться, чтобы слизь из носа не попадала в слуховую трубу. Сморкаться следует только с открытым ртом, вдыхание слизи (то самое шмыганье) часто приводит к поражению евстахиевой трубы и возникновению отита.
    3. Грудного ребенка нельзя кормить смесью или давать пить из бутылочки лежа. При таком положении тела риск попадания пищи или воды в слуховую трубу увеличивается.
    4. В бассейн всегда нужно давать ребенку с собой шапочку для купания. Это существенно снижает риск попадания воды в полости уха.
    5. Следует максимально защитить ребенка от сезонных вирусных инфекций. Для этого нужно регулярно делать прививки от гриппа, а в период активного распространения ОРВИ не водить малыша в места массового скопления людей, не посещать с ним магазины, аптеки, поликлиники, стараться не ездить в переполненном общественном транспорте.
    6. Не допускайте, чтобы ребенок дышал табачным дымом, чтобы он ездил в машине вместе с курящим взрослым, чтобы он дышал слишком сухим воздухом. Для увлажнения воздуха дома следует использовать специальные приборы – увлажнители воздуха. Рекомендуемая педиатрами относительная влажность воздуха — 50-70%.
    7. Не занимайтесь самолечением, не давайте бесконтрольно антибиотики, помните, что можно собственной родительской неразумностью простое воспаление уха превратить в тяжелое поражение слуха, которое не подлежит лечению.

    источник