Меню Рубрики

В ухе что то напухло и болит

Отек уха – это не диагноз, а симптом различных патологий воспалительного, аллергического или травматического характера. Ухо человека является очень уязвимым органом, часто подвергающимся воздействию неблагоприятных внешних факторов.

К основным причинам отека уха относятся: инфекционные патологические агенты — вирусы, бактерии, грибы, а также аллергия, экзема, инородное тело, опухоль, травматическое повреждение. Наружный отит практически всегда проявляется отеком воспаленного уха. Такой же симптом иногда возникает у больных средним и внутренним отитом.

Отек уха — один из самых опасных патологических процессов, проявляющийся постоянной, стреляющей болью, заложенностью уха и приводящий к потере слуха. При отсутствии своевременного и адекватного лечения общее состояние больных резко ухудшается. Осложнения заболеваний, симптомом которых является отек уха – воспаление оболочек мозга и костей черепа.

Медикаментозные средства и рецепты нетрадиционной терапии помогают снять отечность уха и устранить сопутствующие симптомы.

Этиологические факторы отека уха:

  • Воспалительные процессы инфекционного происхождения. Фарингит, ларингит, тонзиллит микробной этиологии нередко сопровождаются распространением инфекции через слуховую тубу в орган слуха и осложняются развитием отита, который проявляется болью, отеком, нарушением слуха.
  • Ультрафиолетовое облучение, рентгенодиагностика, томография и некоторые другие лечебно-диагностические манипуляции могут привести к поражению слухового анализатора.
  • Если уши отекли, зудят и «горят», возможно это аллергия. Аллергические реакции, появляющиеся отеком уха, обусловлены воздействием различных аллергенов: лекарственных препаратов, продуктов питания, косметических и гигиенических средств, укусов насекомых. У больных развивается отек Квинке. Эта патология требует обращения за медицинской помощью. Аллергический отек исчезает после приема или местного использования антигистаминных или гормональных препаратов.
  • Травматическое повреждение головы часто проявляется отеком уха. Обычно это случается у спортсменов и детей. Механическое травма органа слуха может произойти во время чистки ушей ватной палочки или другими предметами. У лиц, чья профессиональная деятельность связана с постоянным травмированием ушей, возникают кровоизлияния и закупорка сосудов, ушная раковина становится бугристой и опухшей, а в последствии необратимо деформируется.
  • Любители дайвинга рискуют стать жертвами баротравмы и получить отек и боль в ухе. У пловцов вода часто попадает в уши и вымывает естественную внутреннюю смазку. Это приводит к нарушению защитного барьера, появлению сухости и шелушения. Если в ухо попала вода, возникают определенные проблемы. Кожа возле уха краснеет и опухает. Микробы из воды проникают внутрь уха и вызывают местное воспаление.
  • Инородные тела, закупоривая слуховой проход, могут вызывать отек уха. В уши обычно попадают насекомые, горошины, бусины, семечки, мелкие детали. У маленьких детей подобная проблема возникает чаще всего.
  • Опухоль уха локализуются внутри или снаружи уха и встречается довольно редко. Патология проявляется нарушением слуха, болевыми ощущениями и дискомфортом в ухе, головокружением, появлением гнойных или кровянистых выделений из ушного прохода. Причинами формирования опухоли являются травмы, рубцы, ожоги, полипы, хронический средний отит, гноетечение, постоянное прижигание грануляций.

Факторы, провоцирующие развитие заболеваний, которые проявляются отеком уха:

  1. Гипо- и авитаминозы,
  2. Общее переохлаждение организма,
  3. Снижение иммунитета,
  4. Хронические заболевания,
  5. Онкопатология.

Повышенного внимания заслуживает отек мочки уха. Причинами его появления являются следующие патологические состояния:

Рожистое воспаление, проявляющееся покраснением, зудом, шелушением кожи, появлением мокнущей ранки, которая покрывается со временем корочкой. Лечение данной патологии заключается в применении антибактериальных и антимикотических средств. Пораженную кожу следует обрабатывать противомикробными мазями.

Гемангиома внешне напоминает родимое пятно или родинку. Лечение новообразования — хирургическое. Удаляют новообразование методом криодеструкции.

Атерома или жировик проявляется ощущением шарика в толще мочки, который перекатывается внутри. При нажатии на опухоль возникает тянущая боль. Для ее удаления используют радиоволновую деструкцию.

После прокола мочки пистолетом может появиться отек. Кожа в области отверстия краснеет, загнаивается. Прокол в ухе требует особого ухода, включающего тщательную обработку кожи перекисью водорода и наложение антибактериальной мази.

Если отек мочки сопровождается появлением на коже мелкоточечной сыпи, которая со временем покрывается корочками, следует обратиться к дерматологу.

Отек уха, возникший на фоне инфекционного отита, сопровождается следующими симптомами:

  • Постоянной, ноющей болью, усиливающейся при надавливании на козелок и оттягивании мочки уха,
  • Увеличением заушных лимфоузлов,
  • Нарушением слуха,
  • Заложенностью ушей,
  • Появлением выделений из ушей,
  • Ухудшением общего состояния,
  • Ощущением инородного тела в ухе,
  • Признаками интоксикации — лихорадкой, ознобом, миалгией.

Отекшее ухо становится больше здорового. Оно болит и реагирует на любые прикосновения. Стреляющая, резкая, дергающая боль свидетельствует о развитии отита. Она отдает в шею, голову и сопровождается общим дискомфортом, гнойными выделениями и повышением температуры. Больное ухо краснеет и становится гиперчувствительным даже к самым легким прикосновениям.

Если у ребенка опухло и покраснело ухо, он плачет, нервничает, тянет ручки к ушку, ведет себя возбужденно, капризничает, значит, проблема серьезная. Ребенка необходимо срочно показать специалисту.

Отек уха, как и прочие симптомы ушной патологии, не стоит оставлять без внимания. Если уши опухли и болят, не следует заниматься самолечением, необходимо срочно обратиться к врачу.

Диагностикой и лечением заболеваний, проявляющихся отеком уха, занимается оториноларинголог. Он обследует больных и выясняет причину патологии, после чего назначает консервативное лечение.

Если причиной отека уха стала инфекция, больным назначают антибактериальные препараты для приема внутрь и для местного применения. При отсутствии лихорадки, гнойных выделений и общего недомогания применяют ушные капли – «Отофа», «Нормакс», «Ципромед». Для устранения симптомов общей интоксикации необходимо принимать антибиотики широкого спектра внутрь или использовать в виде инъекций – фторхинолоны «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин»; макролиды «Гентамицин», «Азитромицин», цефалоспорины «Цефотаксим», «Цефалотин». Этиотропную терапию сочетают с симптоматической.

Сосудосуживающие назальные капли проникают в слуховую трубу и оказывают свое противовоспалительное действие. Обычно применяют «Називин», «Отривин», «Тизин». Уменьшить боль и прочие признаки патологии помогут лекарства из группы НПВС — монопрепараты «Отипакс», «Отинум».

После стихания острых воспалительных явлений прибегают к физиотерапевтическим процедурам – УВЧ-терапии, низкочастотной магнитотерапии, импульсной электротерапии, кварцеванию тубусом, электрофорезу, компрессам.

Отек уха, обусловленный воздействием аллергенов, устраняют с помощью антигистаминных и гормональных препаратов – «Кларитина», «Супрастина», «Тавегила». Десенсибилизирующим действием обладают ушные капли, имеющие комбинированный состав и содержащие глюкокортикоиды «Софрадекс», «Гаразон», «Анауран», «Дексаметазон» «Полидекса». Отек Квинке лечат исключительно в стационаре.

Продувание и катетеризация слуховой трубы — медицинские манипуляции, снижающие давление в барабанной трубе, восстанавливающие ее функцию, снимающие отек и позволяющие вводить в ухо лекарства.

Опухоли уха удаляют хирургическим путем с помощью лазера или радиоволн.

Чтобы извлечь из уха насекомое, в слуховой проход закапывают подогретое растительное масло.

Рецепты народной медицины помогут избавиться от недуга, снять отек и воспаление.

  1. На сковороде нагревают соль, пересыпают ее в носок и прикладывают к больному месту. Таким образом, ухо прогревается, симптомы воспаления уменьшаются. Можно воспользоваться специальной грелкой для уха.
  2. Капустный лист или лист подорожника прикладывают к отекшему уху, фиксируют повязкой и оставляют на пару часов. Затем лист заменяют на новый.
  3. Для лечения отита, проявляющегося отеком уха, используют настой лаврового листа. Листизмельчают, заливают кипятком и настаивают час. В пожелтевшей жидкости смачивают ватный тампон и вводят его в больное ухо.
  4. Уменьшить симптомы воспаления поможет спиртовая настойка прополиса, которую можно легко приготовить в домашних условиях. Сырье заливают спиртом и настаивают десять дней. Смешивают настойку прополиса с растительным маслом в соотношении 1:4. В полученной смеси смачивают марлевый тампон и помещают его в ухо на сутки.
  5. Сок хрена закапывают в воспаленное и отекшее ухо два раза в день. Хрен содержит природные вещества, улучшающие кровоснабжение и питание в тканях, уменьшающие отечность и ускоряющие процесс выздоровления.
  6. Масло розы, эвкалипта, ромашки, шалфея, лаванды и чайного дерева являются прекрасными антисептиками, проникающими в глубокие кожные слои и попадающими в кровь. В половину стакана теплой воды добавляют 2-3 капли эфирного масла, смачивают ватный тампон и вводят его в ухо.

Мероприятия, позволяющие предупредить появление отека уха. Специалисты рекомендуют:

  • Не допускать попадания в уши воды или мыльной пены: посещать бассейн следует в специальной резиновой шапочке, а после купания просушивать уши полотенцем;
  • Не купаться в водоемах с грязной водой;
  • Не использовать для чистки ушей ватные палочки и подручные средства, которые могут травмировать слуховой канал, что приведет к инфицированию органа слуха;
  • Исключить контакты с аллергенами, защищать уши от раздражений.

источник

Боль внутри уха и отек может свидетельствовать о различных патологиях инфекционной, геморрагической или аллергической природы. Если воспалилось и сильно отекло ухо внутри, а отек сопровождается болью, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Фото 1. Ухо может опухнуть по различным причинам. Врач поможет их определить. Источник: Flickr (Michael Burner).

Воспаление и отечность может локализоваться во внутреннем, среднем и наружном ухе. Видимые проявления обычно свидетельствуют о поражении тканей ушной раковины, которое может распространяться на барабанную перепонку и среднее ухо. Наиболее частой причиной болезненности, сопровождающейся отеком и покраснением, является аллергия, инфекция или травма.

Отек в ухе, имеющий признаки анафилактоидной реакции, обычно не сопровождается болью. Неприятные ощущения чаще всего обусловлены укусом насекомого, вызвавшим отек.

У людей, склонных к аллергическим реакциям, при контакте с аллергенами иногда возникает локальный отек слизистых и подкожной клетчатки. Если он протекает без изменения цвета кожи и зуда, то это отек Квинке.

Анафилактический отек обычно сопровождается увеличением части тела, контактирующей с аллергеном. Опасность этого состояния – в риске перехода отека на слизистую гортани, что может затруднить дыхание, привести к асфиксии и летальному исходу.

Аллергенами, вызывающими отек, чаще всего являются:

  • пищевые продукты (орехи, клубника, цитрусовые, красная рыба);
  • химические вещества (например, анестетики);
  • биологически активные компоненты (например, яд некоторых насекомых).

Это важно! Отек Квинке требует незамедлительного приема антигистаминных и/или кортикостероидных препаратов. Госпитализация необходима в случае, если реакция перешла на гортань, а пострадавший испытывал длительное кислородное голодание.

Воспаление внутреннего, среднего или наружного уха, протекающее на фоне сильной боли, гиперемии, развитием абсцесса и выделением гноя, называется отитом. По локализации воспаления он квалифицируется на наружный, средний отит и лабиринит. Видимое покраснение ушной раковины, припухлость и боль свидетельствует о наружном или среднем отите.

Заболевание вызывают патогенные микроорганизмы (вирусы, стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, грибок), попадающие в ухо через слизистую носоглотки при острых респираторных инфекциях.

Рожу или рожистое воспаление вызывает бета-гемолитический стафилококк группы А. Покраснение, припухлость и боль наблюдается при эритематозной форме заболевания. Инфекция тканей уха обычно проявляется в виде четко обозначенных краев воспаленного участка, возвышающегося над здоровыми тканями.

Возбудитель проникает в ухо через повреждения кожи (царапины, порезы, абсцессы, укусы насекомых). Развитие инфекции провоцирует снижение иммунитета на фоне других заболеваний (бронхиальной астмы, ОРВИ).

Перихондрит уха – это инфекционное заболевание, поражающее надхрящницу ушной раковины. Основные симптомы – отечность, покраснение и болезненность инфицированного участка. Возбудителем является зеленящий стрептококк или золотистый стафилококк. Инфекция попадает на хрящевую ткань уха двумя способами – через нарушения целостности кожи (при ранках, ссадинах) и с кровотоком. Провоцируют заражение травмы, обморожения, укусы насекомых, неудачные хирургические и косметологические процедуры (пирсинг уха).

Это важно! Перихондрит – это опасное заболевание, развивающееся медленно, но способное привести к некрозу тканей уха, деформации ушной раковины, сепсису. Болезнь требует квалифицированного наблюдения и лечения.

Отгематома – это локальное скопление крови под кожей в области ушной раковины. Процесс развивается в результате тупой травмы без нарушения целостности кожи – удара, ушиба. Признаком отгематомы является видимый участок темно-фиолетового цвета под кожей ушной раковины, болезненный при пальпации.

При оказании первой помощи – обработке антисептиком и наложении компресса – отгематома не опасна для здоровья. Фактор риска заключается в инфицировании гематомы с образованием абсцесса, перихондрита и некроза хрящевой ткани ушной раковины.

Покраснение, отечность и боль внутри уха чаще всего обусловлена воспалением в результате инфекции. Кроме описанных выше заболеваний, характерные симптомы могут вызывать:

  • отомикозы – грибковые инфекции уха;
  • мастоидит – воспаление сосцевидного отростка височной кости;
  • холестеатома – опухолевое образование в среднем ухе;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли уха.

В каждом случае необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Основные заболевания, при которых наблюдается отек и боль в ухе, дифференцируются по сопутствующим симптомам:

  • При инфекционных заболеваниях (отитах, перихондритах, рожистом воспалении) наблюдаются признаки интоксикации организма – высокая температура тела, головная боль, общая слабость, лихорадка.
  • При аллергических реакциях боль и отечность могут сопровождаться зудом внутри уха и в носоглотке, слезотечением, чихом (кроме отека Квинке). Как правило, симптомы носят кратковременный характер и купируются антигистаминными и глюкокортикостероидными препаратами.
  • Травмы уха характеризуются образованием гематомы – подкожного скопления крови в месте повреждения тканей. Если имела место травма головы, затронувшая ухо, то ее последствиями могут стать головокружение, головная боль, тошнота, неврологические нарушения – в зависимости от тяжести травмы.
Читайте также:  Если болит за ухом с правой стороны

Воспаление уха опасно осложнениями для органов слуха. При ослабленном иммунитете заболевание может перейти в тяжелую форму – абсцессом, заражением крови (сепсисом), некрозом тканей. Близость внутреннего уха к оболочке головного мозга повышает опасность развития менингита, абсцесса мозга и других заболеваний, чреватых летальным исходом.

Воспалительные инфекции уха находятся в компетенции отоларинголога и хирурга. Лучше проконсультироваться с обоими специалистами. Хирург оценит степень поражения мягких и хрящевых тканей ушной раковины, а ЛОР – уровень распространения инфекции по слуховому каналу.

Аллергические и анафилактоидные реакции лечит иммунолог или аллерголог. Если имеет место отек Квинке, распространившийся на слизистую гортани, можно получить неотложную помощь от специалиста скорой или медсестры.

Фото 2. Если ухо опухло из-за аллергической реакции, нужно вызывать скорую. Источник: Flickr (Фото Москвы).

Заболевания уха диагностируются следующими методами:

  • визуальный осмотр;
  • отоскопия;
  • компьютерная томография височной кости и внутреннего уха;
  • ультразвуковое исследование уха.

Дополнительно к аппаратной диагностике назначается анализ крови на лейкоциты, показывающий наличие инфекции.

С помощью гомеопатических препаратов можно облегчить состояние при боли, покраснении и отеке внутри уха.

  • Аконитум напеллус (Aconitum napellus) – используется при бурном начале острого отита с резкой болью и лихорадкой, при которой ушная раковина красная и горячая.
  • Белладонна (Belladonna) – показана при воспалении среднего уха с покраснением и выпячиванием барабанной перепонки.
  • Каустикум Ганеманни (Causticum Hahnemanni) – используется при гнойных выделениях из уха, сопровождающихся выраженным покраснением.
  • Калькарея карбоника (Calcarea carbonica) – применяется при воспалении слухового канала.
  • Гепар сульфурис калькареа (Hepar sulfuris calcareum) – используется при воспалении уха, сопровождающемся высокой чувствительностью ушной раковины к прикосновению.
  • Пульсатилла пратенсис (Pulsatilla pratensis) – показана при воспалении, сопровождающемся сильной припухлостью, покраснением, болью и жаром в ухе.
  • Сангвинария канаденсис (Sanguinaria canadensis) – применяется при покраснении и жгучей боли в ухе с пульсацией и чувствительностью к звукам.

Все препараты должен подбирать индивидуально специалист по гомеопатии, основываясь на симптомах, конституции и реакции на препараты у пациента.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Наружный отит – это воспалительное заболевание, при котором поражается ушная раковина и наружный слуховой проход. При данной патологии боль в ухе является ведущим симптомом. Для наружного отита характерная следующая клиническая картина:

  • Болевые ощущения могут быть выражены в разной степени: иногда они незначительны, а иногда отмечается очень сильная боль в ухе, которая мешает спать, работать и заниматься другими делами.
  • Обычно болевой синдром продолжается в течение нескольких дней, а потом начинает самостоятельно стихать.
  • Боль сопровождается временной потерей слуха.
  • Возникают другие неприятные ощущения в ушах: чувство заложенности, шум, зуд, звон.
  • Так как наружный отит является воспалительным заболеванием, при нем боль в ухе часто сочетается с повышением температуры тела.
  • Покраснение кожи в области ушной раковины.
  • Боль усиливается, если легко потянуть пациента за ухо, или нажимать на определенные части ушной раковины.

Диагноз наружного отита устанавливается после осмотра пациента ЛОР-врачом. Назначается лечение в виде ушных капель, антибиотиков, обезболивающих препаратов.

Острая боль в ухе при воспалительных поражениях кожи ушной раковины, и в области наружного слухового отверстия
Эти состояния можно отнести к разновидностям наружного отита:
1. Перихондрит – воспаление кожи, которая покрывает хрящ ушной раковины. При этом отмечается боль, зуд и другие неприятные ощущения, покраснение кожи.
2. Фурункул уха – гнойно-воспалительное образование, которое в обиходе известно как чирей. На коже уха появляется конусовидное возвышение, очень болезненное на ощупь, а в его центре находится гнойно-некротическая «головка». Вокруг него отмечается отек и покраснение кожи. Фурункул сопровождается острыми болями в ухе и ощущением дискомфорта, но ни в коем случае не рекомендуется выдавливать его самостоятельно, так как это может привести к распространению инфекции в полость черепа.

Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, которое отделено от наружного барабанной перепонкой. Следовательно, данная патология является более серьезной, чем наружный отит, хотя их и не всегда получается отличить друг от друга.

Главные причины развития среднего отита:
1. Проникновение в барабанную полость инфекции.
2. Травмы.

Средний отит практически всегда сопровождается сильной болью в ухе. Она значительно усиливается во время жевания и глотания, в результате чего пациент может отказываться от приема пищи. Также значительное усиление болевого синдрома отмечается при нажатии на ушную раковину и потягивании за ухо. Чтобы уменьшить боль, пациент ложится на бок, соответствующий больному уху. У детей этот симптом выражен еще более ярко.

Кроме того, при среднем отите присутствуют следующие симптомы:

  • Временная потеря слуха, а если барабанная перепонка будет разрушена инфекционным процессом, то может развиться полная глухота на одно ухо.
  • Повышение температуры тела, общее недомогание.
  • Неприятные ощущения в ухе, как и при наружном отите: звон, шум, заложенность.
  • Сильные боли в ухе при среднем отите могут продолжаться достаточно долго, а при отсутствии адекватного лечения заболевание может переходить в хроническую форму, и приводить к серьезным осложнениям.

Диагноз среднего отита устанавливает отоларинголог. При появлении сильной боли в ухе и другой симптоматики нужно немедленно посетить врача. Лечение включает применение ушных капель и назначение антибактериальных препаратов.

Воспалительное поражение внутреннего уха – пожалуй, наиболее серьезная разновидность отита, которая может приводить к полной потере слуха и другим выраженным нарушениям. ЛОР-врачи часто называют это заболевание лабиринтитом, так как поражается костный лабиринт – улитка и полукружные каналы. Здесь расположены рецепторы слуха, а также орган равновесия – вестибулярный аппарат.

Ведущие симптомы внутреннего отита – боль и шум в ушах, снижение слуха, головокружение. Обычно они возникают спустя 1- 2 недели после того, как пациент перенес бактериальную инфекцию. Этого времени хватает для того, чтобы болезнетворные микроорганизмы попали с током крови во внутреннее ухо, и вызвали в нем воспалительный процесс.

Помимо боли и шума в ушах, внутренний отит сопровождается следующими симптомами:

  • тяжелые приступы головокружений, сопровождающиеся тошнотой и рвотой – картина сильно напоминает морскую болезнь;
  • нарушение чувства равновесия, шаткая походка;
  • подергивание глазных яблок – нистагм;
  • повышение температуры – симптом, характерный для любого воспалительного процесса;
  • если заболевание переходит в гнойную форму, то оно приводит к полной утрате слуха в пораженном ухе, и стойким нарушениям со стороны органа равновесия.

Для выявления причин боли и шума в ушах при внутреннем отите производится осмотр пациента ЛОР-врачом. Применяют такие дополнительные методы диагностики, как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Для лечения назначают антибиотики и другие препараты. Иногда, в тяжелых случаях, возникает необходимость в госпитализации пациента.

При возникновении боли в ушах и других симптомов отита лучше сразу же обратиться к отоларингологу. До посещения врача помощь при боли в ухе может заключаться в следующих мероприятиях:

  • закапать в нос капли, которые облегчают дыхание;
  • закапать в пораженное ухо три капли 1% раствора диоксидина;
  • принять однократно жаропонижающее.

При ожоге уха первая помощь зависит от степени поражения:

  • При ожоге первой степени (если имеется только покраснение) нужно смазать кожу в области поражения раствором спирта; как правило, боль в ухе и другие симптомы достаточно быстро проходят.
  • Если имеется ожог второй степени (пузыри на коже), то нужно промыть место поражения холодной водой, наложит чистую повязку и немедленно обратиться в травмпункт.
  • Если имеется более сильный ожог, то нужно как можно скорее обратиться в травмпункт.
  • При подозрении на разрыв барабанной перепонки нужно прикрыть ухо ватным тампоном, и немедленно обратиться в больницу.

При обмороженияхпервая помощь стандартная: пострадавшего заводят в помещение, растирают кожу спиртом. Если на коже появляются пузыри, участки почернения, отмечается сильная продолжительная боль в ушах — нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Инородное тело уха ни в коем случае не стоит извлекать самостоятельно. Это может правильно сделать только ЛОР-врач.

Иногда неприятные ощущения в ухе, например шум и звон, возникают изолированно, и не сопровождаются болями.

Часто шум и звон в обоих ушах без боли являются симптомами повышенного артериального и внутричерепного давления, нарушения мозгового кровообращения, гипотонии.

А если данная симптоматика упорно возникает в одном ухе, возможно наличие болезни Меньера – патологии, возникающей в результате нарушения кровотока в мелких артериях, несущих кровь к внутреннему уху, и повышения давления жидкости в улитке и костном лабиринте. Данные нарушения развиваются, как правило, в возрасте 25–40 лет.

Чаще всего шум и заложенность в ухе при болезни Меньера сочетаются со следующей симптоматикой:

  • поражение захватывает только правое или левое ухо; двухсторонний характер заболевания встречается крайне редко;
  • головокружение, расстройство чувства равновесия;
  • тошнота и рвота;
  • приступ может продолжаться от нескольких часов до суток;
  • обычно после приступа отмечается снижение слуха, которое прогрессирует с каждым новым разом.

При отсутствии соответствующего лечения со временем болезнь Меньера может привести к развитию полной глухоты. Человек, который обнаружил у себя звон и шум в ушах без боли, и другие симптомы, должен обратиться к ЛОР-врачу. Назначают медикаментозные препараты, физиотерапию.

Если пациента беспокоят стреляющие боли в ухе справа или слева (иногда с обеих сторон) по утрам — скорее всего, имеет место артроз височно-нижнечелюстного сустава – дегенеративное заболевание, которое поражает суставной хрящ.

В отличие от острого отита, при котором боль в ухе продолжается в течение короткого времени, а затем проходит, артроз височно-нижнечелюстного сустава обычно имеет длительное, упорное течение.

Кроме стреляющих болей в ушах по утрам, во время пробуждения, данное заболевание имеет следующие симптомы:

  • боль в ушах и в самом суставе может беспокоить постоянно в течение дня, при этом она имеет больше ноющий характер, является умеренной;
  • движения нижней челюсти становятся затрудненными;
  • во время открывания и закрывания рта ощущается хруст в височной области;
  • при длительном течении артроза нарушается нормальное смыкание челюстей, у пациента нарушает прикус, что иногда, в особенно тяжелых случаях, может приводить к расстройствам жевания и артикуляции.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава не является инфекционным или воспалительным заболеванием, поэтому признаки воспалительного процесса отсутствуют. У пациентов, страдающих данной патологией, никогда не бывает высокой температуры тела.

Зачастую сами больные связывают стреляющие боли в ухе, вызванные артрозом височно-нижнечелюстного сустава, с проявлениями отита. Точный диагноз можно установить только после осмотра ЛОР-врача, и проведения рентгенографии. Лечение заболевания обычно длительное, предполагает применение медикаментозных препаратов и физиопроцедур.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – заболевание, которое чаще всего имеет воспалительную природу и симптомы, напоминающие артроз или острый отит. Для артрита височно-нижнечелюстного сустава характерны следующие проявления:

  • боль в ухе на стороне поражения может иметь различную степень выраженности: от легкого дискомфорта до очень сильной, мучительной;
  • часто отмечается снижение слуха, иногда вплоть до его полной утраты;
  • очень характерна скованность в нижней челюсти по утрам: пациент практически совсем не может открыть рот;
  • во время движений в нижней челюсти больной ощущает шум разного характера: щелканье, хруст, шуршание.

Если развивается гнойный артрит, он может сопровождаться интенсивными болями в ухе, нарушением слуха и ощущением заложенности в ушах. В области височно-нижнечелюстного сустава отмечается покраснение кожи, припухлость. Повышается температура тела.

Причина болей в ухе при артрите височно-нижнечелюстного сустава диагностируется на приеме у ЛОР-врача. В качестве мер лечения может применяться специальная повязка, антибактериальные и противовоспалительные препараты. При выраженном гнойном процессе может потребоваться хирургическое вмешательство.

Позади ушной раковины на черепе расположен костный выступ, который называется сосцевидным отростком. У разных людей он может быть либо заполнен костным веществом, либо содержать внутри полости. Если в них попадут с током крови болезнетворные микроорганизмы, или произойдет травма, то может развиться воспалительный процесс в сосцевидном отростке – мастоидит.

Читайте также:  Болят уши чем лечить в домашних

Главный симптом мастоидита – это пульсирующая боль в ухе и за ушной раковиной. Кроме того, зачастую присутствуют и другие симптомы:

  • припухлость позади ушной раковины, может иметь место покраснение кожи;
  • густые выделения из ушей;
  • слабость, повышение температуры тела, лихорадка;
  • снижение слуха, вплоть до его полной утраты.

Для того, чтобы мастоидит, симптомом которого в данном случае является пульсирующая боль за ухом, не дал осложнений и не перешел в хроническую форму, требуется назначение правильного лечения. При появлении описанных выше признаков нужно немедленно обратиться к отоларингологу.

2. Эпидемический паротит (свинка). Это вирусное заболевание, при котором отмечается боль в ухе при глотании, припухлость вокруг уха, на шее и лице на соответствующей стороне, повышение температуры тела и недомогание, как при гриппе. Чаще всего патология встречается в детском возрасте.
3. Фарингит. Это воспалительный процесс в глотке, вызванный вирусами или бактериями.
4. Тонзиллит (ангина) – воспаления миндалин.
5. Абсцесс (гнойник) области шеи.

При всех этих заболеваниях отмечается боль в горле, которая отдает в ухо и усиливается при глотании. Поставить правильный диагноз и назначить лечение сможет ЛОР-врач.

Синуситы – это воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа – гайморовых (гайморит), лобных (фронтит), решетчатых (этмоидит). Для этих патологий характерны боли в области воспаленной пазухи (при фронтите – в области лба, при гайморите – в верхней челюсти). Но со временем боль теряет четкую привязку. Пациента могут беспокоить головные, зубные боли. Возможный симптом синусита – боль в ухе на стороне поражения.

О том, что острая боль в ухе и повышение температуры тела являются признаками синусита, свидетельствуют следующие дополнительные симптомы:

  • постоянная заложенность носа и гнусавый голос, которые не проходят после закапывания лекарства;
  • несмотря на лечение, симптомы респираторной инфекции не только не исчезают, но даже усиливаются;
  • першение в горле, кашель;
  • нарушение обоняния;
  • припухлость лица на стороне поражения.

Диагностика и лечение синусита осуществляются у ЛОР-врача.

Боли в ушах и зубах, как правило, имеют место при кариесе. Чувствительная иннервация зубов и ушных раковин осуществляется из веточек одного и того же нерва – тройничного. Болевые ощущения, возникающие в зубах и челюсти, могут распространяться, захватывая другие области лица, в том числе и уши.

Если боль в зубах и ушах вызвана кариесом, то, как правило, она имеет место только с одной стороны: справа или слева. Болевые ощущения носят пульсирующий, стреляющий, ноющий характер. В большинстве случаев они возникают в вечернее время суток, а к утру полностью проходят.

Для кариеса характерны следующие симптомы:

  • Боль в зубе и ухе провоцируется изменениями температуры (холодная и горячая пища), химическими раздражителями (очень сладкое, кислое, соленое).
  • Если присоединяется боль, которая возникает при действии механических раздражителей (плотное смыкание зубов, жевание), то можно заподозрить глубокий кариес.
  • Если кариес переходит в пульпит, то боли становятся постоянными, ноющими, возникают независимо от действия раздражителей.
  • Иногда боли настолько мучительны, что способны нарушать ночной сон и работоспособность пациента, снижать качество жизни.
  • Иногда отмечается повышение температуры тела, припухлость в области больного зуба.

Если боли в зубе и ухе возникают в результате кариеса, то нужно в ближайшее время обратиться к стоматологу. Стоит помнить, что даже если болевой синдром полностью исчезает, в это время в зубе все равно продолжаются процессы разрушения, которые со временем приводят к его потере.

Боль в ушах у детей – довольно распространенная жалоба на приеме у педиатра. Чаще всего боль в ухе у ребенка бывает обусловлена следующими причинами:
1. Отиты. Неразвитый иммунитет и анатомические особенности ушной раковины и наружного слухового прохода повышают вероятность развития отита в детском возрасте. Нередко отит возникает, как осложнение острой респираторной инфекции, вызывая сильную боль в ухе у ребенка.
2. Ангина (воспаление небных миндалин) – еще одно заболевание, которое нередко может привести к болям в ушах у ребенка.
3. Чаще, чем у взрослых, у детей встречаются инородные тела наружного слухового прохода.
4. Евстахиит. Слуховая труба у ребенка шире и короче, чем у взрослого, поэтому в нее намного легче проникают болезнетворные организмы.
5. Эпидемический паротит (свинка) – патология, которая преимущественно встречается в детском возрасте. После перенесенного эпидемического паротита развивается стойкий иммунитет – заболевание никогда не повторяется во второй раз.
6. Зубная боль , чаще всего когда у малыша режутся зубки. При этом отмечается общее беспокойство, нарушение сна, аппетита, подъем температуры тела.

Боль в ухе у ребенка не всегда удается сразу выявить, так как малыш, особенно если он еще не умеет разговаривать, не в состоянии объяснить родителям, что его беспокоит, и указать на источник боли. Если имеется подозрение на то, что ребенка беспокоит боль в ухе, то его нужно в срочном порядке показать ЛОР-врачу.

Боли в ухе могут быть обусловлены не только заболеваниями собственно уха, но и другими патологиями, а потому при их появлении необходимо обращаться к врачам разных специальностей, в компетенцию которых входит диагностика и лечение болезни, провоцирующей болевой синдром. Понять, какое именно заболевание провоцирует боль в ухе, помогают сопутствующие симптомы, и именно по ним определяют, к какому врачу необходимо обращаться в конкретном случае.

Если боль в ухе возникала после удара или ушиба, и сочетается с вытеканием их уха прозрачной жидкости или крови, следует немедленно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в больницу, так как в подобном случае речь идет о подозрении на перелом основания черепа. Это состояние приведет к смерти пострадавшего, если ему своевременно не будет оказана необходимая медицинская помощь.

Если боль в ухе связана с любым видом отита или евстахиитом, то есть постоянно ощущается, всегда усиливается при нажатии или потягивании за ухо, а иногда – и при глотании и жевании, сочетается с повышенной температурой тела, ощущением заложенности (иногда глухотой), шумом, звоном, зудом в ушах, иногда с чувством того, что свой голос громкий, а также с головокружением с тошнотой и рвотой (как при морской болезни), следует обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу) (записаться).

Также к ЛОРу необходимо обращаться, если пульсирующая боль в ухе и за ухом обусловлена мастоидитом, то есть присутствует постоянно, сочетается с припухлостью и покраснением за ушной раковиной, густыми выделениями из ушей, слабостью, повышенной температурой тела, снижением слуха.

Если же отит спровоцирован фурункулом в области ушной раковины или перихондритом (воспаление кожи, покрывающей хрящ ушной раковины), можно обращаться не только к врачу-отоларингологу, но и к хирургу (записаться).

Когда боль в ухе возникла вследствие баротравмы (например, было оглушение резким и громким звуком, перепад давления в самолете) и сочетается с шумом и заложенностью в ушах, необходимо обращаться к отоларингологу.

Когда же боль в ухе возникает в результате ушиба, удара, попадания и застревания в ухе инородного тела, а также вследствие разрыва барабанной перепонки (например, при чистке уха булавкой), желательно обращаться к врачу-отоларингологу (ЛОРу), но также можно пойти и на прием к хирургу.

При ожогах и обморожениях ушной раковины необходимо обращаться в первую очередь к врачу-комбустиологу (специалисту по ожогам и обморожениям) (записаться) и обязательно консультироваться с отоларингологом. Если попасть к комбустиологу о каким-либо причинам невозможно, то обращаются к хирургу и отоларингологу одновременно.

Если боль в ухе возникает приступами, которые длятся несколько часов и проходят самостоятельно, оставляя ухудшение слуха, при этом боль во время приступа сочетается со звоном, шумом в ушах, головокружением, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, можно заподозрить болезнь Меньера, и в таком случае следует обращаться к отоларингологу (ЛОРу).

Если боль в ухе имеет различную интенсивность и характер (стреляющая, тянущая и т.д.), сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, то заподазривается артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-отоларингологу, стоматологу-ортопеду (записаться) или травматологу (записаться). В их отсутствие можно обращаться к ревматологу (записаться) или хирургу.

Если в области уха присутствует острая и сильная боль, которая усиливается при глотании и жевании, сочетается с повышенной температурой тела, слабостью, недомоганием, головной болью, болезненной припухлостью спереди от ушной раковины, то подозревается паротит, и в этом случае необходимо обращаться к врачу-инфекционисту (записаться), стоматологу или хирургу.

Когда развивается боль в ухе в сочетании с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла, повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – подозревается лимфаденит, и в таком случае необходимо обращаться к отоларингологу или хирургу.

Если боль в ухе возникает при глотании, появилась на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, то есть сочетается с болями и першением в горле, насморком, кашлем, повышенной температурой тела и другими симптомами респираторных заболеваний (ОРВИ), следует обращаться к врачу-отоларингологу или терапевту (записаться).

Если боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным выпирающим образованием на шее, высокой температурой тела, то подозревается абсцесс (гнойник) шеи, и в этом случае следует обращаться к врачу-хирургу.

Если боль в ушах сочетается с головной болью (особенно сильной в висках и затылке), шумом и звоном в ушах, нарушением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при громком звуке и ярком свете, то подозревается повышение внутричерепного давления. В этом случае необходимо обращаться к врачу-кардиологу (записаться) или неврологу (записаться), а в их отсутствие можно пойти на прием к терапевту.

Когда боли в ухе сочетаются с пульсирующими, ноющими или стреляющими болями в зубе, которые или присутствуют постоянно, или провоцируются холодной и горячей едой, очень сладкими, кислыми или солеными продуктами, плотным смыканием челюстей, иногда сочетаются с повышенной температурой и припухлостью в области больного зуба – заподазривается кариес или пульпит. В таком случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу-стоматологу (записаться).

Если боль в ухе чувствуется при глотании, причем не проходит в течение длительного времени, сочетается с болями в горле, апатией, повышенной утомляемостью, похудением и увеличением лимфатических узлов шеи, то подозревается злокачественное новообразование гортани или полости рта. В таком случае следует обращаться к врач-онкологу (записаться).

Поскольку боли в ухе провоцируются широким спектром различных заболеваний, то очевидно, что для их диагностики назначают и применяют разные обследования и анализы. Причем в каждом случае не назначают все теоретически применяющиеся инструментальные обследования и анализы, а выбирают из этого большого перечня только те, которые позволяют подтвердить подозреваемое заболевание, вызывающее боли в ухе. Выбор конкретных анализов и обследований в каждом случае осуществляется в зависимости от сопутствующих симптомов, которые и позволяют поставить предварительный клинический диагноз и затем подтвердить его исследованиями.

Когда боли в ухе обусловлены отитами или евстахиитами, то есть чувствуются постоянно, усиливаются при нажатии или потягивании за ухо, иногда и при глотании или жевании, сочетаются с высокой температурой тела, ощущением заложенности, а порой и глухотой в ухе, шумом, звоном, зудом в ушах, иногда с ощущением чрезмерной громкости собственного голоса, головокружением, тошнотой и рвотой, врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
  • Аудиометрия (записаться);
  • Отоскопия (записаться);
  • Определение проходимости евстахиевой трубы;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Ушная манометрия;
  • Рентген (записаться) височной кости;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться);
  • Электронистагмография.

При наружном отите врач назначает только отоскопию и общий анализ крови, так как других исследований для постановки диагноза не нужно. При подозрении на средний отит всегда назначается общий анализ крови и бактериологический посев отделяемого из уха (если таковое имеется), а также производится отоскопия (осмотр уха врачом). В случае тяжелого или длительного хронического течения среднего отита назначается рентген височной кости для определения состояния и степени поражения костей. А при подозрении на отит внутреннего уха (лабиринтит) врач назначает общий анализ крови, рентген височной области, аудиометрию (определение слуха) и электронистагмографию. Если же имеется подозрение на наличие опухолей головного мозга или инсульт, то дополнительно назначается томография. При подозрении на евстахиит назначается общий анализ крови, отоскопия (или микроотоскопия), аудиометрия, исследование слуха камертоном, определение проходимости трубы, манометрия и акустическая импедансометрия.

Читайте также:  Признаки когда болят уши у кота

Когда же постоянно присутствует пульсирующая боль в ухе и за ухом, сочетающаяся с наличием красной припухлости за ухом, густыми выделениями из слухового прохода, общей слабостью, высокой температурой и явным ухудшением слуха, подозревается мастоидит, и врач назначает следующие анализы и обследования:

  • Отоскопия (или микроотоскопия);
  • Аудиометрия;
  • Бактериологический посев выделений из уха;
  • Компьютерная томография;
  • Рентгенологическое исследование височной кости.

В обязательном порядке назначаются отоскопия, бактериологический посев отделяемого уха и рентген височной кости, так как этих исследований обычно достаточно для постановки диагноза в подавляющем большинстве случаев. Компьютерная томография может назначаться вместо рентгена при наличии технически возможностей, или дополнять рентген при сложностях в диагностике. Аудиометрия обычно проводится для оценки того, насколько снизился слух у пациента. Если же слух снижен незначительно, то аудиометрия может и не назначаться.

Когда отит провоцируется фурункулом или перихондритом, врач может назначить только общий анализ крови и мочи для оценки общего состояния организма. Каких-либо специализированных инструментальных исследований для постановки диагноза не нужно – ведь все характерные признаки видны глазом.

Если боль в ухе вызвана баротравмой (перепад давления в самолете, резкий и громкий звук), врач назначает только отоскопию (осмотр уха специальным прибором). А если в ходе отоскопии обнаруживается гной или другие признаки инфицирования структур уха, врач дополнительно забирает мазок и назначает бактериологический посев отделяемого с целью определения микроба, ставшего возбудителем инфекционно-воспалительного процесса.

Если боль в ухе обусловлена ушибом, ударом, попаданием и застреванием инородного тела, а также разрывом барабанной перепонки (например, при случайном тыкании в ухо ручкой и т.д.), врач назначает следующие обследования:

  • Отоскопия (или микроотоскопия);
  • Исследование пуговчатым зондом для определения степени повреждений костных и хрящевых стенок слухового прохода;
  • Рентген черепа (записаться);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • Аудиометрия;
  • Измерение слуха камертоном;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Электронистагмография;
  • Вестибулометрия;
  • Стабилография.

Когда боль в ухе связана с застреванием инородного тела, врач назначает только отоскопию. Во всех остальных случаях, если подозревается травма наружного уха, врач назначает отоскопию и исследование зондом целостности костных и хрящевых стенок слухового прохода. Однако исследование пуговчатым зондом может быть заменено рентгеном черепа. Если же подозревается травма среднего уха, то назначается отоскопия, рентген черепа, аудиометрия, измерение слуха камертоном и акустическая импедансометрия (выявляет повреждение слуховых косточек). Если же подозревается травма внутреннего уха, обязательно назначается рентген черепа (при технической возможности заменяется компьютерной томографией), отоскопия, магнитно-резонансная томография мозга (записаться). Если же состояние больного удовлетворительное, то дополнительно назначаются электронистагмография, аудиометрия, вестибулометрия, стабилография для оценки нарушений работы вестибулярного аппарата и степени снижения слуха.

Если боль в ухе обусловлена ожогом или обморожением, врач назначает только различные анализы крови (общий, биохимический) и мочи (общий, проба Нечипоренко (записаться), Зимницкого (записаться) и т.д.) в течение периода терапии, которые необходимы для контроля за общим состоянием организма. Какие-либо специальные исследования для подтверждения диагноза не проводятся, так как он очевиден.

Когда боли в ушах появляются в форме периодических приступов, продолжающихся по несколько часов и проходящих самостоятельно, сочетающихся с головокружением, потерей равновесия, тошнотой, рвотой, звоном и шумом в ушах – заподазривается болезнь Меньера, и врачом назначаются следующие анализы и обследования:

  • Аудиометрия;
  • Исследование камертоном;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Электрокохлеография;
  • Отоакустическая эмиссия;
  • Промонториальный тест;
  • Отоскопия;
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • Вестибулометрия;
  • Непрямая отолитометрия;
  • Стабилография;
  • Электронистагмография.

Диагноз обычно ставится на основании характерных клинических симптомов, но обязательно назначается отоскопия для исключения воспалительных и других изменений в структурах уха, а также магнитно-резонансная томография мозга для исключения опухоли слухового нерва. После этого для определения степени снижения слуха проводятся аудиометрия, исследованием при помощи камертона, акустическая импедансометрия, электрокохлеография, отоакустическая эмиссия, промонториальный тест. Для оценки степени вестибулярных нарушений назначают и производят вестибулометрию, непрямую отолитометрию, стабилографию и электронистагмографию.

Когда боль в ухе носит разный характер и обязательно сочетается с различными звуками (хруст, шум, щелчки и др.) при движении нижней челюстью (открывании, закрывании рта, жевании и т.д.), а иногда с температурой, покраснением и припухлостью в височной области, врач подозревает артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и назначает следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на ревмофактор и С-реактивный белок;
  • Рентген сустава (записаться) или, лучше, увеличительный рентген;
  • Компьютерная томография сустава;
  • Артрография;
  • УЗИ сустава (записаться);
  • Пункция сустава с забором синовиальной жидкости и с последующим ее цитологическим и микробиологическим анализом;
  • Сцинтиграфия сустава и окружающих тканей;
  • Ортопантограмма челюсти;
  • Электромиография;
  • Реография;
  • Артрофонография;
  • Аксиография;
  • Гнатография.

В первую очередь назначаются рентген или увеличительный рентген сустава. Если на рентгене имеются признаки артрита, то дополнительно может быть назначена и выполнена томография, артрография, УЗИ и сцинтиграфия сустава, а также цитологический и микробиологический анализ синовиальной жидкости. УЗИ обычно выполняется при подозрении на наличие выпота из сустава, а сцинтиграфия нужна для оценки реакции костей на воспаление. Артрография и томография обычно назначаются только в случае, когда диагноз артрита сомнителен исключительно по данным рентгена.

Если же на рентгене отсутствуют признаки артроза, обязательно назначается томография. Если на рентгене есть признаки артроза, то томографию не назначают. Далее для оценки состояния сустава и степени выраженности патологических изменений в нем назначают артрографию и ортопантограмму. Для изучения активности работы жевательных и височных мышц назначают электромиографию. А для оценки функций сустава назначают и производят реографию, артрофонографию, гнатографию и аксиографию.

Общий анализ крови назначается для оценки активности воспалительного процесса, а анализы крови на ревмофактор и С-реактивный белок всегда производятся для того, чтобы понять, обусловлено ли заболевание суставов системным ревматическим процессом.

Когда в области уха имеется острая боль, усиливающаяся при глотании и жевании, сочетающаяся с высокой температурой, слабостью, недомоганием, головной болью, припухлостью спереди от ушной раковины, врач заподазривает паротит и назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • Активность альфа-амилазы в крови;
  • Наличие в крови антител к вирусу паротита (IgG, IgM) методом ИФА.

Общий анализ крови обычно назначается с целью оценки общего состояния организма. А другие указанные анализы на практике назначаются редко, так как диагностика паротита основывается на клинической картине, а инструментальная и лабораторная диагностика фактически не нужна.

Если боли в ухе сочетаются с заложенностью, шумом в ушах, ухудшением слуха, болезненной красной отечной припухлостью в области увеличенного лимфатического узла, повышенной температурой тела, общим недомоганием, слабостью, трудностями при жевании – врач заподазривает лимфаденит и для его подтверждения назначает следующие анализы и обследования:

  • Общий анализ крови;
  • УЗИ пораженных лимфатических узлов (записаться) и тканей;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных узлов;
  • Допплерография (записаться) ближайших лимфатических сосудов;
  • Рентгеноконтрастная лимфография;
  • Биопсия (записаться)воспаленного лимфатического узла.

В первую очередь, обычно назначают общий анализ крови и УЗИ лимфоузлов, поскольку эти обследования позволяют понять, вызвано ли воспаление другими, более серьезными заболеваниями. Если таких подозрений нет, другие обследования не проводят. Но если же врачи заподозрили более серьезное заболевание, назначаются все остальные вышеуказанные исследования.

Когда боль в ухе ощущается при глотании, появляется на фоне имеющегося паротита, синусита (гайморита, фронтита, этмоидита), фарингита (болей и першения в горле), тонзиллита (ангины), простуды, врач назначает общий анализ крови, общий анализ мочи и осмотр горла, носовых пазух и уха глазом, а также отоскопию. Другие обследования и анализы, как правило, не назначаются, так как диагноз в данном случае очевиден, а отоскопия позволяет выявить или исключить воспалительный процесс в самом ухе.

Когда боль в ухе сочетается с болезненным, красным, отечным бугром на шее, высокой температурой, то врач подозревает абсцесс. В этом случае может назначаться только общий анализ крови для оценки состояния организма, и коагулограмма для оценки свертывающей системы крови перед операцией по вскрытию гнойника.

Когда боль в ушах сочетается с головной болью, шумом и звоном в ушах, ухудшением слуха, тошнотой и рвотой без облегчения, усиливается при ярком свете и громких звуках, заподазривается повышение внутричерепного давления и назначаются следующие обследования и анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды, липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин);
  • Осмотр глазного дна (записаться);
  • Электроэнцефалография (записаться);
  • Эхоэнцефалография (записаться);
  • Реоэнцефалография (записаться);
  • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная).

В первую очередь для диагностики повышенного внутричерепного давления назначается осмотр глазного дна, так как только этот метод позволяет с точностью выявлять данное патологическое состояние. Все остальные вышеуказанные методы позволяют только выявить возможную причину повышения внутричерепного давления. Поэтому, если по результатам осмотра глазного дна признаков повышенного внутричерепного давления не выявлено, другие обследования не назначаются. Если же таковые выявлены, то производятся все указанные обследования.

Если боль в ухе сочетается с болями в зубе пульсирующего, ноющего или стреляющего характера, которые, в свою очередь, либо присутствуют постоянно, либо провоцируются холодными, горячими, кислыми, сладкими или солеными блюдами, а также плотным смыканием челюсти, заподазривается кариес или пульпит. В такой ситуации проводится осмотр ротовой полости стоматологом, который на основании этого выявляет кариес. Если же стоматолог заподазривает пульпит, то назначает рентгеновский снимок зуба (записаться). Других обследований при данной форме болей в ухе не назначается.

Если боль в ухе ощущается при глотании, присутствует длительный промежуток времени, сочетается с болью в горле, сильной утомляемостью, апатичностью, потерей веса и увеличением лимфатических узлов на шее, заподазривается злокачественная опухоль гортани или полости рта. В этом случае врач назначает широкий спектр различных обследований – томографию, рентген, осмотр с помощью инструментов, биопсию подозрительных участков и т.д. Конкретный перечень обследований определяется врачом в каждом случае индивидуально.

Первую помощь при боли в ухе при различных состояниях мы уже рассмотрели выше. Если данный симптом возникает без видимых на то причин, необходимо выполнить следующие действия:
1. Сразу же посетить врача или, если боль в ухе очень сильная, и сопровождается нарушением общего самочувствия – вызвать бригаду «Скорой помощи».
2. Сделать на ухо спиртовой компресс:

  • первый слой – марля, пропитанная спиртом, с вырезом для ушной раковины;
  • второй слой – целлофан, тоже с вырезом;
  • третий слой – утепляющий – повязать теплым платком.

3. Можно попробовать лечение боли в ушах путем приема обезболивающих средств.
4. Также можно использовать ушные капли, например, Отипакс.

Стоит помнить, что правильное и эффективное лечение причин боли в ухе может осуществлять только профессиональный ЛОР-врач. Поэтому после того, как первая помощь была оказана, следует как можно скорее обратиться за помощью в медицинское учреждение.

При болях в ушах, обусловленных отитами и воспалительными патологиями соседних органов, способны помочь некоторые народные средства:
1. Закапывание в ухо, в котором отмечается боль, 2 – 3 капли теплого орехового или миндального масла.
2. Промывание ушей настоем ромашки (1 чайная ложка сухого растительного сырья на стакан горячей воды – настоять, дать остынуть).
3. Компресс из свеклы, сваренной в меде.
4. При отитах, возникающих как осложнение респираторной инфекции, эффективно закладывание в наружный слуховой проход тампона с луком или чесноком.
5. Закапывание настоя мелиссы (1 чайная ложка на стакан кипятка, остудить); также можно употреблять в качестве чая.
6. Капли, приготовленные из меда и спиртовой настойки прополиса в соотношении 1:1. Закапывать в пораженное ухо по 2 – 3 капли раз в день, на ночь.

Если народные средства не помогают от боли в ухе, то не стоит дожидаться осложнений: лучше сразу проконсультироваться с врачом по поводу назначения лечения.

источник